Виды роста опухоли:
-
В зависимости от количества очагов возникновения, рост бывает:
а) уницентрический (один очаг)
б) мультицентрический (много)
-
В зависимости от степени зрелости опухоли и по отношению к окружающей ткани рост бывает:
а) аппозиционный - за счет опухолевой неопластической трансформации окружающих клеток
б) экспансивный - рост опухоли «сама из себя», медленный, когда она отодвигает окружающие ткани, не проникает в них, а сдавливает, часто образуется капсула. Этот рост характерен для зрелых, доброкачественных опухолей.
в) инвазивный (инфильтрирующий) - когда опухоль врастает в окружающие ткани, и разрушают их, такой рост характерен для злокачественных опухолей.
-
По отношению к просвету полого органа рост бывает:
А) экзофитный – (экспансивный) когда она растет в просвет органа
Б) эндофитный - (инфильтрирующий) когда опухоль растет в стенку органа и окружающие ткани, а просвет остается свободным.
Вторичные изменения в опухоли
К ним относятся:
А)некрозы
Б)кровоизлияния
В)воспаление
Г)обызвествление
Д)ослизнение
ВЛИЯНИЕ ОПУХОЛИ НА ОРГАНИЗМ: Оно делится на местное и общее.
Местное характерно для доброкачественных опухолей, проявляется сдавлением прилегающих к узлу тканей с развитием в них некрозов и кровоизлияний.
Общее - более характерно для злокачественных опухолей, проявляется а) кахексией б) нарушением обмена веществ (гипопротеинемией, гиполипидемией, анемией и т.д.)
РЕЦИДИВЫ - это возникновение опухоли на том же месте, где она была до удаления. Это обусловлено оставлением единичных опухолевых клеток или опухолевой трансформацией прилегавших к узлу клеток. Рецидивы характерны для злокачественных опухолей.
МЕТАСТАЗЫ - это развитие вторичных опухолевых узлов на отдалении от первичного очага. Они характерны для злокачественных опухолей. В зависимости от путей распространения опухолевых клеток метастазы бывают: а)лимфогенные б)гематогенные в)контактные или имплантационные (чаще по серозным оболочкам).
Метастазы возникающие через 10-14 лет называются латентными или дремлющими, чаще всего они возникают при раке молочной железы.
КЛАССИФИКАЦИЯ ОПУХОЛЕЙ: В зависимости от зародышевого листка опухоли бывают:
1.Эктодермальные 2.Эндодермальные 3.Мезодермальные 4.Смешанные (тератомы)
По гистогенезу: 1.Эпителиальные органонеспецифические 2.Эпителиальные органоспецифические 3.Мезенхимальные 4.Меланинобразующей ткани 5. Нервной системы и оболочек мозга. 6.Системы крови. 7.Тератомы.
По степени зрелости или клинико-анатомическим особенностям:
1.Доброкачественные 2.Злокачественные 3.Опухоли, с местнодеструирующим ростом - это опухоли у которых есть инвазивный рост, клеточный атипизм, но они никогда не дают метастазы.
Отличия доброкачественных и злокачественных опухолей.
признак |
доброкачественная |
Злокачественная |
Морфологический атипизм |
тканевой |
Тканевой и клеточный |
Вид роста |
экспансивный |
Инвазивный |
Темп роста |
медленный |
Быстрый |
Влияние на организм |
местное |
Общее |
Рецидивы |
Не характерны |
Характерны |