Анкета для родителей первоклассников

Уважаемые родители! Будем Вам признательны за ответы на наши вопросы

1.Ф. Имя, дата рождения ребенка_______________________________________________________________

2.Домашний адрес, телефон ___________________________________________________________________

3.Мать _____________________________________________________________________________________

(ФИО, образование, место работы)

3.Отец _____________________________________________________________________________________

(ФИО, образование, место работы)

4.Посещал ли д/ сад (ДА, НЕТ). Какой?__________________________________________________________

5.Чем интересуется ваш ребенок, во что любит играть?_____________________________________________

6.Какие книги любит ваш ребенок(назовите 3)____________________________________________________

7. Имеются навыки: чтения______________ письма ___________________ счета____________________

8. Состояние здоровья________________________________________________________________________

9.Какие из признаков вы наблюдали у ребенка (нужное подчеркнуть): тревожность, высокая утомляемость, раздражительность, невнимательность, отвлекаемость, неусидчивость, расторможенность, заторможенность, обидчивость, плаксивость, упрямство, драчливость, агрессивность, двигательное беспокойство, головные боли, головокружение, плохой аппетит, навязчивые привычки (грызение ногтей и пр.), недосыпание, нарушение сна, страх темноты, беспричинный подъем температуры, непереносимость резких звуков, жары, духоты, потливость, аллергические реакции, другое ___________________________________________________

10. Из предложенных ниже задач обучения отметьте 4 наиболее важных с вашей точки зрения: приобретение необходимой ребенку суммы знаний; комфортное эмоциональное состояние ребенка; умение ребенка высказывать свою точку зрения; чувство уверенности ребенка в сових силах; умение ребенка самостоятельно мыслить, подходить к решению задач нестандартно; умение ребенка находить контакт и взаимодействие с окружающими людьми; умение ребенка точно и последовательно выполнять поставленную перед ним задачу; хорошо развитое воображение, умение фантазировать; развитие в ребенке познавательного интереса. Желание учиться, узнавать новое.

11.Отметьте место вашего ребенка на каждой линии:

послушные умные злые замкнутые трудолюбивый

непослушные глупые ленивые добрые общительные

12.Какие из форм работы психолога с родителями могут быть полезны для вас (нужное подчеркнуть):

индивидуальные консультации, тематические беседы, групповые занятия с элементами психологического тренинга __________________________________________________________________________________

13.Что вы еще хотели бы добавить от себя________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

9

14. Опросник. Ответы: почти всегда, да – «+»; иногда, редко - 0; никогда, нет – «-»

1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
11	12	13	14	15	16	17	18	19	20
21	22	23	24	25	26	27	28	29	30

15. Опросник. Мой ребенок любит: отметьте знаком те виды деятельности, которые предпочитает Ваш ребенок. Номер графы зависит от степени привязанности ребенка к данному виду деятельности: 1 – минимальная привязанность; 5- максимальная привязанность.

Виды деятельности	1	2	3	4	5
Лепить, рисовать
Мастерить, конструировать
Читать
Слушать музыку
Смотреть телевизор
Бывать в театре, посещать музеи
Играть
Заниматься спортом
Делать уроки, домашние задания
Общаться со сверстниками
Общаться со взрослыми
Гулять

16. Опросник. Отношение ребенка с членами семьи: отметьте знаком тех членов семьи, с которыми ребенок чаще всего занимается тем или иным видом деятельности. В каждой строке может быть только один знак – остальные заполнять не нужно.

Виды деятельности	мама	папа	брат	сестра	бабуш	дедуш	сам
Чаще всего общается
Играет
Делает уроки, домашние задания
Читает
Ходит в музеи, театр
Смотрит телевизор
Кто водит в кружки и пр.
Ребенок обращается за помощью чаще