- •Е.Г. Доркина
- •Лекция №2 Структура бактериальной клетки.
- •Лекция №3 Особенности строения спирохет, актиномицетов, риккетсий, хламидий¸ микоплазм, грибов и простейших. Методы исследования и медицинское значение.
- •Лекция № 4 Особенности строения и жизнедеятельности вирусов и бактериофагов. Препараты бактериофагов для лечения и профилактики инфекционных заболеваний.
- •Строение вириона.
- •Взаимодействие вируса с клеткой.
- •Микроскопические методы обнаружения вирусов.
- •Морфология бактериофагов и особенности их взаимодействия с бактериальной клеткой.
- •Лечебно-профилактические препараты бактериофагов.
- •Лекция № 5 Физиология бактерий. Типы питания, дыхания. Рост и размножение бактерий. Ферменты бактерий. Методы изучения ферментативной активности бактерий.
- •Типы и механизмы питания бактерий.
- •Дыхание бактерий.
- •Размножение и рост бактерий.
- •Ферменты бактерий.
- •Методы изучения ферментативной активности бактерий.
- •Лекция № 6 Культивирование бактерий и вирусов.
- •Культивирование бактерий.
- •Методы создания бескислородных условий для культивирование анаэробов.
- •Культивирование вирусов.
- •Особенности культивирования риккетсий и хламидий.
- •Лекция № 7 Микрофлора почвы, воды, воздуха. Санитарно-показательные микроорганизмы. Методы санитарно-бактериологических исследований почвы, воды, воздуха.
- •Микрофлора почвы.
- •Микрофлора воды.
- •Микрофлора воздуха.
- •Нормативы.
- •Лекция №8 Нормальная микрофлора организма человека. Дисбактериозы. Пробиотики.
- •Микрофлора кожи.
- •Микрофлора верхних дыхательных путей.
- •Микрофлора пищеварительного тракта.
- •Значение микрофлоры человека.
- •Дисбактериоз (дисбиоз).
- •Препараты для лечения дисбактериозов.
- •Лекция №9
- •Методы контроля микробной чистоты растительного сырья.
- •Микрофлора готовых лекарственных форм.
- •Методы определения микробной загрязненности готовых лекарственных препаратов.
- •Оценка микробной загрязненности нестерильных препаратов.
- •Лекция № 10 Влияние факторов окружающей среды на микроорганизмы. Стерилизация. Методы и аппаратура. Контроль качества стерилизации. Понятие о дезинфекции, асептике и антисептике.
- •Действие физических факторов на микроорганизмы.
- •Действие химических факторов на микроорганизмы.
- •Действие биологических факторов на микроорганизмы.
- •Стерилизация.
- •Стерилизация лучистой энергией и ультразвуком.
- •Стерилизация фильтрованием.
- •Химическая стерилизация.
- •Контроль стерилизации.
- •Дезинфекция.
- •Антисептика и асептика.
- •Консервация.
- •Лекция № 11 Химиотерапия. Химиотерапевтические препараты и антибиотики. Классификация и способы получения антибиотиков. Побочное действие антибиотиков и меры профилактики.
- •Свойства химиопрепаратов.
- •Антибиотики.
- •Классификация антибиотиков.
- •Побочное действие антибиотиков и меры профилактики.
- •Лекция № 12 Лекарственная устойчивость. Определение активности антибиотиков и чувствительности бактериальных культур к антибиотикам. Механизмы развития устойчивости микробов к антибиотикам.
- •Методы определения чувствительности бактерий к антибиотикам.
- •Биологическая активность антибиотиков.
- •Методы определения активности антибиотиков.
- •Лекция № 13 Учение об инфекции. Понятие инфекция, инфекционный процесс, инфекционная болезнь.
- •Свойства возбудителей.
- •Свойства макроорганизма, влияющие на течение инфекционного процесса.
- •Влияние факторов окружающей среды на течение инфекционного процесса.
- •Формы инфекционного процесса.
- •Элементы эпидемиологии.
- •Лекция№14 Понятие об иммунитете. Виды иммунитета. Неспецифические факторы резистентности. Антигены, антитела. Понятие об иммунитете.
- •Виды иммунитета.
- •Факторы неспецифической защиты организма.
- •Антигены.
- •Антигенная структура бактериальной клетки.
- •Антитела.
- •Виды антител.
- •Лекция№15 Иммунная система организма человека. Антителообразование. Аллергия.
- •Лекция № 16 Реакции иммунитета.
- •Реакция агглютинации.
