61. Какой показатель указывает на плохой прогноз при остром панкреатите?

А. Увеличение концентрации сывороточной амилазы.

Б. Гипергликемия и глюкозурия.

В. Повышенный уровень амилазы в моче.

Г. Увеличение времени свертываемости.

+ Д. Падение концентрации сывороточного кальция.

62. Осложнениями со стороны органов ЖКТ при болезни Крона являются все, кроме:

А. Перфорации.

Б. Внутренних свищей.

В. Холелитиаз.

Г. Внутрикишечной обструкции.

+Д. Полипоза.

63. Какое показание к хирургическому лечению является наиболее частым при болезни Крона:

А. Внутренние свищи.

Б. Внешние свищи.

В. Инфильтрат в животе.

Г. Синдром кишечной недостаточности.

+Д. Кишечная непроходимость.

64. При всех следующих состояниях, характеризующихся мальабсорбцией, будет измененным Д-ксилозотолерантный тест, кроме:

А. Целиакии.

+Б. Недостаточности поджелудочной железы.

В. Синдроме бактериального перезаселения кишечника.

Г. Синдроме короткой кишки.

Д. Регионарном энтерите.

65. Какая наиболее частая локализация карциноида?

А. Прямая кишка.

+Б. Аппендикс.

В. Терминальная часть подвздошной кишки.

Г. Другие отделы тонкой кишки.

Д. Поджелудочная железа

66. Какое кожное проявление характерно для целиакии?

А. Узловая эритема;

Б. Гангренозная пиодермия;

В. Черный акантоз;

Г. Узловой жировой некроз;

+Д. Герпетиформный дерматит.

67. Наименьшее количество крови при кровотечениях из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, при котором появляется мелена?

А. 25 мл;

Б. Менее 60 мл;

+В. 60-100 мл;

Г. 250 мл;

Д. 500 мл.

68. У мужчины 50 лет после приема алкоголя и калорийной пищи появились острые боли в верхней половине живота, повысилась температура тела до 38⁰С, отмечались вздутие живота, рвота без примеси желчи. Нарастал метеоризм, отмечалась задержка газов и стула. При аускультации отсутствовали шумы кишечной перистальтики. Наиболее вероятным предварительным диагнозом является:

А. Острый панкреатит;

Б. Язва двенадцатиперстной кишки;

+В. Острый панкреатит с явлениями пареза кишечника;

Г. Острая кишечная непроходимость;

Д. Острый холецистит.

69. Какой микроорганизм вызывает псевдомембранозный колит, связанный с приемом антибиотиков?

А. Bacteroides Fragelis.

Б. Staphylococcus.

В. Clostridium Perfringes.

+Г. Clostridium Difficile.

Д. Clostridium tercium.

70. Для дифференциальной диагностики острого аппендицита и внематочной беременности абсолютное значение имеет следующий метод исследования:

А. Измерение температуры (гипертермия);

Б. Пальпация, перкуссия живота;

В. Ректальное и вагинальное исследование;

Г. Обзорная рентгенограмма брюшной полости;

+Д. Пункция заднего влагалищного свода.

3 уровень

Для каждого вопроса или незаконченного утверждения несколько ответов являются правильными. Выберите комбинацию правильных ответов:

А – 1, 2, 3;

Б – 1, 3;

В – 2, 4;

Г – 1, 3, 4;

Д – все правильно.

71. Какие эффекты типичны для М-холиноблокаторов? А

1. Снижение секреции бронхиальных и пищеварительных желез;

2. Снижение тонуса гладких мыщц внутренних органов;

3. Тахикардия;

4. Повышение секреции бронхиальных и пищеварительных желез.

72. Ваготомия влияет на: В

1. Объем желудка.

2. Моторику желудка.

3. Секрецию внутреннего фактора.

4. Секрецию соляной кислоты.

73. Характеристика стрессовой язвы: А

1. Чаще локализуется в желудке.

2. Поверхностная и неглубокая.

3. Часто осложняется кровотечениями.

4. Часто перфорирует.

74. Для рака желудка характерно: Д

1. Слабость;

2. Анорексия;

3. Ощущение переполнения желудка;

4. Анемия.

75. Для раннего пострезекционного демпинг-синдрома характерно наличие:А

1. Тахикардии, тремора после приема пищи;

2. Слабости после приема пищи;

3. Похудания;

4. Болей в эпигастральной области после приема пищи.

76. При демпинг-синдроме целесообразно: Г

1. Исключение сладких продуктов;

2. Прием только жидкой пищи;

3. Питание твердой и относительно трудно перевариваемой пищей;

4. Частое дробное питание.

77. Для лечения гипомоторной дискинезии желчного пузыря используются: Б

1. Мотилиум

2. Гастроцепин

3. Берберин

4. Тримебутин

78. Растительными желчегонными, стимулирующими желчевыделение являются:А

+1. Петрушка

+2. Пижма

+3. Листья барбариса

4. Бессмертник

79. Признаками дисфункции сфинктера Одди являются: Г

1. Наличие болей в эпигастральной области у больных, перенесших

холецистэктомию

2 Увеличение ІV фазы более 40 минут при дуоденальном зондировании

3. Расширение общего желчного протока более чем на 12 мм по УЗИ

4. Задержка контраста в холедохе более 45 минут при ЭРХПГ

80. Подпеченочная желтуха развивается вследствие:А

1. Закупорки камнем общего желчного протока.

2. Раке головки поджелудочной железы.

3. Раке Фатерого сосочка.

4. Закупорке камнем пузырного протока.