5. Возбудители бактериальных респиратоных и анаэробных инфекций

8. В коллективе дошкольного учреждения одновременно выявили нескольких детей с катаральным воспалением слизистой оболочки трахеи и бронхов. По клиническим проявлениям заподозрена коклюшная инфекция. Каким образом, как правило, передается коклюш?

А * Воздушно-капельным

B Алиментарным

C Воздушно-пыльным

D Контактным

E Трансмисивним

13. В бактериологическую лабораторию поступил исследуемый материал (промывные воды, вяленая рыба домашнего приготовления), взятый у больного с подозрением на ботулизм. На какую питательную среду следует сделать первичный посев материала?

А * Среда Китта-Тароцци

B Сахарно-кровяной агар

C Сахарный мясо-пептонный агар

D Сахарный мясо-пептонный бульон

E Сывороточный агар

26. У ребенка 2,5 лет с подозрением на дифтерию зева взяли мазок со слизистой и сделали посев на свернутую лошадиную сыворотку. Какое назначение этого этапа микробиологической диагностики?

А *Выделение чистой культуры

B Определение биохимических свойств

C Выявление токсигенности

D Определение серотипа токсина

E Исследование антигенных свойств

27. В бактериологической лаборатории исследуются овощные консервы, которые были причиной заболевания нескольких людей ботулизмом. Соблюдение каких условий культивирования будет наиболее существенным для выявления возбудителя в исследуемом материале?

А *Отсутствие кислорода

B Добавление в среду антибиотиков, которые подавляют Гр- микрофлору

C Щелочная реакция питательной среды

D Температура не выше 35⁰С

E Наличие витаминов и аминокислот в среде

28. В лабораторию доставлена моча больного туберкулезом почек для проведения бактериологического исследования. Путем центрифугирования из мочи получили осадок, обработали его 10\% серной кислотой и засеяли на картофельно-яичную питательную среду. Через три дня роста микроорганизмов на среде не выявлено. Назовите наиболее вероятную причину.

А *Очень медленный рост возбудителя

B Непригодная питательная среда

C Микроорганизмы погибли под воздействием кислоты

D Микроорганизмы находились в надосадочной жидкости

E Не были созданы анаэробные условия

44. У больного, поступившего в инфекционное отделение с жалобами на судорожное сокращение мышц лица, из ссадины правой нижней конечности были выделены бактерии с терминальным расположением спор, придающим им вид “барабанных палочек”. Каким бактериям присущи данные свойства?

А *Clostridium tetani

B Clostridium botulinum

C Clostridium реrfringens

D Bacillus anthracis

E Bacillus сеreus

55. У больного в течение 10 дней повышеная температура, приступы характерного кашля. Врач назначил посев слизи из носоглотки на среду КУА. Какой микроорганизм предполагается выявить?

А Палочку коклюша*

B Палочку инфлюэнцы

C Листерию

D Клебсиеллу

E Стафилококк

56. В бактериологическую лабораторию из очага пищевого отравления доставлена вяленая рыба, при исследование которой на среде Китта – Тароцци бактериологически выявлены микроорганизмы подобные “тенисной ракетке”. Возбудителем какой болезни они могли быть?

А Ботулизма *

B Сальмонеллеза

C Дизентерии

D Дифтерии

E Брюшного тифа

70. Материал из раны больного с подозрением на газовую анаэробную инфекцию засеяли на среду Кита-Тароцци, которую предварительно нагрели до кипения. С какой целью проводили прогревание среды?

А * Удаление кислорода

B Уничтожение микробов

C Растворение солей

D Стерилизации среды

E Обогащение кислородом

78. При посеве материала от больного, с выраженными катаральными явлениями, на среду Борде-Жангу выросли колонии, напоминающие капли ртути. В мазке выявлены небольшие Грам-негативни, овоидной формы палочки размерами 1-3 мкм.Что это за микроорганизм?

А * Бордетеллы

B Коринебектерии

C Микобактерии

D Менингококк

E Бруцеллы

85. У больного с подозрением на дифтерию выделены гр+ палочки с небольшими утолщениями на концах. Какой тест является решающим в подтверждение диагноза?

А * Определение токсигенности

B Проба на цистиназу

C Выявление волютиновых зерен

D Гемолиз эритроцитов

E Биохимическая активность

90. В связи со случаем дифтерии возникла необходимость провести предохранительные прививки в студенческой группе. Какой препарат следует использовать для создания искусственного активного иммунитета?

А *Дифтерийный анатоксин

B Специфический иммуноглобулин

C Вакцина АКДС

D Вакцина из убитых бактерий

E Антидифтерийную сыворотку

93. Ребенку возрастом 6 лет, у которого заподозрен активный туберкулезный процесс проведена диагностическая реакция Манту. Какой иммунобиологический препарат при этом был введен?

А *Туберкулин.

B Вакцина БЦЖ.

C Вакцина АКДС.

D Тулярин.

E Вакцина АДС

117. В роддоме врач-неонатолог готовится к проведению вакцинации. Какую вакцину он будет вводить новорожденным детям?

А БЦЖ *

B АКДС

C АДС

D Полиовакцину

E СА

128. У медработника 49 лет во время вспышки дифтерии обнаружили отсутствие антитоксического иммунитета. Какой серологический метод исследования при этом использовался?

А *РНГА

B Агглютинация с диагностикумом коринебактерий

C РИФ

D Реакция преципитации в геле

E РСК

134. У больного К. из загрязненной землей раны были выделены в бескислородных условиях грам+ спорообразующие палочки. При культивирование на кровяно-сахарном агаре выросли колонии, окруженные зоной гемолиза. Какой возбудитель выделили из раны?

