Требования к инфекционному отделению

Архитектурно-планировочные решения зданий инфекционных отделений больницы должны обеспечить надежную изоляцию больных с различными инфекционными заболеваниями.

Размещение

Инфекционная больница размещается в отдельно стоящем здании на изолированной территории со своей садово-парковой зоной. Наиболее рациональной является децентрализованная или павильонная застройка, когда каждое инфекционное отделение располагается в самостоятельном корпусе и обслуживает больных с однотипными заболеваниями. При размещении отделения в одном здании, необходимо, чтобы на верхних этажах размещались больные с воздушно-капельной инфекцией, а на нижних этажах – с кишечной.

В крупных инфекционных больницах приемное отделение располагается в отдельно стоящем здании. Доставку больного в отделение осуществляют на специально выделенной каталке или машине. Рядом с приемным отделением должна находиться площадка для обработки транспорта и дезинфекционное отделение (для обработки одежды, обуви, постельного белья).

Для приема больных предусматриваются приемно-смотровые боксы, количество которых зависит от количества коек в отделении. Если отделение рассчитано на 30-60 коек –2 бокса, 60-100 коек – 3 бокса, свыше 100 коек – 3% от количества коек. Приемно-смотровой бокс состоит из отдельного наружного входа для поступающих больных, раздевальни-одевальни, смотрового кабинета, санитарной комнаты, санитарного узла, внутреннего входа со шлюзом из коридора отделения для медперсонала.

Из приемно-смотрового бокса больные поступают в полубоксы или боксированные палаты.

Основной структурной единицей инфекционного отделения являются бокс, полубокс или боксированная палата. При использовании боксов предусмотрена возможность полной изоляции больного.

Бокс состоит из палаты на 1 или 2 койки, санитарного узла, наружного входа с тамбуром (с улицы) и внутреннего входа со шлюзом. Больной не выходит из бокса до выписки, покидая его через наружный выход с тамбуром. Через наружный выход больной поступает в отделение, а в последующем его перевозят на исследования и лечение в специализированные кабинеты. Внутренний вход предназначен для персонала, который входит в бокс через шлюз, где производится смена спецодежды, мытье и дезинфекция рук. Для передачи пищи из коридоров в бокс устраивается специальный шкаф.

В боксы помещают больных с невыясненным диагнозом, смешанной инфекцией, воздушно-капельной инфекцией высокой контагиозности (корью, скарлатиной, ветряной оспой). Санитарная обработка больных, поступающих в боксы, проводится непосредственно в боксе или боксах приемно-смотрового отделения. Площадь бокса на 1 койку – 22 м², на 2 койки - 27 м². Выписка больных осуществляется через наружный выход.

Полубокс отличается тем, что не имеет наружного выхода и больной поступает в него из общего коридора отделения через санитарный пропускник. В секции, состоящей только из полубоксов, могут находиться больные с одинаковыми инфекционными заболеваниями. В полубоксы помещают больных с кишечной инфекцией и воздушно-капельной инфекцией невысокой контагиозности (эпидемический паротит).

Боксированные палаты отличаются от полубоксов отсутствием ванной. Планировка отделения исключает наличие общих помещений для больных (столовая, комната дневного пребывания). При входе в инфекционное отделение для персонала должен быть предусмотрен санпропускник. Входы в инфекционное отделение должны быть раздельными для приема и выписки больных.

В состав отделения может входить рентгеновский кабинет, кабинет функциональной диагностики, лаборатория.