10. Стоматологическая микробиология

68 Неспецифические факторы защиты полости рта от проникновения патогенных микроорганизмов играют важную роль в общей системе физиологической устойчивости организма. Какой из перечисленных компонентов в полости рта является важнейшим фактором неспецифической защиты?

A *Лизоцим

B Комплемент

C Пропердин

D В-Лизины

E Фагоцитоз

69 При микроскопическом исследовании мазка гноя, взятого из свищевого канала нижней челюсти и окрашенного по Граму, были обнаружены друзы, окрашенные в центре Грам+, а колбовидные образования – Грам^-. Возбудителя какого заболевания напоминает данная морфология?

A *Актиномикоза

B Кандидоза

C Анаэробной инфекции

D Стафилококкового остеомиелита

E Фузобактериоза

70 При микроскопии мазка, взятого у больного с острым гнойным периоститом, врач обнаружил грамположительные бактерии, располагающиеся в виде скоплений, напоминающих гроздья винограда. Какие микроорганизмы имеют данную морфологию?

A *Стафилококки

B Сарцины

C Тетракокки

D Грибы рода Кандида

E Стрептококки

ПАТАНАТОМИЯ

Дистрофии

83 У женщины с тяжелой интоксикацией, обусловленной сепсисом, который и послужил непосредственной причиной смерти, на вскрытии обнаружено "тигровое сердце". Микроскопически в цитоплазме кардиомиоцитов обнаружены липиды. Какие морфогенетические механизмы развития преимущественно лежат в основе данной дистрофии? A * Декомпозиция B Инфильтрация C Трансформация D Извращенный синтез E -

 25 Больной 66 лет за 10 лет до смерти перенес перитонит. На вскрытии капсула печени и селезенки местами резко увеличена, уплотнена, полупрозрачная. Вероятнее это: A * гиалиноз B некроз C мукоидное набухание D фибриноидне набухание E амилоидоз

76 Макроскопически печень увеличена в размерах, уплотнена, ткань серовато-желтого цвета, с сальным блеском. Какой патологический процесс лежит в основе изменений? A * Амилоидоз B Гиалиноз C Жировая дистрофия D Мукоидное набухание E гемахроматоз

 51 Больной в течение многих лет страдал хроническим остеомиелитом нижней челюсти. В последнее время в анализе крови - гипопротеинемия, диспротеинемия; в моче - протеинурия, белковые цилиндры. Умер от хронической почечной недостаточности. На вскрытии - почки увеличены, плотные, воскообразные. Какой патологический процесс в почках был обнаружен на вскрытии? A * Амилоидоз B Хронический гломерулонефрит C Гидронефроз D Хронический пиелонефрит E Интерстициальный нефрит

5 У мужчины 62 лет, который умер при нарастающих явлениях сердечной недостаточности, на вскрытии обнаружено увеличенное в объеме сердце. Сердце дряблой консистенции, камеры растянуты, миокард на разрезе тусклый, глинисто-желтый. Со стороны эндокарда видно желто -белую исчерченность, которая особенно выражена в мышцах. Какой патологический процесс наиболее вероятен? A * Жировая дистрофия миокарда B Ожирение сердца C Дилятационная кардиомиопатия D миомаляция E Кардиосклероз

 42 При вскрытии мужчины 49 лет, который поступил в стационар с картиной гепатотропной интоксикации и внезапно умер, печень увеличена, дряблая, желто-коричневого цвета; на поверхности разреза печени и лезвии ножа видны капли жира. Микроскопически: гепатоциты классических печеночных долек содержат массу мелких капель, которые наполняют цитоплазму и отодвигают ядро ​​на периферию. Какой процесс вероятнее всего имеет место в печени? A * Жировая дистрофия печени B Цереброзидлипидоз (болезнь Гоше) C Сфингомиелинлипидоз (болезнь Ниманн-Пика) D Ганглиозидлипидоз (болезнь Тея-Сакса) E Генерализованный ганглиозидоз (болезнь Нормана-Ландинга) 54 У умершего от хронической сердечно-сосудистой недостаточности на вскрытии обнаружено "тигровое сердце ". Со стороны эндокарда заметно: желтовато –белая исчерченность , миокард дряблый, глинисто-желтый. Какой процесс обусловил данную патологию? A * Жировая паренхиматозная дистрофия. B Углеводная дистрофия C Гиалиново-капельная дистрофия. D Жировая сосудисто-стромальная дистрофия. E Амилоидоз  82 У женщины в возрасте 45 лет, которая умерла от хронической алкогольной интоксикации, на аутопсии выявлена ​​резко увеличенная печень, тестообразной консистенции, желтоватого цвета. Микроскопически: в цитоплазме гепатоцитов при окраске гематоксилином и эозином видны разных размеров оптически пустые вакуоли. Какой вид дистрофии имеет место? A * Паренхиматозная жировая B Углеводная паренхиматозная C Гиалиново-капельная D Мезенхимальные жировая E Гидропическая  111 У женщины 35 лет диагностирована дифтерия зева. Умерла при явлениях острой сердечной недостаточности. На вскрытии: полости сердца расширены в поперечнике, мышца сердца тусклая, вялая, пестрая на разрезе, с желтоватыми участками под эндокардом. Какой вид дистрофии обнаружен в кардиомиоцитах? A * жировая B углеводная C баллонная D гиалиново-капельная E гидропическая 13 Мужчина долгое время болел гемобластозами. На вскрытии обнаружено, что костный мозг, селезенка, печень, лимфатические узлы коричневого цвета. Проведены гистохимические реакции Перлса. Установлено, что ретикулярные, эндотелиальные и гистиоцитарные элементы этих органов содержат гранулы синего цвета. Какой пигмент обнаружен при применении указанной реакции? A * Гемосидерин B Билирубин C гематоидин D гематоидин E Гематопорфирин

 29 В мокроте больного с митральным пороком сердца обнаружены клетки, содержащие бурый пигмент. Реакция Перлса положительная. Какой это пигмент? A * Гемосидерин B Гематоидин C Меланин D порфирин E Билирубин 

21

У больного страдающего малярией при вскрытии: выраженная желтушность кожи, склер и слизистых оболочек. Селезенка увеличена в размере, аспидно-серого цвета. Аспидно-серая окраска селезенки обусловлена наличием:

A *Гемомеланина

B Гемосидерина

C Липофусцина

D Меланина

E Гемопорфирина

35 У больного с пороком митрального клапана появился кашель, мокрота ржавого цвета. Какой пигмент обусловил такой цвет мокроты? A * Гемосидерин B Меланин C Гемоглобин D Гемомеланин E железо 

37 У больного язвенной болезнью желудка с кровотечением при эндоскопии в желудке обнаружена жидкость цвета кофейной гущи. Какой пигмент обусловил такой цвет содержимого желудка? A * Солянокислый гематин B Гемосидерин C Билирубин D Ферритин E порфирин  43 У больного острой язвой желудка,которая осложнилась желудочным кровотечением, рвотные массы окрашены в темно-коричневый цвет, что описывается как рвота "кофейной гущей". Наличие какого пигмента в рвотных массах определяет такую их окраску? A * солянокислого гематина B гемоглобина C билирубина D Гемомеланин E сульфида железа 

12 На вскрытии мужчины, который умер от хрониосепсиса, обнаружено атрофию скелетных мышц, бурую атрофию миокарда, печени. Нарушение обмена какого пигмента выявлено у умершего? A * липофусцина B липохром C гемосидерина D Гемомеланин E меланина  86 Во время вскрытия трупа мужчины 55 лет, в течение последних восьми лет болел хронической формой тропической малярии, обнаружено, что серое вещество головного мозга и селезенка аспидно-серого цвета. Какой пигмент обусловил такой окрас? A * Гемомеланин B Липофусцин C Гематопорфирин D Меланин E Гемосидерин 

4 Мужчина, 70 лет, с жалобами на боли в мелких суставах рук и ног. Суставы деформированы, болезненные. Обнаружен повышенный уровень солей мочевой кислоты в крови и моче. О нарушении обмена  каких веществ идет речь? A * нуклеопротеидов. B Кальция. C Хромопротеидов. D липопротеидов. E калия.

92 У истощенного больного, умершего от рака пищевода, обнаружена на вскрытии атрофия печени, сердца, исчезновение жировой клетчатки. При этом в цитоплазме кардиомиоцитов при гистологическом исследовании трупного материала имеются вблизи ядер отложения буро-желтых зерен и глыбок, не дающих положительной реакции Перлса. Какое это вещество? A * липофусцин B Меланин C Гемосидерин D Ферритин E Гемомеланин  98 При внешнем осмотре новорожденного обнаружены выраженные изменения кожных покровов всего тела. Кожа сухая, тусклая с неровной поверхностью и наличием серых пластин, которые отслаиваются. С каким видом дистрофии связана эта патология? A * роговой B гидропической C Гиалиново-капельной D фибриноидным набуханием E Мукоидное набухание

 95 В доме ребенка при профосмотрах у детей в возрасте 1-1,5 лет выявили очаговые утолщения в области ребер, запястий, Искривление ножек. Стоматолог указал на позднее прорезывание зубов, нарушение порядка прорезывания зубов, неравномерную минерализацию эмали и дентина, конфигурацию верхней челюсти в горизонтальном направлении в виде "высокого неба". Какое заболевание развилось у детей? A * рахит B дистрофическое обызвествление C метаболической обызвествление D метастатическое обызвествление E остеомаляция

Некроз

40

На вскрытии трупа мужчины в возрасте 57 лет, который умер от сыпного тифа, выявлено, что мышцы передней брюшной стенки и бедер плотные, беловато-желтого цвета, напоминающие стеариновую свечу. Проявлением какого патологического процесса является данная картина? A * восковидного некроза B апоптоза C фибриноидного некроза D колликвационного некроза E казеозного некроза

24 На вскрытии умершего 48 лет обнаружена обтурация просвета средней мозговой артерии тромбом. В теменно-височной области левого полушария головного мозга - очаг кашицеобразной консистенции серого цвета. Вероятнее это: A * инфаркт B секвестр C гангрена D казеозный некроз E фибриноидний некроз

1У  больного с недостаточностью кровообращения, недвижимого после перенесенного инсульта, кожа и мягкие ткани над крестцом почернели и отекли, после отторжения эпидермиса в черных тканях открылись язвы. Какой процесс развился у больного? A * Пролежни B Сухая гангрена C Флегмона D Инфаркт E Абсцесс

 

33 Больная 70 лет прооперирована по поводу "острого живота". Во время операции обнаружено: около 80 см подвздошной кишки черного цвета, брюшина тусклая, просвет верхней брыжеечной артерии закрыт тромбом. Какой процесс развился в кишке? A * Гангрена B Пролежень C Белый инфаркт D Белый инфаркт с геморрагическим венчиком E Коагуляционный некроз 104 К хирургу обратился мужчина 60 лет,который длительное время страдал сахарным диабетом. Ткани правой стопы были черного цвета, плотные с четкими краями .Какой диагноз поставил хирург? A * Сухая гангрена. B Влажная ганрена. C Газовая гангрена. D Пролежень. E Трофическая язва

 34 У больного сахарным диабетом появилась резкая боль в правой стопе. При осмотре: большой палец стопы черного цвета, ткани стопы отечные, очаги отслойки эпидермиса, выделения с неприятным запахом. Какая клинико-морфологическая форма некроза развилась у больного? A * Гангрена влажная B Пролежень C Секвестр D Гангрена сухая E Инфаркт

52 У больного 77 лет, страдающий атеросклерозом, появилась боль в правой стопе. Стопа увеличена в размере, кожные покровы черного цвета, демаркационная зона не выражена. Какой патологический процесс в стопе диагностирован: A * Влажная гангрена B Сухая гангрена C Нома D Секвестр E Коагуляционный некроз

115 У больной 77 лет с ущемленной паховой килой при лапаротомии стенка кишки цианотического цвета, раздутая, отечная, покрытая нитями фибрина, перистальтика не обнаружена. Какой патологический процесс развился в стенке кишки вследствие пристеночного ущемления грыжи? A * Влажная гангрена. B Сухая гангрена. C Коагуляционный некроз D Колликвационный некроз E Пролежень  120 Мужчина 38 лет внезапно умер, на вскрытии в задней стенке левого желудочка сердца найдено инфаркт миокарда. Каковы наиболее вероятные изменения в строении миокардиоцитов можно увидеть в очаге инфаркта микроскопически? A * Кариолизис B Жировая дистрофия C Углеводная дистрофия D обызвествления E Белковая дистрофия

 94 У больного туберкулезом в биоптате почки при гистологическом исследовании в очаге казеозного некроза выявлены : безпорядочно рассыпаны мелкие зерна хроматина. Следствием чего являются обнаруженные изменения? A * кариорексиса B Кариолизис C пикноза ядер D митотической активности ядер E апоптоза

.

Воспаление

 110 Больной 16 лет поступил в хирургическое отделение с диагнозом острый аппендицит. Какой типовой патологический процесс является главным при этом заболевании? A Воспаление. B Гипоксия. C Лихорадка. D опухоли. E Тромбоз

72

У больного 43 лет ожоги пламенем правой кисти. На ладони и тыльной поверхности кисти возникло отслоение эпидермиса и образование пузырей, заполненных слегка мутной жидкостью. Какое наиболее вероятное воспаление возникло у больного?

A *Серозное

B Гнойное

C Катаральное

D Гнойное

E Фибринозное

 85 Девочка в возрасте 5 лет заболела дифтерией. На третьи сутки умерла от асфиксии вследствие истинного крупа. На вскрытии установлено, что слизистая оболочка гортани, трахеи и бронхов утолщенная, отечная, тусклая, покрытая сероватыми пленками, которые легко отделяются. О каком патологическом процессе свидетельствуют морфологические изменения в гортани: A * Крупозное воспаление B Серозное воспаление C Гнойное воспаление D Дифтеритическое воспаление E Катаральное воспаление  26 Слизистая оболочка трахеи тусклая, полнокровная, с наслоением серо-белых пленок. Вероятная форма воспаления: A * фибринозное B гнойное C серозное D пролиферативное E смешанное

74 Девочка 4 лет на 3 сутки от начала заболевания дифтерией умерла от истинного крупа. На аутопсии слизистая оболочка гортани, трахеи и бронхов утолщенная, отечная, тусклая, покрытая сероватой пленкой, которая легко отделяется. Определить вид экссудативного воспаления гортани: A * Фибринозное B Серозное C Гнойное D смешанное E Катаральное

61 6-летнего ребенка доставили в стационар в состоянии асфиксии. В гортани выявлены серовато-желтые пленки что  легко удаляются. Какой вид воспаления развился? A * Фибринозное B Катаральное C Гнойное D Геморрагическое E Десквамативно -некротическое  

59 У больного высокая температура, одышка, боль в правой половине грудной клетки. Во время плевральной пункциии удалено 700 мл сливкообразной  жидкости желтовато-зеленого цвета. Наиболее вероятный диагноз: A * эмпиема плевры B карциноматоз плевры C серозный плеврит D фибринозный плеврит E геморрагический плеврит

27 Губчатый и кортикальный слои берцовой кости на отдельных участках в состоянии распада, полости и, заполнены сливкообразными массами зеленовато-желтого цвета. Вероятная форма воспаления: A * гнойное B катаральное C серозное D пролиферативное E смешанное 

  62 Ребенок 4-х лет заболел остро и умер. На вскрытии выявлен отек головного мозга, мозговые оболочки резко полнокровные и пропитанные густым мутным желто-зеленоватым гнойным экссудатом. О каком процессе в оболочках мозга идет речь? A * Гнойное воспаление B Серозное воспаление C Фибринозное воспаление D Геморрагическое воспаление E – 

 101 Заболевание ребенка началось с насморка, недомогания. Появилась высокая температура, головная боль, тошнота, рвота. Ребенок госпитализирован в инфекционное отделение, однако через 2 суток, несмотря на лечение, наступила смерть. На вскрытии обнаружены резко утолщенные, тусклые, отечные полнокровные ,желтовато-зеленоватого цвета мягкие мозговые оболочки, мозг резко отечен с ущемлением ствола в большом затылочном отверстия. Какая разновидность экссудативного воспаления развилась в оболочках мозга? A * гнойное B катаральное C геморрагическое D Фибринозное E Серозное

71 После хирургического удаления полости печени проведено ее патологоанатомическое исследования. Стенка полости образована плотной волокнистой соединительной, грануляционной тканями, в просвете - густая мутная жидкость с неприятным запахом, в которой преобладают полиморфно-ядерные лейкоциты. Определите патологический процесс. A Хронический абсцесс B Острый абсцесс C Флегмона печени D Однокамерный эхинококк E Простая киста печени

28 В разрезе в печени умершего 62 лет обнаружен очаг распада ткани диаметром 4 см, заполнен жидкостью желтовато-зеленого цвета. Наиболее вероятный диагноз: A * абсцесс B флегмона C карбункул D эмпиема E гранулема

 84 Больной в возрасте 34 года, обратился к врачу с жалобами на локальную боль в области затылка, повышение температуры тела в этой области. Макроскопически определяется инфильтрат конусообразной формы багрово-синюшного цвета с желтовато-зеленоватой верхушкой, которая возвышается над поверхностью кожи. Поставьте диагноз. A * Фурункул B Флегмона C Абсцесс D Карбункул E Эмпиема

44 У больного после операционного вмешательства (ожоговая болезнь) в условиях резкого снижения реактивности организма стал прогрессировать сепсис, что привело к смертельному исходу. В области передней стенки брюшной полости на вскрытии микроскопически наблюдается диффузная инфильтрация сегментоядерных лейкоцитов мышечных промежутков, отек ткани, лизис мышечных волокон. Определить характер патологического процесса. A * Флегмона. B Дифтиритическое воспаление. C Абсцесс. D Некроз. E Катаральное воспаление.

91 У больного на операции удалены из полости носа разрастания слизистой оболочки .При гистологическом исследовании в них выявлена ​​диффузная инфильтрации лимфоцитами, плазмоцитами, макрофагами. Назовите вид воспаления. A * С образованием полипов B образованием остроконечных кондилом C интерстициальной D гранулематозной E экссудативной

3

Больной 22-х лет поступил в стационар с жалобами на лихорадку, слабость. Один из увеличенных шейных лимфоузлов взят на гистологическое исследование. Результаты: в ткани лимфоузла обнаружены очаги некроза, окруженные эпителиоидными клетками, гигантскими многоядерными клетками Пирогова-Лангханса, а также лимфоцитами. Какое заболевание можно предполагать в данном случае?

A *Туберкулез

B Лимфогранулематоз

C Лимфолейкоз

D Саркоидоз

E Сифилис

 30 В биоптате слизистой носа найдены эпителиоидные клетки, плазмоциты, клетки Микулича, эозинофильные тельца Русселя. Ваш диагноз? A * риносклерома B Сифилис C Туберкулез D Респираторно - синцитиальная инфекция E Аллергический ринит

КПП

 116 У больного - глубокая рваная рана с неровными краями, покрытая гноем. В краевых отделах - сочная грануляционная ткань, которая не возвышается над уровнем раны .Назовите вид заживления раны. A * Заживление вторичным натяжением. B Заживление первичным натяжением. C Заживление под струпом. D Непосредственное закрытие дефекта эпителиальной ткани. E Организация раны.

 65 На вскрытии умершего мужчины 70 лет сердце уменьшено в размерах, жировая клетчатка под эпикардом отсутствует, миокард плотный, бурого цвета. При микроскопии - кардиомиоциты уменьшены в размерах, в саркоплазме много гранул бурого пигмента липофусцина. Установить характер патологического процесса в миокарде A * Бурая атрофия B Амилоидоз C Жировая дистрофия D гемохроматоз E Гипертрофия 

У умершей женщины, 86 лет, которая страдала атеросклерозом сосудов головного мозга, на вскрытии обнаружена атрофия коры головного мозга. Как называется эта атрофия относительно причины? A * От недостаточного кровоснабжения. B От давления. C От действия физических и химических факторов. D нейротическая. E Дисфункциональная.

Иммунопатологические реакции

 100 У больного 23 лет после перенесенной ангины развился мочевой синдром (гематурия, протеинурия, лейкоцитурия). В пункционной биопсии почек обнаружена картина интракапиллярного пролиферативного гломерулонефрита, а электронномикроскопически выявлены крупные субэпителиальные депозиты. Каков патогенез этого заболевания? A * иммунокомплексный механизм B атопия, анафилаксия с образованием IgE и фиксацией их на тучных клетках. C цитотоксическое, цитолитическое действие антител D клеточно обусловленный цитолиз E Гранулематоз

108 У больной М. наблюдается локальная реакция на укус пчелы, возникшая в первые минуты после укуса. По какому типу реакции гиперчувствительности она проходит? A * Анафилактический B Цитотоксический C Иммунокомплексный D замедленного типа E идиотипы-антиидиотип

 69 При гистологическом исследовании трансплантата кожи больного, по дерматопластике, установлена лимфогистиоцитарная инфильтрация, отек и кровоизлияния с появлением макрофагов и нейтрофилов. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? A * Реакция отторжения трансплантата. B Реакция гиперчувствительности замедленного типа. C Реакция гиперчувствительности немедленного типа. D Интерстициальное воспаления. E Феномен Артюса.

Опухоли

 32 При гистологическом исследовании новообразования кожи обнаружено: паренхима сформирована из покровного эпителия с увеличенным количеством слоев. Строма вместе с разрастаниями эпителия формирует сосочки. Укажите вид атипизма. A * Тканевый B Клеточный. C гистохимических D Функциональный. E Метаболический

73

У больного хроническим циститом в биоптате со слизистой оболочки мочевого пузыря вместе с переходным эпителием выявлены очаги многослойного плоского неороговевающего эпителия. Какой процесс лежит в основе описанных изменений в эпителии?

A *Метаплазии

B Дистрофии

C Гиперплазии

D Дисплазии

E Гиперкератоза

15 У больного удалено новообразование кожи, которое имеет вид узла с сосочковой поверхностью, напоминающей цветную капусту, плотной консистенции. Микроскопически опухоль состоит из многих сосочков. Паренхима сформирована из покровного эпителия с увеличенным числом слоев. В эпителии сохранена полярность клеток, стратификация, целостность собственной мембраны. Строма опухоли расположена в центре сосочков. Ваш диагноз? A * Папиллома B Фиброма C Аденома D Фиброаденома E цистоаденома

 45 У больного появилась охриплость голоса, при ларингоскопии обнаружена опухоль гортани, серо-белого цвета, с сосочковой поверхностью. Микроскопически: разрастание соединительной ткани, покрыто многослойным плоским эпителием с увеличенным ороговением, без клеточного атипизма. Вероятнее это: A * папиллома B фиброма C полип D ангиома E ангиофиброма 90 Мужчина, 40 лет страдал хроническим бронхитом, умер от истощения. На вскрытии - в легких: в просвете бронхов обнаружено эндофитное разрастание светло-серой ткани. При микроскопическом исследовании этой ткани среди разрастаний атипичнго плоского эпителия обнаружены роговые жемчужины. Ваш диагноз. A * Плоскоклеточный рак с ороговением B Плоскоклеточный рак без ороговения C Аденокарцинома D Недиффиринцированный рак E апудомы

31 В коже обнаружена плотная, подвижная, четко отграниченная от окружающих тканей опухоль. На разрезе она белого цвета, представлена ​​волокнистой тканью. Микроскопически - хаотично переплетены коллагеновые волокна, клеток мало. Назовите опухоль? A * фиброма B миома C гистиоцитома D дерматофиброма

64 При осмотре больной 25 лет объективно: правая половина тела нижней челюсти раздута, пальпаторно твердая, поверхность ее гладкая. При пункции – жидкость бурого цвета. В пункционном биоптате: однотипные одноядерные клетки типа остеобластов и гигантские многоядерные клетки, с ячейками лакунарной резорбции костных балок. Встречались мелкие кровоизлияния и зерна гемосидерина. Какой наиболее вероятный диагноз? A * остеобластокластома B Амилобластома C Фиброзная остеодисплазия D остеосаркомы

 9 При микроскопическом исследовании опухоли верхней губы, обнаружено, что она построена из множества щелевидных полостей, стенка которых выстлана уплощенным эндотелием, заполненных жидкой кровью и свертками. Поставить диагноз. A * Капиллярная гемангиома. B Венозная гемангиома. C кавернозная гемангиома. D Гемангиоперицитома. E гломус-ангиома.  

 93 У больного в обеих челюстях рентгенологически выявлено многочисленные дефекты в виде гладкостенных округлых отверстий. При гистологическом исследовании - явления остеолиза и остеопороза при явлениях слабого костеобразования. В моче больного найдено белок Бенс-Джонса. Назовите заболевание. A * Миеломная болезнь B Хронический миелолейкоз C Хронический эритромиелоз D Острый миелолейкоз E Острый недифференцированный лейкоз

19

При гистологическом исследовании лимфоузла больного 18 лет, из области заднего треугольника шеи, морфолог обнаружил скопление клеток, среди которых единичные многоядерные клетки Березовского-Штернберга, большие клетки Ходжкина, малые клетки Ходжкина и много лимфоцитов, единичные плазматические клетки, эозинфилы. Какое заболевание развилось у больного?

A *Лимфогрануломатоз

B Нодулярная лимфома

C Опухоль Беркита

D Лимфоцитарная лимфома

E Хронический лимфоидный лейкоз

.  56 При гистологическом исследовании увеличенного шейного лимфатического узла отмечено, что общий рисунок узла нечеткий за счет разрастания атипичных гистиоцитарных клеток, с наличием гигантских клеток Березовского-Штернберга, имеются участки некроза, склероза, гиалиноза. Для какого заболевания характерны обнаруженые морфологические изменения в лимфатическом узле? A * Лимфогранулематоз B острого миелолейкоза C хронического миелолейкоза D грибовидный микоз E Туберкулеза

80 При исследовании биопсии увеличенного шейного лимфатическому узла выявлена ​​стертость рисунка, ткань его представлена ​​большим количеством пролиферирующих лимфоцитов с примесью единичных клеток Березовского-Штернберга. Эти изменения свидетельствуют о: A * лимфогранулематозе, с преобладанием лимфоидной ткани B лимфогранулематозе, с истощением лимфоидной ткани C смешан-клеточном варианте лимфогранулематоза D лимфосаркоме E нодулярно-склеротического варианте лимфогранулематоза 

Заболевания ССС

 68 У больного 70 лет, который умер от сердечной недостаточности, при вскрытии обнаружено деформированные, суженные коронарные артерии. На разрезе внутренняя поверхность артерий бугристая, стенка беловатая, ломкая, каменистой плотности. О какой стадии атеросклероза идет речь? A * Атерокальциноз B Липосклероз C атероматоза. D липоидоз. E Изъязвление.

 81 На вскрытии умершего 78 лет, забрюшинная клетчатка пропитана кровью, в брюшном отделе аорты обнаружено мешковидное выпячивание, в котором определяется дефект с неровным краем, стенка аорты местами каменистой плотности. Осложнение какого заболевания развилось у больного? A атеросклероз B гипертонической болезни C Системного васкулита D висцерального сифилиса E Болезни Морфана 

106 На вскрытии больного А., 76 лет длительно курившего, который вел малоподвижный образ жизни, имел избыточный вес на интиме аорты обнаружены серо-желтые пятна и полосы, фиброзные бляшки, изъязвленные участки с кровоизлияниями, участки с кальцинозом. На какое заболевание указывают эти изменения? A атеросклероз B Гипертоническая болезнь C Системный васкулит D сифилитический мезоаортит E неспецифических аортит

87 При вскрытии трупа женщины 48 лет, внезапно умершей, в интиме аорты определяются участки желтоватого цвета,которые не возвышаются над ее поверхностью. При гистологическом исследовании этих участков обнаруживаются клетки с пенистой цитоплазмой, при окраске суданом 3- желтого цвета. Для какой стадии атеросклероза характерны такие изменения в аорте? A * липоидоза B липосклероза C атероматоза D Язвы E Атерокальциноза  102 При вскрытии трупа мужчины 47 лет умершего внезапно, в интиме брюшного отдела аорты найдены очаги желтого цвета в виде пятен и полос, не возвышающиеся над поверхностью интимы. При окрашивании суданом 3 наблюдается оранжевый окрас. Для какой сдадии атеросклероза характерны такие изменения? A * липоидоза. B липосклероза. C атероматоза. D атерокальциноза. E Стадия образования атероматозной язвы.  105 Во время микроскопического исследования аорты выявлено: очаговая инфильтрация интимы липидами, белками. Липиды пропитывают интиму и накапливаются в миоцитах среднего слоя и макрофагах. Установите стадию атеросклероза. A * Липоидоз B липосклероз C атероматоз D Атерокальциноз E Долипидная стадия

  103 При вскрытии трупа женщины 69 лет, умершей от острого инфаркта миокарда, в интиме коронарных артерий найдены многочисленные беловатые, плотные, возвышающиеся в просвет и резко сужающие его формирования. Для какой стадии атеросклероза характерны такие изменения? A * липосклероза. B липоидоза. C атероматоза. D атерокальциноза. E Стадия образования атероматозной язвы.  46 Микроскопическое исследования коронарной артерии у умершего 53 лет обнаружило сужение прозрачности сосудов за счет фиброзной бляшки с примесью липидов. Вероятная форма атеросклероза: A * липосклероз B липоидоз C долипидная D атероматоз E язвы

Заболевания лёгких

 47 У больного, умершего через 3 недели от начала пневмонии, нижняя доля правого легкого резко увеличена, плотная, безвоздушная, серая, с наложениями фибрина на плевре. При микроскопии во всех альвеолах этой доли обнаружено фибрин и сегментоядерные лейкоциты. Ваш диагноз: A * Крупозная пневмония B Очаговая бронхопневмония C Гриппозная пневмония D Фибринозный плеврит E Интерстициальна пневмония

57

На вскрытии больного 42-х лет, страдавшего хроническим диффузным бронхитом и умершего от легочно-сердечной недостаточности, обнаружены большие, повышенной воздушности легкие, которые своими краями прикрывают средостение, не спадаются, бледно-серого цвета, режутся с хрустом, при надавливании пальцем на поверхности легких остается ямка. Из просвета бронхов выделяется слизисто-гнойный экссудат.

Установите диагноз.

A *Хроническая диффузная обструктивная эмфизема легких

B Хроническая очаговая эмфизема

C Интерстициальная, межуточная эмфизема

D Первичная идиопатическая эмфизема

E Викарная компенсаторная эмфизема

Заболевания почек

 117 На секции выявлено значительное увеличение объема правой почки. На разрезе в ней содержится камень. Просвет почечной лоханки растянут мочой, которая накапливается. Паренхима почки резко истоньчена. Какой из диагнозов является наиболее верным? A * Гидронефроз. B Пиелоэктазия C Гидроуретронефроз. D Киста почки E -  112 У больного, длительно страдавшего почечнокаменной болезнью, удалена почка. Она представляет собой тонкостенный, заполненный мочой мешочек. Почечная паренхима атрофирована. Назовите это осложнение нефролитиаза? A Гидронефроз. B Пиелонефрит. C Пионефроз. D Поликистоз почек. E Нефросклероз

Инфекции

 55 Мужчина в возрасте 42 лет скончался при явлениях выраженной интоксикации и дыхательной недостаточности. На разрезе ткань легких во всех отделах пестрая, с множественными мелкоочаговыми кровоизлияниями и очагами эмфиземы. Гистологически в легких: геморрагическая бронхопневмония с абсцедированием, в цитоплазме клеток эпителия бронхов эозинофильные и базофильные включения. Диагностируют : A * Грипп B Парагрипп C Аденовирусная инфекция D Респираторно-синцитиальная инфекция E Стафилококковая бронхопневмония

58

У ребенка 2 лет появился катаральный конъюктивит, фарингит, ларинготрахеобронхит. На слизистой оболочке щек, соответственно нижним малым коренным зубам, белые пятна, а позднее – крупнопятнистая и папулезная сыпь на лице, туловище, конечностях.

О каком заболевании следует думать?

A *Корь

B Скарлатина

C Менингококковая инфекция

D Сыпной тиф

E Грипп  

118

У больного на коже живота, грудной клетки появилась сыпь в виде розеол и петехий, мелкоточечная конъюнктивальная сыпь. Смерть наступила при явлениях поражения мозга. При микроскопическом исследовании секционного материала в ЦНС: продолговатый мозг, мост, в коже и почках, миокарде обнаружен деструктивно-пролиферативный эндотромбоваскулит. О каком заболевании следует думать? A * сыпной тиф B Сепсис C Узелковый периартериит D Системная красная волчанка E Бруцеллез

96 У ребенка 5 лет при осмотре зева обнаружено: слизистая зева и миндалин гиперемирована, миндалины увеличены, покрыты плотными, белесовато-желтыми пленки, которые удаляются с трудом. На месте удаления остается глубокий дефект ткани. Мягкие ткани шеи отечны, регионарные лимфатические узлы шеи увеличены, болезненные. О каком заболевании можно думать? A * Дифтерия B Скарлатина C Корь D Паротит E Аденовирусная инфекция

2

Больной заболел остро: высокая температура, увеличенная, болезненная

селезенка. На 10 день на коже живота появилась розеолезно-папулезная сыпь. На 21 день наступила смерть от перитонита. При патологоанатомическом исследовании трупа в подвздошной кишке обнаружены глубокие язвы в области некротизированных групповых лимфоидных фолликулов (пейеровых бляшек). Одна из язв перфорировала, имеется фибринозно-гнойный разлитой перитонит. О каком заболевании можно подумать в данном случае?

A *Брюшной тиф

B Дизентерия

C Амебиаз кишечника

D Холера

E Сальмонеллез

109 Больной поступил в инфекционную больницу на 8-й день с жалобами на головную боль, недомогание, слабость. Для серологического исследования взята кровь. При проведении реакция агглютинации Видаля установлено, что она положительная в разведении 1:200 с О-диагностикумом брюшного тифа. Какой диагноз можно установить на основании этого исследования? A * Брюшной тиф B Дизентерия C Холера D Лептоспироз E Туберкулез 

17

При вскрытии умершего, в прямой и сигмовидной кишке видны дефекты слизистой оболочки неправильной формы с неровными контурами, они сливаются между собой, оставляя небольшие островки сохранившейся слизистой оболочки. О какой разновидности колита можно думать?

A *Язвенный колит

B Фибринозный колит

C Гнойный колит

D Фолликулярный колит

E Катаральный колит

 70 На вскрытии мужчины преклонного возраста, который в течение последних 2 недель страдал от острого расстройства кишечника выявлены изменения в прямой и сигмовидной кишках: на поверхности слизистой оболочки отмечается коричнево-зеленая пленка. Стенка кишки утолщена, полость резко сужена. Микроскопически выявляется проникающий на разную глубину некроз слизистой оболочки, некротические массы пронизаны нитями фибрина, с лейкоцитарной инфильтрацией. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? A * Фибринозный колит. B Катаральный колит. C Язвенный колит. D Фолликулярный колит. E - 48 У больного 14-ти лет диагностирована триада Гетчинсона: зубы бочкообразной формы, паренхиматозный кератит и глухота. Для каждой болезни характерны выявленные изменения? A * Сифилис. B Токсоплазмоз. C Проказа. D Туберкулез. E Описторхоз.

Заболевания ЧЛО

49 Больной 20 лет обратился с жалобами на появление кратковременных болезненных ощущений в области 2-го зуба справа на нижней челюсти под действием химических или механических раздражителей. При осмотре зуба обнаружено средней глубины дефект твердых тканей, пересекающий дентиноэмалевую границу. Дентин пигментированный, несколько размягченный. Ваш диагноз? A * Средний кариес B Поверхностный кариес C Глубокий кариес D Флюороз E Клиновидный дефект

53

При осмотре больного, врач-стоматолог отметил, что края зубной ячейки, лишенной зуба , значительно сближены, диаметр ее уменьшен. О каком общепатологическом процессе идет речь в данном случае?

A *атрофии дисфункциональной

B гипоплазии

C атрофии вызванной недостаточностью кровообращения

D атрофия нейротическая (при денервации)

E атрофия от давления

67 Во время гистологического исследования удаленного зуба выявлено, что в пульповой камере некротический детрит с кристаллами жирных кислот и многочисленными колониями микробов. Диагностируют заболевание. A * Гангрена пульпы B Хронический пульпит C Хронический пульпит с обострением D Серозный пульпит E Гнойный пульпит

63

При микроскопическом исследовании удаленного зуба обнаруживается уменьшение количества и размеров одонтобластов и других клеток пульпы зуба, с своеобразным склерозом соединительнотканной основы пульпы. О каком общепатологическом процессе в пульпе зуба можно думать?

A * Сетчатая атрофия пульпы

B Жировая дистрофия

C Амилоидоз

D Гиалиноз

E Гиперплазия пульпы

113 К врачу-стоматологу обратился больной Д. с жалобами на острую зубную боль. При обследовании обнаружено: кариозная полость в малом корневом зубе на верхней челюсти справа. Кариозная полость достигает пульпы. Назовите наиболее вероятное осложнение кариеса, вызвавшее боль у больного. A * Пульпит B Периодонтит C Пародонтит D Эрозия зуба

  50 Больной 18 лет обратился с жалобами на кровотечение из десен в течении нескольких дней. Объективно: десна в области верхних и нижних фронтальных зубов увеличены в объеме, гиперемированы, кровоточат при механическом раздражении, пародонтальных карманов нет, патологическая подвижность зубов отсутствует. Поставьте диагноз. A * Острый гингивит B Пародонтит C парадонтоз D Периодонтит E эпулисом  

66 У девочки 6 лет на протяжении 5 месяцев развилась деформация лица вследствие симметричного увеличения объема обоих углов нижней челюсти. Микроскопически: костная ткань челюсти замещена волокнистой соединительной тканью с большим количеством сосудов, примитивные костные балочки. Какое заболевание может быть в данном случае? A * Херувизм B Эозинофильная гранулема C цементома D остеобластокластома E фиброзная дисплазия

107 У больного 26 г. верхняя челюсть расширилась, деформируя лицо. При биопсии наблюдается волокнистая фиброзная ткань, среди которой определяются малообызыствленные костные балки примитивной постройки и остеоидные балочки. Ваш диагноз? A * Моноосальна фиброзная дисплазия B Полиосальна фиброзная дисплазия C Ревматоидный артрит D Остеомиелит E Херувизм

ПАТФИЗ

Тести 2011 р.

«КРОК-1». Стоматологія.

6. Патофізіологія.

Учение о болезни, этиологию и патогенез.

3

Мужчина 60 лет вследствие длительного пребывания в мокрой одежде при низкой температуре окружающей среды заболел крупозной пневмонией. Какова причина возникновения такой формы воспаления лёгких?

A*Пневмококк

BВозраст

CСнижение реактивности организма

DВоздействие на организм низкой температуры

EВоздействие на организм высокой влажности

26

У мужчины 49 лет, который 12 лет назад болел ревматическим миокардитом и эндокардитом, недостаточность митрального клапана. Исследования показали, что воспалительного процесса сейчас нет, минутный объем кровообращения достаточный. Какому понятию общей нозологии соответствует данное условие?

A *Патологическое состояние.

BПатологическая реакция.

CПатологический процесс.

DТиповой патологический процесс.

E Компенсаторная реакция.

71

У мужчины в возрасте 50 лет, который лечился по поводу язвенной болезни желудка, нормализовалось пищеварение, исчезли боли, улучшилось настроение. Но через несколько недель вновь появились боли в эпигастрии, изжога, отрыжка кислым. Как можно характеризовать такое течение болезни?

A*Рецидив болезни.

BПериод ремиссии.

CТерминальное состояние.

DПродромальный период

EЛатентный период.

Патогенное действие физических факторов.

5

У водолаза, проводившего работы на большой глубине, при быстром возвращении его в условия нормального атмосферного давления появилась боль в суставах, зуд кожи, нарушение зрения, потеря сознания. Как называется описанное явление?

A*Болезнь декомпрессии

BСостояние невесомости

CСиндром взрывной декомпрессии

DБаротравма

EГипероксия

28

Через 8 дней после облучения у ликвидатора ЧАЭС развились язвенно-некротические изменения в полости рта. В анализе крови: Эр-3,2*10¹²/л, ретикулоцитов 0,01%, Hb-60 г/л, лейкоцитов 2,3*10⁹/л, тромбоцитов 50 тыс/л. Для какого периода лучевой болезни характерны описанные изменения?

A*Периода развернутых клинических признаков

BПериода первичных реакций

CСкрытого периода

DПериода мнимого благополучия

EИсхода болезни

58

У пилота на высоте 14000 м случилась аварийная разгерметизация кабины. Какой из видов эмболий у него развился?

A *Газовая.

B Эмболия инородним телом.

C Тромбоэмболия.

DВоздушная.

E Жировая

85

Мужчина попал в больницу через 3 суток после воздействия ионизирующего излучения в дозе 3 грея. Изменения со стороны какой физиологической системы в первую очередь следует ожидать у него?

A*Крови

BСердечно-сосудистой

CИммунной

DПищеварения

EЭндокринной

88

При аварийном подъеме с глубины у водолаза развились судороги с потерей сознания. Какой патогенетический механизм является основным в развитии этих нарушений?

A *Газовая эмболия

BГипоксия

C Токсическое действие кислорода

D Токсическое действие азота

EГиперкапния

107

Ликвидатор аварии на ЧАЭС обратился к врачу с жалобами на выраженную слабость, кровоизлияния на коже, поносы. Анализ крови: СОЭ-25 мм/ч, эритроциты 2,4*10¹²/л, лейкоциты 2,2*10⁹/л, тромбоциты – 70*10⁹/л. Для какой фазы острой лучевой болезни характерна данная картина заболевания?

A*разгара болезни

Bпервичной острой реакции

Cмнимого клинического благополучия

Dвосстановления

Eисхода болезни

Роль наследственности, конституции,возрастных изменений в патологи.

113

У мальчика 10 лет диагностирована болезнь Дауна. Каким нарушением кариотипа она обусловлена?

A *Трисомия по 21-й паре хромосом.

B Трисомия по 13-й паре хромосом.

CТрисомия по 18-й паре хромосом.

D Трисомия Х.

E Моносомия по Х-хромосоме.

114

Мужчина 25 лет обратился по причине бесплодия. Имеет высокий рост, астеническое строение тела, отмечается снижение интеллекта. В соскобе слизистой оболочки щеки найдены тельца Барра. О какой патологии можно рассуждать?

A *Синдром Клайнфельтера.

BАдипозогенитальная дистрофия.

CАкромегалия.

D Адреногенитальным синдромом.

EЕвнухоидизм.

Аллергия.

6

У новорожденных крысят в эксперименте была удалена вилочковая железа. При этом развилась болезнь, которая характеризуется резким снижением в крови лимфоцитов, развитием инфекций, спленамегалией, остановкой роста и летальным исходом. Какое нарушение функции иммунной системы при этом наблюдается?

A*Недостаточность системы Т - лимфоцитов

BНедостаточность системы В - лимфоцитов

CГиперфункция системы Т - лимфоцитов

DГиперфункция системы В - лимфоцитов

EКомбинированный дефект Т - и В - лимфоцитов

7

Предварительно сенсибилизированной морской свинке внутривенно ввели 10 мл лошадиной сыворотки и через полминуты отмечено: шерсть взъерошена, животное чихает, кашляет, почёсывает мордочку, дыхание затруднённое, судорожное, непроизвольная дефекация и мочеиспускание. Какая стадия анафилактического шока наблюдается у животного?

A*Патофизиологическая

BСенсибилизации

CПатохимическая

DИммунологическая

E-

47

У мужчины 25 лет на приеме у стоматолога через несколько минут после промывания рта раствором фурацилина возник значительный отек на губах. Укажите, какой тип аллергической реакции наблюдался в данном случае?

A*Анафилактический

B Цитолитический

C Иммунокомплексный

DГиперчувствительность замедленного типа

E Стимулирующий

54

Через месяц после протезирования зубов пациент обратился к стоматологу с жалобами на покраснение и отек слизистых ротовой полости. Поставлен диагноз аллергический стоматит. Какой тип аллергической реакции по Джеллу и Кумбсу лежит в основе этого заболевания?

A* Гиперчувствительность замедленного типа

BИммунокомплексный

CЦитотоксический

D Стимулирующий

E Реагиновий

60

У больного диагностировали тиротоксикоз. В крови обнаружены антитиреоидные антитела. Какой тип аллергической реакции по Кумбсу и Джеллу наблюдается при развитии этого заболевания?

A * Стимулирующий

BАнафилактический

CЦитотоксический

DИммунокомплексный

E Гиперчувствительность замедленного типа

61

Хирург-стоматолог перед экстракцией зуба с целью обезболивания ввел пациенту ультракаин. Проба на чувствительность проведена не была. Через несколько минут после введения препарата у больного развился анафилактический шок. Какие клетки вырабатывают иммуноглобулины Е, участвующие в реакциях анафилактического типа?

A* Плазматические клетки.

B В-лимфоциты.

C Т-лимфоциты.

DТучные клетки.

EЭозинофилы.

79

Больной обратился к врачу с жалобами на то, что каждой весной, в период цветения растений у него отмечаются головная боль, насморк, слабость, повышение температуры. Какой тип аллергической реакции

A *Анафилактический

BЦитотоксический

C Стимулирующий

D Иммунокомплексный

E Клеточно-опосредованный

81

Через несколько минут после проведения врачем-стоматологом местной анестезии зуба новокаином у пациента внезапно появилась слабость, зуд кожи. Объективно отмечались гиперемия кожних покровов, тахикардия, снижение АД до 70/40 мм рт.ст.. К какому типу аллергических реакций относится описанная патология?

A*Анафилактических

BЦитотоксических

CСтимулирующих

DКлеточноопосредованных

EИммунных комплексов

108

Больной К., 15 лет поступил в аллергологическое отделение с диагнозом бронхиальная астма. Избыточное образование каких антител обуславливает развитие основных клинических симптомов?

A *IgE

B IgA

C IgD

D IgM

E -

109

Больному Н., 18 лет был поставлен диагноз сахарный диабет I типа, инсулинзависимый. Какой тип аллергических реакций может лежать в основе повреждения бета-клеток?

A* цитотоксический

Bанафилактический

Cиммунокомплексный

Dгиперчувствительности замедленного типа

Eстимулирующий

112

У подростка был удален зуб с применением новокаина. Через 10 минут у него появились бледность кожных покровов, одышка, развилась гипотензия. С чем реагирует на тканевых базофилах аллерген?

A*IgE.

B IgA.

C IgD.

DIgM.

E Т-лимфоцитами

Типовые нарушения периферического кровообращенияи микроциркуляции.

8

У больного с переломом голеностопного сустава после снятия гипсовой повязки наблюдается отёк стопы, цианоз, местное понижение температуры, увеличение органа в объёме. Какой вид нарушения кровообращения наблюдается при этом?

A*Венозная гиперемия

BРабочая гиперемия

CМетаболическая артериальная гиперемия

DРеактивная гиперемия

EИшемия

9

При микроскопии препарата брыжейки лягушки обнаружено, что в некоторых капиллярах отмечается маятникообразное движение крови, форменные элементы при этом (в частности, лейкоциты) из осевого слоя выходят в пристеночный, а некоторые даже выпускают псевдоподии в стенку капилляра. Какой стадии сосудистой реакции при воспалении соответствует описанное явление?

A*Престаза

BСтаза

CКратковременному спазму сосудов

DАртериальной гиперемии

EВенозной гиперемии

46

У больного с пародонтитом отмечается отек десен. Они имеют темно-красный цвет. Какое местное нарушение кровообращения преобладает в деснах больного?

A *Венозная гиперемия

BАртериальная гиперемия

CИшемия

DТромбоз

EЭмболия

89

Внутривенное введение хлорида ртути экспериментальному животному вызвало образование пристеночного тромба. Который патогенетический фактор является основным в развитии этого патологического процесса?

A *Повреждение сосудистой стенки

B Активация системы свертывания крови

C Активация адгезии тромбоцитов

D Замедление тока крови

E Уменьшение активности антикоагулянтов

93

В эксперименте у кролика был удален верхний шейный узел симпатического ствола. На стороне удаления наблюдается покраснение и повышение температуры кожи головы. Какая форма нарушений периферического кровообращения развилась у кролика?

A*Нейропаралитическая артериальная гиперемия

BНейротоническая артериальная гиперемия

CМетаболическая артериальная гиперемия

DВенозная гиперемия

EСтаз

Воспаление. Этиология, альтерация, эксудация.

1

При моделировании воспаления на брыжейке лягушки под микроскопом наблюдали расширение артериальных сосудов, ускорение кровотока, осевой ток крови. Какой вид артериальной гиперемии возник при этом?

A * Метаболическая

B Постишемическая

C Вокантная

D Реактивная

EРабочая

2

При моделировании воспаления нижней конечности у животного повысилась температура тела, увеличилось содержание антител и лейкоцитов в крови. Какие вещества обусловили развитие этих общих реакций организма при воспалении?

A * Интерлейкины

BГлюкокортикоиды

CМинералокортикоиды

DЛейкотриены

E Соматомедины

42

У больного Д., 32 лет, гнойная рана в нижней трети предплечья. Больному сделан мазок из гнойного содержимого раны. Какие клетки в основном обнаружены при окраске мазка по Романовскому-Гимзе?

A *Нейтрофилы

BЭозинофилы

CЛимфоциты

DЭритроциты

EБазофилы

94

В синтезе и выделении медиаторов воспаления принимают участие ряд клеток крови и соединительной ткани. В каких из этих клеток синтезируется интерлейкин-1?

A*Макрофаги

BТканевые базофилы

CЛимфоциты

DЭозинофильные гранулоциты

EТромбоциты

95

У больной с переломом бедренной кости возникла эмболия малого круга кровообращения. Какой вид эмболии у больной?

A*Жировая

B Тромбоэмболия

C Тканевая

DГазовая

EВоздушная

101

Известно, что медиаторы воспаления имеют клеточное и гуморальное происхождения. Какой из медиаторов, описанных ниже, имеет гуморальное происхождение?

A *комплемент

Bгистамин

C серотонин

Dинтерлейкин-2

Eинтерлейкин-1

Воспаление. Эмиграция, пролиферация. Значение воспаления для организма.

36

Животному, сенсебилизованному туберкулином, внутрибрюшинно введен туберкулин. Через 24 часа при лапаратомии обнаружена венозная гиперемия и отек брюшины. В мазках-отпечатках с брюшины большое количество лимфоцитов и моноцитов. Который патологический процесс у животного?

A* Аллергическое воспаление

B Серозное воспаление

CГнойное воспаление

DФибринозное воспаление

E Асептическое воспаление

65

У больного перитонитом в брюшной полости скапливается гнойный экссудат, который содержит большое количество нейтрофилов. Какую главную функцию выполняют нейтрофильные гранулоциты в очаге воспаления?

A *Фагоцитоз

B Секреция простагландинов

C Дегрануляция

DВыделение гистамина

EРегуляция местного кровообращения

67

У пациента на месте гнойного воспаления кожи [карбункул] образовался келоидный рубец. В какой стадии воспаления это происходит?

A *Пролиферации

B Экссудации

C Альтерации первичной

DАльтерации вторичной

E–

Лихорадка.

77

У больного смещена установочная точка терморегуляции на более высокий уровень регулирования температуры тела вследствие пирогенного влияния интерлейкина 1. Как называется этот типовой патологический процесс?

A*Лихорадка

BПерегревание

CГипотермия

DВоспаление

EГипоксия

78

У больного крупозной пневмонией имеет место лихорадка с температурой тела 39,0^оС, при этом суточные колебания температуры не превышали 1⁰С в течение 9 суток. К какому типу температурных кривых относится эта лихорадка?

A *Постоянная

BГектическая

CРемитуюючая

DГиперпиретичная

EВозвратная

97

У больной пневмонией в первую неделю температура тела содержалась в пределах 38,3-38,5^оС . Такая лихорадка называется:

A *Умеренной

BГиперпиретической

CВысокой

DСубфебрильной

EНизкой

Опухоли.

10

Установлено, что при развитии гепатомы в ней часто прекращается синтез желчных кислот. О каком виде анаплазии это свидетельствует?

A *Функциональной

B Энергетической

C Морфологической

D Биохимической

EФизико- химической

29

Эпидемиологическое исследование распространения опухолей выявило высокую корреляцию развития опухолей легких с табакокурением. С действием какого химического канцерогена наиболее вероятно возникновение данного вида патолгии?

A*3,4-бензпирена

BОртоаминоазотолуола

CАфлатоксина

D Метилхолантрена.

EДиэтилнитрозамина

51

У больного саркомой нижней челюсти в биоптическом материале обнаружено явление метаплазии. Что лежит в основе данного явления?

A*Приобретение опухолевой тканью свойств другой ткани

BУтрата способности к дифференцировке

CУсиленное деление клеток опухоли

DОпухолевая прогрессия

EОбратное превращение опухолевых клеток в нормальные

66

Из анамнеза пациента, у которого обнаружен рак легких, известно, что в течение 20 лет он выкуривал до 30 сигарет в сутки. К какой группе принадлежат канцерогены табачного дыма?

A*Полициклические ароматические углеводороды

B Аминоазосоединения

C Нитрозамины

DАмины

EГетероциклические углеводороды

92

В желудке человека из неканцерогенных веществ в присутствии соляной кислоты возможно образование соединений, способных вызвать опухолевый рост. К какой группе канцерогенов относят эти соединения?

A *Нитрозамины

B Полициклические ароматические углеводороды

CАмины

DАминоазосоединения

EАфлатоксин

98

Подопытным животным с едой давали нитрит натрия. У 80% животных развилась опухоль. К какой группе канцерогенов относится данное соединение?

A *Нитрозамины

B Аминоазосоединения

CПолициклические ароматические углеводороды

DПростые химические вещества

EГормоны

118

Установлено, что при развитии опухоли легких, в ней может происходить синтез глюкокортикоидов. Какой вариант опухолевой атипии имеет место в данном случае?

A *Функциональной

BЭнергетической

C Морфологической

D Биохимической

EФизико-химической

Голодание.

13

Животное находится в состоянии полного голодания. Основной обмен повышен. Дыхательный коэффициент равен 1, азотистый баланс отрицательный. В каком периоде голодания находится животное?

A*Возбуждения

BУгнетения

CБезразличия

DПараличей

EТерминального

52

У мужчины 35 лет после длительного пребывания в Арктике возникли кровотечения из десен, расшатывание и выпадение здоровых зубов. Назовите инициальный механизм развития цинги.

A * Нарушение синтеза коллагена

B Ломкость капилляров

CНедостаточная плотность круглой связки зуба

DПоражения альвеолярного отростка верхней челюсти

E Нарушение синтеза эластина

53

У работника во время длительной работы на полярной станции возникли кровотечения из десен, расшатывание и выпадение здоровых зубов. Укажите, недостаточность которого витамина привела к этим нарушениям.

A * аскорбиновая кислота

BНикотиновая кислота

CФолиевая кислота

DТокоферол

EЕргокальциферол

57

Больной жалуется на периодическое ослабление стула, которое связывается с приемом богатой жирами пищи. При этом он отмечает уменьшение окрашенности кала. При лабораторном обследовании установлено нормальное содержание липидов в сыворотке крови. Какой нарушение липидного обмена у данного больного?

A*Всасывания.

B Транспорта кровью.

CПромежуточного обмена.

DДепонирования в жировой ткани.

E Мобилизация из жировой ткани.

62

У детей, больных "квашиоркором", наряду с другими признаками выявлены нарушения процесса образования зуба. Какой механизм лежит в основе этого явления?

A *Недостаточное поступление белковой пищи

BИзбыточное поступление белковой пищи

CНедостаточное поступление углеводов в организм

D Недостаточное поступление витамина С

EНедостаточное поступление витамина В

63

При профилактическом осмотре детей в закарпатском поселке у многих найден множественный кариес. С недостаточностью какого минерала в еде можно связать развитие кариеса?

A *Фтора

BЙода

CМолибдена

DЖелеза

EКобальта

Нарушение водно-солевого обмена.

22

Через 1 - 2 суток после удаления у собаки паращитовидных желез наблюдались: вялость, жажда, резкое повышение нервно-мышечной возбудимости с развитием тетании. Какое нарушение обмена электролитов имеет место при этом?

A *Гипокальциемия

BГиперкальциемия

CГипомагниемия

DГипермагниемия

EГипонатриемия

30

В эксперименте у белой крысы моделировался отек легкого путем введения адреналина. Какой патогенетический механизм является ведущим в данном случае?

A *Гидродинамический

BТоксический

CМембраногенный

DЛимфогенный

EКоллоидно-осмотический

35

Больному с циррозом печени вместе с лекарственными препаратами внутривенно ввели 500,0 мл 5% раствора глюкозы. Какое нарушение водно-электролитного баланса наиболее вероятно может возникнуть у больного?

A * Гипоосмолярная гипергидратация

B Гиперосмолярнаяя гипергидратация

CИзоосмолярная гипергидратация

DГипоосмолярная дегидратация

EГиперосмолярная дегидратация

49

У больного с острым пульпитом отмечается болезненность зуба и отек нижней половины лица на стороне больного зуба. Какой механизм развития отека является ведущим при данном заболевании?

A*Нарушение микроциркуляции в очаге поражения

BНарушение нервной регуляции водного обмена

CНарушение трофической функции нервной системы

DГипопротеинемия

EПовышение продукции альдостерона

59

У больного тяжелая нефропатия с массивным отечным синдромом, осложнившая хроническую бронхоэктатическую болезнь. Лабораторные исследования выявляют обильную протеинурию, цилиндрурию, значительное снижение содержание белка в сыворотке крови, гиперлипемию, гипокалиемию и др. отклонения. Что является первичным и наиболее существеным звеном в патогенезе отеков у данного больного?

A*Снижение онкотического давления крови

BПовышение гидростатического давления крови

CПовышение давления внеклеточной жидкости

DБлокада лимфооттока

EПовышение проницаемости микрососудов

87

У человека, который длительное время голодал, развились отеки. Какой основной: механизм возникновения этих отеков?

A*Уменьшение онкотического давления крови

BУвеличение онкотического давления тканей

CУвеличение гидростатического давления венозной кровиDУменьшение гидростатического давления тканей

EУменьшение объема циркулирующей крови

Нарушение кислотно-основного обмена.

11

У больного сахарным диабетом отмечается высокий уровень гипергликемии, кетонурия, глюкозурия, гиперстенурия и полиурия. Какая форма нарушения кислотно-основного равновесия имеет место в данной ситуации?

A*Метаболический ацидоз

BГазовый ацидоз

CМетаболическия алкалоз

DГазовый алкалоз

EВыделительный алкалоз

34

Больная Л., 48 лет, с сахарным диабетом поступила в больницу в тяжелом прекоматозном состоянии. При исследовании КОС обнаружен метаболический ацидоз. Какой первичный механизм обусловил выявленные изменения КОС?

A *Образование недоокисленных продуктов

B Нарушение использования О₂ в клетках

CНарушение буферных систем крови

DВыведение щелочных компонентов с мочой

EСнижение выведения СО₂

Анемии.

12

У ребёнка, получившего в результате неосторожного обращения с огнём термические ожоги до 40% поверхности тела, показатель гематокрита выявляет нарушение соотношения плазмы и форменных элементов. Какая форма нарушения общего объёма крови наблюдается при этом?

A*Полицитемическая гиповолемия

BПолицитемическая гиперволемия

CОлигоцитемическая гиповолемия

DНормоцитемическая гиповолемия

EОлигоцитемическая гиперволемия

16

В анализе крови 35-летнего больного: Нb- 58 г/л, эритроциты - 1,38х10¹²/л, цветовой показатель - 1,3, лейкоциты - 2,8х10⁹/л, тромбоцитов - 111х10⁹/л, ретикулоциты - 2%, СОЭ - 35 мм/час. Определяются полисегментированные нейтрофилы, а также тельца Жолли, кольца Кебота, мегалоцити. Какая это анемия?

A *В12 - фолиеводефицитная.

B Гипопластическая.

C Постгеморрагическая.

DГемолитическая.

E Железодефицитная.

18

У больного в мазке крови обнаружено: микроанизоцитоз, пойкилоцитоз, анулоцитоз. Для какой анемии характерны эти изменения?

A *Железодефицитной

B В-12 дефицитной

CГипопластической

DСерповидноклеточной

E Микросфероцитарной

19

У больного после резекции желудка развилась В-12 фолиеводефицитная анемия. Какой из перечисленных цветных показателей характерен для этой патологии?

A*1,4

B1,0

C0,8

D0,5

E0,2

23

Эритроциты - 3,0*10¹²/л; Hb - 90 г/л; ретикулоциты - 0,5%. В мазке: пойкилоциты, гипохромные эритроциты. Железо сыворотки крови - 80 мкмоль/л. Для какой патологии это характерно?

A * Железорефрактерная анемия.

B Болезнь Минковского-Шоффара.

CЖелезодефицитная анемия.

D В12-дефицитная анемия.

EСерповидноклеточная анемия.

27

У больной, страдающей расстройствами менструального цикла, сопровождающимися продолжительными кровотечениями, выявлена гипохромия, снижение числа ретикулоцитов, микроцитоз, гипосидеремия. К какой группе по патогенезу относится описанная анемия?

A *Железодефицитной

BВ₁₂- фолиеводефицитной

C Гипопластической

D Гемолитической

E Метапластической

55

Обследуя ротовую полость больного, стоматолог обратил внимание на наличие воспалительно-дистрофического процесса в слизистой оболочке (гунтеровський глоссит, атрофический стоматит). Анализ крови выявил гиперхромную анемию. Какой фактор является причиной анемии?

A * Гиповитаминоз В12

BГиповитаминоз В1

C Гиповитаминоз В6

DПовышение кислотности желудочного сока

E Гиповитаминоз А

72

В клинику поступил мужчина в возрасте 40 лет, которого укусила гадюка. Где преимущественно будет проходить гемолиз эритроцитов в этом случае?

A*В кровеносном русле.

B В клетках печени.

CВ клетках селезенки.

DВ костном мозге.

EВ паренхиме почек.

74

У больного с хроническим гипоацидным гастритом имеет место гипохромная анемия. В мазке крови обнаружены анулоцити, микроанизоцитоз, пойкилоцитоз. Какой вид анемии наблюдается у больного?

A*Железодефицитная

BОстрая посгеморагическая

CТаласемия

DСерповидноклеточная

EПернициозная

82

После тотальной резекции желудка у больного развилась тяжелая В12-дефицитная анемия с нарушением кроветворения и появлением в крови измененных эритроцитов. Свидетельством ее была наличие в крови:

A *Мегалоцитов

BМикроцитов

C Овалоцитив

DНормоцитов

EАнулоцитов

83

Больной 57 лет, поступил в клинику с жалобами на слабость, головокружение, боли и чувство жжения в языке. Анализ крови: Эр. – 1,8*10¹²/л, Hb – 59 г/л, цв.пок. –1,3, ретик. – 0,02%, тромб. 120*10⁹/л, лейкоц. – 2,2*10⁹/л. Б-0, Э-1, МЦ-0, Ю-0, ПЯ-0, СЯ-45, Л.49, М.-5. СОЭ – 30 мм/час. В мазке мегалобласты, мегалоциты. Какая патология крови отмечается у больного?

A*В₁₂-дефицитная анемия

BОстрый миелолейкоз

CОстрый лимфолейкоз

DЖелезодефицитная анемия

EАпластическая анемия

96

У женщины 46 лет на фоне длительной меноррагии развилась анемия: Э - 3,6*10¹²/л, Нв - 60 г/л, К.п - 0,5, ретикулоциты - 0,1%. В мазке: гипохромия, анулоцити, микроцитоз, пойкилоцитоз. Какой вид анемии развился у больной?

A *Железодефицитная

BВ12- фолиеводефицитная

CАпластическая

DГемолитическая

E Острая постгеморрагическая

Лейкоцитозы, лейкопении.

50

При развитии у больного острого пульпита отмечались приступообразные боли в верхней левой челюсти, усиливающиеся по ночам, лихорадка, в крови отмечался лейкоцитоз. Какой вид лейкоцитоза возможен в данном случае?

A*Нейтрофильный лейкоцитоз

BБазофильный лейкоцитоз

CЭозинофильный лейкоцитоз

DЛимфоцитоз

EМоноцитоз

64

Женщина заболела гнойным стоматитом. Какой показатель общего анализа крови является характерным для этого заболевания?

A *Лейкоцитоз

B Лимфоцитоз

CАнемия

DМоноцитоз

EТромбоцитоз

75

У больного на острый апендицит в крови обнаружен рост числа лейкоцитов. Какой вид лейкоцитоза может иметь место при этом диагнозе?

A*Нейтрофильный

BБазофильний

CЭозинофильный

DЛимфоцитоз

EМоноцитоз

80

Больному, трое суток назад перенесшему острую кровопотерю, исследовали кровь и получили следующие данные о ее лейкоцитарном составе: Лейкоцитов – 12*10⁹/л, Б – 0, Э-3, мц-0, Ю-3, Пя-12, Ся-62, Л-16, М-4. Какая форма изменения лейкоцитарного состава крови имеет место в данном случае?

A*Нейтрофилия с регенеративным сдвигом влево

BНейтрофилия с дегенеративным сдвигом влево

CНейтрофилия со сдвигом вправо

DАбсолютная лимфоцитопения

EАбсолютная моноцитопения

Лейкозы. Нарушение системы гемостаза.

14

У больного при гематологическом исследовании получена следующая картина: Эр.-2,8*10¹²л, Нb- 80г/л, Ц.п.- 0,85, Ретикулоц.- 0,1%, Тромбоц.- 160 тыс. в мкл, Лейкоц.- 60*10⁹/л. Б-2, Э-8, Промиелоц.-5, Миелоц.-5, Юн.-16, Пя-20, Ся-34, Л-5, М-5. О какой форме патологии крови свидетельствует данная картина?

A*Хроническом миелоидном лейкозе

BОстром миелоидном лейкозе

CГипопластической анемии

DНедифференцируемом лейкозе

EГемолитической анемии

24

Общее количество лейкоцитов - 90*10⁹/л. В лейкоцитарной формуле: Э-0%, б-0%, ю-0%, п-2%, с-20%, лимфобласты -1%, пролимфоциты-2%, лимфоциты-70%, м-5%,клетки Боткина-Гумпрехта. У больного увеличены шейные, подчелюстные лимфатические узлы. Для которой патологии характерна такая картина:

A* Хронический лимфолейкоз.

B Острый лимфолейкоз.

CЛимфогранулематоз.

DИнфекционный мононуклеоз.

EХронический миелолейкоз.

56

У больного хроническим гепатитом удалили зуб. Кровотечение, что возникло после этого, не удавалось прекратить в течение 2 часов. Проведенное исследование гемостаза установило уменьшение содержимого нескольких факторов свертывания крови. Какой вид гемостаза нарушен в этом случае?

A* коагуляционный

BТромбоцитарный

CСосудистый

D Тромбцитарно-сосудистый

E–

110

У больного лучевой болезнью появились признаки геморрагического синдрома. Какой механизм имеет наибольшее значение в патогенезе этого синдрома?

A* Тромбоцитопения.

BЛимфопения.

CЭритропения.

DЭозинопения.

EНейтропения.

Патофизиология системного кровообращения. Недостаточность кровообращения.

70

У женщины, которая в течение 15 лет страдала выраженной гипертензией, последнее время появилась одышка, сердцебиение, немного снизилось систолическое давление. Какой основной механизм возникновения у больной сердечной недостаточности?

A*Перегрузка сердца увеличенным сопротивлением выбросу крови.

BПерегрузка сердца увеличенным объемом крови .

C Повреждение миокарда.

D Нарушение проведения импульса в миокарде.

EНарушение регуляции сердечной деятельности.

Коронарная недостаточность. Аритмии. Анализ ЭКГ.

21

Электрокардиографическое исследование пациента с гипертонической болезнью показало следующие результаты: ритм синусовый, правильный, частота сердечных сокращений 92/мин, продолжительность РQ - 0,2 с, QRS - не изменен. У больного нарушение

A*Атоматизма

BПроводимости

CВозбудимости

DРефрактерности

EСократимости

33

У больного В., 38 лет при исследовании ЭКГ обнаружили нерегулярные атриовентрикулярные экстрасистолы. Нарушение каких свойств миокарда составляет основу патогенеза экстрасистолии?

A *Возбудимости

BАвтоматизма

CПроводимости

D Сократимости

E -

37

При обследовании, у юноши 16 лет было обнаружено ускорение сердцебиения во время вдоха, замедленное - во время выдоха. На ЭКГ отмечалось: укорочение интервала RR во время вдоха и удлинение его во время выдоха. Назовите вид аритмии.

A* Синусовая аритмия

BМерцательная аритмия

CСинусовая тахикардия

DИдиовентрикулярний ритм

EСинусовая брадикардия

90

У подростка после перенесенного инфекционного заболевания появилась резко выраженная аритмия с укорочением интервала R-R во время вдоха и удлинение его во время выдоха. Что лежит в основе данного вида аритмии?

A *Колебания тонуса блуждающего нерва во время акта дыхания

B Нарушения функции возбудимости сердца

CНарушения сократительной функции сердца

DРефлекс Бейнбриджа

EНарушения функции проводимости сердца

111

Больной Б., 68 лет, перенес инфаркт миокарда. При ЭКГ-обследовании отмечается прогрессирующее увеличение интервала PQ вплоть до выпадения комплекса QRS, после чего интервал PQ восстанавливается. С нарушением какой функции сердца связанно данное нарушение сердечного ритма?

A*Проводимости

BВозбудимости

CСократимости

DАвтоматизма

E-

Патофизиология кровеносных сосудов.

32

Больной В. 67 лет, страдает атеросклерозом сосудов сердца и головного мозга. При обследовании обнаружена гиперлипидемия. Какой класс липопротеидов плазмы крови имеет наибольшее значение в патогенезе атеросклероза?

A *Липопротеиды низкой плотности

B Хиломикроны

CАльфа-липопротеиды

DЛипопротеиды высокой плотности

E-

48

Больная 18 лет жалуется на общую слабость, быструю утомляемость, подавленное настроение. Имеет астенический тип конституции. Пульс 68/мин, АД 90/60 мм рт. ст. Установлена первичная нейроциркуляторная артериальная гипотензия. Что является первичным механизмом снижения артериального давления у больной?

A*Снижение тонуса резистивных сосудов

B Уменьшения минутного объема крови

CГиповолемия

DДепонирование крови в венах большого круга кровообращения

EУменьшение сердечного выброса

86

Артериальная гипертензия у больного обусловлена стенозом почечных артерий. Активация какой системы является главным звеном в патогенезе этой формы гипертензии?

A *Ренин-ангиотензиновой

BСимпато-адреналовой

CПарасимпатической

DКаликреин-кининовой

EГипоталамо-гипофизарной

Патофизиология внешнего дыхания. Гипоксия.

38

Крысе в плевральную полость введено 0,5 мл воздуха. Какой тип недостаточности дыхания возникает в данном случае?

A * Рестриктивное нарушение альолярной вентиляции

BОбструктивное нарушение альолярной вентиляции

CПерфузийный

DДиффузионный

EДисрегуляторные нарушения альолярной вентиляции

39

У больного столбняком возникла острая недостаточность дыхания. Какой тип недостаточности дыхание возникает в данном случае?

A * Дисрегуляторное нарушение альолярной вентиляции

BРестриктивное нарушение альолярной вентиляции

C Обструктивное нарушение альолярной вентиляции

DПерфузийный

EДиффузионный

43

У больного вследствие отравления бертолетовою солью развилась гемическая гипоксия. Образование какаго вещества играет роль в патогенезе этой гипоксии?

A *Метгемоглобина

BОксида азота

C Сульфгемоглобина

DКарбгемоглобина

E Карбоксигемоглобина

76

У больного снижены в крови количество эритроцитов, гемоглобин, цветовой показатель, концентрация сывороточного железа, выявлен микроанизоцитоз, пойкилоцитоз. Эти изменения сопровождаются развитием гипоксии. Какой вид гипоксии наблюдается в данном случае?

A*Гемическая

BГипоксическая

CЦиркуляторная

DТканевая

EДыхательная

84

Машиной скорой помощи в больницу доставили мужчину без сознания после отравления угарным газом. Гипоксия у него обусловлена накоплением в крови:

A*Карбоксигемоглобина

BОксигемоглобина

CСульфгемоглобина

D Метгемоглобина

EКарбгемоглобина

99

Больной 60 лет, страдающей сахарным диабетом, в состоянии комы доставлен в больницу. У больного шумное учащенное дыхание, при котором глубокие вдохи сменялись усиленными выдохами с участием экспираторних мышц. Какая форма нарушения дыхания наблюдается у больного?

A *Дыхание Куссмауля

BСтенотическое дыхания

CТахипное

DДыхание Чейн-Стокса

EДыхание Биота

100

Больная 65 лет длительное время страдает стенозом аортального клапана. После перенесенной вирусной инфекции поступила в терапевтическое отделение с признаками хронической сердечно-сосудистой недостаточности: одышкой, цианозом, отеками. Какой тип гипоксии наблюдается у больной?

A*Циркуляторный

BГемический

CГипоксический

DДыхательный

EТканевой

102

У больного с черепно-мозговой травмой отмечается дыхание, которое характеризуется дыхательными движениями, нарастающими по глубине, а затем убывающими, после чего наступает непродолжительная пауза. Для какого патологического дыхания характерен данный тип?

A* Чейн-Стокса

BБиота

CКуссмауля

DГастпинг-дыхания

EАпнейстического

103

Больной В., 70 лет находится на стационарном лечении в кардиологическом отделении с диагнозом: Ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность. Какой тип гипоксии имеется у данного больного?

A*циркуляторная

Bгемическая

Cдыхательная

Dтканевая

E смешанная

104

Больная Н., 15 лет на протяжении 5 лет страдает бронхиальной астмой. Какой тип гипоксии имеется у данной больной?

A*дыхательная

Bциркуляторная

Cгемическая

Dтканевая

Eсмешанная

105

Больная Л., 13 лет находится на стационарном лечении в гематологическом отделении областной детской больницы с диагнозом железодефицитная анемия. Какой тип гипоксии имеется у данной больной?

A* гемическая

Bциркуляторная

Cтканевая

Dдыхательная

Eсмешанная

106

Больная О., 56 лет длительное время болеет тиреотоксикозом. Какой тип гипоксии может развиться у данной больной?

A*тканевая

Bгемическая

Cциркуляторная

Dдыхательная

Eсмешанная

116

Больной 19 лет страдает сахарным диабетом с 8 лет. Лечился не регулярно. Поступил в приемное отделение в связи с развитием кетоацидотической комы. Какой характер дыхания наиболее вероятен при данном состоянии?

A *Дыхание Куссмауля.

B Дыхание Биота.

C Дыхание Чейна-Стокса.

DИнспираторная одышка.

EЭкспираторная одышка.

Патофизиология системы пищеварения и печени.

4

У больного, страдающего желчно - каменной болезнью, вследствие обтурации жёлчевыводящих путей обнаруживается обесцвеченный жирный кал. Отсутствие какого компонента желчи обусловливает явление стеаторреи?

A*Жёлчных кислот

BХолестерина

CЖёлчных пигментов

DЖирных кислот

EЩелочной фосфатазы

73

Больной механической желтухой поступил в больницу с признаками холемического синдрома. На ЭКГ обнаружена аритмия. Какое нарушение ритма сердца наиболее вероятно у больного?

A *Синусовая брадикардия.

BСинусовая тахикардия.

CПредсердная экстрасистола.

DЖелудочковая экстрасистола.

E Атриовентрикулярная блокада.

Патофизиология почек.

25

У физически здоровых молодых воинов после тяжелой физической нагрузки при однодневном пешем переходе на 50 км в моче обнаружен белок, уровень которого в среднем не превышал 1 г/л. Какой вид протеинурии, в первую очередь, имел место?

A*Маршевая протеинурия

B Дегидрационная протеинурия

CАлиментарная протеинурия

DОрганическая протеинурия

EНенастоящая протеинурия

40

У больного с хронической почечной недостаточностью установлено уменьшение клиренса инулина до 60 мл/мин. С нарушением какой функции почек это связано?

A* Клубочковой фильтрации

BКанальцевой секреции

C Реабсорбции в проксимальном отделе нефрона

DРеабсорбции в дистальном отделе нефрона

E Реабсорбции в собирательных почечных канальцах

41

У больного хронической почечной недостаточностью появились анорексия, диспепсия, нарушения ритма сердца, зуд кожи. Каков механизм развития этих нарушений является главным?

A* Накопление продуктов азотистого обмена в крови

BНарушения липидного обмена

CИзменения углеводного обмена

DПочечный ацидоз

EНарушения водно-электролитного обмена

44

Белой крысе ввели под кожу сулему в дозе 5 мг/кг массы тела. Через 24 часа в плазме крови концентрация креатинина увеличилась в несколько раз. Какой механизм ретенционной азотемии в данном случае?

A*Снижение клубочковой фильтрации

BУвеличение образования креатинина в мышцах

CУвеличение реабсорбции креатинина

DУвеличение клубочковой фильтрации

EУвеличение секреции креатинина в канальцах почек

45

У больного гломерулонефритом обнаружено: анасарка, АД-185/105 мм рт.ст., анемия, лейоцитоз, гиперазотемия, гипопротеинемия. Какой показатель свидетельствует об осложнении гломерулонефрита нефротическим синдромом?

A*Гипопротеинемия

B Лейкоцитоз

CГиперазотемия

DАртериальная гипертензия

EАнемия

91

У кролика воссоздали хронический гломерулонефрит путем введения больших доз противопочечной сыворотки морской свинки. Что лежит в основе его развития?

A*Аллергический процесс

BНекроз эпителия канальцев

CГломерулосклероз

DАмилоидоз почек

EАзотемия

117

Больной 38 лет жалуется на жажду (выпивает до 8 л воды в сутки), полиурию, похудение, общую слабость. Болеет в течение 6 месяцев. Анализ мочи: удельный вес 1,001, лейкоциты - 1-2 в поле зрения, белок - следы. Какая причина вызвала постоянную полиурию у больного?

A*Уменьшение продукции АДГ.

BПовреждение клубочков почек.

CПовреждение канальцев почек.

DПовышение осмотического давления мочи.

EПовышение онкотического давления мочи.

Патофизиология эндокринной системы.

15

Женщина 53 лет, рост 163 см., вес тела 92 кг, равномерное отложение жира, лицо одутловатое, малоподвижна, апатична. При нажатии кожи ноги остается ямка. Нарушением функций какой железы обусловлен состояние болезни?

A*Щитовидной.

BГипофиза.

CНадпочечников.

DПоловых.

EПаращитовидных.

20

У женщины 46 лет после операции на щитовидной железе вскоре появились фибрилярные подергивания мышц рук, ног, лица. Эти нарушения можно устранить путем введения:

A *Паратгормона

BТрийодтиронина

CТиреотропина

DТироксина

EТиреотропного гормона

31

У больного обнаружено ожирение, гирсутизм, "лунообразное" лицо, рубцы багрового цвета на коже бедер. АД 180/110 мм рт.ст., глюкоза крови- 17,2 ммоль/л. При каком изменении продукции гормонов надпочечников возможна такая картина?

A *Гиперпродукции глюкокортикоидов

BГипопродукции глюкокортикоидов

C Гиперпродукции минералокортикоидов

DГипопродукции минералокортикоидов

EГипопродукции адреналина

68

У ребенка 2,5 лет наблюдается задержка в физическом развитии, плохой сон, отсутствие аппетита, жажда, полиурия. Сахар в моче не обнаруживается. Какая из эндокринных патологий является причиной нарушений водно-минерального обмена?

A* Гипосекреция антидиуретического гормона

BГиперсекреция антидиуретического гормона

CВторичный гиперальдостеронизм

DГипосекреция соматотропного гормона

EГипосекреция адренокортикотропного гормона

69

Больной жалуется на выделение большого количества мочи на протяжении суток. Лабораторно установлено, что моча имеет низкую относительную плотность. Недостаточность каких гормонов может вызвать полиурию?

A* Антидиуретического

BСоматотропного

CАдреналина

DИнсулина

EАльдостерона

115

У женщины в возрасте 45 лет, через несколько лет после переезда в Закарпатье появились слабость, сонливость, апатия, снижение памяти, отеки. После обследования установлен диагноз "эндемический зоб". Нехватка чего в воде и пище может привести к этой болезни?

A*Йода.

BФтора.

CЖелеза.

DКальция.

EМагния.

119

У больной повреждение задней доли гипофиза привело к увеличению суточного диуреза до 10-15 л. Что является главным механизмом в развитии полиурии?

A*Дефицит вазопрессина

BПовышение секреции вазопрессина

CУвеличение секреции альдостерона

DНарушение выделения натрийуретического фактора

EСнижение уровня кортикотропина

120

У пациента 20 лет после хирургического удаления щитовидной железы наблюдается гипоплазия эмали, нарушение образования дентина. Недостаточность какого гормона стала причиной указанной патологии?

A*паратгормона

Bтироксина

Cтиреотропина

Dтиреотропин релизинг-фактора

Eтиреокальцитонина

Патофизиология экстремальных систем.

17

Подопытному животному ввели блокатор цитохромоксидазы, что привело его мгновенной гибели. Какое из перечисленных веществ может вызвать указанные изменения:

A *Цианид калия

B Нитрит калия

C Сульфат калия

D Фосфат калия

E Оксалат калия

ФИЗИОЛОГИЯ

Гуморальная регуляция вегетативных функций

1

У больного увеличен основной обмен, повышена температура тела, тахикардия в состоянии спокойствия. Причиной этого может быть повышенная функция:

1. *Щитовидной железы

2. Поджелудочной железы

3. Нейрогипофиза

4. Коркового вещества надпочечников

5. Половых желез

2

У больного нарушена реабсорбция воды в почках. С нарушением секреции какого гормона это непосредственно связанно?

1. *Вазопрессин

2. Альдостерон

3. Натрийуретический

4. Паратгормон

5. Тиреокальцитонин

3

У человека содержание глюкозы в крови 15 ммоль/л (порог реабсорбции – 10ммоль/л). Последствием этого будет:

1. *Глюкозурия

2. Уменьшение диуреза

3. Уменьшение реабсорбции глюкозы

4. Уменьшение секреции вазопрессина

5. Уменьшение секреции альдостерона

4

В эксперименте на собаке изучали роль надпочечников в процессах терморегуляции. Какой гормон этой железы сужает кровеносные сосуды, тем самым уменьшая теплоотдачу?

A *Адреналин

B Кортикостерон

C Кортизон

D Андрогени

E Естрогени

5

У женщины 35 лет при обследовании обнаружили повышение основного обмена. Избыток каких из перечисленных гормонов вероятнее всего обусловило это состояние? A * Трийодтиронина B Соматотропина C Инсулина D Кортизола E Глюкагона

6

У ребенка 10-ти лет рост 80 см, правильные пропорции тела, нормальное умственное развитие. Дефицит какого гормона в организме может вызвать такие изменения? A * Соматотропный B Соматостатин C Тироксин D Трийодтиронин E Кортизол

7 У больного имеет место хроническая недостаточность коры надпочечников (Аддисонова или бронзовая болезнь). Недостаточность какого гормона имеет место при этом патологическом процессе? A *Альдостерона B Инсулина C Адреналина D Тироксина E Вазопрессина

8

Больной обратился к врачу с жалобами на головные боли, изменения в конечностях, увеличение рук и ног. Снаружи: массивные надбровные дуги, губы. При избытке какого гормона наблюдаются подобные проявления? A * Соматотропного B Адренокортикотропного C Тироксина D Глюкокортикоидов E Адреналина

9 В больного Н., 25 лет, после перенесенной инфекции развился несахарный диабет. Дефицит какого гормона привел к развитию данной патологии? A * Вазопрессина B Альдостерона C Кортизола D Ренина E Инсулина

10 У молодого человека обнаружен избыток соматотропного гормона, увеличены размеры носа, губ, ушей, нижней челюсти, кистей и стоп. Каков Ваш диагноз? A * Акромегалия B Гипофизарный нанизм C Болезнь Иценко-Кушинга D Адисонова болезнь E Адипозогенитальная дистрофия 11 У больного человека 42 лет выявлено значительное увеличение в размерах носа, ушей, нижней челюсти и стоп. Какое заболевание можно заподозрить? A * Акромегалия B Гигантизм C Нанизм D Церебральная кахексия E Адипозогенитальная дистрофия

12 У ребенка наблюдается отставание в психическом развитии, задержка роста, формирования зубов, запоздалое появление точек окостенения, снижение основного обмена. С недостаточностью функции какой из эндокринных желез связано это состояние? A * Щитовидной B Половых C Надпочечников D Нейрогипофиз E Поджелудочной

13

Обследование больного в эндокринологическом диспансере выявило повышение уровня глюкозы в крови до 11 ммоль / л. С нехваткой какого гормона связаны эти изменения? A * Инсулина B Глюкагона C Эстрадиола D Тестостерона E Паратгормона

14

У пациентки в течение менструального цикла определяли концентрацию лютропина в крови. В один из дней уровень ЛГ оказался очень высоким. Что произошло в организме женщины в этот день? A *Настала овуляция B Началась менструация C Началась фаза пролиферации D Завершилась менструация E Сократилась матка

15 В ходе эксперимента с внутривенным введением различных физиологически активных веществ зарегистрирована тахикардия. Какое из этих веществ вызвало такую ​​реакцию? A * Тироксин B Брадикинин C Ацетилхолин D Калликреин E Инсулин

16 Врач констатировал у ребенка значительное отставание в росте, непропорциональное телосложение, умственную отсталость. Что могло вероятнее всего стать причиной такой патологии? A * Гипотиреоз B Неудовлетворительное питание C Гипертиреоз D Генетические дефекты E Гипопитуитаризм

17 В пубертатном периоде происходит быстрый рост ребенка. Какие из названных физиологически активных веществ стимулируют и завершают этот скачок роста? A * Половые стероиды B Нейрогипофизарные гормоны C Кортикоидные стероиды D Йодтиронины E Катехоламины

18 У человека под влиянием эмоционального фактора увеличилась частота сердечных сокращений, расширились зрачки, увеличилась вентиляция легких. За счет какого гормона произошли эти изменения? A * Адреналина B Паратгормона C Тестостерона D Инсулина E Альдостерона

19 У ребенка 12 лет отмечен относительно низкий рост при непропорциональном телосложении и умственной отсталости.  Недостаточный синтез какого гормона может быть причиной таких нарушений? A * Тиреоидных B Инсулина C Глюкокортикоидов D Соматотропина E Минералокортикоидов

20 У пациента выявлен высокий уровень связанного с белком тироксина (Т4) и нормальная концентрация свободного Т3. Каким будет основной обмен у такого пациента? A * Нормальным B Повышенным C Измененным D Слишком высоким E Пониженным

21 У пациента выявлен высокий уровень альдостерона в крови. Какое из физиологически активных веществ вероятнее привело к этому? A * Ангиотензин II B Простагландин Е2 C ц АМФ D ц ГМФ E Натрийуретический фактор

22 Содержание кортизола в крови пациента утром отличается от того, который был у него в послеобеденную пору дня. Как изменяется концентрация кортизола в течение суток? A *Высокая утром B Низкая утром C Высокая ночью D Низкая в обед E Высокая вечером