2.4.3. Соединения костей
Существует два основных типа соединения костей: непрерывный и прерывный. Непрерывный тип характеризуется или полной неподвижностью или полуподвижностью. Соединения этого типа образуются с помощью соединительной ткани (межкостные швы), хряща (хрящевые прослойки между костями, соединения между ребрами и грудиной, межпозвоночные диски и др.) или связок.
Прерывный тип соединения костей называют суставами или синовиальными соединениями. Это сложное многокомпонентное образование обеспечивает высокоподвижные соединения костей (рис. 2.3). Различают цилиндрические, блоковидные, эллипсоидные, седловидные и шаровидные формы суставов.
В норме суставные поверхности плотно прилегают друг к другу, что обеспечивается следующими факторами: 1) отрицательным давлением в полости сустава по отношению к атмосферному; 2) тонусом мышц, прикрепляющихся к суставу; 3) связочным аппаратом сустава; 4) формой сочленяющихся костей (головке одной кости соответствует впадина другой).
Движение в суставе обеспечивается скольжением суставных поверхностей каждой из костей относительно другой. Трение скользящих поверхностей существенно снижается благодаря специальной жидкости, которая заполняет суставную полость пространство между суставными поверхностями, костей. Это пространство прикрыто суставной сумкой.
Существует также переходный тип соединения костей – полусуставы. В полусуставах отсутствует суставная сумка, но между костями имеется хрящевая ткань (лонное сращение).
В результате чрезмерных нагрузок на сустав возможно его повреждение: растяжение или разрыв связок, смещение сочленяющихся концов костей (вывих сустава).
2.4.4. Строение скелета
Как было отмечено выше, в скелете человека различают четыре отдела: скелет головы (череп), скелет туловища, скелет верхних и нижних конечностей.
Скелет туловища включает позвоночник (позвоночный столб), грудину и ребра. Позвоночник – это своеобразная ось тела. Верхним концом он соединяется с черепом, нижним – с костями таза. Позвоночник состоит из 33–34 позвонков, состоящих из тела, дуги и отростков. Выделяют шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый (копчик) отделы позвоночника. Позвонки шейного, грудного и поясничного отделов соединены между собой с помощью межпозвоночных хрящей, связок и суставов. Амплитуда движения между двумя позвонками невелика, но в целом эти отделы позвоночника обладают значительной подвижностью.
Крестцовый и копчиковый отделы позвоночника состоят из сросшихся между собой позвонков, и поэтому эта часть позвоночника является практически неподвижной.
Каждый позвонок имеет внутри отверстие, так что в совокупности в позвоночнике образуется позвоночный канал, в котором находится спинной мозг.
Если смотреть на позвоночник человека сбоку, то легко заметить четыре изгиба (рис. 2.4): два направления выпуклостью кпереди, их называют лордозами (шейный и поясничный); другие два – выпуклостью кзади, их называют кифозами (грудной и крестцовый). Лордозы и кифозы позвоночника имеют важное значение для смягчения ударов и сотрясений тела, сопровождающих некоторые наши основные движения: бег, ходьбу, прыжки.
Рис. 2.4. Позвоночный столб: А – вид спереди: I – шейные позвонки (7), II – грудные (12), III – поясничные (5); IV – крестец (5), V – копчик (4-5); Б – распил через позвоночный столб: I, III – шейный и поясничный лордозы; II, IV-V – грудной и крестцово-копчиковый кифозы; В – появление изгибов позвоночника у детей в связи с держанием головы (а), при сидении (б) и стоянии (в)
Ребра – это 12 пар симметрично расположенных плоских костей. Соединяясь впереди с грудиной и сзади с грудными позвонками, они образуют грудную клетку. Соединения костей грудной клетки достаточно подвижны, что имеет важное значение при дыхании. В целом грудная клетка человека имеет яйцевидную форму, которая несколько изменяется в зависимости от возраста, пола, профессии и патологических воздействий.
Скелет головы (череп) состоит из лицевой и мозговой частей (рис. 2.5). К мозговому отделу относятся парные кости: теменные, височные и непарные кости: лобная, затылочная, клиновидная, решетчатая. К лицевому отделу черепа относятся парные кости: скуловые, носовые, верхнечелюстные, слезные, небные и непарные: нижнечелюстная, подъязычная. Внутри черепа находится полость, в которой размещается высший орган управления и регуляции функций и поведения – головной мозг. Соединения костей черепа являются в основном непрерывными и осуществляются с помощью швов. Имеется лишь одно прерывное подвижное соединение – височно-нижнечелюстной сустав, который обеспечивает поднимание и опускание нижней челюсти и ее движения влево, вправо, кпереди и кзади.
Скелет верхних конечностей состоит из костей плечевого пояса (лопатка и ключица) и костей свободной верхней конечности (плечевая кость, кости предплечья: локтевая и лучевая и кости кисти: запястье, пясть и фаланги пальцев).
Скелет нижних конечностей состоит из костей тазового пояса (тазовые кости) и костей свободной нижней конечности (бедренная кость, кости голени: большая и малая берцовая и кости стопы: предплюсна, плюсна и фаланги пальцев).
Соединения костей конечностей чрезвычайно многообразны и обеспечивают широкий диапазон движений, необходимых человеку практически в любой деятельности: игровой, учебной, трудовой и спортивной.