Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Obschaya baza Krok / Obschaya baza Krok

.docx
Скачиваний:
554
Добавлен:
07.06.2015
Размер:
348.99 Кб
Скачать

85. У мужчины 25 лет диагностирован острый диффузный гломерулонефрит. Из анамнеза больного известно, что за 18 дней до проявления этой болезни перенес ангину. Какой механизм поражения почечных клубочков будет наблюдаться в этом случае? + A. Иммунный. - B. - - C. Нефротоксический. - D. Ишемический. - E. Медикаментозный.   86. У больного в результате отравления бертолетовой солью развилась гемическая гипоксия. Образование какого вещества имеет значение в патогенезе этого вида гипоксии? + A. Метгемоглобина - B. Оксида азота - C. Сульфгемоглобина - D. Карбгемоглобина - E. Карбоксигемоглобина   87. Белом крысе ввели под кожу сулему в дозе 5 мг / кг массы тела. Через 24 часа в плазме крови концентрация креатинина увеличилась в несколько раз. Какой механизм ретенционной азотемии имеет место в данном случае? + A. Снижение клубочковой фильтрации - B. Увеличение образования креатинина в мышцах - C. Рост реабсорбции креатинина - D. Рост клубочковой фильтрации - E. Увеличение секреции креатинина в канальцах почек   88. Вследствие травмы больному удалили околощитовидные железы, что сопровождалось: вялостью, жаждой, резким повышением нервно-мышечной возбудимости. С нарушением обмена какого вещества это связано: + A. Кальция - B. Марганца - C. Хлора - D. Молибдена - E. Цинка   89. У больного с гломерулонефритом выявлены: анасарка, АД - 185/105 мм рт.ст., анемия, лейоцитоз, гиперазотемия, гипопротеинемия. Какой показатель может свидетельствовать об осложнениях гломерулонефрита нефротическим синдромом? + A. Гипопротеинемия - B. Лейкоцитоз - C. Гиперазотемия - D. Артериальная гипертензия - E. Анемия   90. Мужчина 63 лет, страдает раком пищевода, имеются метастазы в лимфатические узлы средостения, раковая кахексия. Какая патогенетическая стадия опухолевого процесса у мужчины? + A. Прогрессии - B. Промоции

- C. Трансформации - D. Инициации - E. -

91. Женщину 44 лет ужалила оса, вследствие чего развился шок. В анамнезе уже была тяжелая аллергическая реакция на укус осы. Объективно: пульс 179 уд / мин, слабый, АД-80/40 мм рт. ст., ЧД-26 в мин. Какое ведущее звено патогенеза анафилактического шока? + A. Снижение периферического сопротивления сосудов - B. Тахикардия - C. Боль - D. Уменьшение ударного объема сердца - E. Уменьшение объема циркулирующей крови   92. Больной жалуется на периодическое ослабление стула, которое связывает с приемом богатой жирами пищи. При этом он отмечает уменьшение окраски кала. При лабораторном обследовании установлено нормальное содержание липидов в сыворотке крови. Нарушение какого из процессов липидного обмена имеет место у данного больного? + A. Всасывание. - B. Транспорт кровью. - C. Промежуточного обмена. - D. Депонирование в жировой ткани. - E. Мобилизация из жировой ткани.   93. При полном (с водой) алиментарном голодании развились генерализованные отеки. Какой из патогенетических факторов в данном случае является ведущим? + A. Снижение онкотического давления плазмы крови. - B. Снижение гидростатического давления межклеточной жидкости. - C. Снижение осмотического давления плазмы крови. - D. Повышение онкотического давления тканевой жидкости. - E. Повышение осмотического давления межклеточной жидкости.   94. У пилота на высоте 14000 м случилась аварийная разгереметизация кабины. Какой из видов эмболии у него развился? + A. Газовая. - B. Эмболия инородным телом. - C. Тромбоэмболия. - D. Воздушная. - E. Жировая

