ZAChET_33__33__33
.docI:
S: Показаниями для лечения в стационаре на дому являются:
-: диагноз заболевания ясен, и для его постановки или подтверждения не требуется проводить лабораторно-инструментальное исследование в условиях стационара
-: общее состояние пациента и течение заболевания не угрожает его жизни, не сопровождается развитием осложнений
-: отказ пациента в госпитализации
-: у пациента имеются благоприятные бытовые условия и возможности ухода
+все верно
I:
S: В дневной стационар поликлиники направляются:
-: пациенты, за которыми после выполнения диагностических процедур, лечебных мероприятий, должно осуществляться краткосрочное медицинское наблюдение
-: больные, у которых возможно развитие неблагоприятных реакций после проведенного лечения
-: больные, нуждающиеся в длительном внутривенном вливании лекарственных препаратов
-: пациенты, нуждающиеся в отдыхе после процедур
+ все верно
I:
S: Посещения врачом – терапевтом пациентов на дому подразделяется на все перечисленные, кроме:
-: первичные
-: активные
+ вторичные
-: неотложные
I:
S: Принципы действий участкового врача на экстренном вызове:
-: оценка общего состояния пациента
-: быстрые диагностические решения
-: оказание неотложной помощи
-: учет прогноза состояния пациента
+ все верно
I:
S: Пациенту, прибывшему в гости из Киева, документ временной нетрудоспособности выдать:
-: нельзя
+ больничный лист как иногороднему
-: справку произвольной формы
I:
S: При утере ЛН дубликат оформляется:
-: лечащим врачом
-: главным врачом
+ лечащим врачом и председателем врачебной комиссии
I:
S: Разрешение главного врача на выдачу больничного листа иногороднему:
-: не требуется
+требуется получить в первый день
-: требуется получить в любой день
-: требуется получить при закрытии больничного листа
I:
S: К особенностям работы врача – терапевта на сельском врачебном участке относится все, кроме:
-: субъективность принятия терапевтических решений
+объективность принятия терапевтических решений
-: отсутствие четкого ограничения времени амбулаторного приема
I:
S: Лицу, не проживающему в районе обслуживания ЛПУ, больничный лист:
-: выдается на общих основаниях
-: выдается только при определенных заболеваниях
-: не выдается
+ выдается с разрешения главного врача
I:
S: Больничный лист безработному выдать:
-: нельзя
-: можно, при ургентном заболевании
+можно, при наличии документа о взятии на учет по безработице
-: можно, в случае госпитализации
I:
S: Больничный лист пациенту с явными признаками временной нетрудоспособности в диагностическом центре выдать:
-: можно
можно только в случае проживания в данном регионе
+нельзя
-: можно при выявлении онкозаболевания
I:
S: Больничный лист пациенту, направленному на обследование, выдать:
-: можно
+ можно в отдельных случаях
-: нельзя
-: можно при разрешении главного врача
I:
S: Больничный лист может быть выдан для проведения:
-: УЗИ органов брюшной полости
+гастроскопии с биопсией
-: Компьютерной томографии
-: дуоденального зондирования
I:
S: Выдача ЛН производится с 30 недели беременности единовременно на срок:
+140 календарных дней
-: 156 календарных дней
-: 194 календарных дня
I:
S: Дата закрытия больничного листа больному, направленному на МСЭ и признанному инвалидом:
-: день направления на МСЭ
+ день регистрации документов в бюро МСЭ
-: день освидетельствования на МСЭ
-: на следующий день после освидетельствования на МСЭ
I:
S: Не считается нарушением режима:
-: несоблюдение предписанного режима
+ отказ от госпитализации
-: несвоевременная явка на прием
-: употребление алкоголя
I:
S: Больничный лист со вчерашнего дня выдать:
-: можно, если пациент внушает доверие
+ можно, если медицинским документом подтвержден факт нетрудоспособности накануне
-: можно, если сохраняются признаки нетрудоспособности
-: нельзя
I:
S: Больничный лист по уходу за здоровым ребенком участковый терапевт выдать:
-: не может
+ может при болезни матери, находящейся в отпуске по уходу за ребенком до 3 лет
-: может, лицу, находящемуся в отпуске без сохранения содержания
I:
S: КЭК может продлевать больничный лист в течение:
-: до 1 месяца
-: до выздоровления
-: до 4 месяцев
+не более 10 месяцев
-: без ограничения срока
I:
S: Решающим для вынесения МСЭ решения о признании лица инвалидом является:
-: допущенные дефекты в лечении
-: ходатайство предприятия , на котором работает больной
