- •«Жтд тәжірибесіндегі гематологиялық синдромдар» элективі бойынша емтиханға арналған тест тапсырмалары
- •Асқазанның ойық жара ауруы
- •Теміртапшылық анемия
- •Парентеральді темір препараттары
- •Сарысулық темір деңгейі
- •Теміртапшылықты анемия
- •Витамин-b12-тапшы анемия
- •Темір препараттары парентеральді
- •Витамин в12
- •Витамин-в12-тапшы
- •Фолли қышқылын тағайындау
- •Жедел лейкоз
- •Витамин-b12-тапшы анемия
- •Апластикалық анемия
- •Цианкобаламин
- •Эндоскопияда - атрофиялық гастрит, миелограммада – мегалобластоидты қан түзілу
- •Цианкобаламин
- •Тұқым қуатын микросфероцитоз
- •Аутоиммунды гемолитикалық анемия
- •Гемотрансфузия
- •Гемолитикалық криз
- •Аутоиммунды гемолитикалық анемия
- •Кумбстың тура сынамасы
- •Стернальді пункция
- •Витамин в12
- •Апластикалық анемия
- •Аутоиммунды гемолитикалық анемия
- •Стернальді пункция
- •Трепанобиопсия
- •Коагулограмма
- •Панцитопения
- •Лейкоз, лимфобласты вариант
- •Апластикалық анемия
- •Апластикалық анемия
- •Жедел лейкоз
- •Лимфобласты
- •Апластикалық анемия
- •Жедел лейкоз
- •Жедел лимфобласты лейкоз
- •Жедел лимфобласты лейкоз
- •Нейролейкемия
- •Люмбалды пункция
- •Плазмаалмастырушы ерітінділер
- •Гемотрансфузияда қажеттілік жоқ
- •Рекомбинантты эритропоэтин
- •Жедел миелобласты лейкоз
- •Трепанобиопсия
- •Созылмалы миелолейкозда
- •Созылмалы миелолейкоз
- •Миелоидты қатар жасушаларының есебінен гиперплазия
- •Цитогенетикалық зерттеу
- •Иматиниб
- •Жедел лейкоз
- •Созылмалы миелолейкоз
- •Миелоидты қатар жасушаларының есебінен гиперплазия
- •Иматиниб
- •Абсолютті лимфоцитоз
- •Флюдарабин
- •Лимфоциттер 30 % артық
- •Ем тағайындамай, динамикада бақылау
- •Миелограммада лимфоциттердің пролиферациясы
- •Флюдарабин
- •Лимфоаденопатия
- •Плазманың фибринолиздік белсенділігінің артуымен
- •Миеломды ауруы
- •Плазматикалық жасушалао 15 % көп
- •Вальденстрем ауруы
- •Жедел лейкоз
- •Ағымының қатерсіздігі
- •Радиацияның жедел әсері
- •Лейкоформуланың солға ығысуы
- •Апту жоғарылауы
- •Преднизолон
- •Иммуноглобулиндер
- •Мегакариоцитарлық өскіннің тітіркенуі
- •Зақымдалған буынға суық басу
-
Пароксизмальді түнгі гемоглобинурия
-
вирусты гепатит
-
теміртапшы анемия
-
Тұқым қуатын микросфероцитоз
-
Аутоиммунды гемолитикалық анемия
-
Науқас О., 21 жасар, жалпы әлсіздік, бас айналу, ентігу, сарғаю, дене қызуының көтерілуіне шағымданады. Бала кезінен белгісіз себепті сарғаюды байқайды. Анасында да сарғаю және өт-тас ауруы бар. Қарап тексергенде: тері жабындысы, склералары сарғайған, лимфа түйіндері үлкеймеген. Бас сауыты домалақ, мұрны жалпақ, ер тұрман тәрізді, көз алмаларының бұрыштарының арасы алшақ, көздері сықыр. Көкбауыры 10 см-ге үлкейген. Қан анализінде: Нв-85 г/л, эр – 1,88 х 1012/ л, ТК 1,2, ретикулоциттер 34%. Осмостық резистенттілік: минимальді – 0,65%, максимальді – 0,42%. Билирубин – 61,5 ммоль/л. Уробилин жоғарылаған. Стеркобилин 1900 мг/тәул. жоғарылаған. Кумбс, Хем сынамалары теріс.
Аталғандардың қайсысын ем жоспарына енгізесіз?
-
темір препараттарын
-
цианкобаламин
-
кортикостероидтарды
-
Гемотрансфузия
-
иматиниб
-
Науқас П., 19 жасар, жалпы әлсіздік, бас айналу, ентігу, сарғаю, дене қызуының көтерілуіне шағымданады. Бала кезінен белгісіз себепті сарғаюды байқайды. Анасында да сарғаю және өт-тас ауруы бар. Қарап тексергенде: тері жабындысы, склералары сарғайған, лимфа түйіндері үлкеймеген. Бас сауыты домалақ, мұрны жалпақ, ер тұрман тәрізді, көз алмаларының бұрыштарының арасы алшақ, көздері сықыр. Көкбауыры 10 см-ге үлкейген. Қан анализінде: Нв-85 г/л, эр – 1,88 х 1012/ л, ТК 1,2, ретикулоциттер 34%. Осмостық резистенттілік: минимальді – 0,65%, максимальді – 0,42%. Билирубин – 61,5 ммоль/л. Уробилин жоғарылаған. Стеркобилин 1900 мг/тәул. жоғарылаған. Кумбс, Хем сынамалары теріс.
Науқаста қандай асқыну дамыған?
-
бласты криз
-
Гемолитикалық криз
-
ретикулоцитарлы криз
-
бауырлық шаншу
-
гипертониялық криз
-
Науқас Ж., 38 жасар, ЖРВИ 10 күннен соң сарғаю, айқын әлсіздік, ірі буындардағы ауру сезімі, дене қызуының 390С жоғарылауына, зәрінің қараюына шағымданады. Қан анализінде – Нв-45 г/л, эр – 1,5 х 1012/ л, ТК 0,9, жалпы билирубин 285,5 ммоль/л, тура емес фракция – 198,2 ммоль/л.
Қандай диагноз болжамалы?
-
өт-тас ауруы
-
вирусты гепатит
-
темір тапшы анемия
-
витамин-В12-тапшы анемия
-
Аутоиммунды гемолитикалық анемия
-
Науқас М., 39 жасар, ЖРВИ 10 күннен соң сарғаю, айқын әлсіздік, ірі буындардағы ауру сезімі, дене қызуының 390С жоғарылауына, зәрінің қараюына шағымданады. Қан анализінде – Нв-45 г/л, эр – 1,5 х 1012/ л, ТК 0,9, жалпы билирубин 285,5 ммоль/л, тура емес фракция – 198,2 ммоль/л.
Қандай зерттеуді бірінші кезекте өткізген дұрыс деп ойлайсыз?
-
Кумбстың тура сынамасы
-
вирусты гепатиттерінің маркерлерін ИФА әдісімен анықтау
-
сарысулық темір деңгейін
-
Стернальді пункция
-
Құрсақ қуысының ағзаларының УДЗ
-
Науқас Ш., 40 жасар, ЖРВИ 10 күннен соң сарғаю, айқын әлсіздік, ірі буындардағы ауру сезімі, дене қызуының 390С жоғарылауына, зәрінің қараюына шағымданады. Қан анализінде – Нв-45 г/л, эр – 1,5 х 1012/ л, ТК 0,9, ретикулоциттер – 48%, лейкоциттер – 13,2 х 109/л, тромбоциттер – 356,0 х 109/л,жалпы билирубин 285,5 ммоль/л, тура емес фракция – 198,2 ммоль/л. Кумбстың тура сынамасы – оң.
Аталғандардың қайсысын ем жоспарына енгізесіз?