95. При работе с радиоактивнымы веществами сотрудник, вследствие аварии, получил дозу общего облучения 4 Грэя. Жалуется на головную боль, тошноту, головокружение. Какие изменения в составе крови можно ожидать у больного через 10 часов после облучения? + A. Нейтрофильный лейкоцитоз - B. Лимфоцитоз - C. Лейкопения - D. Агранулоцитоз - E. Нейтропения   96. У больной А., 18 лет, после перенесенной краснухи начала отмечаться потеря массы тела, постоянное ощущение сухости во рту, жажда, повышение аппетита, частое мочеиспускание. Объективно: суточное количество мочи 6 л, глюкоза крови 17,8 ммоль / л, в моче выявлена ​​глюкоза и ацетон. Какой наиболее вероятный патогенетический механизм вызвал повышение уровня глюкозы у больной? + A. Уменьшение выработки инсулина - B. Увеличение глюконеогенеза - C. Повышенное разрушение инсулина - D. Повреждение инсулиновых рецепторов клеток - E. Увеличение выработки глюкокортикоидов   97. У больного С., выявлены такие изменения в периферической крови: Эр. 3,2x1012 / л, Гем. 80 г / л, Лейк. 25x109 / л. Лейкоцитарная формула: базофилы - 5%, эозинофилы - 9%, миелобласты - 3%, промиелоциты - 8%; миелоциты - 11%, метамиелоциты - 22%, палочкоядерные - 17%, сегментоядерные - 19%, лимфоциты - 3%, моноциты - 3%. Определите наиболее вероятную патологию, соответствующую данному описанию картины крови: + A. Хронический миелолейкоз - B. Острый миелобластный лейкоз - C. Эритромиелоз - D. Лейкемоидная реакция - E. Недеферинцируемый лейкоз   98. У больного П., выявлены такие изменения в периферической крови: Эр. 3,0x1012 / л, Гем. 80 г / л, Лейк. 21x109 / л. Лейкоцитарная формула: базофилы - 0%, эозинофилы - 0%, миелобласты - 54%, промиелоциты - 1%; миелоциты - 0%, метамиелоциты - 0%, палочкоядерные - 1%, сегментоядерные - 28%, лимфоциты - 13%, моноциты - 3%. Определите наиболее вероятную патологию, соответствующую данному описанию картины крови: + A. Острый миелобластный лейкоз - B. Хронический миелолейкоз - C. Эритромиелоз - D. Лейкемоидная реакция - E. Недеферинцированный лейкоз   99. Больной Л., жалуется на отрыжку, изжогу, частые запоры. При титровании желудочного сока получили такие данные: общая кислотность - 88 млмоль / л., общая HCl – 83 млмоль / л, свободная HCl - 50 млмоль / л, связанная HCl - 33 млмоль / л, кислые фосфаты и органические кислоты - 5 млмоль / л. Оцените состояние кислотности желудка: + A. Гиперацидное состояние - B. Гипоацидное состояние -C. Ахилия - D. Нормацидное состояние - E. Гипохлоргидрия   100. У больного Д., после длительного приступа сильных головных болей стали невозможны активные движения левой руки и ноги. На ЭТИХ конечностях тонус мышц повышен, мышцы спазмированы, спинальные сухожильные рефлексы резко усилены, расширены зоны рефлексов. Какое расстройство нервной системы имеется у больного? + A. Центральный паралич - B. Периферический паралич - C. Экстрапирамидный паралич - D. Вялый паралич - E. Рефлекторный паралич

