1. гиперпаратиреоз

2. Вальденстрем ауруы

3. Миеломды ауруы

4. остеомиелофиброз

5. созылмалы миелолейкоз

83. Науқас М, 66 жасар, ауруханада миеломды ауру диагнозы қойылған. Остеопротективті мақсатта қандай препарат тағайындаған жөн?

А. кальций препараттрын

Б. аспаркам

В. бонефос

Г. ритуксимаб

Д. токоферол

84. Науқас А. 62 жасар, ауруханаға иық сүйегінің сынығымен түсті. ЭТЖ – 55 мм/сағ, протеинограммада - гиперпротеинемия М-градиентпен, жалпақ сүйектердің рентгенограммасында – деструкция ошақтары. Осы науқастың кемігінде қандай өзгеріс күтесіз?

1. Лимфоциттер 30 % көп

2. Плазматикалық жасушалао 15 % көп

3. Кемік бос

4. үшқскінді гиперплазия

5. миелоидты қатар есебінен гиперплазия

85. Науқас М., 64 жасар., анамнезінде – сүйектердің патологиялық сынықтары бар. Қан анализінде – ЭТЖ =60 мм/сағ, жалпы белок 105 г/л,  М-градиент анықталады, ЗЖА – протеинурия, лейкоцитурия, цилиндрурия, Бенс-Джонс белогы оң, креатинин – 635 мкмоль/л. Болжамалы диагнозыңыз?

А. миеломды ауру, зәрқышқылды нефропатия, БСЖ

Б. миеломды ауру, миеломды нефропатия, БСЖ

В. Вальденстрем ауруы, екіншілік нефропатия, БСЖ

Г. созылмалы миелолейкоз, бүйректің миелоидты инфильтрациясы, БСЖ

Д. миеломды ауру, созылмалы пиелонефрит, өршуі

86. Науқас Д., 65 жасар., анамнезінде – сүйектердің патологиялық сынықтары бар. Қан анализінде – ЭТЖ =60 мм/сағ, жалпы белок 105 г/л,  М-градиент анықталады, ЗЖА – протеинурия, лейкоцитурия, цилиндрурия, Бенс-Джонс белогы оң, креатинин – 235 мкмоль/л. Аталған препараттардың тағайындаған дұрыс?

А. циклофосфан

Б. преднизолон

В. бортезомиб

Г. ритуксимаб

Д. цитозар

87. Науқас А., 60 жасар мұрнынан қан кетуге, әлсіздікке шағымданады. Қан анализінде белок 100 г/л, М-градиент анықталады. Краниограммада – деструкция ошақтары жоқ. Миелограммада плазматикалық жасушалар – 5%. Аталған диагноздардың қайсысы осы жағдайды түсіндіреді?

1. Миеломды ауру

2. Вальденстрем ауруы

3. Тромбоцитопениялық пурпура

4. созылмалы миелолейкоз

5. Жедел лейкоз

88. Аталған белгілердің барлығы симптоматикалық парапротеинемияларды парапротеинемиялық гемобластоздардан ажыратады, біреуінен басқа:

А. Бенс-Джонс белогы анықталмайды

Б. М-градиент анықталмайды

В. Иммуноглобулиндердің деңгейі қалыпты

Г. Миелограммада плазматикалық жасушалар 5%

Д. жалпақ сүйектерде остеодеструкция ошақтары анықталады

89. Аталған өзгерістердің барлығы шынайы полицитемияға тән, біреуінен басқа:

1. артериалды гипертензия

2. инсульт

3. миокард инфаркты

4. артериалды және венозды тромбоздар

5. гемартрозы

90. Аталған өзгерістердің барлығы шынайы полицитемияға тән, біреуінен басқа:

1. гематокриттің жоғарылауы

2. айналымдағы эритроциттердің массасының жоғарылауы

3. тромбоцитоз

4. ЭТЖ жоғарылауы

5. лейкоцитоз

91. Аталған өзгерістердің барлығы миеломды ауруға тән, біреуінен басқа:

1. гиперпротеинемия

2. кемікте плазматикалық жасушалар 15% артық

3. Қан сарысуында және зәрде электрофореграммада М-компонент анықталуы

4. ЭТЖ жоғарылауы

5. гиперхолестеринемия

92. Миеломды ауругі кезінде сүйектік синдромға барлығы тән, біреуінен басқа:

1. арқасында, қабырғаларында қозғалғанда күшейетін ауру сезімі

2. гипокальциемия

3. жалпақ сүйектердің зақымдалуы

4. патологиялық сынықтар

5. солитарлы түзілімдер

93. Көп түйінді миеломаға күдік туындағанда кемік пунктатының қалыпты көрінісі қандай ой туындатады:

1. қалыпты миелограмма толығымен диагнозды жоққа шығарады

2. қалыпты миелограмма толығымен диагнозды жоққа шығармайды

3. қалыпты миелограмма миелокариоциттердің жеткілікті санында диагнозды жоққа шығарады

4. миелограмма диагнозды қоюға мүмкіншілік бермейжі

5. қалыпты миелограмма лабораторлы қателік болып саналады

94. Көп түйінді миелома барлығы тән, біреуінен басқа:

1. дене қызуының жоғарылауы

2. оссалгиялар

3. полинейропатия

4. бүйректің концентрациялық қабілетінің төмендеуі

5. гиперкальциемия

95. Көп түйінді миеломамен науқастардың режиміне барлығы жатады, біреуінен басқа:

1. қозғалысты шектеу

2. таяқпен жүру

3. емдік физкультура

4. корсет киу

5. қатты төсеніште жату

96. Қан анализінің аталған көріністерінің қайсысы миелоидты типті лейкемоидты реакцияға тән?

А. лейкоцитоз абсолютті лимфоцитозбен

Б. лейкоцитоз сегментядролы нейтрофильдердің жоғарылауымен

В. лейкоцитоз бластемиямен

Г. жоғары нейтрофильді лейкоцитоз миелоциттер, промиелоциттерге дейін ығысумен

Д. лейкоцитоздың барлық түрлері

97. Лейкемоидты реакцияға тән патогномды белгі: