- •Завідувач кафедри фізіології і патофізіології
- •План лекції
- •Газообмін в легенях
- •Процентний склад газових сумішей
- •Газообмін між вдихаємим повітрям і альвеолами
- •Газообмін між альвеолами та кров’ю
- •Форми транспорту кисню
- •Крива дисоціації оксигемоглобіну
- •Зсув кривої дисоціації. Фактори які його викликають
- •Форми транспорту со2
- •Криві зв'язування со2
"ЗАТВЕРДЖУЮ"
Завідувач кафедри фізіології і патофізіології
професор, докт. мед. наук
______________ О.В. Атаман
Протокол № ___ від "___" ________ 2006 р.
засідання кафедри фізіології і патофізіології
Лекції з фізіології
Газообмін в легенях
Транспорт газів кров’ю
Підготувала: доцент кафедри
фізіології і патофізіології з курсом
медичної біології
к.б.н. В.Ю. Гарбузова
Кількість годин – 2 год.
Актуальність теми:
Перехід кисню із легень у кров і вихід з крові вуглекислого газу, це пасивні процеси, що характеризують ІІ етап дихання. Швидкість переходу газів через мембрану, яка складається з альвеолярних, судинних та кров’яних клітин і шарів різних речовин, що їх відокремлюють і вкривають, залежить від багатьох чинників. Головними з них є градієнт парціального тиску газів, товщина дифузійної мембрани, поверхня через яку відбувається дифузія, властивості газів.
У живої людини не можна спостерігати безпосередньо за функцією дифузійної мембрани, тому всі методи визначення дифузії ґрунтуються на виявленні результатів її, тобто визначенні показників кількості газів у венозній та артеріальній крові, їх порівнянні, а також визначенні загального поглинання кисню та виділення СО2 організмом за показниками зовнішнього дихання.
Лікарю дуже важливо розуміти фізіологічні основи методів визначення параметрів газообміну, щоб грамотно використовувати їх у діагностиці і з’ясуванні причин патологій дихальної системи.
План лекції
Процентний склад газових сумішей. Фактори, які впливають на нього.
Газообмін між вдихаємим повітрям і альвеолами.
Газообмін між альвеолами та кров’ю.
механізм газообміну;
фактори, що визначають інтенсивність дифузії (рівняння Фіка);
склад альвеоло-капілярної мембрани;
дифузійна здатність легенів;
причини наявності альвеоло-артеріального градієнту тисків газів.
Форми транспорту кисню.
фізично розчинений;
хімічно зв’язаний;
крива дисоціації оксигемоглобіну; біологічний зміст форми кривої, поняття про зсув вправо і вліво; фактори, що його викликають; ефект Бора, його значення.
Форми транспорту вуглекислого газу.
фізично розчинений;
хімічно зв’язаний;
роль еритроцитів у транспорті СО2.
криві зв’язування СО2; ефект Холдейна, його значення.
Газообмін в легенях
Обмін газів (О2 і СО2) між альвеолярним повітрям і кров’ю легеневих капілярів відбувається тільки пасивного за механізмом дифузії. Рушійною силою цієї дифузії є різниця концентрацій газів в альвеолярному повітрі і венозній крові, яка надходить у легеневі капіляри.
Концентрацію газів у повітрі характеризує їх парціальний тиск. Парціальний тиск газу – це та частина від загального тиску, що створює суміш газів, яка приходиться на частку саме цього газу. Або парціальний тиск газу – це той тиск, який створював би цей газ, якщо один би займав той об’єм, що займає газова суміш.
Парціальний тиск газу в суміші прямопропорційний об’ємному вмісту цього газу та загальному тиску суміші.
-
Повітря
Р
Атмосферне повітря
Альвеолярне повітря
РО2
150 мм рт. ст.
100 мм рт. ст.
РСО2
0,2 мм рт. ст.
40 мм рт. ст.
Концентрація газу в крові характеризує його напруга. Напруга газу – це тиск газу, розчиненого в рідині. Напруга – це сила, яка примушує газ виходити з рідини.
-
Кров
Р
Артеріальна кров
Венозна кров
РО2
95 мм рт. ст.
40 мм рт. ст.
РСО2
40 мм рт. ст.
46 мм рт. ст.
Процес газообміну між вдихаємим повітрям і альвеолярним повітрям (точніше альвеолярною газовою сумішшю), а також між альвеолярним повітрям і кров’ю визначається складом газів в указаних середовищах.