101. Больной В. 38 лет, доставлен в приемное отделение с признаками гипоксии, развившейся после отравления угарным газом. Состояние средней тяжести, тахикардия, одышка, АД 160/100. Какой механизм токсического действия окиси углерода на организм? + A. Образование карбоксигемоглобина - B. Образование метгемоглобина - C. Нарушение диссоциации оксигемоглобина - D. Образование карбгемоглобина - E. Блокада кальциевых каналов эритроцитов   102. В больного П., после травмы возникла необходимость введения противостолбнячной сыворотки, однако проба на чувствительность к сыворотке оказалась положительной. Провести специфическую гипосенсибилизацию у больного нужно введением: + A. Малых дробных доз специфического аллергена - B. Физиологических доз глюкокортикоидов - C. Разрешающей дозы специфического аллергена - D. Лечебных доз антигистаминных препаратов - E. Наркотических веществ, снижающих чувствительность   103. У больной Л., 40 лет, через месяц после сочетанной автомобильной травмы отсутствуют активные движения во всех суставах правой ноги. Объем мышц в области голени правой ноги на 2 см меньше, чем на левой. Ахиллов и коленный рефлексы справа отсутствуют. Определяется термгипестезия и гипальгезия на наружной поверхности правой ноги, потеря проприоцептивной чувствительности в области стопы. Нарушением какого отдела двигательного анализатора обусловлены имеющиеся расстройства? + A. Периферических нервов - B. Спиномозговых проводящих путей - C. Пирамидных нейронов - D. Нервно-мышечной синаптической передачи - E. Экстрапирамидных нейронов   104. Больному 25 лет установлен диагноз хронического гепатита. Больной жалуется на потерю массы тела на 10 кг в течение 2 месяцев. Объективно: кожа сухая, шелушащаяся, бледная с желтоватым оттенком, мелкоточечные кровоизлияния на коже, кровоточивость десен. Нарушение какой функции печени отражают мелкоточечные кровоизлияния и кровоточивость десен? + A. Белковосинтетической - B. Пигментообразующей - C. Гликогенсинтетической - D. Детоксицирующей - E. Депонирующей

105. Больной И., 38 лет, поступил с жалобами на боль в боку, усиливающуюся при вдохе и кашле. Болевые ощущения уменьшаются в положении лежа на пораженной стороне. При обследовании дыхание частое и поверхностное, заметно ограничение дыхательной подвижности соответствующей половины грудной клетки. Каков механизм изменения характера дыхания у больного? + A. Ограничение корой мозга рефлекса Геринга-Брейера - B. Перераздражения легочных рецепторов блуждающих нервов - C. Интоксикация дыхательного центра продуктами воспаления - D. Повышение возбудимости дыхательного центра - E. Торможение коры мозга вследствие интоксикации   106. Больной Ж., 48 лет, находится в реанимации после отравления четыреххлористыми углеводородами. Состояние тяжелое, больной без сознания, пульс нитевидный, слабого наполнения, ЧСС 40 уд / мин, АД 75/40 мм, дыхание периодическое типа Биота. В крови прямой билирубин - 155 мкмоль / л. В моче высокое содержание аммиака и билирубина. Что явилось основной предпосылкой описанного состояния у больного? + A. Печеночная недостаточность - B. Кардиогенный шок - C. Дыхательная недостаточность - D. Сердечная недостаточность - E. Почечная недостаточность   107. Больной А, 59 лет, директор частного предприятия. После проверки налоговой инспекцией вечером появились интенсивные жгучие боли, локализованные за грудиной, иррадиирующие в левую руку. Через 15 мин состояние больного нормализовалось. Какой из механизмов развития ишемии сердечной мышцы является ведущим у данного больного? + A. Повышение в крови уровня катехоламинов - B. Атеросклероз коронарных артерий - C. Внутрисосудистая агрегации форменных элементов - D. Сдавление коронарных артерий при дилятации полостей сердца - E. Функциональная перегрузка сердца   108. 43-летний больной поступил в нефрологическое отделение с массивными отеками. Два года лечился амбулаторно и при этом постоянно отмечалось повышенное АД. Дважды лечился преднизолоном, с положительным эффектом. В моче: относительная плотность 1017, белок 4,0 г / л, Эр - 15-18 в поле зрения (выщелоченные), лейк - 5-7 в поле зрения. Какая преимущественно функция почек нарушена у больного? + A. Фильтрационная - B. Реабсорбционная - C. Секреторная - D. Инкреторная - E. Концентрационная

109. При подъеме в горы у альпиниста развилась эйфория, головная боль, головокружение, сердцебиение, одышка, которая чередовалась с апноэ. Какое нарушение кислотно-основного состояния развилось у альпиниста? + A. Газовый алкалоз - B. Метаболический алкалоз - C. Негазовый алкалоз - D. Газовый ацидоз - E. Негазовый ацидоз   110. Больному поставили диагноз - синдром раздраженной кишки. Выделение какого вещества вероятнее всего увеличивается при этом? + A. Мотилина - B. Интестинального пептида - C. Глюкагона - D. Урогастрона - E. Секретина   111. Вследствие ранения больной потерял 25% объема циркулирующей крови. Назовите срочный механизм компенсации кровопотери: + A. Выход межтканевой жидкости в сосуды - B. Восстановление белкового состава крови - C. Увеличение числа ретикулоцитов - D. Восстановление числа эритроцитов - E. Активация эритропоэза   112. У рабочего, который работал летом в плотном костюме, резко повысилась температура тела, появились одышка, тахикардия, тошнота, судороги, потеря сознания. Что явилось ричиной тяжелого состояния рабочего? + A. Снижение теплоотдачи - B. Повышение теплопродукции - C. Повышение теплоотдачи - D. Снижение теплопродукции - E. Теплоотдача равна теплопродукции   113. В приемное отделение поступил ребенок 1,5 лет с признаками отравления нитратами: устойчивый цианоз, одышка, судороги. Образование какой формы гемоглобина лежит в основе эти симптомов? + A. Метгемоглобина - B. Карбгемоглобина - C. Карбоксигемоглобина - D. Редуцированного гемоглобина - E. Оксигемоглобин

115. Больная поступила в клинику на обследование. С детства отмечалось снижение гемоглобина до 90-95 г / л. Лечение препаратами железа было неэффективно. Анализ крови при поступлении Э-3,2 * 1012 / л, Hb-85 г / л, ц.п.-0,78. В мазке анизоцитоз, пойкилоцитоз, мишеневидные эритроциты, ретикулоциты 16%. Поставлен диагноз - талассемия. К какому виду гемолитических анемий можно отнести данное заболевание? + A. Наследственная гемоглобинопат - B. Наследственная мембранопатия - C. Приобретенная мембранопатия - D. Наследственная ферментопатия - E. Приобретенная ферментопатия   116. Больной в течение последнего года стал отмечать повышенную утомляемость, общую слабость. Анализ крови: Эр - 4.1 * 1012 / л, Hb-119 г / л, ц.п.- 0.87, лейкоциты - 57 * 109 / л, лейкоформулы: Ю-0, П-0, С-9%, Эо-0, Б-0, лимфобласты-2%, пролимфоциты-5%, лимфоциты-81%, М-3%, тромбоциты-160 * 109 / л. В мазке: нормохромия, большое количество теней Боткина-Гумпрехта. О какой патологии системы крови свидетельствует данная гемограмма? + A. Хронический лимфолейкоз. - B. Хронический миелолейкоз - C. Острый лимфобластный лейкоз - D. Острый миелобластный лейкоз - E. Хронический монолейкоз    118. У мальчика М., 2 лет была диагностирована болезнь Гирке, что сопровождается чрезмерным откладыванием гликогена в печени и почках, гипогликемией. При биохимическом исследовании крови обнаружено: + A. Дефицит глюкозо-6-фосфатазы - B. Снижение активности амило- 1,6-глюкозидазы - C. Дефицит фруктозо-дифосфат альдолазы - D. Снижение активности фосфорилазы - E. Дефицит кетогексокиназы

