Шея – часть тела содержащая:

1.Шейный отдел позвоночного столба

2.Мышцы шеи (поверхностные, средние и глубокие)

3.Спинной мозг с оболочками

4.Сплетения спинномозговых нервов – шейное и плечевое

5.Черепно-мозговые нервы

6.Шейный отдел симпатического ствола

7.Сонные артерии (общую, наружную и внутреннюю) и их ветви

8.Ветви подключичной артерии

9.Яремные вены (наружная, внутренняя и передняя) 10.Притоки подключичной вены 11.Органы пищеварительной системы (глотка и

пищевод)

12.Органы дыхательной системы (гортань и трахея) 13.Органы эндокринной системы (щитовидная и

паращитовидная железа)

Особенности топографии шеи:

1.На маленькой площади - много важных образований: 2 a. carotis, 2 a. vertebralis; вены, грудной проток, щитовидная и паращитовидная железы, нервы: блуждающий, симпатический, сплетения, купола плевры. Слабая защита.

2.Подвижность образований (возможность сплетений):

активное смешение (при глотании дыхания); пассивное смещение (при изменении положения головы);

при колоторезанных ранениях шеи раневой канал делится на фрагменты.

3.Наличие многочисленных фасций - мягкий остов, образуют футляры для мышц, капсулы для органов и влагалища для сосудисто- нервных пучков.

4.Адвентиции вен в месте впадения сращена с фасций, поэтому вены зияют на разрезе. В результате - воздушная

эмболия, остановка сердца в диастоле.

Правило: "зажимы идут впереди скальпеля" - переплетаются

центральные концы вен шеи при операции.

5. Много нервов (n. vagus, sympaticus, каротидная зона) - рефлексогенная зона. При травмах - шок, рефлекторная остановка сердца.

Кожные ветви шейного сплетения (все) выходят из одной точки: середина заднего края m. sternocleido-mastoideus. Поэтому можно

произвести анестезию всей поверхности шеи.

Мышцы и фасции шеи.

Границы шеи. От головы шея отграничивается линией, проходящей по нижнему краю нижней челюсти, верхушке сосцевидного отростка, верхней выйной линии и наружному затылочному выступу.

От груди, верхней конечности и спины шею

отграничивают яремная вырезка грудины, ключица и линия, проведенная от акромиального отростка лопатки к остистому отростку 7 шейного позвонка.

На шее выделяют четыре области: переднюю, грудино-ключично-сосцевидной мышцы, латеральную и заднюю.

Топографически мышцы шеи разделяются на следующие группы:

1.Поверхностные мышцы (platysma, m. sternocleidomastoideus).

2.Средние мышцы, или мышцы подъязычной кости: а) мышцы, лежащие выше нее (mm. mylohyoideus, digastricus, stylohyoideus, geniohyoideus);

б) мышцы, лежащие ниже нее (mm. sternohyoideus, sternothyroideus, thyrohyoideus, omohyoideus).

3.Глубокие мышцы:

а) боковые, прикрепляющиеся к ребрам (mm. scaleni anteriores, mediales et posteriores);

б) предпозвоночные (m. longus colli, m. longus capitis, m. rectus capitis anterior et lateralis).