- •1Кріопреципітат.
- •1Лейкопенія з нейтропенією.
- •1Мієломна хвороба.
- •1Хронічний мієлолейкоз.
- •1Препарати заліза per os.
- •1Еритремія
- •1Идіопатична тромбоцитопенічна пурпура.
- •1Інфекційний мононуклеоз.
- •1Мазок із зеву.
- •1Природжена гемолітична анемія.
- •1Рак шлунка з mts.
- •1Стернальна пункція.
- •1Стернальна пункція.
- •1Накопичення пропіонової та метил-малонової кислот.
- •1Аутоімунний гемоліз.
- •1В12-дефіцитна анемія.
- •1Стернальну пункцію.
- •1Аутоімунна тромбоцитопенія.
- •1Мієломна хвороба.
- •1Аутоімунна тромбоцитопенічна пурпура.
- •1Визначення осмотичної стійкості еритроцитів.
- •1Мієломна хвороба.
- •1Стернальна пункція.
- •1Стернальна пункція.
- •1Збільшення кількості ретикулоцитів.
- •1Еритремія.
- •1Кріопреципітат.
- •1В12-дефіцитна анемія.
- •1Апластична анемія.
- •1Вміст тромбоцитів.
- •1Глюкокортикоїди.
- •1Хронічний мієлолейкоз.
- •1Хронічний мієлолейкоз, бластний криз.
- •1Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура.
- •1Зниження інтелекту.
- •1Пункція лімфовузла.
- •1Біопсія лімфовузла.
- •1Кріопреципітат.
- •1Гіпопластична анемія.
- •1Накопичення пропіонової і метилмалонової кислот.
- •1Продукція антитіл до гастромукопротеїну.
- •1Порушення диференціювання еритроїдних клітин.
- •1Гострий лейкоз.
- •1Апластична анемія.
- •1Дієтичне харчування, курсовий прийом препаратів заліза.
- •1Гострий лейкоз.
- •1Аутоімунний гемоліз.
- •1Постгеморагічної анемії.
- •1Дослідження фзд, узд черевної порожнини.
- •1Бронхоспастичний.
- •1Ціанкобаламін в/м, еритроцитарна маса в/в крапельно.
- •1Виснаження.
- •1Усе переліковане.
- •1Гідроксисечовину (гідреа)
- •1Глюкокортикоїди.
- •1Глюкокортикоїди.
- •1Пробу Кумбса.
- •1Аутоімунна гемолітична анемія.
- •1У літньому віці.
- •1Гострий гепатит
- •1Переважанням гранулоцитів.
- •1Геморагічний васкуліт.
- •1Відсутність бластних клітин у крові.
- •1Аутоімунна гемолітична анемія.
- •1Продукція антитіл до гастромукопротеїну.
- •1Глюкокортикоїди.
- •1Проба Кумбса.
- •1Сидеропенічний.
- •1Направити пацієнта до гематолога.
- •1Постгеморагічна анемія.
- •1Біопсію лімфатичного вузла.
- •1Діагноз підтверджується позитивною пробою Кумбса.
- •1Анемія Мінковського – Шоффара.
- •1Анемічна кома.
- •1Переважання мегалобластів.
- •1Хронічна постгеморагічна анемія.
- •1Порушення диференціювання еритроїдних клітин.
- •1Гострий лімфобластний лейкоз.
- •1Автоімунний гемоліз.
- •1Інфаркт селезінки.
- •1Постгеморагічної анемії.
- •1Мієломна хвороба.
- •1Тардиферон.
- •1Поліхіміо- і променева терапія.
- •1Віл-інфекція.
- •1Кровопускання.
- •1Автоімунний гемоліз.
- •1Лейкоцитоз.
- •1Дефіцит VIII фактора згортання крові.
- •1Лейкоцитурією.
- •1Зміна часу згортання крові.
- •1Відсутність перехідних форм.
- •1Обширні крововиливи на шкірі з ділянками некрозу.
- •1Еритремія.
1В12-дефіцитна анемія.