119. Масуги вызывал развитие гломерулонефрита у крыс таким образом: гомогенат почек крысы вводил кролику. Через несколько недель сыворотку сенсибилизированного кролика вводил крысам. Какой тип аллергической реакции по Джеллу и Кумбсу лежит в основе развития гломерулонефрита у крыс? + A. Цитотоксический - B. Анафилактический - C. Иммунокомплексный - D. Гиперчувствительность замедленного типа - E. Стимулирующий   120. У больного 45-ти лет при электрокардиографическом обследовании на ЭКГ выявлены следующие изменения: интервал Р-Q удлинен, при этом выпадает каждый второй или третий комплекс QRST. Какое именно нарушение проводимости сердца наблюдается в данном случае? + A. Блокада ІІІ-й степени - B. Блокада полная - C. Синоаурикулярна блокада - D. Внутришлуночкова блокада - E. Блокада I-й степени   121. С целью подавления аутоиммунных реакций после пересадки органов обязательно проведения курса гормонотерапии. Какие гормоны применяют с этой целью? + A. Кортикостероиды - B. Минералокортикоиды - C. .Половые гормоны - D. Адреналин - E. Соматотропный гормон   122. У больного, который прибыл из Туниса, обнаружена альфа-талассемия с гемолизом эритроцитов и желтухой. Болезнь была диагностирована на основе наличия в крови: + A. Мишенеподобных эритроцитов - B. Зернистых эритроцитов - C. Полихроматофильных эритроцитов - D. Нормоцитов - E. Ретикулоцитов   123. После тотальной резекции желудка у больного развилась тяжелая В12-дефицитная анемия. Свидетельством ее было наличие в крови: + A. Мегалобластов - B. Микроцитов - C. Овалоцитов - D. Нормоцитов - E. Анулоцитов   124. На шестом месяце беременности у женщины появилась выраженная железодефицитная анемия. Диагностическим признаком ее было появление в крови: + A. Макроцитов - B. Пойкилоцитов - C. Ретикулоцитов - D. Нормоцитов

125. У больного 38 лет, перенесшего гепатит и продолжающего употреблять алкоголь, развились признаки цирроза печени с асцитом и отеками на нижних конечностях. Какие изменения состава крови стали решающими в развитии отеков? + A. Гипоальбуминемия - B. Гипоглобулинемия - C. Гипохолестеринемия - D. Гипокалиемия - E. Гипогликемия   126. После вынужденного быстрого поднятия водолаза с глубины на поверхность у него появились признаки кессонной болезни - боль в суставах, зуд кожи, мерцание в глазах, помрачение сознания. Каким видом эмболии они были обусловлены? + A. Газовой - B. Воздушной - C. Жировой - D. Тканевой - E. Тромбоэмболией

127. У больного Н. приступы лихорадки возникают через день. Во время приступа температура резко повышается и держится на высоком уровне до 2 ч, а затем снижается до исходного уровня. Этот тип лихорадки характерен для: + A. Малярии - B. Возвратного тифа - C. Сепсис - D. Бруцеллеза - E. Сыпного тифа   128. В больницу доставлен без сознания человек после отравления угарным газом. Гипоксия в него обусловлена ​​появлением в крови: + A. Карбоксигемоглобина - B. Метгемоглобина - C. Карбгемоглобина - D. Оксигемоглобина - E. Дезоксигемоглобина   129. После погружения водолаза на глубину 60 м у него появились симптомы нарушения функций центральной нервной системы - возбуждение, эйфория, ослабление внимания, профессиональные ошибки. Эти симптомы связаны с токсическим действием на нейроны? + A. Азота - B. Кислорода - C. Углекислого газа - D. Аммиака - E. Лактата   130. Электрик, работая с нарушением правил техники безопасности, случайно коснулся обнаженного электропровода обеими руками и погиб. Смерть наступила в результате? + A. Фибрилляции предсердий и желудочков - B. Полной AV-желудочковой блокады - C. Подавление автоматизма сино-атриального узла - D. Уменьшение сократительной способности миокарда - E. Нарушение вагусной регуляции сердца

