Раздел 1 анатомия и физиология нервной системы. Семиотика и топическая диагностика заболеваний нервной системы.

001. При поражении отводящего нерва возникает паралич мышцы

- верхней прямой

+ наружной прямой

- нижней прямой

- нижней косой

- внутренней прямой

#

002. Мидриаз возникает при поражении

- верхней порции крупноклеточного ядра глазодвигательного нерва

- нижней порции крупноклеточного ядра глазодвигательного нерва

+ мелкоклеточного добавочного ядра глазодвигательного нерва (ядро Якубовича)

- среднего непарного ядра

- внутреннего ядра

#

003. Если верхняя граница проводниковых расстройств болевой чувствительности определяется на уровне Т10 дерматома, поражение спинного мозга локализуется

на уровне позвонка

+ Т6 или Т7

- Т8 или Т9

- Т9 или Т10

- Т10 или Т11

- Т11 или Т12

#

004. При центральном пирамидном параличе не наблюдается

+ гипотрофии мышц

- повышения сухожильных рефлексов

- нарушения функции тазовых органов

- наличия патологических рефлексов

- повышение мышечного тонуса по спастическому типу

#

005. Хореический гиперкинез возникает при поражении

- Люисова тела

+ неостриатума

- медиального бледного шара

- чёрной субстанци

- ядер вестибулярного комплекса

#

006. Волокна для нижних конечностей располагаются в тонком пучке задних канатиков по отношению к средней линии

- латерально

+ медиально

- вентрально

- дорсально

- проксимально

#

007. Волокна для туловища и верхних конечностей располагаются в клиновидном пучке задних канатиков по отношению к средней линии

+ латерально

- медиально

- вентрально

- дорсально

- дистально

#

008. Волокна болевой и температурной чувствительности (латеральная петля) присоединяются к волокнам глубокой и тактильной чувствительности (медиальная петля)

- в продолговатом мозге

+ в мосту мозга

- в ножках мозга

- в зрительном бугре

- в постцентральной извилине

#

009. Основным медиатором тормозного действия является

- ацетилхолин

+ ГАМК

- норадреналин

- адреналин

- дофамин

#

010. Основной афферентный путь от стриопаллидарной системы следует:

- к передним рогам спинного мозга

+ к ретикулярной формации ствола

- к таламусу

- к моторной коре

- к мозжечку

#

011. Неустойчивость в позе Ромберга при закрывании глаз значительно усиливается, если имеет место атаксия

- мозжечковая

+ сенситивная

- вестибулярная

- корковая

- мозжечковая и вестибулярная

#

012. Регуляция мышечного тонуса мозжечком при изменении положения тела в пространстве осуществляется через

+ красное ядро

- люисово тело

- черное вещество

- полосатое тело

- ядро Дейтерса

#

013. Биназальная гемианопсия наступает при поражении

+ внутренних отделов перекреста зрительных нервов

- наружных отделов перекреста зрительных нервов

- зрительной лучистости

- зрительных трактов

- наружного коленчатого тела

#

014. К концентрическому сужению полей зрения приводит поражение

- зрительного тракта

+ зрительного перекреста

- наружного коленчатого тела

- зрительной лучистости

- шпорной борозды

#

015. При поражении зрительного тракта возникает гемианопсия

- биназальная

+ гомонимная

- битемпоральная

- нижнеквадрантная

- гетеронимная

#

016. Гомонимная гемианопсия не наблюдается при поражении

- зрительного тракта

+ зрительного перекреста

- зрительной лучистости

- внутренней капсулы

- шпорной борозды

#

017. Через верхние ножки мозжечка проходит путь

- задний спинно-мозжечковый

+ передний спинно-мозжечковый

- лобно-мосто-мозжечковый

- затылочно-височно-мосто-мозжечковый

- оливо-мозжечковый

#

018. Обонятельные галлюцинации наблюдаются при поражении

- обонятельного бугорка

- обонятельной луковицы

+ височной доли

- теменной доли

- лобной доли

#

019. Битемпоральная гемианопсия наблюдается при поражении

+ центральных отделов перекреста зрительных нервов

- наружных отделов перекреста зрительных нервов

- зрительных трактов перекреста зрительных нервов

- зрительной лучистости с двух сторон

- наружного коленчатого тела

#

020. Истинное недержание мочи возникает при поражении

- парацентральных долек передней центральной извилины

- шейного отдела спинного мозга

- поясничного утолщения спинного мозга

+ S2-S4

- путей Голля

#

021. При парезе взора вверх и нарушении конвергенции очаг локализуется

- в верхних отделах моста мозга

- в нижних отделах моста мозга

- в дорсальном отделе покрышки среднего мозга

+ в ножках мозга

- в мозжечке

#

022. Половинное поражение поперечника спинного мозга (синдром Броун-Секара) характеризуется центральным параличом на стороне очага в сочетании

- с нарушением всех видов чувствительности - на противоположной

- с нарушением болевой и температурной чувствительности на стороне очага

+ с нарушением глубокой чувствительности на стороне очага и болевой и температурной чувствительности - на противоположной

- с нарушением всех видов чувствительности на стороне очага

- с нарушением глубокой чувствительности на стороне очага

#

023. При поражении червя мозжечка наблюдается атаксия

- динамическая

- вестибулярная

+ статическая

- сенситивная

- динамическая и вестибулярная

#

024. При периферическом парезе левого лицевого нерва, сходящемся косоглазии за счет левого глаза, гиперестезии в средней зоне Зельдера слева, патологических рефлексах справа очаг локализуется

- в левом мосто-мозжечковом углу

- в правом полушарии мозжечка

+ в мосту мозга слева

- в области верхушки пирамиды левой височной кости

- в правом мосто-мозжечковом углу

#

025. Миелин в центральной нервной системе вырабатывают:

+ олигодендроциты

- астроциты

- микроглиоциты

- эпендимоциты

- Шванновские клетки

#

026. Сочетание боли и герпетических высыпаний в наружном слуховом проходе и ушной раковине, нарушение слуховой и вестибулярной функции, парез мимической мускулатуры является признаком поражения узла

- вестибулярного

- крыло-небного

+ коленчатого

- гассерова

- ресничного

#

027. Миелинизация волокон пирамидной системы начинается

- на третьем месяце внутриутробного развития

+ с 3-4 месяцев жизни

- в начале второго года жизни

- на последнем месяце внутриутробного развития

- на втором месяце внутриутробного развития

#

028. Шейное сплетение образуется ветвями спинно-мозговых нервов из следующих шейных сегментов

+ С1-С4

- С2-С5

- С3-С6

- С4-С7

- С5-С7

#

029. Плечевое сплетение формируется ветвями нервов из следующих сегментов

- С5-С8

+ С5-С8, Т1-Т2

- С6-С8

- С8-Т2

- С5-С7

#

030. Нервные импульсы генерируются:

- клеточным ядром

+ наружной мембраной

- аксоном

- нейрофиламентами

- миелиновой оболочкой

#

031. Алексия наблюдается при поражении:

- верхней лобной извилины

- парагиппокампальной извилины

- таламуса

+ угловой извилины

- нижней теменной дольки

#

032. На срезе нижнего отдела продолговатого мозга отсутствуют ядра

- нежное и клиновидное

- спинно-мозгового пути тройничного нерва

- подъязычных нервов

+ лицевого, отводящего нервов

- добавочного нерва

#

033. В состав среднего мозга не входят

- красные ядра

- ядра блокового нерва

- ядра глазодвигательного нерва

+ ядра отводящего нерва

- слуховые ядра

#

034. Гемианестезия, гемиатаксия, гемианопсия характерны для поражения

- бледного шара

- хвостатого ядра

- красного ядра

+ таламуса

- язычной извилины

#

035. Поражение конского хвоста спинного мозга сопровождается

+ вялым парезом ног, нарушением функции тазовых органов и нарушением чувствительности по корешковому типу

- спастическим парезом ног и тазовыми расстройствами

- нарушением глубокой чувствительности дистальных отделов ног и задержкой мочи

- спастическим парапарезом ног без расстройств чувствительности и нарушением функции тазовых органов

- спастической тетраплегией

#

036. Истинный астереогноз обусловлен поражением

- лобной доли

- височной доли

+ верхней теменной дольки

- затылочной доли

- лобной и теменной доли

#

037. Выпадение верхних квадрантов полей зрения наступает при поражении

- наружных отделов зрительного перекреста

+ язычной извилины

- глубинных отделов теменной доли

- первичных зрительных центров в таламусе

- средних отделов верхней височной извилины

#

038. Дендриты, воспринимающие холодовые раздражения, содержат рецепторы в виде:

- неинкапсулированных чувствительных окончаний руффини

+ инкапсулированных чувствительных окончаний Краузе

- Телец Меркеля

- Телец Фатера-Пачини

- телец Мейснера

#

039. Замыкание дуги рефлекса с сухожилия двуглавой мышцы плеча происходит на уровне следующих сегментов спинного мозга:

- С3-С4

+ С5-С6

- С7-С8

- С8-Т1

- С5-С8

#

040. Непарное заднее ядро глазодвигательного нерва (ядро Перлиа) обеспечивает реакцию зрачка:

- на свет

- на болевое раздражение

- на конвергенцию

+ на аккомодацию

- на аккомодацию и конвергенцию

#

041. Больной со зрительной агнозией:

- плохо видит окружающие предметы, но узнает их

- видит предметы хорошо, но форма кажется искаженной

- не видит предметы по периферии полей зрения

+ видит предметы, но не узнает их

- плохо видит окружающие предметы и не узнает их

#

042. Больной с моторной афазией:

+ понимает обращенную речь, но не может говорить

- не понимает обращенную речь и не может говорить

- может говорить, но не понимает обращенную речь

- может говорить, но речь скандированная

- не может назвать предметы при сохраненной возможности их охарактеризовать

#

043. Больной с сенсорной афазией:

- не может говорить и не понимает обращенную речь

- понимает обращенную речь, но не может говорить

- может говорить, но забывает названия предметов

+ не понимает обращенную речь и не контролирует собственную

- не может назвать предметы при сохраненной возможности их охарактеризовать

#

044. Акустико-мнестическая афазия наблюдается при поражении

- лобной доли

- теменной доли

- стыка лобной и теменной доли

+ стыка височной и теменной доли

- височной доли

#

045. Сочетание нарушения глотания и фонации, дизартрии, пареза мягкого неба, отсутствия глоточного рефлекса и тетрапареза свидетельствует о поражении

- ножек мозга

- моста мозга

+ продолговатого мозга

- покрышки среднего мозга

- мозжечка

#

046. Сочетание пареза левой половины мягкого неба, отклонения язычка вправо, повышения сухожильных рефлексов и патологических рефлексов на правых конечностях свидетельствует о поражении

+ продолговатого мозга на уровне двигательного ядра IX и Х нервов слева

- продолговатого мозга на уровне XII нерва слева

- колена внутренней капсулы слева

- заднего бедра внутренней капсулы слева

- продолговатого мозга на уровне XII нерва справа

#

047. При альтернирующем синдроме Мийяра-Гублера очаг находится

- в основании ножки мозга

- в заднебоковом отделе продолговатого мозга

- в области красного ядра

+ в основании нижней части варолиева моста

- в нижней мозжечковой ножке

#

048. Для поражения вентральной половины поясничного утолщения не характерно наличие:

- нижнего вялого парапареза

- диссоциированной параанестезии

- нарушения функции тазовых органов по центральному типу

+ сенситивной атаксии нижних конечностей

- вегетативные нарушения сосудисто-трофического характера в зоне соответствующего сегмента

#

049. Ветвью шейного сплетения является

+ малый затылочный нерв

- подкрыльцовый нерв

- лучевой нерв

- срединный нерв

- локтевой нерв

#

050. Ветвью плечевого сплетения является:

- диафрагмальный нерв

+ подкрыльцовый нерв

- надключичный нерв

- большой ушной нерв

- малый затылочный нерв

#

051. Малый затылочный нерв образует волокна спинно-мозговых нервов:

- C₃-C₄

+ C₁-C₃

- C₂-C₄

- C₁-C₄

- С₅-С₆

#

052. Бедренный нерв образуют корешки

- L3

+ L2-L4

- L1-L2

- L1-L4

- L4- L5

#

053. Крестцовое сплетение формирую передние ветви спинно-мозговых нервов

- S1-S3

- S1-S5

+ L4-S4

- L3-S5

- L2-L3

#

054. Седалищный нерв составляют волокна корешков

- S1-S2

+ L5-S3

- S2-S3

- L5-S5

- S1-S3

#

055. Малоберцовый нерв составляют волокна корешков

- L1-L2

- L2-L3

- L1-S2

+ L4-S1

- L5-S3

#

056. Надключичный нерв образуют волокна спинно-мозговых нервов

- С3-С4

+ С2-С4

- С4-С6

- С2-С6

- C1-C3

#

057. Большой ушной нерв образуют волокна спинно-мозговых нервов

- С1-С2

- С1-С4

+ С3

- С5

- C2-C4

#

058. Диафрагмальный нерв образуют волокна спинно-мозговых нервов

- С1-С2

+ С2-С4

- С6-С8

- С5-Т1

- C3

#

059. При поражении диафрагмального нерва отмечается

+ затруднение дыхания, икота

- затруднение глотания

- нарушение речи

- рвота

- нарушение вкуса

#

060. Подкрыльцовый нерв иннервирует

- двуглавую мышцу плеча

- разгибатели предплечья

+ дельтовидную мышцу

- клювовидно-плечевую мышцу

- трехглавую мышцу плеча

#

061. Поясничное сплетение формируются ветвями спинно-мозговых нервов

+ Th12-L4

- L1-L5

- Th11-L5

- L1-L4

- Th1-Th2

#

062. В большеберцовый нерв входят волокна корешков

- L1-L2

- L3-L4

+ L4-S3

- L1-S3

- L1-L4

#

063. Компрессионное поражение запирательного нерва сопровождается:

- болями по наружной поверхности бедра, слабостью отводящих мышц бедра

- болями по передней поверхности бедра, слабостью отводящих мышц бедра

- болями по задней поверхности бедра с иррадиацией в тазобедренный сустав, слабостью приводящих мышц бедра

+ болями по медиальной поверхности бедра с иррадиацией в тазобедренный сустав, слабостью приводящих мышц бедра

- отсутствием боли, слабостью отводящих мышц бедра

#

064. При параличе Дюшенна-Эрба страдает функция мышц

+ проксимального отдела верхней конечности

- мышц кисти и пальцев

- трёхглавой мышцы плеча

- все мыщцы верхней конечности

- дельтовидной мышцы

#

065. Каузалгический болевой синдром наиболее часто встречается при повреждении нерва

+ срединного

- лучевого

- межрёберного

- малоберцового

- бедренного

#

066. Для поражения лучевого нерва в верхней трети плеча не характерна слабость

- разгибателей предплечья

- разгибателей кисти

- мышцы, отводящей 1-й палец

+ дельтовидной мышцы

- мышцы-разгибателя 1-го пальца

#

067. Для поражения лучевого нерва на уровне средней трети плеча характерно наличие

- паралича сгибателей 4-го и 5-го пальцев кисти

- выпадения рефлекса с трехглавой мышцы

+ паралича разгибателей кисти и отведение 1-го пальца

- паралича сгибателей всей кисти

- паралич разгибателей предплечья

#

068. Для поражения локтевого нерва на уровне запястья не является характерным

- слабость разгибания и приведения пятого пальца

- нарушение приведения первого пальца

+ наличие гипестезии на тыльной поверхности пятого пальца

- наличие парестезии по наружной поверхности кисти

- наличие гипестезии на тыльной поверхности первого пальца

#

069. При поражении срединного нерва не возникает

- нарушение сгибания 1-го, 2-го и отчасти 3-го пальцев кисти

- нарушение пронации кисти

+ нарушение сгибания 4-го и 5-го пальцев кисти

- снижение мышечно-суставного чувства в концевых фалангах 2-го и 3-го пальцев кисти

- атрофия тенора

#

070. Для поражения бедренного нерва выше пупартовой связки характерно наличие

- гипертрофия передней группы мышц бедра

- повышение коленного рефлекса

+ паралича сгибателей бедра

- слабость сгибания ноги в коленном суставе

- жгучие боли в области подошвы

#

071. Рефлексы орального автоматизма свидетельствуют о поражении трактов

- кортикоспинальных

+ кортиконуклеарных

- лобно-мосто-мозжечковых

- руброспинальных

- ретикулярно-мозжечкового

#

072. Для тегментального синдрома характерно наличие

+ гомолатеральная гемиатаксия, гомолатеральный гемитремор, синдром Горнера

- контрлатеральный гемитремор, контрлатеральная гемиатаксия

- офтальмоплегия, парез взора вверх

- мозжечковые нарушения, синдром Нотнагеля

- гомолатеральное нарушение функции глазодвигательного нерва, контрлатеральный гемигиперкинез

#

073. Хватательный рефлекс (Янишевского) отмечается при поражении

- теменной доли

- височной доли

+ лобной доли

- затылочной доли

- теменно-височной области

#

074. Слуховая агнозия наступает при поражении

- теменных долей

- лобных долей

- затылочных долей

+ височных долей

- лобной и затылочной долей

#

075. Децеребрационная ригидность возникает при поражении ствола мозга с уровня

- верхних отделов продолговатого мозга

- нижних отделов продолговатого мозга

+ красных ядер

- моста мозга

- промежуточного мозга

#

076. Для нижнего синдрома красного ядра (синдром Клод) не является характерным наличие

- паралича глазодвигательного нерва на стороне очага

+ гемипареза, гемигипестезии на противоположной стороне

- гемиатаксии на противоположной очагу стороне

- интенционного тремора на противоположной очагу стороне

- хореоатетоз на противоположной очагу стороне

#

077. Для альтернирующего синдрома Мийяра-Гюблера характерно наличие

+ паралича мимической мускулатуры на стороне поражения и центральной гемиплегии контрлатерально

- гемиатаксии

- нарушения глотания

- нарушения чувствительности на лице

- сходящееся косоглазие

#

078. Альтернирующий синдром Фовилля характеризуется одновременным вовлечением в патологический процесс ядер следующих нервов

+ лицевого и отводящего

- лицевого и глазодвигательного

- языкоглоточного нерва и блуждающего

- подъязычного и добавочного

- глазодвигательного и блокового

#

079. Для синдрома яремного отверстия не характерно поражение нерва

- языкоглоточного

- блуждающего

- добавочного

+ подъязычного

- языкоглоточного и добавочного

#

080. При инфаркте дорсолатерального отдела продолговатого мозга (альтернирующий синдром Валленберга-Захарченко) не наблюдается:

- паралича мягкого неба, голосовой связки на стороне очага

- атаксия на стороне поражения

- сегментарных расстройств чувствительности на лице на стороне очага

- нарушения болевой и температурной чувствительности на противоположной очагу стороне

+ гемипарез на противоположной очагу стороне

#

081. Парез горизонтального взора связан с поражением доли:

+ лобной

- височной

- теменной

- затылочной

- на стыке височной и теменной

#

082. Периферический парез неба, язычка, голосовой связки с одной стороны и спастический гемипарез с гемианестезией с другой стороны называют синдромом:

- Джексона

- Шмидта

- Гасперини

+ Авеллиса

- Мийяра-Гублера

#

083. Конструктивная апраксия возникает при поражении:

- лобной доли доминантного полушария

- лобной доли недоминантного полушария

+ теменной доли доминантного полушария

- теменной доли недоминантного полушария

- височной доли доминантного полушария

#

084. Апраксия возникает при поражении следующих корковых отделов

- лобной доли

- затылочной доли

+ теменной доли

- височной доли

- теменной и лобной долей

#

085. Расстройство схемы тела отмечается при поражении корковых отделов

- височной доли доминантного полушария

- височной доли недоминантного полушария

- теменной доли доминантного полушария

+ теменной доли недоминантного полушария

- затылочной доли доминантного полушария

#

086. Сенсорная афазия Вернике возникает при поражении

+ верхней височной извилины

- средней височной извилины

- верхнетеменной дольки

- нижней теменной дольки

- язычной извилины

#

087. Расстройства памяти по типу корсаковского амнестического синдрома возникают при поражении:

+ медиобазальных отделов височной доли

- верхних отделов теменной доли

- нижних отделов лобной доли

- верхних отделов затылочной доли

- средних отделов височной доли

#

088. Моторная апраксии в левой руке развивается:

- при поражении колена мозолистого тела

+ при поражении ствола мозолистого тела

- при поражении утолщения мозолистого тела

- при поражении валика мозолистого тела

- при поражении клюва мозолистого тела

#

089. Сегментарный аппарат симпатического отдела вегетативной нервной системы представлен нейронами боковых рогов спинного мозга на уровне сегментов

- С5-Т10

- Т1-Т12

+ С8-L3

- Т6-L4

- L1-L5

#

090. Каудальный отдел сегментарного аппарата парасимпатического отдела вегетативной нервной системы представлен нейронами боковых рогов спинного мозга на уровне сегментов

- L4-L5-S1

- L5-S1-S2

- S1-S3

+ S3-S5

- С5-Т10

#

091. Цилиоспинальный центр расположен в боковых рогах спинного мозга на уровне сегментов

- С6-С7

- С7-С8

+ С8-Т1

- Т2-Т3

- L4-S1

#

092. Усиленный стартл-рефлекс наблюдается при поражении:

+ четверохолмия

- продолговатого мозга

- гипоталамуса

- спинного мозга

- мозжечка

#

093. Ассоциативные волокна связывают:

- симметричные части обоих полушарий

- несимметричные части обоих полушарий

- кору со зрительным бугром и нижележащими отделами (центробежные и центростремительные пути)

+ различные участки коры одного и того же полушария

- несимметричные части обоих полушарий и кору со зрительными бугром

#

094. Астереогноз возникает при поражении

- язычной извилины теменной доли

- верхней височной извилины

- нижней лобной извилины

+ верхней теменной дольки

- задней центральной извилины

#

095. Центральный парез левой руки возникает при локализации очага

- в верхних отделах передней центральной извилины справа

- в нижних отделах передней центральной извилины справа

- в заднем бедре внутренней капсулы

+ в среднем отделе передней центральной извилины справа

- в средних отделах верхней височной извилины

#

097. Судорожный припадок начинается с пальцев левой ноги в случае расположения очага

- в переднем адверсивном поле справа

- в верхнем отделе задней центральной извилины справа

- в нижнем отделе передней центральной извилины справа

+ в верхнем отделе передней центральной извилины справа

- в среднем отделе задней центральной извилины справа

#