8. Общая вирусология

33.В детском учреждении зарегистрирована вспышка инфекции предположительно вирусной этиологии. Необходимо срочно наметить план противоэпидемических мероприятий. Какие реакции или методы лабораторной диагностики необходимо подключить в первую очередь для быстрой и своевременной расшифровки данной вспышки?

А * Иммунофлюоресцентная микроскопия.

B Электронная микроскопия

C Вирусологический метод

D Серологический метод

E Световая микроскопия нативного материала

34. Для лабораторного подтверждения диагноза острой респираторной вирусной инфекции в пациента врач решил использовать серологический метод диагностики Как необходимо отобрать материал для данного метода диагностики у пациента?

А * В начале заболевания (как можно раньше) и через2-3 недели

B В начале заболевания, как можно раньше

C В конце заболевания, в период угасания клинических симптомов

D На пике заболевания, в момент проявления всех клинических симптомов

E В момент максимального подьема температуры

38. С целью индикации вирусов при микроскопии обработанной исследуемым материалом культуры клеток обнаружили клетки на которых находили скопления эритроцитов. Назовите указанный в условии тест индикации вирусов.

А *Реакция гемадсорбции

B Реакция гемагглютинации

C Цитопатическое действие

D Цветная проба

E Бляшкообразование

39. При серологическом методе диагностики вирусных заболеваний исследуемую сыворотку разводят двукратно в лунках планшетки, вносят вирусный диагностикум, а затем добавляют взвесь эритроцитов. Назовите эту реакцию.

А *Реакция торможения гемагглютинации

B Реакция гемагглютинации

C Реакция пассивной гемагглютинации

D Реакция обратной пассивной гемагглютинации

E Реакция связывания комплемента

40. С целью индикации вирусов применяют тест основанный на изменении рН культуральной питательной среды в процессе культивирования клеток обработанных исследуемым материалом. Из перечисленных нижет тестов необходимо выбрать тот, который используют в данном случае.

А *Цветная проба

B Цитопатическое действие

C Реакция гемагглютинации

D Реакция гемадсорбции

E Бляшкообразование

90. Для выявления источника инфицирования больных в хирургическом отделение патогенным стафилококком было проведено исследование с применением стандартных стафилококковых бактериофагов. Какое исследование чистых культур, выделенных из разных источников было проведено?

А Фаготипирование *

B Фагодиагностика

C Фагоиндикация

D Фаготерапия

E Фагоидентификация

145. У больной с диагнозом “Рак шейки матки” посредством ПЦР был выявлен вирус папилломы человека 16 типа, который, как известно, интегрирует свою ДНК в геном клетки хозяина. Какое название имеет вирус, интегрированный в геном клетки?

А Провирус *

B Вироид

C Вирусоид

D Вирион

E Прион

9. Частная вирусрология

4. При проверке крови от одного из доноров было установлено наличие HBsAg. При этом донор сообщил, что недавно проходил лечение с парентеральным введением инфузионных растворов. Оцените качество крови от такого донора для переливание.

А *Кров непригодная для переливания

B Кровь можно использовать для переливания

C Можно использовать только плазму крови

D Можно использовать только эритроциатрную массу

E Можно использовать после обработки

6. Невзирая на высокую изученность возбудителя ВИЧ-инфекции, на сегодня не существует препарата для специфической профилактики Спида. Одной из причин невозможности создание эффективной вакцины есть высокая изменчивость ВИЧ. С какими процессами связана эта изменчивость?

А * Генетические рекомбинации и спонтанные мутации

B Фенотипическое смешивание

C Генетическая реактивация

D Летальные мутации

E Фенотипическая маскировка

18. Из исследуемого материала больного выделен вирус, принадлежащий к РНК-вирусам, которые имеют онкогенные свойства. К какому семейству принадлежит выделенный от больного вирус?

А *Ретровирусы

B Пикорнавирусы

C Рабдовирусы

D Коронавирусы

E Ортомиксовирусы

29. У мужчины 47 лет, укушенного лисой, через 4 недели повысилась температура, развилась депрессия, апатия, расстройства дыхания и глотание. Через 6 дней больной умер от паралича сердца. В мазках-отпечатках из мозга погибшего найденные тельца Бабеша-Негри. К какому семуйству наиболее вероятно принадлежит вирус которой был причиной смерти человека?