131. К дерматологу обратилась пациентка с жалобами на экзематозное поражения кожи рук, что появляется после контакта с моющим средством "Лотос". Использование резиновых перчаток предотвращает это. Патологическая реакция кожи обусловлена ​​активацией: + A. Т-лимфоцитов - B. В-лимфоцитов - C. Моноцитов - D. Нейтрофилов - E. Базофилов   132. У больного с синдромом Золлингера-Элисона [опухоль поджелудочной железы] отмечается увеличение секреции, перистальтики желудочно-кишечного тракта, а также диарея и пептические язвы. Какое из перечисленных веществ, секретируемое указанной опухолью, вызывает этот комплекс симптомов? + A. Гастрин - B. Вазоактивный интестинальный пептид - C. Пепс - D. Трипсин - E. Секретин   133. У ребенка двух лет установлен диагноз гипоплазии тимуса. Какой показатель состояния иммунной системы является наиболее характерным для этого иммунодефицита? + A. Снижение количества Т-лимфоцитов - B. Снижение количества В-лимфоцитов - C. Дефицит Т и В-лимфоцитов - D. Отсутствие плазматических клеток - E. Снижение иммуноглобулина М   134. Клиническое обследование больного позволило установить предварительный диагноз рак печени. Наличие какого белка в сыворотке крови позволит подтвердить диагноз? + A. Альфа-фетопротеина - B. Пропердина - C. Парапротеина - D. С-реактивного протеина - E. Гамма-глобулина   135. У больного пневмонией возникла лихорадка. Что непосредственно приводит к изменению установочной точки температуры в нейронах гипоталамуса этого больного? + A. Простагландиныов Е1, Е2 - B. Эндотоксин - C. Экзотоксин - D. Интерлейкин-2 - E. Тромбоцитарный фактор роста   136. Через 1:00 после наложения кольца, которое суживает аорту, у собаки резко выросла сила и частота сердечных сокращений, а объем циркулирующей крови и толщина стенки левого желудочка не отличались от исходных показателей. Какая стадия гипертрофии миокарда наблюдается у животного? + A. Аварийная - B. Декомпенсации - C. Прогрессирующего кардиосклероза - D. Относительно устойчивой гиперфункции - E. Завершенной гипертрофии

137. У больного АГ следствием гипертонического криза стала острая сердечная недостаточность. Какой кмеханизм сердечной недостаточности является главным в данном случае? + A. Перегрузка сердца сопротивлением - B. Перегрузка сердца притоком крови - C. Повреждение миокарда - D. Абсолютная коронарная недостаточность - E. Относительная коронарная недостаточность   138. Больной из Прикарпатья, страдающий эндемическим зобом, обратился к врачу с жалобами на гноетечение из десневых уголков и расшатывание зубов. Что в данном случае является основным фактором развития пародонтита? + A. Эндокринные нарушения - B. Стрессорные влияния - C. Гиперсаливация - D. Нарушение глотания - E. Неполноценное питание   139. У мужчины 35 лет через 30 минут после автомобильной аварии обнаружена массивная травма нижних конечностей без значительной внешней кровопотери. Пострадавший находится в возбужденном состоянии. Какой компонент патогенеза травматического шока у пациента является ведущим и требует немедленной корректировки? + A. Боль. - B. Внутренняя кровопотеря. - C. Внутренняя плазмопотеря. - D. Интоксикация. - E. Нарушение функции органов.   140. Женщина 53 лет, рост 163 см., вес тела 92 кг, равномерное отложение жира, лицо одутловатое, малоподвижная, апатичная. При нажатии кожи на ноге остается ямка. Нарушением функции какой железы обусловлено такое состояние? + A. Щитовидной. - B. Гипофиза. - C. Надпочечников. - D. Половой. - E. Паращитовидных.

141. У больной 36 лет, которая лечилась сульфаниламидами по поводу респираторной вирусной инфекции, в крови гипорегенераторная нормохромная анемия, лейкопения, тромбоцитопения. В костном мозге - уменьшение количества миелокариоцитов. Какая это анемия? + A. Гипопластическая - B. Гемолитическая - C. Постгеморрагическая - D. В12 фолиеводефицитная - E. Железодефицитная   142. В анализе крови 35-летнего больного: Нв - 58 г / л, эритроциты - 1,3х1012 / л, цветовой показатель - 1,3, лейкоциты - 2,8х109 / л, тромбоциты - 1,1х109 / л, ретикулоциты - 2o/o, СОЭ – 35 мм / час. Определяются полисегментированные нейтрофилы, а также тельца Жолли, кольца Кебота, мегалоциты. Какая это анемия? + В12 - фолиеводефицитная. - A. Гипопластическая. - B. Постгеморрагическая. - C. Гемолитическая. - D. Железодефицитная.   143. При обследовании больного установлено, что клиренс эндогенного креатинина после сбора 24-х часового образца мочи у него составляет 50 мл / мин (при норме - 110-150 мл / мин). О снижение какой функции почки свидетельствует наличие такого признака? + A. Клубочковой фильтрации - B. Канальцевой реабсорбции - C. Инкреторной функции почек - D. Выведение ионов. - E. Выведение из организма мочевой кислоты.   144. Мужчина 30 лет жалуется на одышку, тяжесть в правой половине грудной клетки, общую слабость. Температура тела 38,9оС. Объективно: правая половина грудной клетки отстает от левой. Плевральная пункция дала экссудат. Что является ведущим фактором экссудации у больного? + A. Повышение проницаемости стенки сосудов. - B. Повышение кровяного давления. - C. Гипопротеинемия. - D. Агрегация эритроцитов. - E. Уменьшение резорбции плевральной жидкости.   145. У мужчины 48 лет, больного хроническим бронхитом, диагностирована эмфизема легких. Что является ведущим фактором данного осложнения? + A. Снижение эластичных свойств легких. - B. Уменьшение растяжимости легких. - C. Уменьшение общего кровотока в легких. - D. Нарушение вентиляционно-перфузионного соотношения - E. Уменьшение альвеолярной вентиляции.

146. Больной человек на протяжении 17 лет страдает хроническим гломерулонефритом. Пульс 82 в минуту. АД 190/120 мм рт.ст. Что является первичным механизмом повышения артериального давления у больного? + A. Повышение общего периферического сопротивления. - B. Увеличение объема циркулирующей крови; - C. Повышение тонуса венозных сосудов; - D. Увеличение ударного объема крови; - E. Увеличение минутного объема крови;   147. Подопытным животным ввели блокатор цитохромоксидазы, что привело к ее мгновенной гибели. Какое из соединений калия может вызвать указанные изменения? + A. Цианид - B. Нитрит - C. Сульфат - D. Фосфат - E. Оксалат   148. При синдроме реперфузии активируются процессы свободнорадикального окисления, что приводит к повреждению клеточных мембран и нарушению специфических функций клеток. Эти изменения связаны с чрезмерным накоплением в цитоплазме ионов: + A. Кальция - B. Магния - C. Хлора - D. Натрия - E. Калия   149. У больного в мазке крови выявлено: микроанизоцитоз, пойкилоцитоз, анулоцитоз. Для какой анемии характерны эти изменения? + A. Железодефицитной - B. В-12 дефицитной - C. Гипопластической - D. Серповидноклеточной - E. Микросфероцитарной   150. У больного после резекции желудка развилась В-12 фолиеводефицитная анемия. Какой из перечисленных цветных показателей характерен для этой патологии? + A. 1,4 - B. 1,0 - C. 0,8 - D. 0,5 - E. 0,2

151. У больного на ранней стадии сахарного диабета наблюдается полиурия. Чем она вызвана? + A. Гипергликемией - B. Кетонемией - C. Гипохолестеринемией - D. Гиперхолестеринемией - E. Гиперкалийемией   152. У полной женщины 52 лет установлен цирроз печени. Лабораторно: гипоальбуминемия, гиперглобулинемия. Визуально: отеки век, ног. Наиболее вероятной причиной отеков является изменение: + A. Онкотического давления крови - B. Буферной емкости крови - C. Кислотно-щелочного равновесия - D. Дезинтоксикационной функции печени - E. Гликогенсинтезующей функции печени   153. У больного 35 лет развилась иммунная гемолитическая анемия. Какой показатель сыворотки крови возрастет в наибольшей степени? + A. Непрямой билирубин - B. Прямой билирубин - C. Стеркобилиноген - D. Мезобилиноген - E. Протопорфирин   154. У больного 48 лет наблюдается артериальная гипертензия, головная боль, мышечная слабость, судороги. В крови снижена концентрация К + и повышенная концентрация Na +, что является следствием гиперсекреции: + A. Альдостерона - B. Адреналина - C. Паратгормона - D. Кортизола - E. Дигидрохолестерола

