Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
med2005po_temam_ukr.doc
Скачиваний:
40
Добавлен:
11.06.2015
Размер:
655.87 Кб
Скачать

3. Піогенні коки

245 З виділень уретри хворого уретритом млявої течії виділена чиста культура кокоподібних мікроорганізмів. Виділений мікроорганізм в короткому строкатому ряду ферментує лише глюкозу до кислоти. Назвіть рід і вид виділеного мікроорганізму.

A. *Neisseria gonorrhoeae

B. Neisseria meningitidis

C. Staphylococcus aureus

D. Streptococcus pyogenes

E. Enterococcus faecalis

255 В мокроті хворого з підозрою на пневмонію виявлені грам позитивні диплококи, трохи подовжені, з декілька загостреними протилежними кінцями. Які мікроорганізми виявлені в мокроті?

A. *Streptococcus pneumoniae

B. Staphylococcus aureus

C. Klebsiella pneumoniae

D. Neisseria meningitidis

E. Neisseria gonorrhoeae

259 В дитячому садку через декілька годин після вживання сирної маси майже у всіх дітей раптово з'явилися симптоми гастроентериту. При бактеріологічному дослідженні блювотних мас і залишків сирної маси був виділений золотистий стафілокок. Як доцільно продовжити дослідження для уточнення діагнозу?

A. *Провести фаготипування виділених штамів

B. Визначити здатність штамів до токсиноутворення

C. Провести дослідження оснащення харчоблоку

D. Вивчити наявність антитіл у хворих дітей

E. Поставити алергічну пробу

260 При мікроскопії мокроти хворого крупозною пневмонією виявлена значна кількість грампозитивних ланцетоподібних диплококів, оточених капсулою. Наявність якого збудника можна чекати?

A. *Streptococcus pneumoniae

B. Klebsiella pneumoniae

C. Chlamidia pneumoniae

D. Staphylococcus aureus

E. Escherichia coli

385 У зв'язку з підозрою на внутрішньолікарняну інфекцію, проведено обстеження у відділенні новонароджених пологового будинку. У декількох дітей, а також на деяких предметах відходу виявлений золотистий стафілокок. Які властивості виділених культур дають можливість встановити їх походження з одного джерела?

A. *Фаготип

B. Пігментоутворення

C. Антигенна структура

D. Біохімічна активність

E. Антібіотікограмма

532 Молодий чоловік, у якого в анамнезі була гонорея і від якої він повністю вилікувався, знову захворів гонореєю. В даному випадку можна говорити про :

A. *Реинфекцію

B. Мікст-інфекцію

C. Рецидив

D. Суперінфекцію

E. Вторинну інфекцію

553 Хворому, що звернувся з приводу безпліддя до лікаря, були призначені обстеження на токсоплазмоз і хронічній гонореї. Яку реакцію слід поставити для виявлення прихованого токсоплазмоза і хронічної гонореї у даного хворого?

A. *РСК

B. РИФ

C. Імуноблотінг

D. РОПГА

E. ВІЕФ

813 Хворий 5 років скаржиться на сильний головний біль, блювоту. Об'єктивно: ригідність м'язів потилиці, блювота без попередження нудотою, герпетичні висипання на обличчі, лихоманка. На підставі бактеріологічних досліджень якого патологічного матеріалу можливе підтвердження попереднього діагнозу - цереброспінальний менінгіт ?

A. * Пункція спинно- мозокової рідини

B. Виділення уринокультур N. meningitidis

C. Виділення копрокультур N. Meningitidis

D. Дослідження блювотних мас

E. Виділення бактерій N. Meningitidis із слизистої оболонки сечостатевої системи

814 Бактеріологічне дослідження гнійних виділень з уретри виявило присутність бактерій, які за Грамом забарвлювалися негативно, нагадували кавові зерна, розщеплювали глюкозу і мальтозу до кислоти. Розташовувалися в лейкоцитах. До збудників якої хвороби їх віднести ?

A. * Гонорея

B. Сифілісу

C. Венеричного лімфогранулематозу

D. М'якого шанкра

E. Меліоїдоза

983 У хворого М. лікар діагностував гостру гонорею. З анамнезу стало відомо, що раніше він переніс гонорею і лікування було повним. До якої категорії інфекцій можна віднести це нове захворювання?

A.* Реінфекція.

B. Суперінфекція.

C. Рецидив

D. Вторинна інфекція.

E. Аутоінфекція

1175 На спеціальному живильному середовищі, після посіву виділення гною з уретри, виросли ніжні голубуваті колонії. При мікроскопії препаратів з них виявлені грамнегативні бобовидні диплококи. Збудником якої хвороби вони є?

A. *Гонореї

B. Хламідіозу

C. Сифілісу

D. Туляремія

E. Меліоїдоза

1181 Інфекцію жовчного міхура викликали мікроорганізми, які мають неправильну кулясту, форму, розміщуються попарно, або короткими ланцюжками і які лабораторія, на підставі біологічних властивостей, віднесла до стрептококів групи D. Як вони називаються?

A. *Ентерококи

B. Зеленящі стрептококи

C. Піогенні стрептококи

D. Гемолітичні стрептококи

E. Пневмококи

1183 Фекалії дитини, яка хворіє на ентерит, емульгують у фізіологічному розчині і краплю емульсії наносять на елективне середовище: 10% молочно - сольовий, або жовтковий - сольовий агар. Які мікроорганізми передбачається виділити?

A. *Стафілококи

B. Кишкову паличку

C. Стрептококи

D. Клебсієли

E. Ентерококи

1351 В лікарню поступила дитина з діагнозом “стафілококовий сепсис”. На яке живильне середовище потрібно посіяти кров хворого з метою виділення збудника?

A. * Сахаро-пептонний бульйон

B. М‘ясо-пептонний агар

C. Середовище Плоскірева

D. Середовище Бучина

E. Жовтково-сольовий агар

1357 У хворого при дослідженні мокроти виявлені грампозитивні коки, розташовані парами. Який мікроорганізм є найбільш вірогідним збудником захворювання?

A. *Streptococcus pneumoniae

B. Neisseria meningitidis

C. Klebsiella pneumonia

D. Mycoplasma pneumonia

E. Legionella pneumophila

1464 В посіві гною з фурункула знайдені кулястої форми мікроорганізми, розташовані як “кетяг” винограду. Які мікроорганізми виявлені?

A. * Стафілококи

B. Диплококи

C. Мікрококи

D. Стрептококи

E. Тетракоки

1465 В дитячому садку зроблено обстеження дітей і персоналу з метою виявлення менінгококового носійства. Підберіть метод мікробіологічного дослідження:

A. * Бактеріологічний

B. Алергічний

C. Бактеріоскопічний

D. Біологічний

E. Серологічний

1547 Хворого 55 років госпіталізували в хірургічну клініку з підозрою на сепсис. Який матеріал для дослідження необхідно взяти від хворого і на яке середовище його слід висіяти?

A. *Кров, цукровий бульйон

B. Ліквор, сироватковий агар

C. Сечу, м‘ясо-пептонний бульйон

D. Гній, жовтково-сольовий агар

E. Пунктат лімфовузла, цистеїновий агар.

1549 В хірургічному стаціонарі почастішали випадки гнійних післяопераційних ускладнень стафілококової природи. Яким чином визначити джерело стафілококової інфекції в стаціонарі?

A. *Визначення фаговарів

B. Визначення гемотоксинів

C. Визначення ферментів агресії

D. Визначення біоварів

E. Визначення антибіотикочутливості

1613 Бактеріолог при дослідженні слизу з носоглотки і крові дотримувався певних мерів по збереженню збудників в матеріалі. При бактеріскопичному дослідженні встановлена наявність грамнегативних коків, які нагадують кавові зерна і розташовані парами або тетрадами. Назвіть збудника, який був ізольований бактеріологом.

A. *Neisseria meningitidis

B. Staphilococcus aureus

C. Neisseria gonorrhoeae

D. Moraxella lacunata

E. Acinetobacter calcoaceticus

1719 При бактеріологічному дослідженні матеріалу від хворого з підозрою на хронічну гонорею, зростання мікроорганізмів на спеціальних живильних середовищах не виявлено. Які методи діагностики слід застосувати, щоб підтвердити або спростувати діагноз хронічної гонореї?

A. *Поставитти РЗК, алергічну шкірну пробу з гонококковим алергеном

B. Визначити титр антитіл в сироватці крові хворого, використовуючи РПГА

C. Біологічний метод

D. Імунну електронну мікроскопію

E. Повторити посів досліджуваного матеріалу на диференціально-діагностичні середовища

1811 В хірургічному відділенні відбувся спалах госпітальної інфекції, викликаною St. aureus. У зв'язку з цим завідувач відділенням замовив значну кількість рідкого полівалентного стафілококового бактеріофага. Як буде використаний цей препарат?

A. * Для специфічної профілактики

B. Для фаготипування

C. Для індикації стафілококів в реакції наростання титру фага

D. Для виявлення бактеріоносіїв серед мед. персоналу

E. Для лікування хворих з хронічними формами стафілококових інфекцій

1815 При бактериоскопічному дослідженні носоглоткового слизу дитини 2,5 років, хвороі назофарингітом, виявлені грамнегативні диплококи, схожі формою на кавові зерна. Які органи дитини найймовірніше будуть уражені, якщо ці мікроорганізми проникнуть в кров?

A. * Оболонки мозку

B. Клапани серця

C. Гломерули нирки

D. Сечостатеві шляхи

E. Лімфатичні вузли

1817 У хлопчика 12 років після перенесеної ангіни розвинулася ревматична поразка серця. Кожна наступна стрептококова інфекція погіршує стан хворого. Який препарат доцільно використовувати для профілактики ускладнень?

A. * Пеніцилін

B. Стрептококовий анатоксин

C. Стрептококовий бактеріофаг

D. Донорський гамма-глобулін

E. Аутовакцину

1818 У дитини 2 років з катаральними явищами і висипанням на шкірі, лікар запідозрив скарлатину. Підшкірно дитині було введено невелику кількість сироватки до еритрогенного токсину стрептокока, на місці ін'єкції висипання зникли. Що означають результати реакції?

A. * Клінічний діагноз підтвердився

B. У дитини підвищена чутливість до еритрогенного токсину

C. Захворювання викликав негемолітичний стрептокок

D. Всю дозу сироватки можна вводити внутрішньовенно

E. Імунна система дитини дуже ослаблена

1872 У хворої дитини з явищами гнійного керато-коньюктивита лікар-офтальмолог запідозрив бленорею (гонорейний кон‘юнктивіт). Якими методами лабораторної діагностики слід скористатися для підтвердження діагнозу?

A. * Мікроскопічним і бактеріологічним

B. Серологічним і алергічним

C. Біологічним і методом фагодиагностики

D. Біологічним і алергічним

E. Мікроскопічним і серологічним

1873 Хворій назо-фарингітом дитині лікар поставив діагноз "менінгококовий назо-фарингіт". Який метод лабораторної діагностики найбільш раціональний для підтвердження діагнозу?

A. * Бактеріологічний

B. Біологічний

C. Серологічний

D. Мікроскопічний

E. Алергічний

1874 Від дитини, хворої на церебро-спинальний менінгіт, отримана спинномозокова рідина каламутного характеру, яка містить велику кількість лейкоцитів. Якою з серологічних реакцій слід скористатися для експрес-діагностики захворювання?

A. * Реакцією преципітації

B. Реакцією аглютинації

C. Реакцією зв‘язування комплементу

D. Реакцією гемаглютинації

E. Реакцією нейтралізації

1946 З носоглотки хлопчика, який хворіє на хронічний тонзиліт, виділили культуру кокових бактерій. У мазках вони розташовувалися у вигляді ланцюжків. Які це можуть бути бактерії?

A. * Стрептококи

B. Стафілококи

C. Ешеріхиі

D. Клостридії

E. Вібріони

2072 При дослідженні гнійних виділень з шийки матки, бактеріоскопічно виявлена присутність грамнегативних бобовидних диплококів, які знаходилися як в середині, так і поза лейкоцитами. Назвіть збудника гнійного запалення шийки матки?

A. *Neisseria gonorroeae

B. Chlamidia trachomatis

C. Haemophilus vaginalis

D. Trichomonas vaginalis

E. Calymmatobacterium granulomatis

2416 В дитячому саду після споживання сиру у дітей виникло захворювання, що характеризується гострим началом- нудотою, блювотою, проносом. При мікроскопії мазків, приготованих з сиру і блювотних мас, виявлені грампозитивні мікроорганізми, розташовані в мазках у вигляді скупчень, що нагадують грона винограду. Якими будуть Ваші подальші дії зі встановлення етіології цього спалаху харчової інтоксикації?

A. Додатково провести бактеріологічний метод дослідження.*

B. Зробити висновок про те, що причиною захворювання став стафілокок.

C. Додатково поставити алергічну пробу.

D. Додатково визначити антитіла в сироватці крові.

E. Додатково визначити фаготип стафілокока.

2925 При спалаху госпітальної інфекції, з носоглотки медсестри був виділений стафілокок, який відрізняється від штаму, виділеного від хворих, але має R - плазміду. Яку ознаку може придбати госпітальний штам в результаті кон'югації?

A. * Стійкість до антибіотиків

B. Виділення ентеротоксину

C. Фертильність

D. Синтез стафілоцинов

E. Утворення шорстких колоній

2688 Хворому мікроскопічним методом поставлений діагноз: гонорея. З якою метою лікареві потрібні результати бактеріологічного дослідження ?

A. *Визначення чутливості до антибіотиків.

B. Для уточнення діагнозу.

C. Вивчення біохімічних властивостей культури.

D. Для вибору методу профілактики

E. Визначення фаговара

3030 В мазку слизу з мигдалин у хворого ангіною знайдені кулястої форми мікроорганізми, розташовані короткими ланцюжками. Які з перерахованих мікроорганізмів знайдені в мазках з мигдалин?

A. *Стрептококи

B. Стафілококи

C. Мікрококи

D. Диплококи

E. Тетракоки

3080 У пацієнта з гнійничковими ураженнями шкіри виділений збудник, який на кров'яному агарі утворює округлої форми, середніх розмірів, жовті колонії, оточені зоною гемолізу. У мазках з колоній – коки, розташовані скупченнями неправильної форми, грампозитивні. Виділена культура оксидазо- і каталазо- позитивна, ферментирует маніт, синтезує плазмокоагулазу. Якому виду з нижче перерахованих відповідає виділений збудник?

A. *Staphylococcus aureus

B. Streptococcus agalactiae

C. Streptococcus pyogenes

D. Staphylococcus epidermidis

E. Staphylococcus saprophyticus

3132 Бактеріологічне дослідження гнійних виділень з уретри показало присутність бактерій, які за Грамом забарвлювалися негативно, нагадували кавові зерна, розташовувалися в лейкоцитах. До збудників якої хвороби їх віднести?

A. *Гонорея

B. Сифіліс

C. Венеричний лімфогранулематоз

D. М'який шанкр

E. Тріхомонадоз

3133 При бактеріологічному дослідженні зразків сметани виявлений S.aureus. Як довести, що саме S. аureus був збудником харчового отруєння, яке відбулося серед групи споживачів сметани?

A. *Виявлення ентеротоксину.

B. Виявлення плазмокоагулазной активності

C. Виявлення гемотоксинов

D. Визначення сахаролитических властивостей

E. Визначення лецитиназной активності

3244 З гнійної рани хворого виділений патогенний стафілокок і визначена чутливість його до антибіотиків: Пеніцилін - зона затримки зростання 8 мм; оксациллин - 9 мм; ампіцилін - 10 мм; гентамицин - 22 мм; линкомицин - 11 мм. Який антибіотик необхідно вибрати для лікування хворого?

A. *Гентамицин

B. Оксацилін

C. Ампіцилін

D. Пеніцилін

E. Лінкоміцин

3401 Кров, узяту у хворого з підозрою на сепсис, посіяли на цукровий бульйон. У цукровому бульйоні утворився придонний осад. При пересіванні на кров'яний агар виросли дрібні, прозорі, круглі колонії, оточені зоною гемолізу. У мазку, приготованому з осаду, виявлялися грам-позитивні коки, розташовані у вигляді довгих ланцюжків. Які мікроорганізми присутні в крові цього хворого?

A. *Стрептококи

B. Мікрококи

C. Стафілококи

D. Тетракоки

E. Сарцини

5293 Хворій жінці поставили клінічний діагноз “гонорея”. Яке з перерахованих нижче досліджень можна застосувати для підтвердження діагнозу?

A. *Мікроскопія патологічного матеріалу.

B. Зараження лабораторних тварин

C. Проба з бактеріофагом.

D. Реакція гемаглютинації.

E. Реакція іммобілізації

5610 Хворий доставлений в лікарню з підозрою на хронічну форму гонореї. Яку серологічну двосистемну реакцію можна використовувати для виявлення специфічних антитіл в сироватці?

A. * Реакцію зв‘язування комплементу

B. Реакцію нейтралізації

C. Реакцію аглютинації

D. Радіоімунний аналіз

E. Імуноферментний аналіз

4.Збудники бактерійних кишкових інфекцій.

251 В мазку з випорожнень хворого виявлені грамнегативні бактерії у вигляді коми. Які властивості необхідно в першу чергу вивчити за допомогою мікроскопа для отримання додаткової інформації про виявлених мікроорганізмів?

A. *Рухливість

B. Наявність капсул

C. Наявність спор

D. Наявність цист

E. Первинну флюоресценцію

256 Хворому з підозрою на черевний тиф лікар-інфекціоніст призначив бактеріологічне дослідження крові. Доцільність цього призначення пояснюється тим, що на першому тижні захворювання тифо-паратифом спостерігається :

A. *Бактеріемія

B. Токсинемія

C. Септицемія

D. Септикопіємія

Е. Вірусемія

264 В інфекційне відділення лікарні госпіталізували хворого з скаргами на нудоту, рідкі випорожнення із слизом і прожилками крові, підвищення температури, слабкість. Лікар запідозрив дизентерію. Який метод лабораторної діагностики доцільніше призначити для підтвердження діагнозу?

A. *Бактеріологічний

B. Серологічний

C. Мікологічний

D. Мікроскопічний

E. Протозоологічний

267 Хворий поступив в інфекційну лікарню на 8-й день з скаргами на головний біль, нездужання, слабкість. Для серологічного дослідження узята кров. При проведенні реакція аглютинації Відаля встановлено, що вона позитивна в розведенні 1:200 з О-діагностікумом черевного тифу. Який діагноз можна встановити на підставі цього дослідження?

A. *Черевний тиф

B. Дизентерія

C. Холера

D. Лептоспіроз

E. Туберкульоз

337 У пацієнта з ознаками коліту виділена чиста культура бактерій, які по морфологічних, культуральних і біохімічних властивостях віднесені до роду шигел. Яку з названих реакцій доцільно застосувати для серологічної ідентифікації?

A. *Аглютинацію з діагностичними сироватками

B. Зв‘язування комплементу

C. Непряму гемаглютинацію

D. Преципітацію

E. Затримку гемаглютинації

346 Пацієнт звернувся до лікаря на другому тижні хвороби, яка за клініко-епідеміологічними даними нагадувала тифо-паратифозне захворювання. Лікар вирішив підтвердити діагноз шляхом виявлення специфічних антитіл. Які препарати слід використовувати для цієї мети?

A. *Діагностикуми

B. Діагностичні сироватки

C. Мічені сироватки

D. Моноклональні антитіла

E. Адсорбовані монорецепторні сироватки

360 Від хворого з підозрою на черевний тиф, виділена чиста культура збудника, який ідентифікований по морфологічних, культуральних і біохімічних властивостях як сальмонелла тифу. Яке дослідження слід застосувати для остаточної ідентифікації збудника?

A. *Сероідентификацію

B. Серодіагностику

C. Аллергодіагностіку

D. Антібіотікограмму

E. Фаготипування

442 Хлопчик 12 років знаходиться в лікарні з підозрою на харчову токсикоінфекцію. При посіві фекалий хворого на середовище Ендо виросла велика кількість безбарвних колоній. Який мікроорганізм можна з найбільшою вірогідністю виключити з числа можливих збудників захворювання?

A. * Escherichia coli

B. Salmonella enteritidis

C. Proteus vulgaris

D. Pseudomonas aeruginosa

E. Yersinia enterocolitica

512 При посіві випорожнень хворого черевним тифом на середовищі Ендо виросли колонії, що мають різне забарвлення і розміри: одні - червоні великі, інші – безбарвні, середніх розмірів. До яких за призначенням середовищам відноситься вказане в умові живильне середовище?

A. *Диференціально- діагностичним

B. Елективним

C. Спеціальним

D. Виборчим

E. Збагачення

513 На 1% лужній пептонній воді після посіву в неї досліджуваного матеріалу (випорожнень) і 8 годинної інкубації в термостаті при 370С виявлено зростання у вигляді ніжної голубуватої плівки. Для збудника якого захворювання характерні такі культуральні властивості?

A. *Холери

B. Чуми

C. Черевного тифу

D. Паратифу А

E. Дизентерія

583 Хворий був доставлений в лікарню з скаргами на головний біль, підвищену температуру, частий стул, болі в животі з тенезмами. Лікар поставив клінічний діагноз «дизентерія? » і направив досліджуваний матеріал /випорожнення/ в баклабораторію. Яким методом діагностики лікар-бактеріолог повинен був підтвердити або спростувати клінічний діагноз?

A. *Бактеріологічним

B. Біологічним

C. Бактеріоскопічним

D. Серологічним

E. Алергічним

670 З метою діагностики тифо-паратифозного захворювання проведена реакція аглютинації Відаля. Вона виявилася позитивною з черевнотифозним О-антігеном в розбавленні 1:1600, з черевнотифозним Н-антигеном - в розбавленні 1:200. Про що це свідчить?

A. * Про захворювання черевним тифом.

B. Відсутність тифо-паратифозного захворювання.

C. Черевнотифозне бактеріоносійство.

D. Інкубаційний період черевного тифу.

E. Перенесений черевний тиф в анамнезі.

985 У пацієнта, що захворів 3 дні тому і скаржиться на підвищену температуру 380С , болі в животі, частий рідкий стул, присутність крові в калі, лікар клінічно діагностував бактерійну дизентерію. Який метод мікробіологічної діагностики доцільно застосувати в цьому випадку і який матеріал треба узяти від хворого для дослідження?

A. *Бактеріологічний - кал.

B. Бактеріоскопічний - кал.

C. Бактеріоскопічний - кров.

D. Бактеріологічний - мочу.

E. Серологічний - кров.

986 Враховуючи скарги хворого, дані об'єктивного дослідження і епідситуацію, лікар поставив попередній клінічний діагноз "Черевний тиф" і направив досліджуваний матеріал в бактеріологічну лабораторію. Хворий хворіє 2 дні. Яким методом мікробіологічної діагностики можна підтвердити діагноз у даного хворого?

A. *Бактеріологічним.

B. Мікроскопічним.

C. Серологічним.

D. Біологічним.

E. Алергологічним.

1004 У хворого з підозрою на черевний тиф впродовж двох тижнів захворювання лабораторно діагноз не був встановлений. Який матеріал потрібно направити до лабораторію для бактеріологічного дослідження на третьому тижні?

A.* Фекалії і сечу

B. Мокроту

C. Слиз з носа

D. Слиз із зіву

E. Промивні води шлунку

1005 Хворий поступив в інфекційне відділення з підозрою на холеру. Який основний метод дослідження необхідно використовувати для підтвердження діагнозу?

A. *Бактеріологічний

B. Імунологічний

C. Біологічний

D. Серологічний

E. Алергічний

1007 Для серологічної діагностики черевного тифу використовують реакцію Відаля. Який механізм взаємодії антигенів і антитіл лежить в її основі?

A. *Аглютинація

B. Преципітація

C. Бактеріоліз

D. Гемоліз

E. Імобілізація бактерій

1135 З фекалий хворого виділені шигели Зонне. Які потрібно провести додаткові дослідження для встановлення джерела інфекції?

A. *Провести фаготипування виділеної чистої культури

B. Скласти антибіотикограму

C. Поставити реакцію преципітації

D. За допомогою реакції зв‘язування комплементу

E. Поставити реакцію нейтралізації

1162 З крові хворого виділена культура збудника черевного тифу. Які культуральні властивості характерні для цього збудника?

A. * Утворення безбарвних або блідо-рожевих колоній на середовищі Ендо.

B. Утворення колоній червоного кольору з металевим блиском на середовищі Ендо.

C. Утворення безбарвних колоній на середовищі вісмут-сульфіт агар.

D. Утворення гемолізу на кров'яному агарі.

E. Утворення ніжної плівки на лужній пептонній воді.

1177 Зареєстрований спалах харчового отруєння, зв'язаний з використанням кондитерських виробів, які зберігалися при кімнатній температурі і при виготовленні яких використовували качині яйця. Які мікроорганізми могли викликати це захворювання?

A. *Сальмонели

B. Кишкова паличка

C. Стафілококи

D. Легіонели

E. Холерний вібріон

1182 Для серодіагностики черевного тифу ставлять реакцію, при якій до різних розведень сироватки хворого додають діагностикуми трьох видів мікроорганізмів і результат якої оцінюють по наявності осаду з склеєних бактерій. Це реакція:

A. *Відаля

B. Борде - Жангу

C. Васермана

D. Райта

E. Асколі

1469 В лабораторію особливо небезпечних інфекцій поступили випорожнення хворого з діагнозом “холера”. Який метод мікробіологічної діагностики потрібно використовувати, щоб підтвердити або спростувати діагноз?

A. * Бактеріологічний

B. Алергічний

C. Бактеріоскопічний

D. Біологічний

E. Вірусологічний

1550 Хворий поступив в інфекційну клініку з попереднім діагнозом “Черевний тиф? ”. Відчуває себе хворим впродовж трьох днів. Використання якого методу дає можливість підтвердити діагноз?

A. *Виділення гемокультури

B. Виділення копрокультури

C. Виділення урінокультури

D. Виділення білікультури

E. Виділення розеолокультури

1608 При бактеріологічному дослідженні гнійного матеріалу післяопераційної рани на МПА виросли великі безбарвні слизисті колонії, які через 24 години при доступі сонячного світла утворювали зелено-блакитний пігмент із запахом меду або жасмину. Бактеріоскопія дозволила виявити грамнегативні лофотріхи. Яка культура бактерій знаходиться в гнійному матеріалі?

A. *Pseudomonas aeruginosa

B. Proteus vulgaris

C. Klebsiella osaenae

D. Streptomyces griseus

E. Brucella abortus

1609 Хворий С., 28 років госпіталізований з явищами слабкій інтоксикації і діареї. Фекалії з домішками крові. При бактеріологічному дослідженні фекалій виявлені ізольовані звиті грамнегативні бактерії - мікроаерофіли, каталазополозитивні, уреазопозитивні, при з'єднанні двох клітин нагадують крила чайки, спор і капсул не утворюють, рухомі. Назвіть бактерії, для яких характерні вище перераховані ознаки?

A. *Helicobacter pylori

B. Bacterium coli

C. Haemophilus influensae

D. Proteus mirabilis

E. Salmonella typhi

1611 При дослідженні підозрілих харчових продуктів були виявлені рухомі грамнегативні палички, які після 18-годинного культивування на МПА проявили повзуче зростання у вигляді вуалеподібної плівки. Бактеріологічно було доведено, що виділені бактерії відносяться до представників сімейства:

A. *Proteus

B. Echerichiae

C. Pseudomonas

D. Salmonella

E. Shigella

1694 Лікар-бактеріолог виділив у хворої дитини збудника дизентерії Флекснера -тип 2, Зонне, - тип I і ентеропатогенну кишкову паличку - 055/В5. Як називається такий тип інфекції у даної дитини?

A. *Змішана інфекція

B. Вторинна інфекція

C. Носійство патогенних бактерій

D. Суперінфекція

E. Реінфекція

1718 Серед групи туристів (27 чоловік), які використовували для пиття воду з озера, через два дні у 7 чоловік з'явилися симптоми гострої діареї. Для встановлення етіології даного захворювання в баклабораторію направлений досліджуваний матеріал. Який досліджуваний матеріал необхідно направити в лабораторію для діагностики захворювання?

A. *Воду, випорожнення хворих

B. Кров хворих

C. Харчові продукти

D. Сечу

E. Мокроту

1739 При первинному посіві води на 1% пептонну воду, через 6 годин на поверхні середовища виявлений рост- ніжна плівка. Для збудника якого захворювання характерні такі культуральні властивості?

A. * Збудника холери

B. Збудника чуми

C. Збудника туберкульозу

D. Збудника дизентерії

E. Збудника псевдотуберкульозу

1766 В місті зареєстрований спалах харчової токсикоінфекції, що виникла після вживання заварних тістечок, із залишків яких виділені патогенні мікроорганізми. Які з нижче перерахованих мікроорганізмів найймовірніше можуть викликати дану токсикоінфекцію?

A. *St. aureus

B. Cl. perfringens

C. E. coli

D. S. typhimurium

E. S. enteriditis

1790 У хворого виразковою хворобою шлунку з підвищеною кислотністю після ендоскопічного і бактеріологічного досліджень були виділені бактерії роду Helicobacter. Завдяки якій властивості ці мікроорганізми не гинуть в кислому середовищі шлунку?

A. * Уреазній активності

B. Каталазній активності

C. Оксидазній активності

D. Стійкості до ванкоміцину

E. Здатності утворювати капсулу

1792 Після дослідження біоптату, узятого у хворого при екзофагогастродуоденоскопії, був поставлений бактеріологічний діагноз: хелікобактериоз. Яка з особливостей бактерій, виділених у даного хворого, була обов'язково врахована при культивуванні?

A. *Мікроаерофильность

B. Наявність ферменту уреази

C. Колонізація клітин гастрального типу

D. Відсутність спор і капсул

E. Наявність шести полярних джгутиків

1809 З блювотних мас хворого виділені дуже рухомі, злегка зігнуті грамнегативні палички, які дають позитивну реакцію з діагностичною сироваткою Інаба. Які симптоми найймовірніше з'являться у хворого за відсутності лікування?

A. * Зневоднення організму

B. Бактеріемія

C. Ендотоксичний шок

D. Висипання на шкірі

E. Виразкові поразки кишечника

1810 При бактеріологічному дослідженні фекалий жінки 38 років, яка 1,5 року тому перенесла черевний тиф, була виявлена Salmonella typhi в кількості 100 кл/г. Як найточніше охарактеризувати стан обстеженої жінки?

A. * Бактеріоносійство

B. Дисбактеріоз

C. Реінфекція

D. Суперінфекція

E. Рецидив

1947 Від хворого з діагнозом дизентерія була виділена шигела із здатністю продукувати екзотоксин. Про який вид шигел йде мова?

A. * Шигела дизентерії

B. Шигела Зонне

C. Шигела Флекснера

D. Шигела Бойда

E. Шигела Нью-кастла

1966 При бактеріологічному дослідженні випорожнень кухаря ресторану, у якого клінічні прояви захворювання відсутні, на вісмут-сульфіт агарі виросли дрібні колонії з металевим блиском. Які це можуть бути мікроорганізми?

A. * Сальмонели

B. Шигели

C. Ешеріхиі

D. Стафілококи

E. Стрептококи

2015 З випорожнень хворої дитини 6-місячного віку, який знаходився на штучному вигодовуванні, виділена культура кишкової палички з антигенною структурою 0-111. Який діагноз можна поставити?

A. *Колі-ентерит

B. Гастро-ентерит

C. Холероподібне захворювання

D. Харчове отруєння

E. Дизентерієподібне захворювання

2103 В інфекційне відділення госпіталізували хворого з скаргами на багаторазовий пронос і блювоту, біль в м'язах ніг, слабкість, втрату свідомості. Після огляду лікар встановив попередній діагноз "холера". Як необхідно досліджувати матеріал хворого для експрес діагнозу?

A. * Пряма і непряма РІФ

B. РА

C. Бактеріологічним методом

D. Серологічним методом

E. Біологічним методом

2376 В дитячому саду впродовж 4-х днів захворіло 10 дітей з різних вікових груп з клінічними ознаками гострої кишкової інфекції. При бактеріологічному дослідженні випорожнень цих хворих виділений збудник дизентерії Sonnei. У зв'язку несприятливою епідситуацією в даному дитячому колективі серед контактних дітей необхідно провести профілактичні заходи. Який препарат для специфічної профілактики необхідно призначити дітям, які були у контакті з цими хворими?

A. *Дизентерійний бактеріофаг.

B. Антибіотики.

C. Сульфаніламіди.

D. Вакцину ТАВtе.

E. Імуноглобулін.

2459 В інфекційну лікарню поступила дитина з підозрою на колі-ентерит. З випорожнень виділена кишкова паличка. Як встановити приналежність палички до патогенних мікроорганізмів?

A. *Реакцією аглютинації з О- сироватками

B. На підставі біохімічних властивостей

C. Шляхом фаготипування

D. Мікроскопією забарвлених мазків

E. По характеру зростання на середовищі Ендо

2568 Хворий з підозрою на черевний тиф поступив в інфекційну лікарню на 3-й день захворювання. Який метод мікробіологічної діагностики слід використовувати ?

A. * Виділення гемокультури.

B. Виділення копрокультури.

C. Виділення урінокультури.

D. Виділення збудника з ліквори.

E. Виділення білікультури.

2622 В інфекційне відділення поступив хворий з підозрою на дизентерію. Якої основної з приведених методів лабораторної діагностики необхідно призначити?

A. *Бактеріологічний.

B. Серологічний.

C. Алергічний.

D. Біологічний.

E. Мікроскопічний.

2685 У хворого з типовою клінічною картиною дизентерії, внаслідок раннього застосування антибіотиків, під час бактеріологічного дослідження випорожнень, шигели не виявлені. Титр антишигельозних антитіл в РПГА в парних сироватках у даного хворого виріс в 4 рази. Про що це свідчить?

A.* Підтверджує діагноз дизентерії.

B. Виключає діагноз дизентерії.

C. Переніс дизентерію раніше.

D. Неспецифічна реакція.

E. Вакцинальна реакція.

2871 При бактеріологічному дослідженні сечі хворого пієлонефритом виділені мікроорганізми, які утворюють на м‘ясо-пептонному агарі жовто-зелений пігмент і характерний запах. Як вони називаються?

A. *Псевдомонади

B. Ешеріхиі

C. Протєї

D. Клебсієли

E. Азотобактерії

2880 Хворому запропонували пройти бактеріологічний аналіз для встановлення етіології виразки шлунку. Які мікроорганізми мають намір виявити?

A. *Хелікобактер

B. Лістерії

C. Лептоспіри

D. Сальмонелу

E. Шигелу

2922 При ідентифікації збудника харчової токсикоінфекції з'ясувалося, що по своїх біохімічних властивостями він відноситься до роду Salmonell. Яка ознака збудника дозволить найточніше встановити його видову приналежність?

A. *Антигенна структура

B. Фаготип

C. Культуральні властивості

D. Патогенність для лабораторних тварин

E. Морфо-тінкторіальні властивості

3005 В патогенезі холери значну роль грають екзо- і ендотоксини, ферменти агресії. Основним синдромом цієї хвороби є дегідратація. Виберіть, що з перерахованого є основною причиною обезводнення.

A. *Активація аденілатциклази

B. Відщеплення нейрамінової кислоти

C. Деструкція гіалуронової кислоти

D. Дефект фосфоліпідів мембран

E. Деструкція муцину

3079 Вкажіть збудника інфекції, який може вражати слизові оболонки, викликати запалення внутрішніх органів, сепсис, утворення синьо-зеленого гною, як правило, стійкий до більшості антибіотиків:

A. *Pseudomonas aeruginosa

B. Proteus vulgaris

C. Staphylococcus aureus

D. Streptococcus mutants

E. Escherichia coli

3239 При бактеріологічному дослідженні блювотних мас хворих виділені грамнегативні палички середніх розмірів із закругленими кінцями, рухомі групи В. Ідентичні мікроорганізми , що аглютинуються сальмонельозною О-сироваткою,виявлені в м'ясному салаті, який напередодні вживали всі хворі. Про збудників якого захворювання можна думати в даному випадку?

A.* Сальмонели - збудники гострого гастроентериту.

B. Сальмонели - збудники черевного тифу.

C. Сальмонели - збудники паратифу А.

D. Ешеріхії - збудники харчової токсикоінфекції.

E. Протеї - збудники харчової токсикоінфекції.

3243 З калу і блювотних мас хворого з підозрою на холеру були виділені культури вібріонів. Проведення якої реакції дозволить визначити вид мікроорганізму, що викликає це захворювання?

A. *Аглютинації з сироватками, що містять О-антітела.

B. Аглютинації з сироватками, що містять Н-антитела.

C. Пасивної гемаглютинації з еритроцитарним антигенним діагностикумом.

D. Аглютинації Відаля.

E. Преципітації.

3456 У хворого на виразкову хворобу шлунка при проведенні фіброгастроскопії взятий біоптат слизової оболонки в області виразки. З біоптату виготовлений мазок-відбиток, пофарбований за методом Грама; з рештою біоптату проведена проба на уреазну активність. Під час мікроскопії мазка-відбитка виявлені Грам-негативні спіралеподібні мікро-організми, тест на уреазну активність - позитивний. Які бактерії були виявлені?

A. Helycobacter pylori *

B. Spirilla minor

C. Shigella flexneri

D. Treponema pallidum

E. Campylobacter jeuni

4482 При бактеріологічному дослідженні випорожнень чотиримісячної дитини з симптомами гострої кишкової інфекції на середовищі Ендо виросли у великій кількості червоні колонії. Які це можуть бути мікроорганізми?

A. *Ешерихії

B. Сальмонели

C. Стафілококи

D. Стрептококи

E. Шигели

4492 Хворому 50 років з метою лікування черевного тифу призначений левоміцетин, але наступного дня стан хворого погіршав, температура підвищилася до 39С. Чим пояснити погіршення стану хворого?

A. *Дією ендотоксинів збудника

B. Алергічною реакцією

C. Нечутливістю збудника до левоміцетину

D. Приєднанням вторинної інфекції

E. Реінфекцією

4506 До лікаря-інфекціоніста на прийом прийшов хворий з скаргами на лихоманку, яка триває три дні, загальну слабкість, безсоння, погіршення апетиту. Лікар запідозрив черевний тиф. Який метод лабораторної діагностики краще всього призначити для підтвердження діагнозу?

A.* Виділення гемокультури

B. Виділення копрокультури

C. Виділення урінокультури

D. Виділення білікультури

E. Виділення мієлокультури

4573 У хлопчика 7 років холероподібне захворювання (блювота, профузна діарея). При посіві фекалий хворого на середовище Ендо, виросли однотипні колонії: малинового кольору, з металевим блиском. Який мікроорганізм є найбільш вірогідним збудником захворювання?

A. *Ентеротоксигенна Escherichia coli

B. Salmonella enteritidis

C. Yersinia enterocolitica

D. Shigella sonnei

E. НАГ-ВІБРІОН

4577 Для серологічної діагностики черевнотифозного бактеріоносійства був використаний діагностикум, який є обробленими таніном еритроцитами барана, на яких адсорбований Vi-антиген Salmonella typhi. У якій реакції буде застосований цей діагностикум?

A. * РПГА

B. РГГА

C. РГА

D. РП

E. РЗК

4739 При бактеріологічному дослідженні промивних вод хворого харчовим отруєнням висіяли чисту культуру бактерій з такими властивостями: грамнегативна рухома паличка, на середовищі Ендо росте у вигляді безбарвних колоній. Представником якого роду було обумовлено захворювання?

A. * Salmonella

B. Shigella

C. Iersinia

D. Esherichia

E. Citrobacter

4826 В реакції пасивної гемаглютинації, поставленої з еритроцитарним черевнотифозним Vi-діагностикумом, виявлені антитіла в розведенні сироватки обстежуваного до 1:80, що вище за діагностичний титр. Такий результат свідчить

A. *Про можливе носійство паличок черевного тифу

B. Про гостре захворювання черевним тифом

C. Про рецидив черевного тифу

D. Про інкубаційний період черевного тифу

E. Про реконвалесценцію хворого черевним тифом

4954 В інфекційну клініку доставлений пацієнт з діареєю. При бактеріоскопічному дослідженні фекальних мас у нього виявили “грам –“ зігнуті палички. У хворого можна припустити:

A. *Холеру

B. Черевний тиф

C. Сальмонельозний гастроентерит

D. Дифтерію

E. Кишкову форму чуми

5294 Хворий з підозрою на черевний тиф був госпіталізований в інфекційне відділення на 11-й день захворювання. Який основний матеріал для дослідження краще всього узяти від хворого в цей період?

A. *Сироватку крові.

B. Сечу.

C. Випорожнення.

D. Жовч.

E. Вміст розеол.

5608 З організму хворого з гострим гастроентеритом виділений збудник захворювання. Його слід ідентифікувати по антигенній будові. Яку серологічну реакцію потрібно використовувати для цього?

A. * Реакцію аглютинації

B. Реакцію зв‘язування комплементу

C. Реакцію нейтралізації

D. Реакцію преципітації

E. Реакцію опсонізації

5837 Для вирішення питання ретроспективної діагностики перенесеної бактерійної дизентерії, було призначено провести серологічне дослідження сироватки крові з метою встановлення титру антитіл до шигел. Яку з перерахованих реакцій доцільно використовувати для цього?

A. *Пасивної гемаглютинації

B. Зв‘язування комплементу

C. Преципітації

D. Гемолізу

E. Бактеріолізу

5838 При повторній постановці реакції аглютинації Відаля, виявлено наростання титрів антитіл до О-антігенів S.typhi в сироватці хворого з 1:100 до 1:400. Як можна оцінити отримані результати?

A. *Хворіє на черевний тиф

B. Є гострим носієм черевнотифозних мікробів

C. Є хронічним носієм черевнотифозних мікробів

D. Раніше перехворів черевним тифом

E. Раніше щепився проти черевного тифу

6259 Від хворого в лабораторії виділена чиста культура збудника дизентерії. Які дослідження слід провести з метою її остаточної серологічної ідентифікації?

A. *Поставити реакцію аглютинації із стандартними сироватками

B. Поставити реакцію аглютинації з сироваткою хворого

C. Поставити реакцію непрямої гемаглютинації

D. Провести реакцію молекулярної гібридизації ДНК

E. Виявити термостабільні антигени в реакції кольцеприципитації

6261 В анотації до препарату вказано, що він містить антигени збудника черевного тифу, адсорбовані на стабілізованих еритроцитах барана. З якою метою використовують цей препарат?

A. *Для виявлення антитіл в реакції пасивної гемаглютинації

B. Для виявлення антитіл в реакції зв‘язування комплементу.

C. Для виявлення антитіл в реакції Відаля

D. Для виявлення антитіл в реакції гальмування гемаглютинації

E. Для серологічної ідентифікації збудника черевного тифу.

6285 Ефективна діагностика носійства збудників кишкових інфекцій грунтується на виявленні антитіл до певних антигенів бактерій в реакції пасивної гемаглютинації. Який стандартний препарат слід застосувати в цій реакції?

A. *Еритроцитарні діагностикуми з адсорбованими антигенами бактерій

B. Антитіла проти імуноглобулінів основних класів

C. Моноклональні антитіла

D. Монорецепторні діагностичні сироватки

E. Еритроцити барана і гемолітичну сироватку.

6366 При обстеженні на бактеріоносійство черевного тифу в сироватці крові робітниці кухні шкільної їдальні виявлені Vi-антитела. Яка з перерахованих реакцій була використана в даному випадку?

A. * РНГА

B. Реакція Відаля

C. РЗК

D. ІФА

E. РИФ

6367 При бактеріологічному дослідженні випорожнень хворого кишковою інфекцією, була виділена Shigella sonnei. Яка з перерахованих серологічних реакцій була застосована для ідентифікації виділеної чистої культури?

A. *Реакція аглютинації

B. Реакція преципітації

C. Реакція зв‘язування комплементу

D. Реакція нейтралізації

E. Реакція лізису

5.Збудники бактерійних респіраторних і анаеробних інфекцій.

188 У хворої на дифтерію дитини через 10 днів після введення антитоксичної протидифтерійної сироватки, з'явилися висипання на шкірі, які супроводжувалися сильним свербінням, підвищилася температура тіла до 38С, з'явилися болі в суглобах. Яку причину цих симптомів Ви припускаєте?

A. *Сировактова хвороба

B. Анафілактична реакція

C. Атопія

D. Гіперчутливість сповільненого типу

E. Контактна алергія

189 При підозрі на туберкульоз хворій дитині зробили пробу Манту. Через 24 години в місці введення алергену з'явилася припухлість, гіперемія і хворобливість. Які основні компоненти визначають цю реакцію організму?

A. *Мононуклеари, Т-лімфоцити і лімфокини

B. Гранулоцити, Т- лімфоцити і Ig G.

C. Плазматичні клітини, Т-лімфоцити і лімфокіни

D. В-лімфоцити, Ig М

E. Макрофаги, В-лімфоцити і моноцити

252 В лабораторію поступила мокрота хворого на туберкульоз. Який метод фарбування необхідно використовувати для виявлення збудників туберкульозу?

A. *Циля-Нильсена

B. Грам-Синьова

C. Романовського-Гімзи

D. Буррі-Гінса

E. Нейсера

262 Лікар отолярінголог при огляді хворого відзначив гіперемію, значний набряк мигдалин з сірим нальотом на них. При мікроскопії нальоту були виявлені грампозитивні палички, розташовані під кутом один до одного. Про яке захворювання може йти мова?

A. *Дифтерія

B. Ангіна

C. Скарлатина

D. Менінгоназофарінгит

E. Епідемічний паротит

263 Хворий Н. поступив в лікарню з скаргами на блювоту, втрату свідомості, двоїння в очах, трудність при ковтанні. Лікар запідозрив ботулізм. Які методи діагностики доцільно призначити для підтвердження діагнозу?

A. *Біологічна проба, бактеріологічний

B. Алергічна проба, серологічний

C. Бактеріологічний, мікологічний

D. Протозоологічний, мікроскопічний

E. --

266 В клініку доставлений хворий з тяжким загальним станом, високою температурою, утрудненим диханням. Бактеріоскопічне дослідження матеріалу із зіву і дихальних шляхів дозволило попередньо діагностувати дифтерійний круп. Який метод забарвлення при цьому був застосований?

A. *Нейсера

B. Циля-Нільсена

C. Буррі-Гінса

D. Пешкова

E. Ожешки

348 У зв'язку з випадком дифтерії виникла необхідність провести попереджувальну вакцинацію в студентській групі. Який препарат слід використовувати для створення штучного активного імунітету?

A. *Дифтерійний анатоксин

B. Антидифтерійну сироватку

C. Специфічний імуноглобулін

D. Вакцину АКДП

E. Вакцину з убитих бактерій

389 В закритому колективі виникла необхідність перевірити стан імунітету до дифтерії, щоб обгрунтувати необхідність вакцинації. Які дослідження слід провести з такою метою?

A. *Встановити титр антитоксинів в РНГА

B. Перевірити членів колективу на носійство палички дифтерії

C. Встановити рівень антитіл проти дифтерійної палички

D. Перевірити медичну документацію щодо вакцинації

E. Перевірити стан імунітету щодо дифтерійної палички

514 В мазку з матеріалу, узятого від хворого з підозрою на дифтерію, виявлені жовті палички з синіми зернами на кінцях. Який спосіб забарвлення використаний в даному випадку?

A. * Нейсера

B. Лефлера

C. Циля- Нільсена

D. Козловського

E. Романовського

552 При дослідженні мокроти хворого методом Прайса в мазках виявлені червоного кольору паличкоподібні бактерії, що утворюють звиті тяжи. Яка речовина обумовлює склеювання даних бактерій і їх зростання у вигляді джгутів?

A. *Корд-фактор

B. Альттуберкулін

C. Фтіоновая кислота (фосфатид)

D. Туберкулостеаріновая кислота

E. РРD

579 У хворого через 7 днів після травми в автомобільній катастрофі з'явилися симптоми правця. Йому призначили курс лікування протиправцевою сироваткою і хворий почав видужувати. За два тижні у хворого підвищилася температура, збільшилися лімфовузли, з'явилася набряклість суглобів, висип, свербіння і порушення з боку серцево-судинної системи. Як називається стан, який виник у хворого?

A. *Сироваткова хвороба

B. Кропив'янка

C. Анафілактичний шок

D. Дисбактеріоз

E. Набряк Квінке

581 У хворої дитини з підозрою на дифтерію було узято на дослідження відокремлюване ураженої слизистої оболонки зіву. Приготований і забарвлений мазок. При мікроскопії виявлені жовті палички з темно-синіми потовщеннями на кінцях. Який структурний елемент мікробної клітки визначається у виявлених мікроорганізмах?

A. *Зерна волютину

B. Плазміди

C. Капсула

D. Спори

E. Джгутики

585 При медичному обстеженні учнів 1 класу поставлена проба Манту. З 35 учнів у 15 проба Манту була негативною. Що необхідно зробити дітям з негативною пробою Манту?

A. *Ввести вакцину БЦЖ

B. Ввести антитоксичну сироватку

C. Ввести вакцину антирабічну

D. Зробити повторну пробу

E. Досліджувати сироватку крові

707 Дитині у віці 6 років, у якої є підозри на активний туберкульозний процес, проведена діагностична реакція Манту. Який імунобіологічний препарат при цьому був введений?

A. * Туберкулін.

B. Вакцина БЦЖ.

C. Вакцина АКДП.

D. Тулярін.

E. Вакцина АДП.

726 У хворого після споживання консервованих грибів з'явилися симптоми бульбарного паралічу: птоз, двоїння в очах, афонія, порушення ковтання. Попередній діагноз: ботулізм. За допомогою якої реакції можна визначити тип токсину?

A. * Реакції нейтралізації

B. Реакції аглютинації

C. Реакції преципітації

D. Реакції зв‘язування комплементу

E. Реакції імунофлюоресценції

815 У хворого після комплексного обстеження встановлений діагноз: лепра. Яка шкіряно-алергічна реакція має вирішальне значення у встановленні діагнозу?

A. * Реакція Мітсуда

B. Реакція Молоні

C. Реакція Дика

D. Реакція Кумбса

E. Реакція Шику

876 В лікарні мав місце випадок анаеробної інфекції після планової хірургічної операції. Який матеріал необхідно направити для бактеріологічного дослідження для встановлення причини цього випадку?

A. *Перев‘язочний, шовний матеріал (шовк, кетгут)

B. Сечу

C. Кров

D. Шматочки ураженої тканини

E. Тканинну рідину

887 Новонароджений 20 днів, помер від правця. Де з найбільшою вірогідністю може бути знайдений збудник?

A. * Пупковая ранка

B. Спинний мозок

C. Кров

D. Шлунково-кишковий тракт

E. М'язи

1003 В дитячому садку зробили пробу Манту. Який препарат був для цього використаний?

A. *Туберкулін

B. Бруцеллін

C. Тулярін

D. Антраксин

E. Токсоплазмін

1010 Від хворої дитини з підозрою на дифтерію виділена корінебактерія дифтерія. Яке дослідження необхідно провести, щоб переконатися, що даний мікроорганізм є збудником дифтерії у цієї дитини?

A. *Перевірити токсигенність мікроорганізму

B. Провести забарвлення по методу Буррі - Гинса

C. Зробити посів на кров'яний агар

D. Заразити кролика

E. Провести реакцію аглютинації

1072 В хірургічне відділення поступив хворий з симптомами газової анаеробної інфекції, збудник якої не встановлений. Яким з перерахованих препаратів необхідно призначити цьому хворому для проведення специфічного лікування?

A. * Полівалентна протигангренозна сироватка.

B. Протиправцева антитоксична сироватка.

C. Протівоботулічна антитоксична сироватка.

D. Типова протигангренозна сироватку.

E. Сорбований секста-анатоксин.

1178 Серед дітей школи - інтернату мають місце випадки захворювання ангіною. При мікроскопії мазків з мигдалин, забарвлених по методу Нейсера, знайдені тонкі палички жовтого кольору з темно-коричневими зернами на кінцях, які розміщуються у вигляді римської цифри п'ять. Яку інфекцію можна підозрювати в цьому випадку?

A. *Дифтерію

B. Інфекційний мононуклеоз

C. Лістеріоз

D. Тонзиліт

E. Скарлатину

1179 В бактеріологічну лабораторію направлена мокрота хворого туберкульозом. Для бактеріоскопічного дослідження препаратів - мазків і виявлення туберкульозної палички потрібно використовувати один з вказаних методів забарвлення:

A. *Циля - Нільсена

B. Буррі - Гинса

C. Здродовського

D. Грама

E. Романовського

1180 В бактеріологічній лабораторії досліджувалася в'ялена риба домашнього виготовлення, яка стала причиною важкого харчового отруєння. При мікроскопії виділеною на середовищі Кітта - Тароцци культури, виявлені мікроорганізми схожі на тенісну ракетку. Який діагноз встановить лікар?

A. *Ботулізм

B. Сальмонельоз

C. Холера

D. Дизентерія

E. Черевний тиф

1298 Після вживання м'ясних консервів у хворого Н. з'явилося двоїння в очах, сильний головний біль, порушення ковтання, утруднене дихання, м'язова слабкість. Поставлений діагноз «ботулізм». З яким чинником патогенності пов'язані клінічні прояви цього захворювання?

A. *Екзотоксин.

B. Гемолізин.

C. Ендотоксин.

D. Плазмокоагулаза.

E. Фібринолізин.

1364 В лабораторії проводилися дослідження по діагностиці правця. Яким методом стерилізації потрібно знищити виділені культури правця?

A. *Автоклавуваням

B. Кип'яченням

C. Тиндалізацією

D. Сухим жаром

E. Пастеризацією

1466 У хворого, який постраждав в автокатастрофі, лікар запідозрив можливий розвиток анаеробної інфекції рани. Який препарат доцільно використовувати для специфічного лікування ще до встановлення лабораторного діагнозу?

A. * Полівалентну специфічну сироватку

B. Анатоксин

C. Типоспецифічну імунну сироватку

D. Нативну плазму

E. Плацентарний гама-глобулін

1467 У студента Д. після вживання м'яса, консервованого в домашніх умовах, з'явилися симптоми харчового отруєння Clostridium botulinum: диплопія, порушення мови і параліч дихання. Чим обумовлені такі симптоми ботулізму?

A. * Дією нейротоксину

B. Інвазією Cl. вotulinum в епітелій кишечника

C. Секрецією ентеротоксину

D. Ендотоксичним шоком

E. Активацією аденілатциклази

1468 З центрифугату порції сечі, отриманої від хворого з підозрою на туберкульоз нирок, приготували препарат для мікроскопії. Який метод забарвлення препарату використовують для виявлення збудника?

A. * По Цилю-Нільсену

B. По Бурі

C. По Граму

D. По Леффлеру

E. По Ожешко

1610 При забарвленні методом Циля-Нільсена бакпрепаратов, виготовлених з мокроти, виявлена наявність яскраво-червоних паличок, які розміщуються одиночно або групами, не чутливих до дії кислот. На живильних середовищах перші ознаки зростання з'являються на 10-15 діб. До якого виду відносяться ці бактерії?

A. *Micobacterium tuberculosis

B. Versinia pseudotuberculosis

C. Histoplasma dubrosii

D. Klebsiella rhinoscleromanis

E. Coxiella burnettii

1683 Антитоксичні сироватки використовуються для профілактики і лікування:

A. *Дифтерії.

B. Кашлюку.

C. Дизентерії.

D. Гонореї.

E. Туберкульозу.

1721 В лікарню поступила дитина з діагнозом дифтерія. Якими препаратами для специфічної терапії Ви скористаєтеся?

A. *Протидифтерійною антитоксичною сироваткою, антибіотиками

B. Дифтерійним анатоксином, антибіотиками

C. Вакциною «Кодівак», сульфаниламидами

D. Дифтерійними вакцинами: АКДП, АДП, АД

E. Дифтерійним бактеріофагом

1738 В хірургічне відділення поступив хворій з газовою гангреною гомілки. Етіологія не встановлена. Чим проводити специфічне лікування даного хворого?

A. *Ввести полівалентну антитоксичну протигангренозну сироватку

B. Провести хірургічну обробку рани

C. Призначити високі дози сульфаніламідних препаратів

D. Провести вакцинацію

E. Призначити високі дози антибіотиків

1740 В мазку, приготованому з мокроти хворого туберкульозом мікобактерії (БК) не виявлені. Чи можна підвищити вірогідність бактеріоскопічного виявлення збудника в мокроті? Якщо так, то якими методами.

A. * Методами збагачення досліджуваного матеріалу (центрифугуванням, флотацією)

B. Біологічним методом

C. Посівом матеріалу на середовища збагачення

D. Методом иммуноферментного аналізу

E. Серологічними методами

1813 У чоловіка 36 років з підозрою на туберкульоз нирок було проведено дослідження осаду сечі. При мікроскопії знайдені кислотостійкі бактерії, але методом Прайса корд-фактор не виявлений. Яке дослідження дозволить найточніше підтвердити або спростувати попередній діагноз?

A. * Зараження лабораторних тварин

B. Вивчення токсигенності

C. Фаготипування виділеної культури

D. Серологічна ідентифікація збудника

E. Шкірна алергічна проба

1814 Обстежуючи дитину 6 років, лікар відмітив на глоткових мигдалинах сірувату плівку, при спробі видалення якої виникла слабка кровотеча. Бактеріоскопія мазків з мигдалин показала наявність грампозитивних бактерій булавоподібной форми. Які симптоми можуть виявитися у дитини в самі найближчі дні, якщо не буде проведено специфічне лікування?

A. * Токсичні поразки серцевої м'язи, печінки, нирок

B. Набряк легенів

C. Дуже сильний нападоподібний кашель

D. Папульозні висипання на шкірі

E. Хвилеподібна лихоманка

1816 На глоткових мигдалинах дворічного хлопчика, який не отримував планові щеплення АКДП, виявлені мікроорганізми, які по морфологічних і біохімічних ознаках ідентичні Corynebacterium diphtheria. Але реакція преципітації в гелі з антитоксичною сироваткою дала негативний результат. Яку форму інфекційного процесу може викликати цей збудник у дитини, якщо терміново не почати лікування?

A. * Безсимптомне бактеріоносійство

B. Легка нетоксична форма захворювання

C. Токсична ускладнена форма захворювання

D. Хронічне захворювання з поразкою внутрішніх органів

E. Персистуюча інфекція

1948 В мазках, які були виготовлені з мокроти хворого туберкульозом легенів, мікобактерії не виявлені. Яким методом можна підвищити вірогідність виявлення мікобактерій в цих мазках?

A. * Гомогенізації і флотації

B. Прайса і Школьникової

C. Темнопольною мікроскопією

D. Мікроскопією препаратів, забарвлених по Цилю-Нільсену

E. Мікроскопією нативних мікропрепартів

2016 Хворому туберкульозом, в анамнезі якого була відкрита легенева форма захворювання, проведено мікроскопічне дослідження мокроти з метою виявлення збудника. Який метод забарвлення доцільно використовувати при цьому?

A. *Метод Циля-Нільсена

B. Метод Грама

C. Метод Буррі-Гінса

D. Метод Романовського-Гімзи

E. Метод Нейсера

2092 У дитини 4 років спостерігаються клінічні ознаки кашлюку. З метою серологічної діагностики була поставлена розгорнена реакція з кашлюковим і паракашлюковим діагностикумами. На дні пробірок, до яких був внесений діагностикум з Bordetella parapertussis, утворився зернистий осад. Які антитіла виявили збудника?

A. * Аглютиніни

B. Преципітіни

C. Опсоніни

D. Бактеріолізини

E. Антитоксини

2130 Хворий тривалий час лікується з приводу хронічної пневмонії. При мікроскопічному дослідженні мокроти в мазках, забарвлених по методу Циля, - Нільсена, виявлені червоні палички розмірами 0,25х4 мкм, розташовані одиночно, іноді невеликими групами. Яке захворювання у пацієнта?

A. *Туберкульоз легенів

B. Пневмококова пневмонія

C. Актиномікоз легенів

D. Грипозна пневмонія

E. Кандидоз легенів

2154 Через декілька хвилин після введення хворому правцем препарату, з'явилася задишка, частий пульс, впав артеріальний тиск. Який препарат найімовірніше міг стати причиною виниклого ускладнення?

A. *Антитоксична сироватка

B. Сульфаніламід

C. Антибіотик

D. Анатоксин

E. Донорський гамма- глобулін

2210 Хворому після вживання інфікованого продукту необхідно провести екстрену профілактику ботулізму. Вкажіть, яким з перерахованих препаратів слід використовувати ?

A.* Полівалентна антитоксична сироватка.

B. Інтерферон.

C. Моновалентна антитоксична сироватка.

D. Анатоксин.

E. Плацентарний гамма-глобулін.

2458 В дитячому садку потрібно провести специфічну профілактику дифтерії. Який препарат слід для цього використовувати?

A. *Анатоксин

B. Антибіотики

C. Імуномодулятори

D. Корпускулярну вакцину

E. Сироватку

2684 У хворого з підозрою на дифтерію, під час бактеріоскопічного дослідження мазка із зіву виявлені паличкоподібні бактерії із зернами волютина. Який етіотропний препарат слід вибрати в даному випадку?

A. *Протидифтерійну антитоксичну сироватку.

B. Бактеріофаг.

C. Дифтерійний анатоксин

D. Еубіотик.

E. Інтерферон.

2831 При мікроскопії мазка, приготованого з досліджуваного матеріалу від хворої дитини з підозрою на дифтерію і забарвленого по Нейссеру, виявлені палички світло-коричневого кольору з темно-синіми включеннями на кінцях. Який структурний елемент мікробної клітки виявлений?

A. *Зерна волютину.

B. Спори.

C. Капсула.

D. Джгутики.

E. Ядерна субстанція.

2840 При бактеріологічному дослідженні гною з післяопераційної рани, виділені мікроорганізми, які дали зростання на цукрово-кров'яному агарі через 7-10 днів в анаеробних умовах: колонії S-форми, блискучі, чорного кольору з неприємним запахом. При мікроскопії виявлені поліморфні грамнегативні палички. Які мікроорганізми могли викликати цей нагноювальний процес?

A. *Бактероїди.

B. Клостридії.

C. Фузобактерії.

D. Вейлонелли.

E. Кишкова паличка.

2843 Обстежуючи хвору дитину, у якої підвищення температури до 38 С, болі в горлі при ковтанні, одутлість обличчя, адинамія, брудно-білі плівки на мигдалинах, лікар запідозрив дифтерію. Якими мікробіологічними методами можна підтвердити передбачуваний діагноз?

A. *Мікроскопічним + бактеріологічним.

B. Мікроскопічним + алергологічним.

C. Мікроскопічним + серологічним.

D. Алергологічним + серологічним.

E. Біологічним + серологічним.

2882 У хворого впродовж 10 днів підвищена температура і напади характерного кашлю. Лікар призначив посів слизу з носоглотки на середовище КВА. Який мікроорганізм передбачається виявити?

A. * Паличку кашлюку

B. Паличку інфлуенци

C. Лістерію

D. Стафілокок

E. Клебсієлу

2884 В бактеріологічну лабораторію з осередку харчового отруєння доставлена в'ялена риба, при дослідженні якої на середовищі Китта - Тароцци бактеріолог виявив мікроорганізми подібні до “тенісної ракетки”. Збудником якої хвороби вони є?

A. *Ботулізму

B. Сальмонельозу

C. Дизентерії

D. Стафілококової токсикоінфекції

E. Черевного тифу

2923 В ПТУ поступив хлопець 16 років з сільської місцевості. При плановому проведенні реакції Манту виявилось, що у цього хлопця вона негативна. Яка найбільш раціональна тактика лікаря?

A. *Зробити щеплення БЦЖ

B. Повторити реакцію через 1 місяць

C. Провести серодіагностику туберкульозу

D. Терміново ізолювати хлопцеві з учбового колективу

E. Провести прискорену діагностику туберкульозу методом Прайса

3016 Збудник правця продукує екзотоксин з різною біологічною дією. Які клінічні прояви може викликати у людини цей токсин?

A. *Спазм жувальних м'язів

B. Порушення зору

C. Діарею

D. Висипання на шкірі

E. Нудоту

3238 У дитини з підозрою на дифтерію із зіву виділена чиста культура мікроорганізмів і вивчені їх морфологічні, тинкторіальні, культуральні і біохімічні властивості, що виявилася типовою для збудників дифтерії. Яке дослідження необхідно ще провести для остаточного висновку про те, що виділена патогенна дифтерійна паличка?

A*. Визначення токсигенних властивостей.

B. Визначення протеолітичних властивостей.

C. Визначення уреазної активності.

D. Визначення цистиназної активності.

E. Визначення здатності розщеплювати крохмаль

4576 З носоглотки дитини 5 років виділений мікроорганізм, який по морфологічних і біохімічних ознаках ідентичний Corynebacterium diphtheriae, але не утворює екзотоксин. В результаті якого процесу цей мікроорганізм може стати токсигенним?

A. * Фаговая конверсія

B. Культивування на телуритовому середовищі

C. Пасаж через організм чутливих тварин

D. Вирощування у присутності антитоксичної сироватки

E. Хромосомна мутація

4781 В баклабораторії при мікроскопії мазків з мокроти хворого хронічним легеневим захворюванням, забарвлених по Цилю-Нільсену, виявлені червоні палички. Яка властивість туберкульозної палички виявлена при цьому?

A. *Кислотостійкість

B. Лугостійкість

C. Спиртостійкість

D. Капсулообразованіє

E. Спороутворення

4782 При оформленні дитини в школу для вирішення питання про необхідність ревакцинації поставлена проба Манту, яка виявилася негативною. Про що свідчить даний результат проби?

A. *Про відсутності клітинного імунітету до туберкульозу

B. Про наявність клітинного імунітету до туберкульозу

C. Про відсутність антитіл до туберкульозних бактерій

D. Про відсутність антитоксичного імунітету до туберкульозу

E. Про наявність антитіл до туберкульозних

бактерій

4827 Для визначення токсигенності дифтерійних паличок, на щільне живильне середовище поклали смужку фільтрувального паперу, просочену антитоксичною дифтерійною сироваткою, а поряд з нею підсіяли у вигляді бляшок культуру мікроорганізмів, що вивчалася, і завідомо токсигенний штам. Якщо культура мікроорганізмів, що вивчається, продукує екзотоксин, то утворюються:

A. *Лінії преципітації

B. Зони гемолізу

C. Зони дифузного помутніння

D. Зони лецитиназної активності

E. Кільце преципітації

4830 Для визначення рівня протидифтерійного імунітету у дитини, вирішено було поставити реакцію пасивної гемаглютинації. Чим необхідно сенсибилизировать еритроцити, щоб вирішити поставлену задачу?

A. *Дифтерійним анатоксином

B. Дифтерійним антитоксином

C. Антигенами дифтерійної палички

D. Протидифтерійною сироваткою

E. Гемолітичною сироваткою

4870 При дослідженні мокроти, узятої у хворого з підозрою на туберкульоз, приготували препарат і забарвили його по Цилю-Нільсену. Яка мікроскопічна картина при підтвердженні передбачуваного діагнозу?

A. *Тонкі бактерії червоного кольору

B. Мікроорганізми з ядром рубіново-червоного кольору і блакитною цитоплазмою

C. Червоного кольору овоїдні бактерії, біполярно забарвлені

D. Паличкоподібні мікроорганізми у вигляді ланцюжків, фіолетового кольору

E. Коковідні мікроорганізми червоного кольору

5003 В інфекційну клініку поступила дівчинка 7 років з високою температурою, скаргами на біль в горлі, загальну слабкість. Лікар запідозрив дифтерію і дав вказівку узяти матеріал із зіву і виділити чисту культуру збудника. Виберіть, що з перерахованого є вирішальним для підтвердження діагнозу “дифтерія” після виділення чистої культури збудника?

A. *Проба на токсигенність

B. Виявлення у збудника волютинових зерен

C. Проба на цистиназу

D. Гемолітична здатність збудника

E. Фаголізабельность

5288 В дитячому відділенні інфекційної клініки хлопчикові поставлений діагоноз "дифтерія". Який препарат потрібно ввести хворому в першу чергу?

A. *Протидифтерійну антитоксичну сироватку.

B. Дифтерійний анатоксин.

C. АКДП.

D. АДП.

E. ТАВtе.

5289 В мазку з нальоту на мигдалинах хворого з підозрою на дифтерію, виявлені палички синього кольору з потовщеннями на полюсах. Який метод забарвлення мазків був використаний?

A. *Лефлера.

B. Бурі.

C. Гінса.

D. Грама.

E. Нейсера.

5290 В пологовому будинку проведена імунізація грудних дітей проти туберкульозу. Яка з перерахованих вакцин була використана?

A. *БЦЖ.

B. АДП.

C. АКДП.

D. EV.

E. CTI.

5291 В першому класі було проведено медичне обстеження учнів з метою відбору дітей для ревакцинації проти туберкульозу. Яку з приведених нижче проб при цьому використовували?

A.* Проба Манту.

B. Проба Шика.

C. Нашкірна проба з тулярином

D. Проба Бюрне.

E. Проба з антраксином

5292 В дитячому садку планується проведення вакцинації проти кашлюку. Яким з приведених нижче препаратів необхідно використовувати з цією метою?

A. *Вакцина АКДП.

B. Вакцина БЦЖ.

C. Типоспецифічна сироватка.

D. Нормальний гама-глобулін.

E. АДП анатоксин.

5606 Від хворого виділили чисту культуру корінебактерій дифтерії. Яку імунологічну реакцію слід використовувати для визначення токсигенності бактерій?

A. * Реакцію преципітації в агарі

B. Реакцію аглютинації

C. Реакцію зв‘язування комплементу

D. Реакцію гальмування гемаглютинації

E. Реакцію непрямої гемаглютинації

5611 Хворий доставлений в лікарню з попереднім діагнозом «ботулізм». Яку серологічну реакцію слід застосувати для виявлення токсину ботулізму в досліджуваному матеріалі?

A. * Реакцію нейтралізації

B. Реакцію аглютинації

C. Реакцію зв‘язування комплементу

D. Реакцію преципітації

E. Реакцію імунофлюоресценції

5677 В бактеріологічній лабораторії проводиться дослідження м'ясних консервів на вміст токсину ботулізму. Для цього досліджуваній групі мишей ввели екстракт з досліджуваного матеріалу і антитоксичну протиботулінічну сироватку типів А, В, Е; контрольній групі мишей ввели екстракт без противоботулинической сироватки. Яка серологічна реакція була використана?

A. *Нейтрализації

B. Преципітації

C. Зв‘язування комплементу

D. Опсоно-фагоцитарна

E. Подвійної імунної дифузії

6125 Дитині 10 років поставлена проба Манту (з туберкуліном). Через 48 годин на місці введення туберкуліну з'явилася папула розміром до 8 мм в діаметрі. Який тип реакції гіперчутливості розвинувся після введення туберкуліну?

A. * Реакція гіперчутливості IV типу.

B. Реакція типу феномен Артюса.

C. Реакція типу сироваткової хвороби.

D. Атопічна реакція.

E. Реакція гіперчутливості ІІ типу.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]