- •Реакция преципитации.
- •Реакция гемолиза.
- •Реакция связывания комплемента.
- •Лекция № 17 Иммунобиологические медицинские препараты.
- •Вакцины.
- •Сыворотки и иммуноглобулины.
- •Возбудители эшерихиозов.
- •Лекция №2 Возбудители бактериальной дизентерии и холеры. Способы заражения, патогенез, клиника, лабораторная диагностика, лечение и профилактика.
- •Характеристика возбудителей дизентерии
- •Возбудители холеры.
- •Характеристика возбудителей холеры.
- •Характеристика возбудителей
- •Лекция №4
- •Возбудители ботулизма.
- •Лекция №5 характеристика возбудителей стафилококковых инфекций.
- •Характеристика возбудителей.
- •Лекция №6
- •Возбудители газовой гангрены.
- •Возбудитель сибирской язвы.
- •Лекция №7 Возбудители сифилиса, гонореи, хламидиоза.
- •Возбудитель гонореи.
- •Возбудитель урогенетального хламидиоза.
- •Лекция №8 Возбудители менингита, туберкулеза и дифтерии. Возбудитель менингита.
- •Возбудители туберкулеза.
- •Возбудитель дифтерии.
- •Лекция №9 возбудители бактериальных респираторных инфекций: скарлатины, менингококковой инфекции, коклюша.
- •Возбудитель коклюша.
- •Лекция №10
- •Возбудитель туляремии.
- •Лекция №11 Возбудители эпидемического сыпного тифа и Ку-лихорадки
- •Лекция №12
- •Возбудитель вирусного гепатита е.
- •Возбудители полиомиелита.
- •Лекция №13 Возбудители спиДа, гепатитов в, с и д, бешенства. Возбудитель спиДа
- •Возбудитель гепатита в.
- •Возбудитель гепатита д (гепатит дельта).
- •Возбудитель гепатита с.
- •Возбудитель бешенства.
- •Лекция №14 возбудители острых респираторных вирусных инфекций: гриппа и кори.
- •Возбудители гриппа.
- •Возбудитель кори.
- •Характеристика возбудителей Таксономия
- •2) Тела;
- •3) Эпидермофитию стоп;
- •4) Ногтей.
- •Лекция №16 малярия, токсоплазмоз, амебиаз. Характеристика возбудителей. Способы заражения, патогенез, клиника, лабораторная диагностика, лечение и профилактика заболеваний.
- •Характеристика возбудителей.
- •Возбудители амебиаза
- •Характеристика возбудителя.
- •Возбудитель токсоплазмоза
Лекция №3 Особенности строения спирохет, актиномицетов, риккетсий, хламидий¸ микоплазм, грибов и простейших. Методы исследования и медицинское значение.
Спирохеты – это бактерии, относящиеся к отд. Gracilicutes, сем. Spirochaetaceae.
Это длинные тонкие спирально извитые подвижные клетки (5 до 500 мкм х 0,2-0,75 мкм). Клетка покрыта тонкой клеточной стенкой как у грам «-» бактерий. Между клеточной стенкой и ЦПМ находится аксиальная нить, закрученная вокруг клетки, в результате чего образуются первичные завитки. Аксиальная нить состоит из флагеллиновых фибрилл, которые прикреплены к концам клетки и направлены друг к другу. Фибриллы сокращаются и спирохеты движутся. Они совершают вращательные, сгибательные и поступательные движения. При этом образуются вторичные завитки.
Leptospira Патогенными для человека являются три рода спирохет: р. Treponema, р. Borrelia, р..
р. Treponema - 8-12 неглубоких одинаковых завитков. T. pallidum – возбудитель сифилиса.
р. Borrelia - 3-8 неодинаковых завитков. Bor. recurrentis – возбудитель возвратного тифа.
р. Leptospira - много мелких завитков (в виде веревки), концы изогнуты в виде крючков и имеют утолщения. При движении образуются вторичные завитки в виде букв S или С. L. interrogans – возбудитель инфекционной желтухи.
Спирохеты плохо воспринимают красители (грам «- ») и окрашиваются по Романовскому-Гимзе или серебрением. По Романовскому-Гимзе боррелии окрашиваются в фиолетовый цвет, трепонемы – в слабо-розовый, а лептоспиры – в розовый. В живом виде их исследуют фазово-контрастной или темнопольной микроскопией.
Актиномицеты (лучистые грибы) – это бактерии, относящиеся к отд. Firmicutes, сем. Actynomycetaceae.
Клетки в виде ветвящихся нитей (гиф) без поперечных перегородок. Гифы переплетаются и образуют мицелий (как грибы). Мицелий бывает субстратный (врастает в питательную среду) и воздушный (на поверхности среды).
Как и все бактерии, актиномицеты - прокариотами (не имеют оформленного ядра), а по Граму окрашиваются положительно, т.е. клеточная стенка у них как у грам «+» бактерий. Размножение: распад нитей на отдельные клетки (палочки, кокки) и спорами, которые образуются на концах воздушных гиф.
К нокардиоподобным актиномицетам относится группа палочковидных или неправильной формы бактерий, иногда ветвящихся форм ( р. Corynebacterium, р. Mycobacterium, р. Nocardia). Они содержат в стенке миколовые кислоты и большое количество жиров и восков. Это придает им кислотоустойчивые свойства, поэтому они не обесцвечиваются серной кислотой. Их окрашивают по методу Циля-Нильсена. Для окраски используют 5% карболовый фуксин Циля, 5% раствор серной кислоты и метиленовый синий по Леффлеру. Сущность метода: кислотоустойчивые бактерии окрашиваются в красный цвет (цвет фуксина), т.к. миколовая кислота взаимодействует с карболовым фуксином и затем не происходит обесцвечивания серной кислотой. Остальные (некислотоустойчивые) бактерии обесцвечиваются и докрашиваются в синий цвет метиленовым синим. Таким образом, кислотоустойчивые бактерии можно отличить от других.
Медицинское значение актиномицетов: 1) образуют антибиотики (стрептомицин, тетрациклин); 2) вызывают инфекционные заболевания (актиномикозы, туберкулез, дифтерию, нокардиозы).
Риккетсии – это бактерии, которые относятся к отд. Gracilicutes, сем. Ricketsiaceae. Свое название получили в честь американского ученого Х.Т. Риккетса. Мелкие грамотрицательные палочки или кокки (полиморфные). Не имеют жгутиков, спор и капсул. Размножаются бинарным делением.
Риккетсии – это облигатные внутриклеточные паразиты. Они размножаются только в живых клетках. Это свойство сближает их с вирусами. Но в отличие от вирусов их можно наблюдать в обычном световом микроскопе. Они выращиваются в желточном мешке куриного эмбриона, культурах живых клеток и тканях животных.
Риккетсии окрашиваются по методу Романовского-Гимзы в розово-красный цвет. При окраске по П.Ф. Здродовскому риккетсии окрашиваются в рубиново-красный цвет, а клеточные элементы – в голубой (цитоплазма) или синий (ядро) цвет.
Большинство риккетсий - паразиты членистоногих (свыше 40 видов). Некоторые виды вызывают заболевания у человека (риккетсиозы) Например, эпидемический сыпной тиф (переносчики этого заболевания – вши).
Хламидии – это бактерии, которые относятся к отд. Gracilicutes, сем. Chlamydiaceae. Они имеют различную форму (шаровидную, овоидную, палочковидную) и размеры от 0,2 до 1,5 мкм . Грам «-». Хламидии – это облигатные внутриклеточные паразиты. У них не образуется АТФ. Хламидии – это энергетические паразиты.
Выделяют 2 формы хламидий: 1) элементарные тельца (0,3 мкм) – вне клетки; способны заражать другие клетки;2) ретикулярные тельца (до 1,5 мкм) – внутри клетки, они способные к бинарному делению. В результате этого в клетке образуются микроколонии хламидий, которые находятся в вакуоли. Затем они распадаются на элементарные тельца и покидают клетку. Клетка погибает, а элементарные тельца заражают новые клетки.
Хламидии окрашиваются по методу Романовского-Гимзы. В живом состоянии обнаруживают при фазово-контрастной микроскопии. Вызывают у человека заболевания: трахому, орнитоз, конъюнктивит и др.
Микоплазмы – это бактерии, которые относятся к отд. Tenericutes, классу Mollicutes (мягкокожие). Это самые мелкие грам"-" бактерии (0,3-0,9 мкм). Главная черта– отсутствие клеточной стенки. Клетки окружены только ЦПМ, поэтому они имеют разнообразную форму: кокки, палочки, колбовидные, грушевидные или нитевидные (до 150 мкм). Снаружи ЦПМ – капсулоподобный слой, в цитоплазме – нуклеоид, рибосомы, мезосомы. Спор не образуют. Большинство микоплазм неподвижны, но у некоторых имеются структуры, которым приписывают функцию движения. На плотной среде образуют колонии, напоминающие яичницу (непрозрачная центральная часть окружена просвечивающимся периферическим кругом).