А *Сlostridium реrf ringens

B Staphylococcus aureus

C Clostridium botulinum

D Escherichia coli

E Pseudomonas aeruginosa

1. Обычно почва является не благоприятной средой для большинства патогенных видов бактерий, вирусов, грибов и простейших. Однако, как фактор передачи ряда возбудителей инфекционных заболеваний она играет важную роль. Какие из названных микроорганизмов дольше всего могут сохраняться в почве?

А Микобактерии туберкулеза*

B Возбудители чумы

C Холерный вибрион

D Возбудители туляремии

E Шигеллы

7. После осмотра девочки 6 лет, больной ангиной врач заподозрил дифтерию. Он взял для исследования мазок со слизистой миндалин. Какая микроскопическая картина характерна для возбудителя этого заболевания?

А * Грам+ палочки, расположенные под углом

B Грам+ кокки, расположенные цепочками

C Грам - кокки, расположенные парами

D Грам - палочки, расположенные хаотически

E Грам - кокки, расположенные парами

46. Больному с подазрением на пищевую токсикоинфекцию был поставлен диагноз “ботулизм”. Какова тактика врача, какие препараты необходимо назначит для лечения данного больного?

А * Промывание желудка, противоботулинические сыворотки, антибиотики

B Антибиотики, вакцина

C Промывание желудка, вакцина, антибиотики

D Противоботулинические сыворотки, вакцина

E Промывание желудка, вакцина, антибиотики

50. Фильтрат бульонной культуры возбудителей газовой анаэробной инфекции разлили по пробиркам, добавили видовые антитоксические сыворотки выдержали в течение 40 минут при комнатной температуре. Для определения вида анаэроба теперь необходимо:

А * Ввести животным содержимое пробирок

B Добавить в пробирки агглютинирующую диагностическую сыворотку

C Содержимое пробирок посеять на плотные питательные среды

D Добавить в пробирки преципитирующую диагностическую сыворотку

E Добавить в пробирки эритроцитарный диагностикум

60. Во время выполнения земляных работ один из рабочих получил тяжелую травму. В больнице ему проведена обработка раны и введен антибиотик пеницилинового ряда. Через 2 недели у больного начались судороги. Какой препарат необходимо было ввести больному, кроме указанного выше?

А *Антитоксин

B Донорский гаммаглобулин

C Интерферон

D Антибиотик из группы аминогликозидов

E Антибиотик тетрациклинового ряда

79. Из мокроты больного с подозрением на туберкулез приготовлен препарат и окрашен по Цилю-Нильсену. Какие свойства возбудителя будут учтены для его идентификации?

А Морфологические и тинкториальные *

B Культуральные и ферментативные

C Патогенность и вирулентность

D Биологические и антигенные

E Токсигеннисть и иммуногенность

96. Ребенок 5-ти лет попал в больницу с болями в горле и высокой температурой. Установлен диагноз – дифтерия. Известно, что возбудитель дифтерии выделяет токсин, нарушающий транслокацию. Каким образом он это делает?

А Модифицирует белковый фактор транслокации; *

B Ингибуе транслоказу;

C Вызывает ошибки в трансляции;

D Ингибуе элонгацию;

E Нарушает связывание аминоацил-т-РНК.

109. При пищевом отравлении выделена культура анаэробных грамположительных спорообразующих палочек. К какому виду наиболее вероятно относится выделенный возбудитель?

А C. реrfringens *

B Proteus vulgaris

C P.mirabilis

D Vibrio parahemolyticus

E Esherichia coli

119/ В бактериологическую лабораторию поступила вяленая рыба домашнего изготовление, которая стала причиной тяжелого пищевого отравления, симптомы болезни указывают на действие сильного экзотоксина, что поражает ядра продолговатого мозга. Какой диагноз был указан в направление к материалу?

А * Ботулизм

B Сальмонеллез

C Холера

D Дизентерия

E Брюшной тиф

121. В бактериологическую лабораторию направлена мокрота больного туберкулезом Для бактериоскопического исследования препаратов - мазков и выявления туберкулезной палочки нужно использовать один из методов обогащения, который предусматривает обработку мокроты раствором едкого натра. Как называется такой метод?:

А *Гомогенизация

B Инактивация

C Флотация

D Фильтрация

E Обезвреживание

122. Среди детей школы - интерната имеют место случаи заболевания ангиной. При микроскопии мазков - препаратов, изготовленных из материала, взятого тампоном с миндалин, выявлены окрашиванием по методу Нейсера тонкие палочки желтого цвета с темно-синими зернами на концах, располагающиеся в виде римской цифры пять. Какой предварительный диагноз установил врач по результату бактериоскопии?

А * Дифтерию

B Инфекционный мононуклеоз

C Листериоз

D Тонзиллит

E Скарлатину

157. Из раны больного с газовой анаэробной инфекцией выделенная бактерия с такими свойствами: палочка размерами 6х1,5мкм, грампозитивная, спора размещена субтерминально, в организме образует капсулы.Какой это микроб?

А * Clostridium реrfringens.

B Clostridium tetani.

C Clostridium botulinum.

D Clostridium hystoliticum.

E Bacillus anthracis.

158. От больного с подозрением на дифтерию зева выделена бактерия с такими свойствами: грампозитивна палочка с утолщениями на концах, размером 3х0,6мкм, размещенная в мазке в виде частокола. Какиеи это микроорганизмы?

А * Псевдодифтерийная коринебактерия.

B Коринебактерия дифтерии.

C Стрептококк.

D Актиномицет.

E Бордетелла коклюша.

166. В больницу поступил больной с подозрением на анаэробную газовую инфекцию.На какую среда необходимо посеять материал от больного?

А * Кита-Тароцци.

B Левина.

C Эндо.

D Мюллера.

E Ресселя.