3. Пиогенные кокки

1. С целью массового обследования студентов на носительство S.aureus перед производственной практикой в детском отделении клинической больницы была использована элективная среда с целью получения чистой культуры этого возбудителя. Какая из перечисленных сред была использована?

А *Желточно-солевой агар

B Среда Эндо

C Мясо-пептонный агар

D Среда Вильсона-Блера

E Кровяной теллуритовый агар

9. В хирургическом стационаре зафиксировано возникновение гнойно-воспалительных поражений послеоперационных ран одновременно у нескольких больных. При бактериологическом исследование установлено, что из материала всех больных выделена культура стафилококка. Заподозрена вспышка госпитальной инфекции. Какие из перечисленных свойств определяют стафилококков как возбудителей госпитальных инфекций?

А * Полирезистентнисть к антибиотикам

B Выделение экзотоксина

C Выделение ферментов патогенности

D Широкое распространение

E Стойкость к физическим факторам

12. После употребления пирожных, которые хранились на протяжении суток при комнатной температуре, у больного появились признаки острого кишечного отравления. Из пирожных выделена чистая культура грам- позитивных кокков, которые образовывали зону гемолиза на кровяном агаре, проявляли лецитиназную активность на желточно-солевом агаре, образовывали пигмент при культивирование на свете на молочно-солевом агаре, коагулировали плазму в течение двух часов. Какие микроорганизмы вызвали заболевание?

А * Staphylococcus aureus

B Staphylococcus ериdermidis

C Staphylococcus saprophyticus

D Salmonella typhimurium

E Salmonella enteritidis

30. Юноша 17 лет страдает фурункулезом, вызванным условно-патогенным Staphylococcus ериdermidis. Какое исследование наиболее целесообразно провести, чтоб правильно выбрать препарат для лечения этого больного?

А *Составить антибиотикограмму

B Определить фаговар

C Выявить факторы патогенности

D Определить антигенные свойства

E Исследовать биохимические свойства

31. Новорожденный, который появился на свет в домашних условиях без квалифицированной медицинской помощи, и мать которого не проходила в период беременности необходимых обследований, на вторые сутки доставленный в больницу с острым гнойным конъюнктивитом. При микроскопии выделений из глаз ребенка найденные Гр- диплококки расположенные внутри лейкоцитов и вне клеток. Какой микроорганизм является наиболее вероятным возбудителем заболевания?

А *Neisseria gonorrhoae

B Chlamydia trachomatis

C Corynebacterium diphtheriae

D Staphylococcus aureus

E Pseudomonas aeruginosa

32. У ребенка 7 лет, который неоднократно болел стрептококковой ангиной, врач заподозрил развитие ревматизма и назначил серологическое исследование. Наличие антител к какому из стрептококковых антигенов наиболее достовернее подтвердит предполагаемый диагноз?

А *О- стрептолизин

B С - углевод

C М- белок

D Еритрогенний токсин

E Капсульный полисахарид

47. Из гнойной раны больного выделены микроорганизмы шаровидной формы располагающиеся в мазках в виде скопленный, напоминающих гроздья винограда грамположительные, образующие на МПА колонии S-формы. К какому виду принадлежат обнаруженные в ране микробы?

А *Установить видовую принадлежность микробов по перечисленным свойствам не представляется возможным

B S. aureus

C S. ериdermidis

D S. saprophyticus

E S. pyogenes

77. В мазке из слизи носоглотки врач бактериологический выявил мелкие попарно расположенные микроорганизмы бобовидной формы. По методу Грама окрашенные в розовый цвет. Назовите выявленную бактерию.

А * Нейссерии

B Стафилококки

C Стрептококки

D Энтерококки

E Микрококки

88. В связи с подозрением на внутрибольничную инфекцию, проведено обследование в отделение новорожденных роддома. У нескольких детей, а также на некоторых предметах обихода выявлен золотистый стафилококк. Какие свойства выделенных культур дают возможность установить их происхождение из одного источника?

А *Фаготип

B Пигментообразование

C Антигенная структура

D Биохимическая активность

E Антибиотикограмма

101. При подозрении на сепсис материалом для исследования служит кровь больного. Ее нужно взять стерильным шприцем из локтевой вены в количестве 5 - 10 мл и засеять на питательную среду:

А *  Глюкозный мясо-пептонный бульон во флаконе (50-100 мл)

B Чашку Петри с мясо-пептонным агаром

C Чашку Петри с кровяным агаром

D Чашку Петри с глюкозным агаром

E Одну пробирку с мясо-пептонным бульоном

112. У женщины 73 лет после операции на органах брюшной полости на 6 сутки повысилась температура, появился кашель, озноб. При микроскопии мокроты выявлены грамположительные диплококки ланцетовидной формы. Наиболее вероятным возбудителем является

А *Streptococcus pneumoniae

B Streptococcus pyogenes

C Klebsiella pneumoniae

D Mycoplasma pneumoniae

E Chlamidia pneumoniae

131. В инфекционную больницу поступил больной с послегриппозным осложнением-пневмонией. При исследовании мокроты выделили гр+ кокки, которые на питательной среде образовывали гемолиз. Какая среда была примененное при исследование?

А * Кровяной агар

B Желточно-солевой агар.

C Китта-Тароцци

D Эндо

E Сывороточный агар.

132. Ученики младших классов во время перерыва ели пирожные с кремом и конфеты. Через некоторое время у многих детей появились жалобы на тошноту, боли в животе, пронос. Какой возбудитель мог повлечь отравление детей?

А * Staphylococcus aureus.

B Pseudomonas aeruginosa

C Candida albicans

D Streptococcus pyogenes

E Neisseria catarrhalis.

135. К терапевту обратилась женщина с жалобами на боли в горле, повышенную температуру, общую слабость. Объективно: зев гипермирован, налет белого цвета, легко снимается шпателем. При микроскопии мазка из зева выявили гр+ кокки, которые образуют цепочки. Какой метод лабораторной диагностики необходимо применить для установления вида возбудителя?

А *Бактериологический метод

B Серологический метод

C Биологический метод

D Бактериоскопический метод

E Иммунофлююресцентный метод

149. В клинику поступил больной с тяжелым стафилококковым дерматозом, который не поддается лечению антибиотиками. Какие могут быть последующие действия врача для эффективной терапии пациента?

А Назначение аутовакцины *

B Использование антибиотиков широкого спектра действия

C Назначение бензилпенициллина в высокой дозе

D Введение антитоксина

E Назначение антибиотиков в комплексе с витаминными препаратами

38. При микроскопии мазка из отделяемого раны, были выявлены грамположительные, шаровидные клетки, располагающиеся в виде ’’гроздьев винограда’’. К какому вида могут быть отнесены увиденные микроорганизмы?

А *Стафилококки

B Клостридии

C Стрептококки

D Микоплазмы

E Гонококки

44. На основании микробиологического обследования, в больного фурункулезом была подтверждена стафилококковая этиология заболевания. Какой основной метод микробиологической диагностики использовался в данном случае?

А *Бактериологический

B Аллергический

C Серологический

D Микроскопический

E Биологический

67. У молодой женщины внезапно повысилась температура до 39 °С и появилась сильная головная боль. При осмотре отмечена ригидность мышц затылка. Сделана спинальная пункция. В мазке из спинномозговой жидкости, окрашенном по Граму выявлено много нейтрофилов и гр - диплококков. Какие из названных бактерий могли быть причиной этой болезни?

А *Neisseria meningitidis

B Streptococcus pneumonia

C Haemophilus influenzae

D Staphylococcus aureus

E Pseudomonas aeruginosa

92. В детском садике одному ребенку установлен диагноз: менингококковый назофарингит. Какая вакцина может быть применена с целью экстренной специфической профилактики менингококовой инфекции у контактных детей?

А Химическая *

B Живая атенуированная

C Из убитых микроорганизмов

D Анатоксин

E Комбинированная

102 . У 65-летнего мужчины развился гнойный абсцесс на шее. Выделена культура грамположительного кокка, которая обладает плазмокоагулазной активностью. Скорее всего - это

А Staphylococcus aureus*

В Staphylococcus ериdermidis

С Staphylococcus saprophyticus

Д Streptococcus pyogenes

108. Из осадка спинномозговой жидкости больного менингитом выделена культура менингококка. Какую серологическую реакцию необходимо использовать для определения серогруппы?

А РА *

B РН

C РНГА

D РСК

E Реакцию иммунного лизиса