А *Rhabdoviridae

B Adenoviridae

C Herpesviridae

D Retroviridae

E Orthomyxoviridae

36. В детском дошкольном учреждении в течении нескольких дней заболели 5 детей. При госпитализации заболевшим поставлен диагноз “полиомиелит?”. Каков мог быть путь заражения заболевших детей?

А *Фекально-оральный

B Алиментарный

C Контактный

D Воздушно-пылевой

E Трансмиссивный

37. Материалом от ребенка с диагнозом “энтеровирусная инфекция ?” заразили культуру клеток обезьян (Vero) и мышат-сосунков, в результате не выявлено цитопатического эффекта на культуре клеток, но зарегистрирована гибель мышат-сосунков. Какие энтеровирусы могли вызвать заболевание у данного ребенка?

А *Коксаки А

B Коксаки В

C ЕСНО

D Полиовирусы

E Неклассифицированные энтеровирусы 68-71

45. У больного, перенесшего 10 недель назад желтуху, в крови были обнаружены HBsAg. Для какой патологии это характерно?

А * Вирусного гепатита В

B Вирусного гепатита А

C Вирусного гепатита С

D Вирусного гепатита Е

E Вирусного гепатита D

82. У девочки 7 лет диагностировали парамиксовирусную инфекцию. Как проявляется цитопатичное действие этого вируса?

А * Образование симпласта

B Образование внутриядерных включений

C Наличие тельцей Бабеша-Эрнста

D Наличие тельцей Липшютца

E Повреждение клеток

84. Больному С. Поставили диагноз “СПИД”. Выберите среди перечисленных тестов тот который является решающим в определение степени тяжести заболевания:

А * Соотношение Т4/Т8 клеток

B Титр комплемента

C Концентрацию IgG

D Фагоцитарная активность

E Количество природних киллеров

87. Вирусологическая лаборатория получила задание выявить антигены вируса крымской лихорадки в материале от больного, содержащем клетки, пораженные вирусом. Какой тест целесообразно использовать для решения задания?

А *Реакцию иммунофлуоресценции

B Реакцию агглютинации

C Реакцию пассивной гемаглютинации

D Реакцию связывания комплемента

E Реакцию гемаглютинации

111. Для профилактики полиомиелита могут быть использованы различные биологические препараты. Какой препарат создаст наиболее продолжительный местный иммунитет слизистой кишечника?

А *Оральная вакцинация живой вакциной

B Парентеральная вакцинация инактивированной вакциной

C Оральное применение полиовирусного иммуноглобулина

D Парентеральная вакцинация живой вакциной

E Парентеральное введение человеческого иммуноглобулина

125. В неврологическое отделение поступила пожилая женщина с жалобами на высыпания опоясывающего характера. на коже туловища Высыпания болезненны, имеют вид пузырьков с серозным содержимым. Какой вирус вызвал данное заболевание?

А Альфа-герпесвирусы *

B Бета-герпесвирусы

C Гамма-герпесвирусы

D ВИЧ

E Поксвирусы

127. В больницу поступил ребенок с повышенной температурой тела, увеличенными лимфоузлами, сыпью. В анализе крови увеличено количество моноцитов обнаружены атипичные лимфоциты. Врач заподозрил инфекционный мононуклеоз. Какой вирус вызывает это заболевание?

А Вирус Эпштейна-Барра *

B Цитомегаловирус

C Ветряной оспы

D Поксивирус

E ВИЧ

130. У новорожденного выявлены следующие аномалии: гидроцефалия, катаракта порок сердца. Из анамнеза выявлено, что у матери на 2-ом месяце беременности отмечалась на фоне субфебрильной температуры тела мелкопятнистая розовая сыпь. Укажите наиболее вероятный этиологический фактор, вызвавший интраплацентарное заражение плода.

А Вирус краснухи. *

B Токсоплазмы.

C Цитомегаловирус.

D Вирус герпеса простого – 2

E Вирус ветряной оспы – опоясывающего герпеса.

142. У больного повышена температура, слизистая оболочка щек гиперемирована, отечная, с болезненными мелкими высыпаниями. Диагностирован острый герпес. Какой препарат использовать для лечения?

А *Ацикловир

B Герпетичний Ig

C Иммуноглобулин

D Рибавирин

E Атенуированную вакцину

143. У 3-летнего ребенка длительное повышение температуры, увеличенные лимфовузлы, в крови - значительное повышение количества лимфоцитов. Методом ИФА выявлен антиген вируса Эпштейна-Бара. Какой диагноз можно поставить на основе указанного?

А *Инфекцийний мононуклеоз

B Лимфома Беркета

C Герпетическая аденопатия

D Генерализованная инфекция, вызванная herpes-zoster

E Цитомегаловирусная инфекция

154. Врач-лаборант инфицировал клеточную культуру материалом от больного с подозрением на энтеровирусную инфекцию. Как можно выявить вирусную репродукцию в культуре клеток?

А По цитопатическому действию*

B При окрашивании по Граму

C При использование фазово-контрастной микроскопии

D При постановке реакции агглютинации

E По реакции флоккуляции

155. У больного с подозрением на грипп из смывов носоглоток изолирован вирус, который имеет гемагглютинирующую способность. В какой серологической реакции можно идентифицировать этот вирус?

А Реакции торможения гемагглютинации *

B Реакции агглютинации

C Реакции преципитации

D Реакции Кумбса

E Реакции гемагглютинации

157. К врачу обратился больной с желтухой, субфибрильной температурой плохим самочувствием. За три месяца до этого пациенту проводили внутривенные манипуляции. Врач преположил диагноз вирусного гепатита. Какие исследование необходимо провести чтоб подтвердить или опровергнуть диагноз?

А Определить в сыворотке больного общий HBs антиген *

B Провести бактериологическое исследование фекальных масс больного

C Исследовать смывы носоглотки на наличие вируса гепатита А

D Исследовать смывы носоглотки на наличие вируса гепатита С

E Определить в сыворотке больного общий пул Ig А

37. Две недели назад в доме ребенка были зарегистрированы заболевания у нескольких детей. На основании описания клинических проявлений, данных эпиданамнеза врач-эпидемиолог предположил вспышку коревой инфекции. Какой вариант лабораторного обследования может подтвердить данное предположение?

А * Серологическое обследование.

B Риноцитоскопия.

C Иммунофлюоресцентное исследование

D Заражение куриных эмбрионов

E Аллергическая проба

47. Через месяц после возвращения из летнего лагеря в инфекционное отделение был доставлен ребенок с жалобами на основании которых врачом поставлен диагноз “вирусный гепатит А?”. Каков наиболее вероятный механизм заражения вирусным гепатитом А у данного ребенка?

А *Фекально-оральный

B Контактный

C Воздушно-пылевой

D Трансмиссивный

E Парентеральный

48. Беременной женщине, при постановке на учет в женскую поликлинику, было проведено комплексное исследование на ряд инфекций. В сыворотке крови были обнаружены IgM к вирусу краснухи. О чем свидетельствует данное обследование?

А * О первичном заражении женщины

B О хроническом процессе

C Женщина здорова

D Обострение хронического процесса

E Повторное инфицирование вирусом краснухи

58. Одим из перспективных направлений разработки средств для лечения ВИЧ-инфекции есть создание препаратов, которые конкурентно блокируют рецепторы на лимфоцитах, что препятствует адсорбции на них вируса. О какие структуры идет речь?

А *CD4

B GP120

C GP41

D CD28

E CD29

62. В районе, где зарегистрирован эпицентр бешенства среди диких животных, в поликлинику обратился мужчина, которого покусал бродячий пес. С профилактической целью ему начали вводить антирабическую вакцину. К какому типу вакцин относят этот препарат?

А *Аттенуированнеы

B Инактивированные

C Молекулярные

D Анатотоксины

E Синтетические

63. В детском коллективе проведена плановая прививка вакциной против кори. Каким методом можно проверить эффективность проведенной вакцинации?

А *Серологическим

B Вирусологическим

C Алергопроба

D Биологическим

E Вирусоскопичним

97. У пациента отмечается головная боль, общая слабость, кашель, повышение температуры. Поставлен клинический диагноз ОРВИ. Какой из перечисленных вирусов может быть возбудителем этого заболевания?

А Любой из перечисленных *

B Вирус гриппа

C Аденовирус

D Респираторно-синцитиальный вирус

E Коронавирус

100. У мужчины 65-ти лет развивается прогрессирующее слабоумие с атаксией и сонливостью, что позволило заподозрить болезнь Крейтцфельда-Якоба. Какой инфекционных агент вызывает эту болезнь?

А Прион *

B Бактерия

C Вирус

D Вироид

E Плазмида

120Больного проинформировали, что серологическе тестирование на СПИД будет состоять из двух этапов. Какая реакция используется для исследования сыворотки крови на наличие антител против вируса на первом этапе?

А *ИФА

B Имуноблотинг

C РИА

D РИФ

E РНТА

128. В больницу госпитализирован гомосексуалист с жалобами на общую слабость сухой кашель, лихорадку. Рентгенологически определены двухсторонние прикорневые инфильтраты. Какая наиболее вероятная этологическая причина пневмонии?

А Пневмоцисты *

B Стрептококки

C Микоплазмы

D Стафилококки

E Клебсиеллы

132. В клинику обратился пациент с жалобами на общую слабость, субфебрильную температуру, пожелтение склеры, кожных покровов. Из анамнеза установлен, что 2 недели тому назад он отдыхал на море, употреблял в пищу морепродукты без термообработки. Обнаружение каких маркеров позволит подтвердить диагноз острый гепатит Е?

А IgM анти-HEV *

B IgM анти-HAV

C IgG анти-HEV

D IgG анти-HAV

E IgG анти-HEV

133. В клинику поступил пациент с лихорадкой, сонливостью, сменяющейся бессоницей, менингеальными явлениями. Из анамнеза известно, что 2 недели назад он употреблял в пищу некипяченое козье молоко. Поставлен предварительный диагноз: “клещевой энцефалит”. Для исследования взята кровь, которой заразили мышей-сосунков. Через 5 дней у животных отмечаны паралич задних конечностей, затем нарушение дыхания и смерть. Какие исследования позволят поставить окончательный диагноз?

А РН вирусов *

B Выделение вируса на куриних эмбрионах

C Цветная проба

D Исследование парных сывороток в РГА

E Достаточно результатов биопробы

137. У больного Г., который поступил в инфекционное отделение с жалобами на общее недомогание, повышение температуры тела до 38 С, желтуху. Учитывая что несколько месяцев тому назад больному было проведено переливание крови, врач заподозрил вирусный гепатит В. Какие основные методы лабораторной диагностики гепатита В?

А Серологическая и генодиагностика *

B Выделение вируса на культуре клеток и идентификация по ЦПД

C Выявление вирионов в крови при электронной микроскопии

D Выделение вируса на лабораторных животных в РВН

E Выделение вируса на курином эмбрионе

143. У больного Г., по возвращении из Индии заподозрен полиомиелит. Какие исследования необходимо провести с целью подтверждения диагноза:

А Выделение вируса из фекалиий и его идентификацию, серологическе исследование парных сывороток крови*

B Индикацию вируса в фекалиях методом электронной микроскопии

C Микроскопию крови методом давленой и висячей капли

D Исследование промывных вод желудка методом флюорисцирующих антител

E Осуществить посев испражнений на среды обогащения

148. С целью подтверждения диагноза “Коксаки В вирусная инфекция” в вирусологическую лаборатория был направлен материал от больного Н., 16 лет. Что следует применить для выделения вирусов?

А Перепрививаемые культуры клеток (Нер-2, НеLa и тому подобное) *

B Среда Эндо

C Кровяной агар

D Мясопептонный бульон

E Куриный эмбрион

149. Материал от больного с предварительным диагнозом “Грипп” направлен в лабораторию. При проведение вирусологического исследования была применена реакция гемадсорбции. Для выявления каких вирусов может быть использована эта реакция?

А Вирусов, что имеют на своей поверхности гемагглютинины *

B Всех простых вирусов

C Всех сложных вирусов

D ДНК-геномних вирусов

E Любых вирусов

154. На консультацию к врачу обратилась беременная женщина в первом триместре беременности, которая была в контакте с больным краснухой.Какими будут ваши рекомендации?

А * Искусственное прерывание беременности.

B Витамины А,Е.

C Иммуноглобулины.

D Антибиотики.

E Витамины В,С.

32