+ неблагоприятный трудовой прогноз
-: просьба пациента
I:
S: Пациент, имеющий больничный лист по фолликулярной ангине, на очередной прием к врачу явился с опозданием на 5 дней. Трудоспособен. Больничный лист следует закрыть:
-: днем, когда он должен был явиться на прием
-: днем, когда он явился на прием
+ днем, когда он явился на прием, но сделать отметку о нарушении режима
-: на следующий день, когда он должен был явиться на прием
I:
S: Женщине, усыновившей ребенка в возрасте до 3-х месяцев, листок нетрудоспособности выдается со дня усыновления на период:
+ до 70 календарных дней со дня рождения ребенка
-: до 86 календарных дней со дня рождения ребенка
-: до 140 календарных дней со дня рождения ребенка
I:
S: Москвич, находясь в Минске, заболел инфарктом миокарда, был госпитализирован. Выписан с б/л. В поликлинику явился своевременно. Нетрудоспособность следует оформить:
+через КЭК заменить минский б/л на московский и продолжить на общих основаниях.
-: продолжить на общих основаниях минский б/л
-: выдать больничный лист со дня обращения в поликлинику, считая минский б/л недействительным
I:
S: Заключение о трудоспособности пациента с выраженными нарушениями функций сердечно-сосудистой системы и ограничением жизнидеятельности II-III степени:
-: нуждается в трудоустройстве через врачебную комиссию
-: признать инвалидом I группы
+ признать инвалидом II группы
-: признать инвалидом III группы
-: трудоспособен
I:
S: Заключение о трудоспособности пациента с выраженными нарушениями функций сердечно-сосудистой системы и ограничением жизнедеятельности II-III степени:
-: нуждается в трудоустройстве через врачебную комиссию
-: признать инвалидом I группы
+признать инвалидом II группы
-: признать инвалидом III группы
-: трудоспособен
V1: ОРВИ, грипп, ангины.
V2: ОРВИ, грипп, ангины.
I:
S: Соответствие: возбудитель – длительность инкубационного периода (количество дней)
L1: Вирус гриппа А-R3
L2: Вирусы парагриппа 1 - 4-R2
L 3: Аденовирусы 1 – 7, 14, 21-R1
R1: 4-14
R2: 2-7
R3: 1-2
I:
S: Соответствие: возбудитель – длительность инкубационного периода (количество дней)
L1: Коронавирусы-R2
L2: Микоплазмы-R1
L 3: Вирусы гриппа В и С-R3
R1: 4-25
R2: 3-7
R3: 1-2
I:
S: Соответствие: возбудитель – сезонность
L1: Вирус гриппа А-R3
L2: Вирусы парагриппа 1 - 4-R2
L 3: Энтеровирусы: Коксаки А21, В2-5,ЕСНО1, 4,8-11, 20, 28-R1
R1: лето, осень
R2: осень, весна
R3: зима
I:
S: К первичным осложнениям гриппа относятся все перечисленные, кроме
-: о. психоз
-: отек и набухание головного мозга
-: токсические невриты
-: спонтанный пневмоторакс
-: инфекционно-токсический шок
-: бактериальный ринит
I:
S: Для гриппа легкой степени тяжести характерно все перечисленое, кроме
-: симптомы интоксикации выражены слабо
-: характер течения гладкий
-: осложнения отсутствуют
+ температура тела 38,5 – 39,5 о С
I:
S: Для картины периферической крови при гриппе характерно все перечисленное, кроме
-: лейкопения
+ нейтропения
-: анэозинофилия
-: моноцитоз
-: лейкоцитоз
I:
S: К основным критериям клинического диагноза гриппа относятся все перечисленные, кроме
-: «красный больной»
-: общий гипергидроз
-: «сухой катар»
-: геморрагический синдром
-: нейротоксикоз
+подострое начало
I:
S: Для антивирусной хемопрофилактики свиного гриппа (H1N1) рекомендуется
+осельтамивир
-: амантадин
-: римантадин
-: интерфероны
I:
S: К основным критериям клинического диагноза парагриппа относится все перечисленное, кроме:
-: «красный больной»
-: умеренно выраженный интоксикационный синдром
-: «влажный катар»
+ температура тела 39 – 40 0С, продолжительностью до 4-5 дней
-: подострое начало
I:
S: К основным критериям клинического диагноза аденовирусной инфекции относится все перечисленное, кроме:
-: подострое начало
-: лихорадка до 8-14 дней
-: умеренно выраженный интоксикационный синдром
-: катаральный, фолликулярный, пленчатый конъюнктивит
-: синдром полилимфоаденопатии
I:
S: К наиболее частым осложнениям аденовирусной инфекции относится все перечисленное, кроме:
+ отек легких
-: пневмония
-: отит
-: синусит
I:
S: К основным критериям клинического диагноза респираторно-синцитиальной инфекции относится все перечисленное, кроме:
-: острое начало
-: субфебрильная температура
-: умеренно выраженный интоксикационный синдром
-: сухой, приступообразный, навязчивый кашель.
