Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Крок 2 ЗЛП_2006_2007

.doc
Скачиваний:
70
Добавлен:
11.06.2015
Размер:
212.48 Кб
Скачать

А *Инфаркт миокарда

B Прогрессирующая стенокардия

C Состояние после неосложненного гипертензивного криза

D Астено-невротический синдром

E Впервые возникшая стенокардия

/..

512

45-летний мужчина жалуется на слабость, головокружение. Заболел два часа назад В анамнезе дискомфорт за грудиной, удушье при ходьбе, которое принуждало остановиться. Цианоз лица. Пульс 90 в мин, слабого наполнения. АD 70/50 мм.рт.ст. Сердечные тона приглушены. Дыхание 24 в мин, поверхностное. Анализ крови: лейкоцитоз, ШОЕ-10 мм/час. ЭКГ: синусная тахикардия, ST куполообразный смещенный вверх в II, III, АV отведениях, а в V4, V5, V6 ниже изолинии. Предварительный диагноз ?

А *Коллапс в остром периоде инфаркта миокарда

B Транзиторная ишемическая атака

C Тромбоэмболия легочной артерии

D Острый миокардит, кардиогенный шок

E Вегетативный гипотензивный криз

/..

513

Пациентка 47 лет находится на обследовании в связи с частыми эпизодами повышения АD до 280/140 мм рт.ст. на протяжении последних нескольких месяцев. Семейный анамнез по артериальной гипертензии негативен. Утром жалуется на интенсивная головная боль, сердцебиение, беспокойство. АD 300/160 мм рт.ст., ЧСС - 128 в 1 мин. Раньше при подобных состояниях регистрировались гипергликемия, лейкоцитоз, после утоления криза отмечалась выраженная полиурия. Изберите препарат для купирования данного гипертензивного состояния:

А *Лабеталол

B Метапролол

C Пропранолол

D Еналаприлат

E Фуросемид.

/..

514

Пациент 50 лет страдает гипертонической болезнью на протяжении 20 лет, лечится нерегулярно. На протяжении 2 дней отмечает ухудшение состояния: головная боль, тошнота, головокружение, отек лица, одышка при незначительных нагрузках, что связывает с избыточным потреблением соленой еды и прерыванием приема назначенной антигипертензивной терапии (капотиазид). АD-180/120 мм рт.ст., ЧСС- 88 в 1мин, ЧД - 24 в 1 мин, ослабление дыхания в заднее базальных отделах легких. Предоставление помощи пациенту в стационаре следует начинать с:

А *В/в введение 80 мг фуросемида

B В/м введение 2 мл седуксена

C В/в капельного введение изокета

D Сублингвального приема 10 мг коринфара

E В/в введение лабеталола

/..

515

Пациента 62 лет с перенесенным 2 года назад инфарктом миокарда госпитализировано в кардиологическое отделение в связи с повторными синкопальними эпизодами, которые возникают при средних физических нагрузках и сопровождаются удушьем. В стационаре после приема еды внезапно развилась удушье, слабость, короткое головокружение. Об-но: акроцианоз, дыхание частое, поверхностное, пульс регулярный, слабого наполнения, ЧСС 128 за 1 мин, АD - 80/50 мм рт.ст. На ЭКГ - ритм синусовый, ЧСС 132 в 1 мин, зубец Р отсутствует, QRS = 0,18 сек. Предоставление неотложной помощи следует начинать с:

А *Электроимпульсной терапии

B Непрямого массажа сердца

C В/в введение лидокаина

D Прекардиального удара

E В/в введение дигоксина.

/..

516

Больной А. 39 лет страдает ревматизмом с детства. Жалуется на

одышку во время физической нагрузки, кашель с мокротой сердцебиение. Аускультативно: ІІ тон усилен, диастолический шум, тон открытия митрального клапана вислушивается на верхушке сердца. Отмечается акцент ІІ тона над легочной артерией. Цианоз. На р-грамме - расширения корня легких, увеличения правого желудочка и левого предсердия. Ваш диагноз?

А *Митральный стеноз

B Стеноз устья аорты

C Стеноз легочной артерии

D Коарктация аорты

E Открытый артериальный проток

/..

517

Больной Г., 36 лет обратился с жалобами на одышку, головокружение, главную боль, шум в ушах, парестезии нижних конечностей, значительную усталость при хождении. Артериальное давление на верхних конечностях 250 мм рт.ст.., на нижних снижено. Границы сердца расширены влево. Верхушечный толчок усилен. На Ro-ОГП таллия сердца хорошо выражена, восходящая часть аорты расширена. Ваш диагноз?

А *Коарктация аорты

B Стеноз аорты

C Стеноз легочной артерии

D Митральный стеноз

E Аневризма левого желудочка

/..

522

У женщины 35 лет возник приступ, во время которого появились сердцебиение, озноб, страх смерти. Выявлена бледность кожи, повышения АD. Приступ закончился выделением большого количества мочи. О каком характере приступа следует подумать?

А *Симпатико-адреналовый криз

B Вазо-инсулярный криз

C Гипотонический криз

D Гипергликемическая кома

E Эпилептический приступ

/..

529

Больной 45 лет обратился с жалобами на значительные отеки на голенях, общую слабость, одышку при средней физической нагрузке, перебои в работе сердца. До данного времени жалоб не наблюдалось. Объективно: Отеки нижних конечностей. ЧCC - 135 за 1 мин., мерцательная аритмия. Границы сердца расширены влево на 3 см, вправо на 2 см от правого края грудины. Печень + 4 см. Эхокг-расширение всех камер сердца, ФВ 32%, клапанный аппарат без изменений. Какой наиболее вероятный диагноз?

А *Застойная кардиомиопатия

B Синдром Дресслера

C ИБС: атеросклеротический кардиосклероз, ХСН ІІ

D Гипертрофическая кардиомиопатия

E Миокардит Абрамова-Фидлера

/..

530

Больная 57 лет жалуется на сильную головную боль, общую слабость,

головокружение. Известно, что в течение 12 лет болеет гипертонической болезнью. Объективно: лицо гиперемоване, пульс 98/мин.AD-190/120 мм рт.ст. Границы сердца расширенны влево. Тоны сердца приглушены, акцент II тона над аортой. Симптомов органического поражения ЦНС не выявлено. На ЭКГ признаки перегрузки и гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный предварительный диагноз

А *Гіпертонический криз

B Геморрагический инсульт

C ИБС: острый инфаркт миокарда

D Нейроциркуляторнвя дистония

E Гипертогическая болезнь ІІ стадии

/..

531

Больная 49 лет жалуется на ноющую боль в области сердца, особенно ночью; головокружение, потливость, плохой сон, нарушение менструального цикла на протяжении полугода. Объективно: эмоциональная лабильность. ЧСС-102 мин. АD-130/85 мм рт.ст. Тоны сердца ритмичны, На ЭКГ: ритм синусный негативные Т в V1-V4, которые исчезают при проведении обзидановой пробы. Ваш диагноз

А * Дисгормональная миокардиодистрофия

B Вегето-сосудистая дистония по кардиальному типу

C ИБС: острый инфаркт миокарда

D Ревматизм, латентный период, ревмокардит

E ИБС. Стенокардия напряжения, IIІФК

/..

532

Мужчина 48 лет жалуются на боль в области сердца, парестезии, головокружения, потливость, бессонницу, ощущение недостатка воздуха и перебои в работе сердца. Ухудшение самочувствия появляется на 3-4 день после приема алкоголя. Объективно: гиперемия и одутловатисть лицо. ЧСС 100/ мин. На верхушке

выслушивается систоличний шум. Печень +5см. ЭКГ: снижение вольтажа QRS, фибрилляция предсердий, тахисистолическая форма. Определите предварительный диагноз

А * Алкогольная миокардиодистрофия

B Очаговый миокардит.

C ИБС: острый инфаркт миокарда

D Атеросклеротический кардиосклероз.

E ИБС. Стенокардия напряжения, IIІФК, мерцательная аритмия

/..

533

У больной Г., 39 лет, которую тревожит ноющая боль в правом подреберье:,усисиливающаяся при погрешностях в диете, горечь во рту, тошнота, при проведении фракционного дуоденального зондирования получены следующие результаты: фаза І -20 минут, 15 мл; фаза ІІ - 4 минуты; фаза ІІІ - 3 минуты, 5 мл; фаза IV - 55 минут, выделилось 85 мл коричневой желчи, которая содержит незначительное количество хлопьев, лейкоциты - 1-2 в поле зрения; фаза V - 20 минут, выделилось 40 мл золотисто-желтой желчи, лейкоциты - 1-2 в поле зрения. Какая патология у данной больной?

А *Дисфункция желчного пузыря по гипокинетическому типу

B Дисфункция желчного пузыря по гиперкинетическому типу

C Гипертонус сфинктера Одди

D Гипотонус сфинктера Одди

E Обострение хронического холецистита

/..

534

Больная , 22 лет, на протяжении последних 7 месяцев отмечает жалобы на тяжесть, ощущение дискомфорта, переполнення в епигастрии, раннего насыщения после приема еды, вздутия в верхней части живота, тошноту, снижение аппетита. При объективном обследовании отклонений от нормы не выявлено. Общие анализы крови, мочи - без изменений. ФЭГДС: слизистая оболочка пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки розовая. При УЗД органов брюшной полости патологии не выявлено. Какой из препаратов целесообразно назначить больной?

А *Мотилиум

B Омепразол

C Цитраргинин

D Фестал

E Кларитромицин

/..

535

Больная Н.,67 лет, жалуется на отеки лица и ног, боли в пояснице, которые усиливаются при движениях, резкую слабость, иногда - носовые кровотечения, повышения температуры тела до 38,4С.Объективно: болезненность при пальпации позвоночника и ребер. При лабораторном обследовании: протеинурия 4,2 г/сутки, СОЭ 52 мм/час. Какие изменения лабораторных показателей наиболее ожидаемые?

А *Общий белок сыворотки крови 101г/л

B Лейкоциты 15,3 Г/л

C Гемоглобин 165 г/л

D Альбумины 65%

E Гамма-глобулины 14%

/..

536

Больной К., 67 лет, жалуется на слабость. Быструю утомляемость,

повышение температуры тела до субфебрильних цифр, снижению аппетита, отвращение к мясной пище, вздутию живота, громкое урчання в животе через 3 - 4 часа после приема пищи, боли в правом подреберье и епигастрии. В общем анализе крови = анемия с цветным показателем 0,63. Какое заболевание, достовернее всего, у этого больного?

А *Рак правого отдела толстой кишки

B Хронический холецистит

C Рак левых отделов толстой кишки

D Хронический панкреатит

E Гастрит А

/..

537

Во время прохождения допризывной комиссии у парня 17 лет выявленна артериальная гипертензия - АD на руках 190/110 мм рт.ст. Жалоб нет. Обращает на себя внимание непропорциональное телосложение - хорошо развитой плечевой пояс и недоразвитые нижние конечности. Какой метод исследования, достовернее всего, наиболее информативен для постановки диагноза в этом случае?

А *Измерение АD на нижних конечностях

B Определение катехоламинов в моче

C Реносцинтиграфия

D Доплер-сонография сосудов

E УЗД почек и наднирников

/..

538

Больной П., 62 лет, случайно нащупал у себя в левой подключичной ямке плотный, розмиром немножко больше горошины, подвижный, не спаянный с кожей узелок. При расспросе выяснилось, что за последние 6 месяцев похудел на 12кг. Отмечает слабость, уменьшение работоспособности, снижения аппетита. Которое исследование является первоочередным для установления диагноза?

А *ФЭГДС

B Пункция лимфатического узла

C Стернальная пункция

D Рентгенография органов грудной клетки

E УЗД органов брюшной полости

/..

539

Больной 55-ти лет госпитализирован с жалобами на сердцебиение, одышку, как в покое, так и при незначительной физической нагрузке, отеки голеней и стоп. 2 года назад перенес переднебоковий трансмуральний инфаркт миокарда. При обследовании: АD - 110/70 мм.рт.ст., ЧСС - 102 за 1 мин., ФВ - 38%. Назначение адреноблокатора бисопролола показано ли

А *Показано при условии эуволемического состояния и титрования дозы препарата.

B Показанное в сочетании с метаболической терапией.

C Показанное в дозе 5 мг в сутки.

D Показанное в дозе 10 мг в сутки.

E Абсолютно противопоказанно.

/..

540

Больной 37-лет, поступил в стационар с жалобами на слабость, головокружение, озноб, повышение температуры тела до 38,0 С0. Больной страдает хроническим алкоголизмом. Об-но: состояние тяжелое, цвет кожных покровов резко бледный, субиктеричность склер. Т-39,20С., АD-130/80 мм рт.ст. Тоны сердца ослаблены, протодиастолический шум над аортой и в точке Боткина. В анализе крови: Hb - 40 г/л, Эр. - 1,72 * Т/л, Л. - 16,7 * Г/л, СОЭ - 68 мм/час. При ЕХО-КГ на задней створке аортального клапана визуализируется низкоэхогенрое образование с нечеткими контурами. Ваш диагноз ?

А * Эндокардит.

B Констриктивний перикардит.

C Двухсторонняя пневмония.

D Разрыл папиллярной мышцы.

E Фибринозний плеврит.

/..

541

Больная 47-лет, поступила в стационар с жалобами на сжимающие боли в области сердца, одышку при физической нагрузке. Из анамнеза известно, что больная перенесла туберкулез. Об-но: состояние средней тяжести, цианоз щек, кистей рук, отечность лица и шеи, набухание шейных вен. При пальпации области сердца верхушечный толчок не определяется. Печень выступает из-под края реберной дуги на 5 см. Ваш диагноз ?

А * Констриктивний перикардит.

B Инфаркт миокарда.

C Двусторонняя пневмония.

D Разрыл папиллярной мышцы.

E Фибринозний плеврит.

/..

542

Больная 37-лет, обратилась к врачу с жалобами на изжогу, отрыжку кислым, которые возникают после приема еды. Также периодически возникают боли в области сердца, которые больная связывает с приемом еды. Об-но: состояние удовлетворительное, кожные покровы бледные, язык обложен белым налетом. При эндоскопическом исследовании выявлена гиперемия слизистой оболочки нижней трети пищевода. Ваш диагноз?

А * Езофагит

B Гастрит

C Пищевод Баррета

D Дивертикул пищевода

E Фибринозний плеврит

/..

543

Больная 37-лет, обратилась к врачу с жалобами на изжогу, отрыжку кислым, которые возникают после приема еды. Периодически возникают боли в области сердца, которые больная связывает с приемом еды. Об-но: состояние удовлетворительное, бледность кожных покровов, язык обложен белым налетом. Какой из ниже перечисленных методов следует применить в первую очередь для постановки диагноза?

А * ФЭГДС.

B Дыхательный тест.

C Рентгенографию ОГП.

D ЭКГ.

E CLO-тест.

/..

544

Больной Ш., принятый в клинику с жалобами на боль за грудиной, затруднение глотания еды, потерю массы тела более 10 кг за три месяца, общую слабость. Общий анализ крови-гипохромна анемия, нейтрофильный лейкоцитоз. Анализ кала-слабопозитивна реакция Грегерсена. Рентгенограмма пищевода-дефект наполнения с нечеткими зазубренными краями на значительном протяжении пищевода. Ваш диагноз?

А *Рак пищевода.

B Доброкачественная опухоль.

C Ахалазия кардии.

D Язвенная болезнь.

E Сидеропеническая дисфагия.

/..

545

Больной К., 56 лет, доставленный в приемное отделение с жалобами на общую слабость, головокружение, звон в ушах. Болеет на протяжении 2-х дней. Внезапно появился черный стул, что побудило вызвать карету скорой помощи. Общее состояние средней тяжести. Пульс-100 в 1 мин., аритмичный. АД - 85/55 мм рт. ст. Общий анализ крови-гиперрегенераторная анемия ФЭГДС: слизистая желудка гиперемирована, складки гипертрофированы, луковица 12-перстной кишки деформирована, на передней стенке-дефект слизистой диаметром 0,5 см. Ваш диагноз?

А *Язвенная болезнь, кровотечение.

B Неспецифический язвенный колит.

C Хронический колит.

D Болезнь Крона.

E Хронический энтерит.

/..

546

Больная К.., 34 лет жалуется на снижение массы тела, приступообразную боль в животе, которая сопровождается подъемом температуры тела до 38,0 С0, диарею- по 4-6 раз в сутки с примесями крови и слизи в кале. В общем анализе крови-гипохромная анемия, повышенное СОЭ. При реакции Вебера выявленная кровь в кале. На рентгенограмме наблюдается сужение просвета нисходящего отдела толстой кишки в результате гранулематозного поражения.Ваш диагноз?

А *НЯК, кишечное кровотечение.

B Туберкулез кишечника.

C Изменения отсутствуют.

D Изменения отсутствуют.

E Хронический энтерит.

/..

547

Больная Б., 33 лет, обратилась к врачу с жалобами на жгучие боли за грудиной, которые возникают после приема еды и в горизонтальном положении. Какой из перечисленных методов исследования не будет полезным в постановке диагноза?

А *УЗД органов брюшной полости

B ФЭГДС

C Внутрипищеводная суточная рН-метрия

D Сцинтиграфия пищевода.

E Рабепразоловый тест

/..

548

Пациент В., который на протяжении 10 лет злоупотребляет алкоголем, обратился к врачу с жалобами на дисфагию, боли за грудиной, особенно во время глотания, изжогу, тошноту. При эндоскопическом исследовании в пищеводе выявленны белые и бледно-желтые наслоения на фоне гиперемированой слизистой оболочки. Какое исследование необходимо провести для верификации диагноза?

А *Гистологическое исследование биоптатов

B Сцинтиграфию пищевода

C Билиметрию

D Тест Бернштейна.

E . Рентгенографию пищевода

/..

549

Больной К., 58 лет, жалуется на кашель с небольшим количеством

слизисто-гнойной мокроты, одышку при физической нагрузке, общую

слабость. Курит около 40 лет, 2-3 раза в год болеет острыми респираторными заболеваниями, после которых длительно сохраняется кашель. Работает 15 лет в литейном цеху. При аускультации легких - дыхание жесткое, выдох удлинен, сухие хрипы на выдохе. ЧД - 26 за 1 минуту. Спирография: ОФВ1-48%, ОФВ1/ЖЕЛ-35%, ПОС 25-60%, ПОС 50-39%, ПОС 75-22%. Укажите наиболее вероятный диагноз:

А *Хроническое обструктивное заболевание легких.

B Острый бронхит.

C Негоспитальная пневмония.

D Хронический абсцесс легких.

E Бронхиальная астма.

/..

550

У больного Т., 56 лет, который находится в палате интенсивной терапии по поводу острого инфаркта миокарда передней стенки левого желудочка, усилилась общая слабость, и появилось ощущение "замирания" в работе сердца. При анализе ЭКГ выявлено: ритм синусный, ЧСС 76 за 1 мин. Периодически появляются распространенные желудочковые комплексы длительностью 0,22 сек., неправильной формы, после которых фиксируются полные компенсаторные паузы. Какое осложнение возникло у данного больного?

А Желудочковая экстрасистолия.

B Предсердная экстрасистолия.

C Атриовентрикулярная экстрасистолия.

D Полная блокада левой ножки пучка Гиса.

E Полная блокада правой ножки пучка Гиса.

/..

551

Больной Н., 32 лет, поступил в стационар с жалобами на одышку и боль в области сердца, повышение температуры тела до 38,50С. Болеет в течение недели. Объективно: кожные покровы бледны, акроцианоз. АД 105/75 мм рт.ст. Частота дыхания 26 за 1 минуту. При аускультации легких выслушивается везикулярное дыхание, хрипов нет. Перкуторно границы сердца не расширены, тоны ослаблены, в ІІ, ІІІ, IV межреберьях слева от грудины выслушивается шум трения перикарда. ЧСС соответствует пульсу и составляет 98 за 1 минуту. Печень +1,5 см. В крови: лейкоцитоз та повышенная ШОЕ. Диагноз:

А Острый фибринозный перикардит.

B Внегоспитальная пневмония.

C Экссудативный перикардит.

D Острый вирусный миокардит.

E Миокардиодистрофия.

/..

552

У больного Ч., 54 года, который находится в палате интенсивной терапии по поводу острого переднего инфаркта миокарда, внезапно среди ночи развился приступ удушья, наблюдается кашель с незначительным выделением слизистой мокроты. Объективно: больной беспокоен, занял положение ортопноэ, акроцианоз. Тоны сердца приглушены, ритмичные. ЧСС - 110 за 1 мин. АД 105/70 мм рт.ст. ЧД - 24 за 1 мин. При аускультации в нижних отделах легких на фоне жесткого дыхания с продленным выдохом, выслушивается большое количество влажных разнокалиберных хрипов. Какое осложнение наиболее вероятно развилось у данного больного?

А Острая левожелудочковая недостаточность.

B Кардиогенный шок.

C Госпитальная пневмония.

D Бронхиальная астма.

E Тромбоэмболия легочной артерии.

/..

553

Больной Т., 24 года, "инъекционный" наркоман, на протяжении 4 месяцев болеет инфекционным эндокардит, находится на стационарном лечении в кардиологическом отделении. Пациенту трижды проводилась антибиотикотерапия по разным схемам. В настоящее время пациент жалуется на повышение температуры тела до 37,50С, наблюдаются признаки левожелудочковой недостаточности, при клиническом обследовании выявлена недостаточность аортального клапана III степени. Наиболее целесообразная лечебная тактика:

А Хирургическое лечение (протезирование аортального клапана).

B Следующая замена схемы антибиотиков.

C Лечение нестероидными противовоспалительными препаратами.

D Терапия иммуномодуляторами.

E Введение в схему лечения пробиотикив

/..

554

Больной Ч., 38 лет, жалуется на боли сжимающего характера в области сердца, одышку при физической нагрузке, головокружение, периодически перебои в работе сердца. Болеет на протяжении 7 лет. АД 120/70 мм рт.ст. В анализах крови и мочи патологических изменений не выявили. При рентгенобследовании грудной клетки выявлено незначительное увеличение дуг левого желудочка и левого предсердия. ЭКГ: признаки гипертрофии левого желудочка, снижение ST на 3 мм и негативный зубец Т в І, аVL, V5-V6. Эхокг: при наличии гипертрофии полость левого желудочка уменьшенная, межжелудочковая перепонка 1,7 см, гипокинетична. Сформулируйте диагноз.

А Гипертрофическая кардиомиопатия.

B Острый инфаркт миокарда.

C Дилятационная кардиомиопатия.

D Острый миокардит.

E Острый перикардит.

/..

565

У больной вирусным гепатитом женщины на 3-ей неделе заболевания появился кожный зуд. С чем наиболее вероятно связано его возникновение?

А * Высоким уровнем в крови желчных кислот

B Повышением уровня прямого билирубина

C Повышением уровню непрямого билирубина

D Нарушением обмена аминокислот и ароматических соединений

E Накоплением в коже вазоактивных веществ

/..

572

Девушка 19 лет жалуется на боль в правом подреберье при волнении и эмоционально-психической нагрузке. Желтухи никогда не было. Об-но: при пальпации небольшая чувствительность в области локализации боли. Врач допускает дискинезию желчевыводящих путей и желчного пузыря. Какое исследование следует провести первым?

А *УЗД брюшной полости

B Фракционное дуоденальное зондирование

C Пероральную холецистографию

D Внутривенную холецистографию

E Фиброгастродуоденоскопию

/..

575

Больной Л., 28 лет, жалуется на одышку при обычной физической

нагрузке. Ревматизмом и ангинами не болел. Об-но: в горизонтальном

положении – отекает шея. Границы сердца - в норме. Аускультативно: - в легких отмечаются застойные хрипы, ЧД = 30 в мин., со стороны сердца - шумов не выявлено, ЧСС = ПС = 112 в мин. АД 100/60 мм рт. ст. Печень + 5 см. Периферических отеков нет. Анализ крови в пределах нормы. ЭКГ - ритм синусовый, резкое снижение вольтажа всех зубцов. Ваша лечебная тактика?

А *Перикардэктомия

B Назначение антибиотиков

C Проведение пункции перикарда

D Назначение глюкокортикостероидов

E Назначение системной энзимотерапии

/..

576

Больной 36 лет жалуется на выраженную одышку, боль в области сердца. Свое заболевание связывает с перенесенным 2 недели назад гриппом. Об-но: сидит, наклонившись вперед. Лицо отечное, цианотическое, также отмечается отек шеи. Границы сердца расширены в обе стороны, тоны глухие, ЧСС = ПС = 118 в мин., АД 90/60 мм рт. ст. В крови: ШОЕ 46 мм/час. На ЭКГ - низкий вольтаж. На рентгенограмме - трапециевидная тень сердца, признаки застоя в легких. Ваша лечебная тактика?

А *Проведение пункции перикарда

B Назначение мочегонных

C Назначение антибиотиков

D Проведение перикардэктомии

E Назначение глюкокортикостероидов

/..

577

У больного 23 лет, с детского возраста установлено заболевание - гемофилия А. Планируется экстракция зуба. Введение какого медицинского препарата с целью обеспечения гемостаза необходимо проводить перед и после операции?

А *Криопреципитат

B Свежезамороженная плазма

C Аминокапроновая кислота

D Викасол

E Аскорбиновая кислота

/..

578

Больной Х, 29 лет, попал в отделение интенсивной терапии в крайне тяжелом состоянии. Без сознания. Из анамнеза известно, что больной был абсолютно здоровым. Во время аварии на производстве, в цехе в условиях повышенной температуры, принимал участие в ликвидации последствий аварии. Во время чего потерял сознание. С диагнозом: Острый перегрев тяжелой степени, тепловой удар был доставлен в стационар. Какой вид комы имеет место при тепловом ударе?