Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Тесты по элективу Гематология 180 каз..doc
Скачиваний:
29
Добавлен:
18.05.2015
Размер:
494.59 Кб
Скачать
  1. Пароксизмальді түнгі гемоглобинурия

  2. вирусты гепатит

  3. теміртапшы анемия

  4. Тұқым қуатын микросфероцитоз

  5. Аутоиммунды гемолитикалық анемия

  1. Науқас О., 21 жасар, жалпы әлсіздік, бас айналу, ентігу, сарғаю, дене қызуының көтерілуіне шағымданады. Бала кезінен белгісіз себепті сарғаюды байқайды. Анасында да сарғаю және өт-тас ауруы бар. Қарап тексергенде: тері жабындысы, склералары сарғайған, лимфа түйіндері үлкеймеген. Бас сауыты домалақ, мұрны жалпақ, ер тұрман тәрізді, көз алмаларының бұрыштарының арасы алшақ, көздері сықыр. Көкбауыры 10 см-ге үлкейген. Қан анализінде: Нв-85 г/л, эр – 1,88 х 1012/ л, ТК 1,2, ретикулоциттер 34%. Осмостық резистенттілік: минимальді – 0,65%, максимальді – 0,42%. Билирубин – 61,5 ммоль/л. Уробилин жоғарылаған. Стеркобилин 1900 мг/тәул. жоғарылаған. Кумбс, Хем сынамалары теріс.

Аталғандардың қайсысын ем жоспарына енгізесіз?

  1. темір препараттарын

  2. цианкобаламин

  3. кортикостероидтарды

  1. Гемотрансфузия

  1. иматиниб

  1. Науқас П., 19 жасар, жалпы әлсіздік, бас айналу, ентігу, сарғаю, дене қызуының көтерілуіне шағымданады. Бала кезінен белгісіз себепті сарғаюды байқайды. Анасында да сарғаю және өт-тас ауруы бар. Қарап тексергенде: тері жабындысы, склералары сарғайған, лимфа түйіндері үлкеймеген. Бас сауыты домалақ, мұрны жалпақ, ер тұрман тәрізді, көз алмаларының бұрыштарының арасы алшақ, көздері сықыр. Көкбауыры 10 см-ге үлкейген. Қан анализінде: Нв-85 г/л, эр – 1,88 х 1012/ л, ТК 1,2, ретикулоциттер 34%. Осмостық резистенттілік: минимальді – 0,65%, максимальді – 0,42%. Билирубин – 61,5 ммоль/л. Уробилин жоғарылаған. Стеркобилин 1900 мг/тәул. жоғарылаған. Кумбс, Хем сынамалары теріс.

Науқаста қандай асқыну дамыған?

  1. бласты криз

  2. Гемолитикалық криз

  3. ретикулоцитарлы криз

  4. бауырлық шаншу

  5. гипертониялық криз

  1. Науқас Ж., 38 жасар, ЖРВИ 10 күннен соң сарғаю, айқын әлсіздік, ірі буындардағы ауру сезімі, дене қызуының 390С жоғарылауына, зәрінің қараюына шағымданады. Қан анализінде – Нв-45 г/л, эр – 1,5 х 1012/ л, ТК 0,9, жалпы билирубин 285,5 ммоль/л, тура емес фракция – 198,2 ммоль/л.

Қандай диагноз болжамалы?

  1. өт-тас ауруы

  2. вирусты гепатит

  3. темір тапшы анемия

  4. витамин-В12-тапшы анемия

  5. Аутоиммунды гемолитикалық анемия

  1. Науқас М., 39 жасар, ЖРВИ 10 күннен соң сарғаю, айқын әлсіздік, ірі буындардағы ауру сезімі, дене қызуының 390С жоғарылауына, зәрінің қараюына шағымданады. Қан анализінде – Нв-45 г/л, эр – 1,5 х 1012/ л, ТК 0,9, жалпы билирубин 285,5 ммоль/л, тура емес фракция – 198,2 ммоль/л.

Қандай зерттеуді бірінші кезекте өткізген дұрыс деп ойлайсыз?

  1. Кумбстың тура сынамасы

  2. вирусты гепатиттерінің маркерлерін ИФА әдісімен анықтау

  3. сарысулық темір деңгейін

  4. Стернальді пункция

  5. Құрсақ қуысының ағзаларының УДЗ

  1. Науқас Ш., 40 жасар, ЖРВИ 10 күннен соң сарғаю, айқын әлсіздік, ірі буындардағы ауру сезімі, дене қызуының 390С жоғарылауына, зәрінің қараюына шағымданады. Қан анализінде – Нв-45 г/л, эр – 1,5 х 1012/ л, ТК 0,9, ретикулоциттер – 48%, лейкоциттер – 13,2 х 109/л, тромбоциттер – 356,0 х 109/л,жалпы билирубин 285,5 ммоль/л, тура емес фракция – 198,2 ммоль/л. Кумбстың тура сынамасы – оң.

Аталғандардың қайсысын ем жоспарына енгізесіз?