110. Хронический гонококковый уретрит

развив в результате трансформации dif форм свежего гонор уретр. Он хар-ся выраженной очаговостью пораже­ний — воспалением отдельных участков слиз обол, лакун и желез. В случаях поражения только передней части уретры субъ­ективные ощущ выражены незначительно, а иногда и вовсе отсутствуют. Наличие воспал процесса обнаруж только при появлении выделений или склеивании губок уретры утром после ночного сна. Выделения скудные, слизисю гнойные в виде одиночной капли. При хр поражении уретре отмеч болезн эякуляции, учащен мочеисп и боль в конце его. Наблюд расстройств ф-ций половых орг: снижается либидо, ослабл эрекция, возникает преждеврем эякуляция, иногда наблюд примесь кр и гноя в эякуляте. Латентная хр гонорея м. не сопро­вождаться субъективными ощущ. Объект с-мом явл склеивание губок уретры по утрам, иногда могут увеличиваться выделения (после ходьбы, физ напряж, приема алкоголя, половых общений). В отдельных случаях отделяемого бывает так мало, что оно вымывается мочой в виде отдельных нитей и хлопьев, заметных в 1-й порции мочи.

Диагноз. Решающее значение в диагностике хр гонор уретр имеют бактериоскоп и бактериолог исслед.

118.119.Профилактика Зппп дел на общественную и индивидуальную.

Индив строится на искл случайныхпол.св. и особ беспорядочной пол жизни, исп в необх случаях презиков, а также на проведении после подозрительного контакта комплекса гиг мер как в домашн обстановке, так и в пункте индивид проф-ки. Проф комплекс- немедл мочеиспускание, обмыв пол орг и перигенитальных обл тепл водой с хоз мылом, обтир дез р-ром (сулема 1на1000, цидипол, 0.05%хлоргексидин биглюконат), закап в уретру 2-3%протаргола или 0.05%гибитана. Сущ готовые карманные проф средства- цидипол, мирамистин, гибитан.

Общ проф- бесплатное лечение у квалиф спец КВД, акт выявл и привлеч к леч источников зараж и контактов, клин-серол контроль за б-ми до снятия с учета, проф обслед на заб у доноров, берем, всех стацион б-ных, рабочих с пищ предпр и детских учр. По эпид показ к обслед привлек гр риска (шлюхи, бомжи, таксисты). Сан-просвет работа. Дб оснащение соврем диагностич и лек средствами для выявл и леч Зппп, закупка дюрантного а/б Бензатинпенициллина G. Ввести скрининг за группами риска.

9