+ преобладание катарального синдрома
I:
S: Подострое начало характерно для:
-: риновирусной инфекции
-: микоплазменной инфекции
-: респираторно-синцитиальной инфекции
-: аденовирусной инфекции
+ парагриппа
I:
S: Для энтеровирусной инфекции характерно все перечисленное, кроме:
+гепатолиенальный синдром
-: интоксикационный синдром
-: гастроэнтеральный синдром
-: синдром полилимфоаденопатии
I:
S: Выраженный интоксикационный синдром характерен для инфекции:
+энтеровирусной
-: коронаровирусной
-: риновирусной
-: респираторно-сенцитиальной
-: аденовирусной
I:
S: Умеренновыраженный интоксикационный синдром характерен для:
-: энтеровирусной инфекции
-: микоплазменной инфекции
-: гриппа
+ парагриппа
I:
S: Скудный катаральный синдром характерен для инфекции:
+респираторно-сенцитиальной
-: микоплазменной
-: энтеровирусной
-: аденовирусной
I:
S: Поражение глаз в виде катарального, фолликулярного, пленчатого конъюнктивита, кератоконъюнктивита характерно для инфекции:
-: парагриппа
-: респираторно-сенцитиальной
-: энтеровирусной
+ аденовирусной
I:
S: Соответствие: вирус-специфические препараты - механизм действия
L 1: арбидол-R2
L 2: осельтамивир, занамивир-R1
L 3: амантадин, ремантадин-R3
R 1: ингибиторы нейроаминидазы
R 2 ингибиторы слияния вируса с клеточными мембранами
R3: блокаторы слияния вирусной оболочки с мембраной эндосом
I:
S: Временная нетрудоспособность при гриппе и ОРВИ в неосложненных случаях ограничивается:
-: 7-14 днями
-: 14-21 днями
-: 2-5 днями
+6-10 днями
I:
S: К показаниям для госпитализации не является:
-: Грипп доброкачественный неосложненный тяжелой степени
+Грипп доброкачественный неосложненный средней степени
-: Тяжелые формы ОРВИ, их осложнения
-: ОРВИ, грипп в период беременности
-: Тяжелая сопутствующая соматическая патология
I:
S: К категориям лиц, особо нуждающимся в вакцинопрофилактике не относятся:
-: лица, страдающие хроническими соматическими заболеваниями
+ лица моложе 50 лет
-: лица с иммунодефицитом
-: здоровые дети до 3-х лет
-: медицинский персонал
-: воинские контингенты
I:
S: Соответствие: вакцины против гриппа- виды инактивированных вакцин
L1: Ваксигрипп, Флюарикс, Бегривак-R2
L2: Инфлювак, Агриппал, Гриппол-R1
R1: субъединичная вакцина (очищенная от липидного компонента вируса)
R2: инактивированная (расщепленная) гриппозная вакцина (Сплит – вакцина)
I:
S: Для неспецифической профилактики гриппа не применяют
+Гриппол
-: Ликопид
-: ИРС – 19
-: Гриппферон
-: Анаферон
I:
S: Для специфической профилактики гриппа применяют:
+ Ваксигрипп
-: Бронхо-мунал
-: Амиксин
-: Инфагель
-: Афлубин
I:
S: Диспансеризация обязательна для всех, кроме больных:
+ перенесших неосложненные формы гриппа
-: перенесших тяжелые формы гриппа
-: перенесших осложненные формы гриппа
-: с тяжелой сопутствующей соматической патологией
I:
S: Резистентность возбудителя ангины проявляется по отношению к:
-:амоксициллину
-: цефуроксиму
-: левофлоксацину
+ ко-тримаксозолу
I:
S: Продолжительность временной нетрудоспособности при благоприятном течении и исходе ангины составляет в среднем ### дней:
-:3-5
+5-7
-: 18-20
-: 10-12
I:
S: Студент ВУЗА накануне переболел ангиной. Участковый терапевт, выписывая справку, должен освободить учащегося от занятий физкультурой на :
-: 1 месяц
-: 1 неделю
-: 10 дней
+ 14 дней
I:
S: К банальным ангинам не относится:
+флегмонозная
-: катаральная
-: фолликулярная
-: лакунарная
I:
S: Для катаральной ангины при осмотре небных миндалин характерно:
+ гиперемированы, гнойных налетов нет, слизистая оболочка набухшая
-: отечны, инфильтрированы, многочисленные округлые желтовато-белые точки величиной 1-3 мм
-: в области лакун островки фибронозного налета
I:
S: Для скарлатинозной ангины верны все перечисленное, кроме:
-: гиперемия слизистой глотки, твердого неба
-: малиново-красный язык
-: воспалительные изменения в глотке возникают до появления сыпи
+ на внутренней поверхности щек пятна Филатова-Коплика
I:
S: Показанием для госпитализации является ### ангина:
+ дифтеритическая
-: коревая
-: герпетическая
-: лакунарная
I:
S: Продолжительность временной нетрудоспособности при язвенно-некротической ангине составляет в среднем:
-:5-10 дней
+ 18-20 дней
-: 3-5 мес
-: 1-3 мес
V1 Лихорадочный синдром.
V2: Лихорадочный синдром
I:
S: у 35-летнего больного ревматическим пороком сердца после санации зубов диагностирован подострый инфекционный эндокардит. Наиболее вероятный характер флоры:
+ зеленящий стрептококк
-: резистентная флора
-: энтерококк
-: грибковая флора
-: стафилококк
I:
S: у 40-летнего наркомана диагностированы правосторонний эндокардит и инфарктная пневмония. Наиболее вероятный характер флоры:
-:зеленящий стрептококк
-: резистентная флора
-: энтерококк
-: грибковая флора
+ стафилококк
I:
S: Соответствие: лихорадка – выраженность повышения температуры
L1: субфебрильная-R4
L2: умеренная-R3
L3: высокая-R2
L4: гиперпирексия-R1
R1: 41 оС и выше
R2: 40,0-40,9 оС
R3: 38 - 39 оС
R4: 37,1-37,9оС
I:
S: При первичном осмотре лихорадящего пациента, терапевт выявляет катаральные симптомы
Соответствие: клиническая картина – предварительный диагноз
L1: выраженный ринит
L2: осиплость голоса
L3: кашель, саднение за грудиной
L4: жесткое дыхание, сухие рассеянные хрипы
R1: парагрипп-L2
R2: риновирусная инфекция-L1
R3: острый бронхит-L4
R4: острый трахеит-L3
I:
S: Участковый терапевт вызван к лихорадящему пациенту на дом. При осмотре больного отмечается преобладание синдрома интоксикации при слабо выраженных катаральных симптомах. Наиболее вероятный предварительный диагноз:
-: риновирусная инфекция
-: аденовирусная инфекция
-: парагрипп
+грипп
I:
S: Участковый терапевт при осмотре лихорадящего пациента, выявляет наличие кожных высыпаний.
Соответствие: локализация сыпи – наиболее вероятный диагноз
L1: сгибатедьная поверхность конечностей, бедренный треугольник
L2: лицо, шея, спина, разгибательная поверхность конечностей
L3: лицо, грудь, спина, волосистая часть головы
R1: краснуха-L2
R2: скарлатина-L1
R3: ветряная оспа-L3
I:
S: Лихорадка, генерализованная лимфаденопатия характерна для всех перечисленных патологий, кроме:
-: инфекционный мононуклеоз
-: корь
-: краснуха
+грипп
-: аденовирусная инфекция
I:
S: Соответствие: подъем температуры до 39-400С в течение ### -характерен для ### :
L1: нескольких часов
L2: суток
L3: нескольких дней
R1: брюшного тифа
R2: сыпного тифа, гриппа
R3: крупозной пневмонии, менингококкемии
I:
S: Соответствие: лихорадка - тип температурной кривой
L1: ремитирующая послабляющая -R3
L2: интермитирующая перемежающаяся-R1
L3: гектическая истощающая -R2
R1: колебания более 20С со снижением до нормы
R2: колебания более 30С
R3: колебания до 20С
I:
S: Соответствие: лихорадка - патология:
L1: ремитирующая послабляющая-R2
L2: интермитирующая перемежающаяся-R3
L3: гектическая истощающая-R1
R1: сепсис, острый милиарный туберкулез
R2: очаговая инфекция с септическими проявлениями
R3: малярия, возвратный тиф
*I:
S: Для бруцеллёза на фоне волнообразной лихорадки, лейкопении, увеличение селезёнки характерно:
-: тяжёлое состояние
+обычно хорошее самочувствие
V1: Бронхообструктивный синдром.
V2: Бронхообструктивный синдром (на примере хр. обструктивного бронхита, бронхиальной астмы).
I:
S: В первом триместре беременности при кашле противопоказан:
-: термопсис
-: отвар из алтейного корня
+: амброксол
-: отвар мать-и-мачехи
I:
S: При лечении острого бронхита беременной женщины (8 недель) противопоказано назначение:
-: пенициллин
-: оксациллин
+ цефтриаксон
-: ампициллин
I:
S: Беременная женщина (12 недель) с диагнозом пневмония должна быть госпитализирована:
-: в отделение патологии беременных
+: в пульмонологическое (терапевтическое) отделение
-: госпитализация не требуется
I:
S: Соответствие: патология - признак:
L1: бронхиальная астма -R2
L2: хронический обструктивный бронхит -R1
R1: прирост ОФВ1 после пробы с β2-агонистом менее 15%
R2: прирост ОФВ1 после пробы с β2-агонистом более 15%
I:
S: Для бронхиальной астмы характерно все перечисленное, кроме:
-: переносимость физической нагрузки восстанавливается при ремиссии
-: в анамнезе характерна аллергия
+ обязательно формируется легочное сердце
-: суточные колебания ПСВ 15% и более
-: бронхиальная обструкция обратима
I:
S: Для резервуарных дозированных порошковых ингаляторов характерно:
-: не очень удобны в пользовании, но обладают высокой точностью дозировки
+ более удобны в применении, но плохо защищены от влаги
-: наиболее совершенны
I:
S: К капсулированным дозированным порошковым ингаляторам относится:
-: турбухайлер
-: циклохалер
-: спинхалер
+мультидиск
-: изихалер
I:
S: К недостаткам нейбулайзеров относится необходимость:
-: достаточной мощности вдоха
+ выработать навыки по координации вдоха
-: дезинфекции оборудования
I:
S: При неотложной терапии бронхиальной астмы рекомендуется:
-: антигистаминные препараты
-: фитопрепараты
+ ингаляционные β2 агонисты быстрого действия
-: муколитики
-: горчичники, банки
I:
S: К показаниям к неотложной госпитализации не относятся :
-: неудовлетворительный ответ на лечение (ПОСвыд ˂50% от должного после применения бронходилататоров)
-: отсутствие положительной динамики симптомов в течение 3 часов с момента начала неотложных лечебных мероприятий
+ стихание симптомов обострения БА в течение 4-6 часов после начала лечения системными ГКС
I:
S: Частота наблюдения пациента с бронхиальной астмой тяжелого течения :
-: 2-3 раза в год
-: 4 раза в год
+1 раз в 1-2 месяца
-: 1 раз в неделю
I:
S: В программу обязательных исследований диспансеризуемых пациентов с бронхиальной астмой относятся все перечисленные, кроме :
-: ОАК, ОАМ 2-3 раза в год
-: исследование ФВД – 2-3-раза в год
+ бодиплетизмография 2-3-раза в год
-: ЭКГ 1 раз в год
-: БХК 1 раз в год
I:
S: К основным лечебно-оздоровительным мероприятиям для пациентов с бронхиальной астмой относятся все перечисленные, кроме :
-: исключение контакта с аллергеном
-: профилактика ОРВИ
+ профилактические вакцинации
-: санация очагов хронической инфекции и патологии носоглотки
-: неспецифическая гипосенсибилизирующая терапии 2 раза в год
-: специфическая гипосенсибилизирующая терапии по показаниям
I:
S: К основным лечебно-оздоровительным мероприятиям для пациентов с бронхиальной астмой относятся все перечисленные, кроме :
-: масляные ингаляции
-: психотерапия
-: дыхательная гимнастика
+физиолечение
-: санаторно-курортое лечение
I:
S: К критериям эффективности диспансеризации пациентов с бронхиальной астмой относятся все перечисленные, кроме :
+перевод в первую группу диспансерного учета
-: уменьшение частоты и длительности обострений
-: улучшение клинических показателей
-: снижение временной нетрудоспособности
-: снятие или снижение группы инвалидности
-: улучшение качества жизни
I:
S: Частота наблюдения пациента с ХОБЛ:
-: 1 раз в месяц
-: 1 раз в год
+ 2 раза в год
-: 3-6 раз в год
I:
S: В программу обязательных исследований диспансеризуемых пациентов с ХОБЛ относятся все перечисленные, кроме :
-: ОАК, БХК 2-3 раза в год
-: исследование ФВД – 2 раза в год
-: общий анализ мокроты и на БК 3 раза в год
+ ЭхоКГ 2 раза в год
-: ЭКГ 2 раз в год
I:
S: К основным лечебно-оздоровительным мероприятиям для пациентов с бронхиальной астмой относятся все перечисленные, кроме :
-: уменьшение воздействия или устранения факторов риска
-: базисная бронходилатирующая фармакотерапия
-: разгрузочно-диетические дни
+ вакцинация гриппозной и пневмококковой вакциной
-: санация очагов хронической инфекции
-: ЛФК
I:
S: При применении ингаляционных глюкокортикоидов (беклометазона) по поводу бронхиальной астмы не характерно:
+оказывают незначительное системное действие
-: могут быть использованы для купирования приступа удушья (при отсутствии эффекта от β2-агонистов)
-: перед применением целесообразна ингаляция β2-агонистов
-: на фоне лечения возможно развитие кандидоза ротоглотки
I:
S: Для теофиллина не характерно:
-: снижает давление в малом круге кровообращения
+уменьшает сердечный выброс
-: способствует тахикардии и тахиаритмиям
-: может вызвать обострение ишемической болезни сердца
-: оказывает бронхорасширяющее действие
I:
S: Антибактериальный препарат повышающий концентрацию теопека в крови, усиливая риск побочных эффектов теофиллина:
+ эритромицин
-: карбенициллин
-: ампициллин
-: гентамицин
-: цефотаксим
V1 Кашлевой синдром.
V2: Кашлевой синдром
I:
S: Возбудитель пневмонии при котором наиболее часто наблюдается деструкция легких:
-: пневмококк
-: гемофильная палочка
-: микоплазма
+стафилококк
-: вирус
I:
S: Длительность/частота наблюдения пациента, перенесшего острый бронхит без бронхиальной обструкции:
-: 2 года/ 2 раза в год
-: 2 года/ 1 раз в год
+ 1 год/ 2 раза в год
-: 1 год/ 1 раз в год
I:
S: Частота наблюдения пациента в течение 1-го года после, перенесенного острого бронхита с бронхиальной обструкцией:
+4 раза в год (через 1,3,6,12 мес.)
-: 2 раза в год (через 3, 6 мес.)
-: 1 раз в год
I:
S: В течение 1-го года после, перенесенного острого бронхита без бронхиальной обструкцией пациент должен быть осмотрен всеми специалистами, кроме
+ аллерголог
-: ЛОР
-: стоматолог
-: терапевт
I:
S: В программу обязательных исследований диспансеризуемых пациентов после перенесенного острого бронхита относятся все перечисленные, кроме :
-: ОАК
-: исследование ФВД
-: общий анализ мокроты и на БК
+бронхоскопия
-: флюорография