МІНІСТЕРСТВО АГРАРНОЇ ПОЛІТИКИ ТА ПРОДОВОЛЬСТВА УКРАЇНИ

БІЛОЦЕРКІВСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ АГРАРНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

Клініка внутрішніх хвороб тварин історія хвороби №____ Діагноз _____________________________________________

_______________________________________________

Куратор:

студент(ка)__ групи

____курсу ФВМ

___________________________

___________________________

___________________________

Ординатор клініки:

_________________________

_________________________

__________________________

Біла Церква 2011рік.

Реєстрація

Вид тварини___________________ Стать _______________ Кличка, інвентарний номер ________ Вік ______ Маса тіла тварини ________

Порода, напрямок ___________________________________________

Власник тварини_____________________________________________

____________________________________________________________

Адреса і № телефону власника _________________________________

____________________________________________________________

Дата і час надходження в клініку _______________201_ р. ____ годин

Діагноз первинний ___________________________________________

Діагноз після наступного дослідженняня_________________________

____________________________________________________________

Дата вибуття з клініки __________________ 201_ р.

Анамнез

Anamnesis vitae (утримання, догляд, годівля, спосіб напування, вагітність, кількість та дата останніх родів, продуктивність, походження тварини, використання в господарстві, санітарний стан приміщень, епізоотична ситуація у даному господарстві ).

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Anamnesis morbi ( дата захворювання тварини, умови і обставини, за яких вона захворіла, симптоми хвороби та хвороби, які перенесла тварина раніше, наявність інших тварин із подібними симптомами, надання допомоги тварині, хто лікував, які препарати застосовувалися, наслідки лікування)

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________