Основными направлениями профилактики распространения внутрибольничных инфекций в отделении являются:

• применение высокоэффективных методов обеззараживания рук медперсонала

• организация централизованной стерилизации инструментария, перевязочного материала

• вакцинация

• учет и регистрация всех случаев инфекционных заболеваний

• выявление групп и факторов риска инфицирования

• раннее определение симптомов заболевания

• соблюдение требований противоэпидемического режима и личной гигиены

• рациональное использование антибиотиков

• соблюдение технологий обработки медицинского инструментария

• контроль за текущей уборкой процедурного кабинета

• правильное хранение чистого белья пациентов, которое осуществляется в специальных шкафах

• правильный сбор и хранение грязного белья, осуществляемое в специальных мешках, находящиеся в гигиенической комнате

• санация воздушной среды в отделении согласно графика

• бактериальный контроль за объектами

Комплекс противоэпидемических мероприятий, за которые я несу персональную ответственность в течении рабочей смены, включают в себя:

• своевременное проведение текущие дезенфекции (2-3 раза в день) и генеральных уборок согласно графика в процедурном кабинете(1 раз в 7 дней)

• правильность приготовления моющих и дезинфицирующих средств, соблюдение правил их хранения

• наличие маркировки на санитарно-техническом инвентаре и оборудовании, правильность его использования и обработки

• санация воздушной среды процедурного кабинета согласно графика (7 раз день)

• правильность хранения и использования спец.одежды персонала

• соблюдение температурного режима холодильника (в журнале температура холодильника отмечается 1 раз в день).

В целях профилактики гриппа, ОРВИ в отделении проводится комплекс противоэпидемических мероприятий: соблюдение режима санации воздушной среды (кварцевание палат и мест общего пользования 4 – 6 раз в день согласно графику кварцевания), соблюдение персоналом масочного режима, запрещение свиданий с родственниками во время карантинных мероприятий по гриппу.

Мероприятия по профилактике вирусного гепатита среди персонала проводятся в соответствии с:

• Приказ МЗ СССР № 408 от 12. 07. 89 г. «О мерах по дальнейшему снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране».

• СП 3.1.958-00 "Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами”.

• СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В».

Ежегодно медицинские сестры обследуются на маркеры гепатитов В, С согласно спискам сотрудников с отметкой о проведении в санитарных книжках. Обследование медицинских сестер за 2011-2012 г. составляет 100 %. Вакцинация против гепатита В обеспечивает высокий уровень защиты против этой инфекции. Вакцинации подлежат лица в возрасте до 55 лет, не привитые и не болевшие раннее.

Профилактика професиональных заболеванний

В целях профилактики профессиональных заболеваний все сотрудники проходят медосмотр 1 раз в год, ФОГК – 1 раз в год на основании приказа Минздравсоцразвития России №302н от 12 апреля 2011г. «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

С целью профилактики ВИЧ - инфекции, парентеральных гепатитов я как процедурная медицинская сестра для создания барьера, препятствующего распространению и передаче инфекции от пациента персоналу и от персонала к пациенту, обеспечения высокого уровня чистоты и гигиены, охраны здоровья персонала строго соблюдаю правила личной и производственной гигиены на рабочем месте:

• При выполнении работы с пациентами не должна касаться руками собственных глаз, носа, волос, не трогать раны, порезы и другие повреждения.

• В случае загрязнения спецодежды кровью или другими биологическими жидкостями спецодежда подлежит замене.

• При мытье рук не пользоваться жесткими синтетическими щетками для предотвращения травмирования.

• Использовать в качестве индивидуальных средств защиты медицинские перчатки (края рукавов халата должны быть заправлены в резиновые перчатки), маски, защитные очки, экраны, халат, колпак, сменную обувь.

• Все повреждения должны быть закрыты непромокаемыми повязками, лейкопластырем, напальчником. Использование перчаток обязательно!

• При работе с колющими и режущими инструментами не рекомендуется их передавать из рук в руки, инструменты следует передавать в лотке или класть на манипуляционный столик.

• Техническую разборку, мойку инструментария необходимо проводить только в прочных резиновых перчатках.

• Категорически запрещается ломать, сгибать использованные одноразовые иглы, надевать рукой колпачки.

• Для транспортировки крови в лабораторию штативы с пробирками (флаконами), поместить в плотно закрывающийся контейнер, легко подвергающийся дезинфекции (пластиковый).

• В процедурном кабинете укомплектована аптечка на случай аварийной ситуации, связанной с разбрызгиванием крови. Аптечка хранится в легко доступном месте.

• Над раковиной висит зеркало для проведения самоосмотра

• Заполнение документации проводить на чистом столе снимая при этом рабочие перчатки.

В случае возникновения аварийной ситуации алгоритм действия в соответствии с инструкцией, утвержденным распоряжением Министерства здравоохранения по Архангельской обл. №864-00 от 29.07.2011, «О мерах по предупреждению заражения вирусными гипатитами В, С ВИЧ-инфекцией медперсонал при выполнении профессиональных обязанностей». В отделении имеются: журнал регистрации аварийных ситуаций, аптечка экстренной помощи при аварийных ситуациях. За 2011-2012 год аварийных ситуаций не было.

Для профилактики развития контактных осложнений при работе с лекарственными средствами я соблюдаю правила защиты на рабочем месте, используя спецодежду и средства индивидуальной защиты – халат, колпак меняю каждую смену и по мере загрязнения, маску – каждые 2 часа, перчатки – после каждого пациента.

При проведении манипуляций, связанных с нарушением целостности кожи, использую защитные очки. Тем самым защищая глаза от попадания крови.