10

A. *Плотная фиброма

B. Фибромиома

C. Мягкая фиброма

D. Десмоид

E. Фибросаркома

108. На коже плеча удалена опухоль, имеющая вид сине-черного мягкого узла, прорастающего в дерму. Микроскопически опухоль построена из меланобластов - полиморфных клеток, содержащих в цитоплазме пигмент бурого цвета. Опухоль характеризуется множеством патологических митозов, наличием очагов кровоизлияний и некроза. Назовите опухоль.

A. *Меланома

B. Пограничный невус

C. Сложный невус

D. Эпителиоидный невус

E. Внутридермальный невус

109. При вскрытии женщины 62 лет в полости черепа обнаружен узел, связанный с твердой мозговой оболочкой, диаметром 6см, плотной консистенции с четкими границами, гистологически состоящий из эндотелиоподобных клеток, которые образуют гнездные скопления и микроконцентрические структуры, псаммомные тельца. Какую опухоль врач обнаружил при вскрытии?

A. *Менингиому

B. Глиобластому

C. Медуллобластому

D. Меланому

E. Метастаз рака

110. На вскрытии ребенка 5 лет в области червя мозжечка обнаружен узел d-2см, мягкой консистенции, без четкой границы, серо-розового цвета с участками кровоизлияния. Гистологически опухоль состояла из мономорфных мелких округлых клеток с крупным ядром. О какой опухоли можно думать?

A. *Медулобластома

B. Менингиома

C. Глиобластома

D. Астроцитома

E. Метастаз рака

111. При патологоанатомическом вскрытии тела женщины 45 лет в позвоночнике, костях черепа и ребрах найденные дефекты костной ткани, по краям которых большое количество опухолевых узлов. Проведенная микроскопия опухолевых образований в костном мозге и плоских костях обнаружила пролиферацию атипичных клеток в основном плазмоцитарного ряда. Ваш диагноз?

A. * Миеломная болезнь

B. Метастаз рака легких в кости

C. Остеосаркома

D. Остеомиелит

E. Саркома Юинга

112. У ребенка 7 лет появились слабость, носовые кровотечения, многочисленные петехии на коже, лихорадка, к которой присоединились явления менингита. В крови количество лимфоцитов увеличено до 50 тыс., из них 80% - лимфобласты. Ваш диагноз?

A. *Острый Т-Лимфобластный лейкоз

B. Острый В-Лимфобластный лейкоз

C. Хронический миелоцитарный лейкоз

D. Хронический лимфоцитарный лейкоз

E. Хронический моноцитарный лейкоз

113. При вскрытии трупа мужчины 48 лет: костный мозг плоских костей, диафизов и эпифизов трубчатых костей сочный, серо-красный или серо-желтый гноевидный (пиодный костный мозг). Селезенка массой 7кг. На разрезе она темно красного цвета, с ишемическими инфарктами. Все лимфатические узлы увеличены, мягкие, серо-красного цвета. В печени жировая дистрофия и лейкемические инфильтраты. Ваш диагноз?

A. *Хронический миелоидный лейкоз

B. Хронический лимфоидный лейкоз

C. Острый миелоидный лейкоз

D. Острый лимфоидный лейкоз

E. Лимфогранулематоз

114. При клиническом обследовании 15-летнего подростка в периферической крови - лейкоцитоз (до 70 тыс. лейкоцитов) с резким увеличением числа бластных клеток и наличием небольшого числа зрелых элементов при отсутствии переходных созревающих форм, анемия, тромбоцито- и нейтропения. На коже и слизистых оболочках - петехиальные кровоизлияния. Несмотря на антибактериальную терапию, состояние больного прогрессивно ухудшалось, и при нарастающих явлениях интоксикации он умер. На аутопсии костный мозг губчатых и трубчатых костей с зеленоватым (гноевидным) оттенком. Лимфатические узлы не увеличены, масса селезенки около 600г. Ваш диагноз?

A. *Острый миелобластный лейкоз, лейкемический вариант

B. Острый лимфобластный лейкоз, лейкемический вариант

C. Острый миелобластный лейкоз, алейкемческий вариант

D. Острый лимфобластный лейкоз, алейкемический вариант

E. Хронический лимфобластный лейкоз

115. У больного 66 лет в области патологического перелома ребра выявлена опухоль литического характера. Гистологически опухоль состоит из атипичных клеток типа плазмобластов. Дальнейшее исследование выявило остеопороз в костях позвоночника и таза. Указанные изменения характерны для:

A. * Миеломной болезни

B. Туберкулезного остеомиелита

C. Остеосаркомы Юинга

D. Нейробластомы

E. Метастатического рака легких

116. На вскрытии выявлена картина диффузного остеопороза с очагами деструкции костной ткани. В костном мозге пролиферация плазматических клеток. В моче определяется белок Бенс-Джонса. О каком заболевании идет речь?

A. Миеломная болезнь

B. Остеопороз

C. Остеодистрофия

D. Лимфогранулематоз

E. Болезнь Бехтерева

117. На вскрытии мальчика 14 лет, умершего от кровоизлияния в головной мозг, обнаружены: многочисленные свежие точечные и пятнистые кровоизлияния в коже, слизистых и серозных оболочках; увеличенная дряблая селезенка (масса 300,0 г), красного цвета на разрезе,; увеличенные медиастинальные и забрюшинные лимфатические узлы бледно-серого цвета на разрезе с легким розоватым оттенком; малиново-красный костный мозг плоских и трубчатых костей. Выявленные на вскрытии изменения свидетельствуют в пользу:

A. *Острого лимфобластного лейкоза

B. Острого миелобластного лейкоза

C. Хронического миелоидного лейкоза

D. Хронического лимфоидного лейкоза

E. Лимфогрануломатоза

118. При обследовании девочки 1,5 года после продолжительной тяжелой пневмонии обнаружено значительное снижение уровня иммуноглобулинов всех классов. Биопсионное исследование лимфатического узла показало отсутствие В-зависимых зон и клеток плазмоцитарного ряда. Для какого заболевания характерны такие изменения?

A. * Синдром Брутона

B. Синдром Веста

C. Синдром Незелофа

D. Комбинированный иммунодефицит

E. Синдром Дайджорджа

119. В головном мозге обнаружены множественные точечные кровоизлияния и очаг кровоизлияния диаметром 1см в продолговатом мозге. Костный мозг позвонков на разрезе серо-зеленого оттенка. Лимфоузлы увеличены незначительно. Селезенка массой 7 кг. О каком заболевании нужно думать?

A. Миелолейкоз

B. Лимфолейкоз

C. Хлороз

D. Лимфогранулематоз

E. Лимфома Ходжкина

120. При вскрытии трупа в разных участках тела обнаружены увеличенные сочные, частично сращенные лимфоузлы, которые образуют скопления размером до 9-12 см³. Селезенка увеличенная. Костный мозг красного цвета. В крови преобладают лимфобласты. О каком заболевании идет речь?

A. Лимфобластный лейкоз

B. Лимфоцитарный лейкоз

C. Миелобластный лейкоз

D. Миелоцитарный лейкоз

E. Лимфосаркома

121. На аутопсии в разных частей тела обнаружены увеличенные сочные лимфоузлы, увеличенные миндалины. В лимфатических узлах обнаружены опухолевые клетки типа В- и Т-лимфоцитов, пролимфоцитов, лимфобластов и иммунобластов. Костный мозг без изменений. О каком заболевании идет речь?

A. Лимфосаркома

B. Лимфобластный лейкоз

C. Миелобластный лейкоз

D. Миелоцитарный лейкоз

E. Лимфоцитарный лейкоз

122. У больного на шеи обнаружены спаянные между собой лимфоузлы плотной консистенции. При гистологическом обследовании удаленного лимфоузла отмечается пролиферация ретикулярных клеток, наличие клеток Березовского-Штернберга, клеток Ходжкина. О каком заболевании идет речь?

A. *Лимфогранулематоз

B. Лимфобластный лейкоз

C. Миелобластный лейкоз

D. Миелоцитарный лейкоз

E. Лимфоцитарный лейкоз

123. Во время аутопсии тела девочки 7 лет обнаружены опухолевые образования в верхней челюсти, лимфатических узлах, почках, надпочечниках. Микроскопически опухоль представлена мелкими лимфоцитоподобными клетками, среди которых встречаются большие, со светлой цитоплазмой макрофаги, в виде „звездного неба”. О каком заболевании нужно думать?

A. * Опухоль Беркитта

B. Остеосаркома

C. Лимфома Ходжкина

D. Остеобластокластома

E. Миеломная болезнь

124. Пациент 47 лет жалуется на общую слабость, быструю утомляемость, ночные поты, t тела 39.8 С. При осмотре: увеличены шейные лимфоузлы, плотные на ощупь, спаянные между собой, селезенка увеличена. Микроскопически: рисунок лимфоузла стерт, большое количество пролиферирующих лимфоцитов с одиночными гистиоцитами. Наблюдаются большие клетки с дольчатым ядром - клетки Березовского-Штернберга. Ваш диагноз.

A. *Лимфогранулематоз

B. Хрониосепсис

C. Лимфосаркома

D. Генерализация первичного туберкулеза

E. Хронический лимфолейкоз

125. У пациентки 17 лет при осмотре стоматологом были обнаружены увеличенные подчелюстные и шейные лимфатические узлы. При микроскопическом исследовании увеличенного лимфатического узла обнаружено: типичное строение стерто, клеточная популяция гетерогенная, множественные одноядерные клетки большого размера (клетки Березовского-Штернберга) также найдены участки некроза и очаги склероза. О каком заболевании свидетельствуют изменения?

A. * Лимфогранулематоз

B. Лимфолейкоз

C. Лимфосаркома

D. Миеломная болезнь

E. Острый лимфобластный лейкоз

126. При гистологическом исследовании биоптата печени обнаружена диффузная инфильтрация печени полиморфными мелкими клетками с умеренным ободком цитоплазмы. В гепатоцитах: жировая дистрофия. О каком заболевании следует думать?

A. *Хроническом миелоидном лейкозе

B. Хроническом лимфоидном лейкозе

C. Миеломной болезни

D. Лимфогрануломатозе

E. Остром лимфобластном лейкозе

58