- •Т.М.Шаршакова
- •Тема 1. Относительные величины. Динамические ряды. Графические изображения Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 11
- •Тема 2. Вариационные ряды и средние величины Задача 1
- •Тема 3. Корреляция
- •Тема 4. Стандартизованные коэффициенты
- •Тема 5. Медицинская демография
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Задача 11
- •Задача 12
- •Задача 13
- •Задача 20
- •Тема 6. Здоровье и заболеваемость населения
- •Задача 10
- •Задача 11
- •Задача 12
- •Задача 13
- •Задача 14
- •Задача 15
- •Тема 7. Организация амбулаторно-поликлинической помощи
- •Тема 8. Организация и оценка работы стационарных учреждений
- •Тяжесть состояния Число больных Из них умерло
- •Задача 19
- •Задача 20
- •Задача 21
- •Тема 9. Организация медицинской помощи сельскому населению
- •Тема 10. Охрана материнства и детства
- •Тема 12. Экспертиза нетрудоспособности
- •Тема 11. Экономика здравоохранения
- •Образцы решения задач
- •Пример задачи на расчет показателей естественного движения населения
- •Пример задачи на расчет показателей динамического ряда
- •Пример задачи на использование прямого метода стандартизации
- •Пример задачи на расчет средних величин
- •Пример задачи на определение достоверности разности средних арифметических в независимых рядах (несопряженных совокупностях)
- •Пример задачи на определение достоверности разности средних арифметических в зависимых рядах (сопряженных совокупностях)
- •Пример задачи на определение достоверности разности статистических показателей
- •Пример задачи на расчет коэффициента корреляции
- •5. Оценка результата.
- •Пример задачи на расчет показателей работы больницы
- •Пример задачи на расчет показателей заболеваемости с временной утратой трудоспособности
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
Пример задачи на определение достоверности разности средних арифметических в независимых рядах (несопряженных совокупностях)
При изучении успеваемости студентов неработающих и сочетающих учебу с работой получены следующие данные: средний балл в 1-ой группе составил 4,1 (m1=0,09); во 2-ой – 3,65 (m2=0,05). Общее число студентов составило 300. Определить достоверность разности среднего балла в сравниваемых группах.
t= 4,5
Так как n>30, полученный критерийtравный 4,5 (т.е. >2), свидетельствует о достоверности полученной разницы с надежностью >95,5% т.е. средний балл среди неработающих студентов был существенно выше, чем среди работающих.
Пример задачи на определение достоверности разности средних арифметических в зависимых рядах (сопряженных совокупностях)
В клинике изучалась эффективность нового гипотензивного препарата. Сравнивались величины систолического артериального давления у пяти больных до и после введения препарата. После введения препарата AД) снижалось у всех больных.
Определить достоверность снижения артериального давления.
Больные |
V1(уровеньADдо введения) мм. рт. ст. |
V2(уровеньAD После введения) мм. рт. ст. |
Vразн. =V1-V2
|
dр=Vразн.-Mр |
d2разн. |
А |
180 |
160 |
20 |
9 |
81 |
Б |
185 |
175 |
10 |
-1 |
-1 |
В |
175 |
170 |
5 |
-6 |
36 |
Г |
175 |
165 |
10 |
-1 |
1 |
Д |
170 |
160 |
10 |
-1 |
1 |
|
|
|
=55 |
|
= 120 |
1. Строим новый вариационный ряд из разности вариант (Vразн.).
2. Находим среднюю арифметическую разность:
3. Находим
4. Находим
5. Находим
Сравниваем полученное значение tс табличным. В соответствии с таблицей Стьюдента приn= 5 минимальное значениеtдолжно составлять 2,78.
Так как полученное нами значение t>tтабл., то с надежностью > 95,5% можно утверждать, что снижение уровня артериального давления после введения препарата существенно и не случайно, т.е. достоверно.
Пример задачи на определение достоверности разности статистических показателей
После перенесенного инфаркта миокарда в группе больных с гипертонической болезнью (70 чел.) вернулись к труду 51% больных, при отсутствии гипертонической болезни (60 чел.) - 75%. Определить достоверность разности полученных показателей (tразн.).
, где
р - показатель (в %, %0и т.д.)
g= 100 - показатель (1000 - показатель)
n- число наблюдений в конкретной группе
t= 2,9
Полученный критерий t>2, следовательно, полученная разница существенна и неслучайна, т.е. достоверна.
Пример задачи на расчет коэффициента корреляции
Определить наличие корреляции между температурой воздуха и заболеваемостью острыми респираторными заболеваниями среди рабочих цеха N.
Было установлено, что со снижением t0воздуха (ряд х) увеличилось число заболеваний (ряд у).
х (t0) |
20 |
15 |
10 |
5 |
0 |
у (число заболеваний) |
1 |
4 |
10 |
15 |
20 |
Для определения уровня зависимости между этими явлениями требуется рассчитать коэффициент корреляции по формуле:
где
dх – отклонение каждой варианты ряда х от средней арифметической этого ряда (Мх);dу – отклонение каждой варианты ряда у от средней арифметической этого ряда (Му).
Представим имеющиеся данные и алгоритм расчета в виде таблицы.
Х (t0воздуха) |
dx=x-Mx |
dx2 |
У (абсолютное число больных) |
dу=у –Mу |
dу2 |
dx2 dу2 |
20 |
10 |
100 |
1 |
-9 |
81 |
-90 |
15 |
5 |
25 |
4 |
-6 |
36 |
-30 |
10 |
0 |
0 |
10 |
0 |
0 |
0 |
5 |
-5 |
25 |
15 |
5 |
25 |
-25 |
0 |
-10 |
100 |
20 |
10 |
100 |
-100 |
Mx=10 |
|
d x2=250 |
Mу=10 |
|
dу2=242 |
dxdу=245 |
Последовательность проведения необходимых расчетов.
1. Определение средних арифметических для рядов х и у.
2. Определение dхиdх2 dу иdу2, а также суммыdx2 иdу2
dх=x-Mx dу=у –Mу
3. Определение произведения (dx2 dу2) и суммирование результатов.
4. Расчет коэффициента корреляции.