Сергеев, в.В. Биоэтический дискурс и биоэтическое отношение //Язык медицины: Всерос. Межвуз. Сборник науч. Труд. Вып. 2. – Самара: ооо «ипк «Содружество»; гоувпо «СамГму», 2007. – с. 267-272.

Сергеев В.В. Законы биоэтики: Лекция [Текст]. – Самара; Самарская гуманитарная академия; ГОУВПО «СамГМУ», 2005.

Сергеев В.В. Объект и предмет биоэтики: Лекция [Текст]. – Самара; Самарская гуманитарная академия; ГОУВПО «СамГМУ», 2005.

Сергеев В.В. Система методов биоэтики: Лекция [Текст]. – Самара; Самарская гуманитарная академия; ГОУВПО «СамГМУ», 2005.

Сергеев, В.В., Наследков, В.Н., Шмелёв, И.А., Ильина, Е.Р., Купряхин, В.А., Калицкий, Р.С. Лекции по биоэтике: Учебное пособие / Отв. ред. В.В. Сергеев [Текст]. – Самара; ГОУВПО «СамГМУ»; Самар. гуманит. акад., 2005.

Сергеев, В.В., Шмелёв, И.А. Этические и правовые основы деятельности врача в аспекте концептуальной модели медицинской помощи // Вопросы судебной медицины, медицинского права и биоэтики. Сборник науч. труд. Под ред. А.П. Ардашкина, В.В. Сергеева [Текст]. – Самара: ООО «Офорт», 2009. – С. 157-163.

Силуянова И.В. Руководство по этико-правовым основам медицинской деятельности: Учебн. Пособие / И.В. Силуянова [Текст]. – М.: МЕДпресс-информ, 2008.

Спиркин, А.Г. Философия: Учебник. – 2-е изд. [Текст] – М.: Гардарики, 2004.

Тищенко, П.Д. Биоэтика // Энциклопедический словарь / Под ред. Р.Г. Апресяна и А.А. Гусейнова [Текст]. – М.: Гардарики, 2001. – С. 39-41.

Уильямс, Дж.Р. Руководство по медицинской этике / Под ред. Ю.М. Лопухина, Б.Г. Юдина, Л.А. Михайлова; пер. с англ. Булыгиной Т.В., Васильевой Л.Л. [Текст]. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – С. 12-33.

Хрусталёв, Ю.М. От этики до биоэтики: учебник для вузов / Ю.М. Хрусталёв [Текст]. – Ростов н/Д: Феникс, 2010. – Главы первая, восьмая.

Швейцер А. Благоговение перед жизнью: Пер. с нем. / Сост. и посл. А.А. Гусейнова. Общ. ред. А.А. Гусейнова и М.Г. Селезнева [Текст]. – М.: Прогресс, 1992.

Яровинский, М.Я. Лекции по курсу «Медицинская этика» (биоэтика). – Изд. 3-е, испр. и доп. [Текст]. – М.: 2004.

Beauchamp T., Childress J. Principles of Biomedical Ethics. – N.Y.: Oxford University Press, 1989.

Potter, V.R. Bioethics: the science of survival // Perspectives in Biology and Medicine, 1970, 14, 1, p. 127-153.

Potter, V.R. Bioethics: bridg to the future. – Prentice Hall, Englewood Cliffs (NJ), 1971.

Potter, V.R. Giobal Bioethics: Building on the Leopold Legacy. – East Lancing, Michigan State, University Press,1988.

Reich, W.T. (ed.). Encyclopedia of bioethics. – The Free Press. – New York, 1978.

Reich, W.T. (ed.). Encyclopedia of bioethics (revised edition). – Simon&Schuster MacMillan. – New York, 1995.

Лекция 2 принципы биоэтики План

1. Система принципов биоэтики.

2. Мотивационные принципы.

3. Целеполагающие принципы.

4. Экзистенциально-гуманистические принципы.

5. Функциональные принципы.