#
35-річна жінка доставлена у клініку після втрати свідомості на вулиці. Скаржиться на різку слабкість, запаморочення. Об'єктивно: різка блідість шкіри, на шкірі передплічтастегон крововиливи, лімфатичні вузли не збільшені, пульс-100/хв., АТ-90/60 мм рт. ст., печінка та селезінка не збільшені. В аналізі крові: Е-1,5*1012/л, НЬ-42 г/л, КП-0,8, ретикулоцити-0,1% , Л-2,0*І09/л, е-1%, п/я-1%. с/я-45%, л-51%, м-2%, Т-50,0*109/л, ШОЕ-45 мм/год. Який найвірогідніший діагноз:
1Апластична анемія.
#
37 річний чоловік скаржиться на періодичні напади болю в правому підребер'ї, які з'явились 2 роки тому, слабкість. З 16 років періодично відмічав істеричність шкірнихпокривів.Об'єктивно: шкіра та слизові оболонки іктеричні, гепатоспленомегалія. В аналізі крові: Е-2,4*1012/л, НЬ-84 г/л, КП-1,0, ретикулоцити-4 %, ШОЕ-22 мм/год,осмотична резистентність еритроцитів знижена, мікросфероцитоз, білірубін непрямий-56 мкмоль/л. Якийпатогенез анеміїу хворого:
1Генетичний дефект мембрани еритроцитів.
#
48-річний чоловік після перенесеного 2 тижні томугрипускаржиться на задишку, серцебиття. Об'єктивно: шкіра та слизові оболонки іктеричні, t тіла-37,8°С, пульс-120/хв., AT-105/70 мм рт. ст., пальпується селезінка. В аналізі крові: Е-2,0*1012/л, НЬ-70 г/л, КП-1,0, ретикулоцити-18 %, осмотична резистентність та середній діаметр еритроцитів в межах норми, білірубін загальний-76 мкмоль/л, непрямий-63 мкмоль/л. Який найвірогідніший діагноз:
1Аутоімунна гемолітична анемія.
#
Хвора П., 58 років, скаржиться на безпричинну появу синців на шкірі,кровоточивість ясен, запаморочення. Об'єктивно: слизові оболонки та шкірні покриви бліді, з численними крововиливами різної давності, лімфатичні вузли не збільшені, пульс-100/хв., AT-110/70 мм рт. ст. В аналізі крові: Е-3,0* 1012/л, НЬ-92 г/л, КП-0,7,анізоцитоз,пойкілоцитоз, Л-10,0*109/л, е-2 %, п/я-12%, с/я-68%, л-11%, м-7%, ШОЕ-12 мм/год. Який лабораторний показник з наведених доцільно визначити для уточнення діагнозу:
1Вміст тромбоцитів.
#
30-річна жінка вперше звернулась до лікаря зі скаргами на часті носові кровотечі, появу синців на тілі. Хворіє півроку. Після обстеження встановлено діагноз: ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура. З чого найдоцільніше початилікуванняхворої:
1Глюкокортикоїди.
#
60-річна жінка протягом 4 років перебуває під наглядом лікаря-гематолога з приводу хронічного лімфолейкозу. Останні 6 місяців двічі перенесла пневмонію. В аналізі крові: Е-3,1*1012/л, НЬ-90г/л, КП-0,9, Л-160,0х109/л, е-1%, п/я-2 %, с/я-21 %, л-74%, м-2%, ШОЕ-20 мм/год., загальний білок-60г/л, гамма-глобуліни-14%.Які зміни в кровінайімовірніше сприяють розвитку ускладнень у хворої:
1Гіпогаммаглобулінемія.
#
72-річний чоловік скаржиться на швидку втомлюваність, пітливість, які з'явились два місяці тому. Об'єктивно: t-37,7°С, печінка +2 см, селезінка +8 см, щільні, чутливі. В аналізі крові: Е-3,2*1012/л, НЬ-110г/л, КП-1,1; Л-255*109/л, баз-7 %, е-9 %, промієлоцити-2%, мієлоцити-22%, метамієлоцити-20%, п/я-17%, с/я- 15%, л-8%, ШОЕ-15 мм/год., Т-250,0*109/л. Яке захворювання найвірогідніше обумовило такі зміни в крові: