Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Lektsii_patan / 10. Опухоли-1.docx
Скачиваний:
135
Добавлен:
21.05.2015
Размер:
31.39 Кб
Скачать

Теории развития опухолей:

1.Физико-химическая (Вирхова)

2.Дисонтогенетическая (Конгейма)

3.Вирусно-генетическая (Зильбера)

4.Иммунологическая (Бернета)

5.Полиэтиологическая (Петрова)

ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ ОРГАНОНЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ ОПУХОЛИ - это опухоли, которые не обладают морфологической специфичностью и могут возникнуть в разных органах. Они вырастают из а) покровного эпителия (многослойный плоский, переходный) или железистого эпителия (мерцательный, призматический, цилиндрический и т.д.).

Доброкачественные опухоли:

1.Папиллома - из покровного эпителия. Папилломы мочевого пузыря и гортани могут осложняться а)воспалением б)кровотечением в)часто озлокачествляются, а после удаления могут рецидивировать. 2.Аденома- из железистого эпителия, в зависимости от строения она бывает а)ацинарная б)тубулярная в)сосочковая г)солидная (трабекулярная) д)фиброаденома- в ней много соединительной ткани е)аденоматозный полип (растет на слизистых оболочках).

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ – это рак.

РАК - это злокачественная опухоль из эпителия. По строению выделяют разные микроскопичекие формы рака:

1.Плоскоклеточный рак - возникает из многослойного плоского эпителия- там где он бывает норме (кожа, слизистая полости рта, пищевод, гортань, шейка матки) или там, где он появляется в результате метаплазии (легкие). Плоскоклеточный рак бывает а)без ороговения б)с ороговением- при этом скопление рогового вещества в опухоли называется «раковые жемчужины».

2.Аденокарцинома-возникает из железистого эпителия (желудок, кишка, легкие и т.д.). По строению она бывает а)ацинарная б)тубулярная в)сосочковая

3.Рак на месте (cancer in situ)- рак у которого есть клеточный атипизм, но нет инвазивного роста. Он возникает как в покровном, так и в железистом эпителии. Чаще его находят в таких органах как гортань, желудок и шейка матки.

4.Солидный рак (трабекулярный)-характеризуется полями эпителиальных клеток, разделенными прослойками соединительной ткани, возникает из железистого эпителия.

5.Фиброзный рак (скирр)-возникает из камбиальных клеток, предшественников железистого эпителия, характеризуется преобладанием стромы, поэтому очень плотной консистенции.

6.Медуллярный рак (мозговидный)-растет из железистого эпителия, характеризуется преобладанием паренхимы над стромой, поэтому мягкой консистенции (как мозг).

7.Слизистый рак (коллоидный)-растет из железистого эпителия, характеризуется накоплением в клетках и вне клеток слизи. Клетки накопившие большое количество слизи называются перстневидными. 8.Мелкоклеточный рак - состоит из мелких лимфоцитоподобных клеток, разделенных тонкими соединительнотканными прослойками. Возникает из камбиальных клеток, предшественников железистого эпителия.

По своим клиническим и морфологическим особенностям рак можно разделить на 2 группы:

А. Дифференцированный рак - он похож на ту ткань из которой развился, не так быстро растет и не так быстро дает метастазы. К нему можно отнести: а)рак на месте б)плоскоклеточный в)аденокарцинома

Б. Недифференцированный - он не похож на ту ткань из которой вырос, очень быстро растет и дает распространенные метастазы. К нему относятся а)солидный б)фиброзный в)трабекулярный д)мозговидный е)мелкоклеточный