1. Система принципов биоэтики

Принципы биоэтики – это основные исходные положения, закрепляющие нравственные основы отношений, возникающих по поводу вмешательства в процессы жизнедеятельности, в частности, в процессе оказания медицинской помощи, направляющие сознание и волю лица, осуществляющего свободный моральный выбор и несущего моральную ответственность за последствия вмешательства.

Принципы биоэтики находятся в центре внимания отечественных и зарубежных ученых (Бартко А.Н., Денисова С.Д., Иванюшкин А.Я., Игнатьев В.Н., Коротких Р.В., Лопатин П.В., Михайлова Е.П.,Мишаткина Т.В., Летов О.В., Силуянова И.В., Тищенко П.Д., Фонотова Э.А., Хрусталёв Ю.М., Шамов И.А., Юдин Б.Г.,Яровинский М.Я., Яскевич Я.С., BeauchampT.,ChildressJ.).

Американскими биоэтиками Томом Бичампом и Джеймсом Чилдресом, в их книге «Принципы биомедицинской этики», изданной впервые в 1979 г., указаны четыре основополагающих биоэтических принципа («не навреди», «делай благо», уважения автономии пациента, справедливости). Данные при-нципы европейские биоэтики дополняют принципами уважения человече-ского достоинства, целостности и уязвимости; принцип уважения автономии пациента является общим для американской и европейской биоэтики.

Всеобщая декларация о биоэтике и правах человека (далее – Декларация), принятая путем аккламации 19 октября 2005 года на 33-й сессии Генеральной конференции ЮНЕСКО, определяет следующие принципов биоэтики:

- Человеческое достоинство и права человека.

- Благо и вред.

- Автономия и индивидуальная ответственность.

- Согласие.

- Лица, не обладающие правоспособностью давать согласие.

- Признание уязвимости человека и уважение целостности личности.

- Неприкосновенность частной жизни и конфиденциальность.

- Равенство, справедливость и равноправие.

- Недопущение дискриминации и стигматизации.

- Уважение культурного разнообразия и плюрализма.

- Солидарность и сотрудничество.

- Социальная ответственность и здоровье.

- Совместное использование благ.

- Защита будущих поколений.

- Защита окружающей среды, биосферы и биоразнообразия.

Некоторые из указанных выше 15 принципов зарубежные и отечественные специалисты в своих научных и учебно-методических трудах рассматривают либо в качестве категорий (например, благо и вред) или правил биоэтики (например, согласие, неприкосновенность частной жизни и конфиденциальность). Это не противоречит тому факту, что во Всеобщей декларации о биоэтике и правах человека соответствующое полужения получили закрепление на уровне принципов биоэтики.

Все указанные выше принципы, безусловно, должны рассматриваться как необходимые принципы биоэтики.

Вместе с тем мы считаем, что указанные принципы недостаточны для установления основных положений для закрепления нравственной основы всего комплекса отношений между врачом и пациентом.

Если спросить врачей не о целях, а о мотивах их конкретных профессиональных действий, то чаще всего можно услышать следующие ответы: «Потому, что я люблю своих пациентов и люблю свою работу!», «Потому, что я испытываю сострадание к пациентам!», «Потому, что поступить так заставляет меня моя совесть!», «Потому, что считаю это справедливым», «Потому, что чувствую свою ответственность».

Представляется, что с позиций целостного структурно-функционального подхода к биоэтическим отношениям в здравоохранении следует выделять структурные и функциональные принципы биоэтики.

Структурные принципы – это основные положения, закрепляющие нравственные основы вмешательства в процессы жизнедеятельности, характеризующие совокупность устойчивых связей субъекта и объекта вмешательства, поддерживающие форму и содержание данных связей. При этом из числа структурных принципов в отношении субъекта вмешательства следует выделить мотивационные и целеполагающие принципы, а в отношении объекта вмешательства – экзистенциально-гуманистические принципы.

Функциональные принципы– это основные положения, закрепляющие нравственные основы вмешательства в процессы жизнедеятельности, харак-теризующие совокупность динамических связей субъекта и объекта вмеша-тельства, поддерживающие устойчивость в системе «специалист-пациент».

В целом классификация принципов биоэтики может быть представлена следующим образом: