2.5. Перечень практических занятий, направленных на выработку базовых умений

Практические занятия проводятся на базе научно-исследовательского института экспериментальной медицины Российской академии медицинских наук.

Цель занятий: формирование умений: определение центрального звена рефлекса; правильно пользоваться литературой по физиологии, атласами и схемами с применением международной физиологической терминологии; читать по электроэнцефалограмме потенциалы и нейронную активность; определять зависимость времени рефлекса от степени раздражения; определять функциональные элементы центральной нервной системы с использованием наглядных пособий (в том числе компьютерных программ).

1. Рефлекторный принцип работы цнс

Исследование основных жизненно важных рефлексов у животных в состоянии бодрствования и сна. Основные характеристики рефлекса. Анализ рефлекторной дуги. Рецептивное поле рефлекса. Простые и сложные рефлексы. Зависимость проявления рефлекса от силы раздражения. Зависимость проявления рефлекса от продолжительности и частоты раздражения. Процесс утомления и его анализ.

Исследование статических и статокинетических рефлексов у интактных животных. Наблюдение шейного рефлекса наклонения головы, выпрямительных рефлексов у животных.

Экскурсия по физиологическому отделу им. И.П. Павлова научно-исследовательского института экспериментальной медицины РАМН. Основные этапы развития физиологии ЦНС в России.

2. Физиология лимбической системы головного мозга. Исследование биологических основ эмоционального поведения

Проведение операции на животном по вживлению электродов в центры «награды» и «наказания» головного мозга.

Изучение стереотаксической техники по вживлению электродов. Расчет координат вживления электродов по стереотаксическому атласу и перенос их на стереотаксический прибор.

Изучение медицинского инструментария. Приемы введения наркоза. Правила дезинфекции. Подготовка операционного поля для вживления электродов. Разметка координат на черепе животного при использовании стереотаксического прибора, использование бормашины для проделывания отверстий в черепе. Вживление электродов в структуры лимбической системы головного мозга и установка их на черепе животного самотвердеющей пластмассой.

Регистрация реакции самостимуляции и избегания при раздражении структур лимбической системы головного мозга и их анализ (регистрация проводится на третьем занятии по истечении сроков послеоперационного ухода).

3. Изучение основных рефлексов человека

Изучение, регистрация и проверка проявления висцеральных рефлексов (составить и заполнить таблицу по схеме 1):

1. (Рефлекс Парина-Швинга). При наклоне головы наблюдается брадикардия (определяется по частоте сердечных сокращений (ЧСС) – пульсу).

2. Активация хеморецепторов при снижении кислорода и увеличении углекислого газа в окружающем воздухе вызывает брадикардию, а также увеличение частоты дыхания.

3. Мышечная работа вызывает брадикардию и увеличение частоты дыхания.

4. При снижении температуры окружающего воздуха (при активации холодовых терморецепторов) наблюдается дрожь.

5. (Парадоксальный рефлекс). При избыточном раздувании легких наблюдается короткий судорожный вдох.

6. (Чихательный). При раздражении слизистой носа наблюдается чихание - одиночный медленный вдох переходит в резкий выдох через нос и рот при открытой голосовой щели. Может возникнуть при холодовом раздражении рецепторов лица (опускание лица в холодную воду).

7. (Рефлекс ныряния). Увеличение кровоснабжения жизненно важных органов – мозга и сердца (опускание лица в воду) вызывает брадикардию, сужение периферических сосудов. Погружение лица в холодную воду (у очень чувствительных людей – даже носа) может приводить к рефлексу глотания.

9. (Глотательный рефлекс). Стимуляция рецепторов слизистых оболочки корня языка, нёба, гортани и надгортанника вызывает последовательное сокращение наружных и внутренних мышц языка, жевательных и мимических мышц гортани и глотки.

Рефлексы зрительной системы (составить и заполнить таблицу по схеме 1):

1. Реакция фиксации возникает на новый предмет и вызывает четкое изображение предмета.

2. Опто-моторные рефлексы. Компонент ориентировочной реакции, дает информацию о местоположении организма и положении тела относительно окружающей обстановки.

3. Зрительные установочные рефлексы. При вертикальном положении человека происходит установка головы в горизонтальной плоскости.

4. Рефлекс слежения. При движении объекта в поле зрения происходит движение глаз и поворот головы в сторону объекта, наблюдаются следящие движения и возвратные движения.

5. Вестибулярный нистагм. При вращении головы в горизонтальной плоскости вызываются рефлекторные повороты головы, при этом возникают движения глаз, направленные против направления вращения, и скачкообразный возврат глаз в исходное положение.

6. Шейные околомоторные рефлексы. Рефлекс поворота глаз в глазницах, проявляется при повороте туловища и при зафиксированной в определенном положении голове.

7. Рефлексы сужения и расширения зрачка. Возникают при изменении освещения.

Схема 1.

Спинномозговые рефлексы человека

Рефлексы	Применяемое раздражение	Характер рефлекторной реакции	Локализация нейронов, участвующих в рефлексе

*Таблица заполняется по ходу проведения практического занятия.