Микоплазм обнаруживают в живом состоянии при фазово-контрастной микроскопии и путем электронной микроскопии.
Вызывают заболевание у человека по типу острой респираторной инфекции (Mycoplasma pneumonia).
Грибы – это организмы, сочетающие свойства растений и животных и выделенные в отдельное царство Грибы (Mycota). Это царство относится к эукариотам (ядерным организмам). Грибы отличаются более сложным, чем бактерии, строением.
Грибы – это одно- и многоклеточные организмы. Среди них имеются микроскопические формы. Грибы разнообразны по внешнему виду, местам обитания и физиологическим функциям.
Грибы состоят из длинных тонких ветвящихся нитей – гиф. Совокупность их образует грибницу или мицелий. У низших грибов (фикомицетов) гифы не имеют перегородок, и мицелий представляет собой как бы одну гигантскую клетку с большим числом ядер.
У высших грибов (эумицетов) гифы разделены перегородками (септами) на отдельные клетки с одним или несколькими ядрами (в центре перегородки остается пора, через которую перетекает цитоплазма).
Клетки грибов покрыты твердой оболочкой из хитина. В цитоплазме клетки имеется ядро с ядерными мембранами, митохондрии, лизосомы, эндоплазматическая сеть, аппарат Гольджи, вакуоли с запасными веществами (важнейшее из них – гликоген).
У грибов различают вегетативное (почкование, фрагментация гиф), бесполое и половое размножение при помощи спор.
Грибы, которые размножаются бесполым и половым путем, называются совершенными. Грибы, у которых отсутствует половой путь размножения, называют несовершенными.
Медицинская микробиология изучает грибы, имеющие микроскопические размеры (и др. грибы), вызывающие заболевания человека, животных, лекарственных растений, а также грибы, которые образуют антибиотики.
Грибы рода Mucor (головчатая плесень) относятся к зигомицетам. Распространены в почве, воздухе; селятся на хлебе, овощах, навозе и т.п. Мицелий не имеет перегородок, многоядерный, сильно ветвится. При бесполом размножении у мукора образуются вертикальные плодоносящие гифы – спорангиеносцы, на концах которых развиваются шаровидные спорангии в виде головки. Внутри спорангия образуются многочисленные споры (эндоспоры). Половое размножение осуществляется путем образования зигоспор. Представители вызывают мукоромикозы легких, головного мозга и др. органов.
Грибы рода Aspergillus (леечная плесень) относятся к аскомицетам. Такое название они получили потому, что при половом размножении образуют сумку (аск), в которой находится 4 или 8 гаплоидных аскоспор. Имеют септированный мицелий. При бесполом размножении на концах плодоносящих гиф – конидиеносцах - образуются утолщения – стеригмы с цепочками экзоспор – конидий (стеригма с отходящими конидиями напоминает струи жидкости, льющиеся из лейки). Некоторые виды аспергилла вызывают аспергиллезы и афлатоксикозы.
Грибы рода Penicillium (зеленая плесень, кистевик) относятся к аскомицетам. Мицелий септирован. Плодоносящая гифа имеет вид кисточки, т.к. конидиеносец разветвляется на более мелкие структуры – стеригмы, от которых отходят цепочки конидий. Из некоторых видов пеницилла (P. notatum, P. chrysogenum) был получен первый антибиотик – пенициллин. Имеются патогенные виды, вызывающие заболевания у человека – пенициллинозы.
Представителями аскомицетов являются и дрожжи. Они не имеют мицелия. Это – одноклеточные грибы. Клетки имеют овальную форму (3-15 мкм). Размножаются бинарным делением, почкованием или половым путем с образованием аскоспор. Большинство – сапрофиты. Их способность вызывать спиртовое брожение используется в хлебопечении, пивоварении и т.д. Некоторые виды вызывают заболевания – дрожжевые микозы (бластомикозы). К аскомицетам относится и возбудитель эрготизма – гриб спорынья (Claviceps purpurea), паразитирующий на злаках.
Грибы рода Candida относятся к дейтеромицетам (несовершенным грибам). Их называют дрожжеподобными грибами. Они также делятся почкованием, клетки имеют овальную форму (2-5 мкм). Отличаются тем, что при почковании образуют псевдомицелий: почкующиеся дочерние клетки не отходят от материнской, а вытягиваются в нити. Размножаются при помощи хламидоспор, которые образуются бесполым путем на концах псевдомицелия. Вызывают у человека заболевания – кандидозы – поражения кожи, слизистых оболочек и внутренних органов. Чаще кандидоз возникает как эндогенная инфекция. Так, C. albicaus – это представитель нормальной микрофлоры человека и вызывает заболевание при нарушении обычных соотношений в микробных ассоциациях (например, при длительной и неправильной антибиотикотерапии).
К несовершенным грибам относятся многие патогенные виды – возбудители трихофитии, микроспории, парши, эпидермофитии.
Микроскопическое исследование грибов производят в неокрашенных препаратах – в "раздавленной" или "висячей" капле.
Простейшие составляют подцарство Protozoa, принадлежащее к царству Животные (Animalia). Это одноклеточные эукариотические организмы (5-30 мкм). Простейшие включают 7 типов, из которых 3 типа имеют патогенных представителей.
Строение клеток простейших соответствует эукариотам: мембрана (пелликула) – аналог ЦПМ; ядро (одно или несколько) с ядрышком и ядерной оболочкой, эндоплазматическая сеть, митохондрии, лизосомы, многочисленные рибосомы. Некоторые имеют опорные фибриллы. Имеют специальные сократительные и пищеварительные вакуоли. Питаются путем фагоцитоза или образуют специальные структуры. Передвигаются при помощи жгутиков, ресничек, путем образования псевдоподий. Размножение осуществляется простым делением и половым путем.
Царство Animalia
ПодцарствоProtozoa
тип
Ciliophora
инфузория балантидий
тип Sarcomastigophora тип Apicomlexa
п/
тип
Sarcodina
(Саркодовые)
дизентерийная
амеба
класс
Sporozoa
(Споровики)
малярийный
плазмодий,
токсоплазмы
п/тип
Mastigophora
(Жгутиконосцы)
трипаносомы,
лейшмании,
трихомонады,
лямблии
К жгутиконосцам (п/тип Mastigophora) относятся простейшие, имеющие один или несколько жгутиков (органы движения) и ундулирующую мембрану у трипаносом и трихомонад. К ним относятся такие патогенные представители, как:
- трипаносомы – возбудители африканского трипаносомоза (сонной болезни) и американского трипаносомоза (болезни Шигаса);
- лейшмании – возбудители кожного и висцерального лейшманиозов;
- трихомонады – поражают кишечник и мочеполовые пути человека;
- лямблии – возбудители лямблиоза (заболевания тонкой кишки).
К саркодовым (п/тип Sarcodina) относится дизентерийная амеба, паразитирующая в толстом кишечнике. Передвигается при помощи псевдоподий. Половой путь размножения отсутствует. В жизненном цикле встречаются следующие формы: цисты (четырехядерные), мелкая вегетативная, крупная вегетативная и тканевая формы. Вегетативные (просветные) формы обитают в просвете кишечника, питаясь его содержимым, и не наносят вреда. При снижении резистентности организма они внедряются в слизистую оболочку кишечника и превращаются в тканевую форму, питающуюся клетками стенки кишечника и эритроцитами. В результате на слизистой оболочке образуются язвы, и развивается амебная дизентерия (кишечный амебиаз). Вегетативные формы во внешней среде погибают. Цисты устойчивы.
Класс Sporozoa (тип Apicomlexa) представлен только паразитическими формами. К нему относятся возбудители малярии, токсоплазмозов, кокцидиозов, саркоцистозов, пневмоцистоза. Возбудитель малярии – малярийный плазмодий – имеет сложный жизненный цикл, характеризующийся чередованием полового размножения (спорогонии в организме самки комаров рода Anopheles) и бесполого (шизогонии в клетках тканей и эритроцитах человека). Возбудитель токсоплазмоза – токсоплазма – имеет форму полулуний. Это заболевание распространено среди всех млекопитающих. Заражение человека происходит от животных. Токсоплазмы могут проникать через плаценту и поражать нервную систему и глаза плода.
К типу Ciliophora относится возбудитель балантидиаза – равнореснитчатая инфузория Balantidium coli. Тело ее покрыто многочисленными ресничками, при помощи которых инфузория передвигается. В клетке имеется два ядра. Балантидиаз – тяжелая форма колита с поражением толстого кишечника. Источник заражения – свиньи, у которых балантидий паразитирует в кишечнике.
Простейших исследуют в живом виде или применяют сложные методы окраски. По Романовскому-Гимзе цитоплазма окрашивается в синий цвет, а ядро в красный.