4. Предстерилизационная очистка медицинских изделий

Предстерилизационная очистка медицинских изделий включает:

1. ополаскивание проточной водой – 0,5 мин;

2. замачивание в моющем комплексе при полном погружении изделия – 15 мин;

3. мойка каждого изделия при помощи ерша, ватно-марлевого тампона или щетки в моющем комплексе – 0,5 мин;

4. ополаскивание проточной водой: при применении «Биолота» - 3 мин, при применении «Астры», «Айны», «Лотоса» - 10 мин;

5. ополаскивание дистиллированной водой – 0,5 мин;

6. сушка горячим воздухом при температуре 80-85С до полного исчезновения влаги.

Предстерилизационной очистке должны подвергаться все медицинские изделия перед их стерилизацией с целью удаления белковых, жировых, механических загрязнений, а также лекарственных препаратов. Разъемные изделия должны подвергаться предстерилизационной очистке в разобранном виде.

5. Приготовление моющих комплексов

ОТВЕТ:

1. Раствор пергидроля 27,5% - 17 мл;

Моющее средство «Лотос», «Прогресс», «Айна» - 5 гр.;

Вода питьевая – 978 мл.

или:

Раствор пергидроля 33% - 15 мл;

Моющее средство «Лотос», «Прогресс», «Айна» - 5 гр.;

Вода питьевая – 980 мл.

или:

Перекись водорода 3% - 200 мл;

Моющее средство «Лотос», «Прогресс», «Айна» - 5 гр.;

Вода питьевая – 795 мл.

Моющий комплекс можно использовать в течение суток с момента приготовления, если цвет раствора не изменился. Неизмененный раствор можно подогревать до 6 раз. Температура моющего комплекса 50-55С. В процессе мойки температура не поддерживается.

2. 0,5% раствор «Биолот»:

Моющее средство «Биолот» - 5 гр.;

Вода питьевая – 995 мл.

Моющий комплекс используется однократно. Температура раствора 40-50С. ОСТ 42-21-2 85.

6. Стерилизация изделий мед. Назначения. Методы стерилизации

ОТВЕТ: Стерилизация – метод обеспечивающий гибель в стерилизуемом материале вегетативных и споровых форм патогенных и непатогенных микроорганизмов.

Стерилизации должны подвергаться:

• критические предметы – изделия медицинского назначения: хирургические инструменты, шприцы, иглы, кардиологические и уринарные катетеры и другие предметы, соприкасающиеся с раневой поверхностью, контактирующие с кровью или инъекционными препаратами;

• полукритические предметы – отдельные виды медицинских инструментов, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение.

Методы стерилизации:

1. паровой (водяной, насыщенный пар под избыточным давлением)

2. воздушный (сухой, горячий воздух)

3. химический (растворы химических препаратов)

7. Воздушный и паровой методы стерилизации. Режимы стерилизации

Режимы стерилизации отдельных объектов:

№	Наименование объектов	Режим стерилизации	Применяемое оборудование	Условия проведения стерилизации
1	Перевязочные материалы, белье операционное, хирургические инструменты, детали приборов и аппаратов, соприкасающихся с раневой поверхностью, изготовленные из коррозионно-стойких металлов, сплавов.	а) паровой метод: 2 атм. – 20 мин – 132С Химконтроль: мочевина термоиндикаторная лента на 132С	Паровой стерилизатор, автоклавы ВК-100 ГК-100 ГПД-400, 560 и др.	Стерилизация проводится в стерилизационных коробках или в двухслойной мягкой упаковке из бязи или бумаги крафт.
2	Резиновые изделия (перчатки, катетеры, системы, перевязочный материал, шприцы, стеклянная посуда)	1,1 атм. – 45 мин - 120С Химконтроль: бензойная кислота, сера элементарная, термоиндикаторная лента на 120С
3	Хирургические, гинекологические и стоматологические инструменты, детали и узлы приборов и аппаратов (соприкасающихся с раневой поверхностью), в том числе изготовленные из коррозионно-стойких металлов, сплавов. Шприцы с надписью 200С	б) воздушный метод стерилизации: 180С – 60 мин 160С – 150 мин химконтроль: виннокаменная кислота, тиомочевина термоиндикаторная лента на 180С	СС-200 ШСС-500 ШСС-250 ШСС-100 и др.	Стерилизации подвергаются сухие изделия. Стерилизация проводится в упаковке или в открытых емкостях.