4. Возбудители бактериальных кишечных инфекций

3. При исследование подозрительных мясных продуктов (сосиски), имевших характерный гнилостный запах были выделены гр - палочковидные микроорганизмы подвижные, которые хорошо росли на МПА с эффектом „роения”. При посеве в конденсационную воду на поверхности среды образовывали налет дымчато-голубого цвета. Какой микроорганизм мог вызвать порчу данного продукта?

А *Протей

B Кишечная палочка

C Сальмонели

D Холерный вибрион

E Шигеллы дезентерии

23. Из рвотных масс больного острым гастроентеритом выделены Гр- очень подвижные микроорганизмы в виде слегка согнутых палочек. Какие исследования позволят выяснить, является ли выделенный микроорганизм холерным вибрионом?

А *Изучение антигенных и биохимических свойств

B Выявление ферментов патогенности

C Определение токсигенности в реакции преципитации

D Определение чувствительности к антибиотикам

E Заражение лабораторных животных

25. В лабораторию доставлена кровь больного с подозрением на брюшной тиф для проведение серологического исследования. Реакцию Видаля ставил недостаточно квалифицированный лаборант, который ограничился использованием только О и Н диагностикумов из сальмонелл тифа. Какие еще диагностикумы следовало использовать для правильной постановки реакции Видаля?

А *Паратифов А и В

B К и Vи диагностикумы сальмонелл тифа

C Холеры и дизентерии

D Сыпного и поворотного тифа

E Эритроцитарные О та Н диагностикумы

33. Кровь человека с подозрением на брюшнотифозное бактерионосительство доставлена в лабораторию для проведения серологического исследования. Для выявления антител в исследуемой сыворотке был использован диагностикум, который представляет собой эритроциты, нагруженные Ви-антигеном брюшнотифозной палочки. Какой результат реакции будет считаться положительным?

А *Склеивание эритроцитов

B Полный лизис эритроцитов

C Отсутствие гемолиза

D Связывание комплемента

E Образование линий преципитации

42. На второй день проведенного бактериологического исследования испражнений больного с острым кишечным заболеванием лабораторией выдано предварительное заключение: “патогенные штаммы кишечной палочки не обнаружены”. Изучение каких свойств выделенной бактериальной культуры позволило дать такое заключение?

А *Антигенных

B Тинкториальных

C Морфологических

D Сахаролитических

E Протеолитических

46. При постановке реакции пассивной гемагглютинации были использованы различные разведения сыворотки крови обследуемого и эритроцитарный Vi-диагностикум. С какой целью ставилась эта реакция?

А * Для выявления лиц, подозрительных на носительство брюшнотифозных микробов

B Для обнаружения брюшнотифозных микробов в крови

C Для выявления лиц, подозрительных на носительство патогенных кишечных палочек

D Для обнаружения патогенных кишечных палочек в крови

E Для обнаружения антител в крови к кишечным палочкам

67. При проведение реакции агглютинации Видаля с целью диагностики брюшного тифа установлено: титр О-антитил на уровне 1 : 1600, Н-антитил 1 : 200. Какой это период болезни?

А * Период разгара болезни

B Инкубационный

C Продромальний

D Период реконвалесценции

E Латентный

92. У пациента с признаками колита выделена чистая культура бактерий, которая по морфологическим, культуральным и биохимическим свойствами отнесена к роду шигелл. Какую из названных реакций целесообразно применить для серологической идентификации культуры?

А *Агглютинации

B Связывание комплемента

C Косвенной гемаглютинации

D Преципитации

E Задержки гемагглютинации

98. Произошла вспышка гастроэнтерита после званого обеда. У 12 из 23 человек в течение 24 часов после обеда развились симптомы диареи, головная боль, боль в животе, тошнота, рвота повышение температуры. Причиной вспышки оказался салат, в приготовлении которого были использованы сырые яйца. Какой микроорганизм был наиболее вероятной причиной вспышки:

А *Salmonella enteritidis

B Энтеротоксигенная E. coli

C Vibrio cholerae

D Shigella dysenteriae

E Vibrio parahaemolyticus

99. Микрофлора желудка немногочисленна, что связывают с кислотностью желудочного содержимого. Благодаря продукции какого фермента выживает в желудке Helicobacter pylori, который участвует в развитии язвенной болезни?

А *Уреазы

B Протеазы

C Аденилатциклазы

D Липазы

E Гиалуронидазы

100. В детском саду произошла вспышка бактериальной дизентерии. Кто скорее всего может быть источником инфекции при этой вспышке?

А *Работник столовой

B Любимая собака, принадлежащая одному из детей

C Кошка, живущая на территории детского сада

D Черепахи в аквариуме

E Попугай, принесенный одним из детей

113. У пациентки хирургического отделения появились жалобы на боли в пояснице и внизу живота, болезненное и частое мочеиспускание. После батериологического исследования мочи выявлены грамнегативные оксидаза-положительные палочковидные бактерии, образующие мукоидные колонии зеленоватого цвета со специфическим запахом. О каком возбудителе можно думать?

А *Pseudomonas aeruginosa

B Proteus mirabilis

C E. coli

D Str. pyogenes

E Mycoplasma pneumonie

115. У больного Г. выявленная язва желудка. При бактериологическом исследование биоптата, взятого из поврежденного участка желудка, на 5-й день на шоколадном агаре выросли мелкие колонии грам- негативных оксидоредуктазопозитивних извилистых бактерий. Какой из перечисленных микроорганизмов является наиболее вероятным возбудителем язвы желудка?

А Helicobacter pylori *

B Campilobacter jejuni

C Campilobacter etus

D Mycoplasma hominis

E Chlamydia trachomatis

133. В больницу обратился 65-летний больной с жалобами на частое мочевыделение со следами крови. Врач направил мочу больного в лабораторию на бакетриологическое исследование. При посеве мочи на МПА выросли большие колонии с характерным цветочным запахом, которые имели зелено-синий пигмент, в мазке из колоний - грамотрицательные палочки.. Какой возбудитель вызвал воспалительный процесс моче-половой системы?

А * Pseudomonas aeruginosa

B Еsсherichia coli.

C Klebsiella ozaenae

D Ha nia alvei

E Proteus vulgaris.

138. В бактериологической лаборатории при исследовании испражнений больного были выявлены грамнегативные, неподвижные лактозонегативные палочки. Какие из возбудителей кишечных инфекций могут иметь такие свойства ?

А *Возбудители дизентерии

B Возбудители брюшного тифа

C Возбудители колиентирита

D Возбудители холеры

E Возбудители сальмонеллеза

153. Больному поставлен диагноз „брюшной тиф”. Для подтверждения его в конце второй недели осуществили серологическую диагностику, используя реакцию агглютинации Видаля. Позитивный результат был зафиксирован через несколько минут, о чем свидетельствовало появление крупных хлопьев и рыхлого осадка. Какие антитела были выявлены в сыворотке крови больного, что подтверждали диагноз и свидетельствовали о выздоровление?

А Н-антитила *

B О-антитила

C К-антитила

D Vi-антитела

E М-антитила

3. У больного брюшным тиф при проведение серологического исследования (реакция Видаля) выявлены О- и Н-аглютитинины в титре 1: 800 и 1:200 соответственно. Это говорит о

А *Период реконвалесценции

B Ранее перенесенное заболевание

C Проведенная прививка

D Начало заболевания

E Не возможность подтвердить диагноз

6. Определение серовара холерного вибриона позволяет идентифицировать выделенный штамм и отслеживать эпидемическую ситуацию. Как это проводится?

А *РА с О-специфичною и типоспецифическими сыворотками

B По Мукерджи

C По Хейбергу

D По чувствительности к полимиксину

E По агглютинации куриных эритроцитов

16. В бактериологическую лабораторию доставлены рвотные массы больного с подозрением на холеру. Из пат.материала приготовлен препарат “висячая капля”. Какой метод микроскопии будет использован для обнаружения возбудителя по его подвижности?

А *Фазово-контрастная

B Электронная

C Иммунная электронная

D Люминесцентная

E Иммерсионная

18. У больного, находящегося в ожоговом отделении, возникло гнойное осложнение. Выделяющийся гной имеет синевато-зеленый оттенок, что указывает на инфекцию, вызванную Pseudomonas aeruginosa. Какой морфологический признак характерен для этого возбудителя?

А *Отрицательная окраска по Граму

B Наличие спор

C Кокковая форма

D Расположение клеток парами

E Образование мицелия

45. В детском саду города Г. зарегистрирована вспышка дизентерии. Какие препараты необходимо использовать для проведения специфической профилактики у детей ?

А *Бактериофаг

B Антибиотики

C Вакцины

D Пробиотики

E Витамины

76. Из рвотных масс больного выделены подвижные, слегка согнутые гр - палочки которые были идентифицированы как холерные вибрионы. Какой тест поможет отдифференцировать классический вариант холерного вибриона от биовара эль-тор?

А рост на агаре с полимиксином

B агглютинация О-1 холерной сывороткой

C ферментация лактозы

D рост на 1\% щелочном агаре

E вид “стаек рыб” при микроскопии

85. В серологической лаборатории исследуется кровь больного с предварительным диагнозом: “брюшной тиф”. Через какое время от начала большинства инфекций может быть эффективным серологический метод диагностики инфекционных заболеваний?

А Через неделю *

B Через 3 дня

C Через 12 часов

D Через месяц

E От самого начала заболевания

86. В бактериологической лаборатории проводится исследование выделенной из крови больного с подозрением на брюшной тиф чистой культуры бактерий. Какую серологическую реакцию следует поставить с целью изучения ее антигенной структуры?

А Агглютинации*

B Преципитации

C РСК

D ИФА

E Флоккуляции

98. У 18-летней девушки в сельском районе Индии развился профузный понос с потерей жидкости до 8 литров в сутки. Какой из приведенных нижет микроорганизмов может быть возбудителем заболевания?

А Vibrio cholerae *

B Campylobacter jejuni

C Энтеропатогенная Escherichia coli

D Salmonella typhi

E Shigella dysenteriae

99. У 45-летнего мужчины рентгенологически диагностирована язва желудка. На какую питательную среду нужно посеять биопсийный материал из области язвы для бактериологического подтверждения диагноза?

А Питательную среду для выявления уреазы *

B Кровяной агар

C Среду Эндо

D Среду Плоскирева

E Мясо-пептонный агар

104. Больной госпитализирован с предварительным диагнозом “брюшной тиф?”. Какую питательную среду из перечисленных можно использовать для выделения гемокультуры?

А Желчный бульон *

B МПБ

C Желточно-солевой агар

D Кровяной агар

E Среда Левенштейна-Иенсена

107. Пищевое отравление возникло у нескольких человек, отмечавших юбилейную дату за праздничным столом. Крем для торта был приготовлен с использованием утиных яиц. К какому роду наиболее вероятно относятся бактерии, вызвавшие заболевание?

А Salmonella *

B Shigella

C Clostridium

D Yersinia

E Corynebacterium

117. Для серодиагностики брюшного тифа ставят реакцию, при которой к разным разведений сыворотки больного добавляют диагностикумы трех видовмикроорганизмов. Результат реакции оценивают по наличию осадка из склеенных бактерий. Какой механизм взаимодействия антигена и антитела имеет место в этой реакции?

А * Агглютинация

B Лизис

C Бактериолиз

D Гемолиз

E Преципитация

139. В бактериологическую лабораторию доставлена сыворотка крови больного с подозрением на брюшной тиф. Для постановки реакции Видаля с целью серодиагностики брюшного тифа как антиген следует использовать:

А Брюшнотифозний диагностикум *

B Иммунную диагностическую сыворотку к возбудителю брюшного тифа

C Живую чистую культуру сальмонелл

D Эритроцитарный сальмонеллезный диагностикум

E Сыворотку крови больного