155. У мальчика 15 лет, больного алкаптонурией моча приобретает черный цвет после отстаивания. Наследственное нарушение обмена какого вещества имеет место? + A. Тирозина - B. Цистеин - C. Аланин - D. Мочевина - E. Мочевой кислоты   156. При анализе ЭКГ установлено: ритм синусовый, правильный, интервал RR 0,58 сек, расположение и продолжительность других интервалов, зубцов и сегментов не изменены. Назовите вид аритмии. + A. Синусовая тахикардия. - B. Синусовая брадикардия - C. Идиовентрикулярный ритм - D. Синусовая аритмия - E. Мерцательная аритмия 

157. В медико-генетической консультации при обследовании больного мальчика в крови были обнаружены нейтрофильные лейкоциты с 1 "барабанной палочкой". Наличие какого синдрома возможно у мальчика? + A. Синдром Клайнфельтера. - B. Синдром Дауна - C. Синдром Шерешевского-Тернера - D. Синдром Эдвардса - E. Синдром трисомии - Х   158. У больного обнаружено нарушение проходимости дыхательных путей на уровне мелких и средних бронхов. Какой вид нарушения кислотно-щелочного равновесия крови можно обнаружить в данном случае? + A. Респираторный ацидоз - B. Метаболический ацидоз - C. Респираторный алкалоз - D. Метаболический алкалоз 

159. В неврологическое отделение по поводу мозгового кровоизлияния поступил больной, 62 лет. Состояние тяжелое. Наблюдается нарастание глубины и частоты дыхания, а затем его уменьшение до апноэ, после чего цикл дыхательных движений возобновляется. Какой тип дыхания возник у больного? + A. Чейна-Стокса - B. Куссмауля - C. Биота - D. Гаспинг-дыхание - E. Апнейстическое

160. У мужчины 52 лет через 3 года после операции удаления желудка содержание эритроцитов в крови составляет 2,0х1012 / л, Hb-85г / л, ц.п.-1,27. Нарушение усвоения какого витамина вызвало такие изменения? + A. B12. - B. B6 - C. C - D. P - E. A   161. Больному с закрытым переломом плечевой кости наложена гипсовая повязка. На следующий день появилась припухлость, синюшность и похолодание кисти травмированной руки. О каком расстройстве периферического кровообращения свидетельствуют эти признаки? + A. Венозная гиперемия - B. Артериальная гиперемия - C. Ишемия - D. Тромбоз - E. Эмболия   162. Больной умер от инфаркта миокарда. Проведенное патогистологическое исследования миокарда выявило значительные контрактурных изменения в кардиомиоцитах. Это обусловлено накоплением в кардиомиоцитах ионов: + A. Кальция - B. Водорода - C. Натрия - D. Магния - E. Хлора   163. У ребенка с умственной отсталостью установлена зеленая окраска мочи после добавления 5% раствора FeCl3. О нарушении обмена какой аминокислоты свидетельствует положительный результат этой диагностической пробы? + A. Фенилаланина - B. Аргинина - C. Глутамина - D. Тирозина - E. Триптофана   164. При моделировании воспаления нижней конечности у животного повысилась температура тела, увеличилось содержание антител и лейкоцитов в крови. Какие вещества обусловили развитие общих реакций организма при воспалении? + A. Интерлейкины - B. ГКС - C. Минералокортикоиды - D. Лейкотриенов - E. Соматомедин