- •Борис Дмитриевич Карвасарский и др. Клиническая психология. Оглавление
- •Предисловие.
- •Часть I. Основы общей психологии. Глава 1. Введение в психологию.
- •Контрольные вопросы.
- •Глава 2. Психические процессы. Ощущения и восприятия.
- •1. Иллюзия Мюллера-Лайера. 2. Иллюзия параллелограмма.
- •Мышление.
- •Речь и язык.
- •Память.
- •Внимание.
- •Воля и волевые свойства личности.
- •Эмоции, чувства, переживания.
- •Контрольные вопросы.
- •Глава 3. Психические состояния.
- •Контрольные вопросы.
- •Глава 4. Личность и индивидуальность (Психический склад личности).
- •Возрастно-половые характеристики человека.
- •Конституциональные и нейродинамические свойства индивида.
- •Темперамент.
- •Характер.
- •Способности.
- •Структура личности.
- •Контрольные вопросы.
- •Часть II. Основы социальной психологии. Глава 5. Социальная психология как наука, ее структура и история становления.
- •Контрольные вопросы.
- •Глава 6. Методы социальной психологии.
- •Контрольные вопросы.
- •Глава 7. Социальная психология личности.
- •Контрольные вопросы.
- •Глава 8. Социальная психология групп.
- •Контрольные вопросы.
- •Глава 9. Социальная психология общения.
- •Контрольные вопросы.
- •Часть III. Клиническая психология. Глава 10. Становление и развитие клинической психологии.
- •Контрольные вопросы.
- •Глава 11. Теоретико—методологические основы клинической психологии.
- •Контрольные вопросы.
- •Глава 12. Нейропсихология. Основные понятия.
- •Общие принципы функционирования мозга человека.
- •Анатомо-морфологическая база высших психических функций.
- •Анализаторные системы.
- •Нейропсихологические механизмы управления поведением.
- •Проблема речи в нейропсихологии.
- •Нейропсихологические синдромы полимодального генеза.
- •Функциональные механизмы памяти и ее расстройства при локальных поражениях мозга.
- •Внимание, его неспецифические и специфические расстройства.
- •Нарушения мышления при поражениях мозга.
- •Нарушения эмоций при поражениях мозга.
- •Проблема функциональной асимметрии в нейропсихологии.
- •Специфика очаговых поражений у детей.
- •Контрольные вопросы.
- •Глава 13. Патопсихология.
- •Расстройства психических процессов.
- •Контрольные вопросы.
- •Глава 14. Основы психосоматики.
- •Контрольные вопросы.
- •Глава 15. Психология аномального развития.
- •Контрольные вопросы.
- •Глава 16. Психология отклоняющегося поведения.
- •Контрольные вопросы.
- •Глава 17. Основы психологического воздействия в клинике. Основные понятия.
- •Основные направления психотерапии.
- •Семейная психотерапия и семейное консультирование.
- •Групповая психотерапия.
- •Контрольные вопросы.
- •Глава 18. Психологическое сопровождение диагностического и терапевтического процесса. Психология диагностического процесса.
- •Психология терапевтического процесса.
- •Контрольные вопросы.
- •Глава 19. Клиническая психология в экспертной практике.
- •Контрольные вопросы.
- •Глава 20. Организационные аспекты деятельности клинического психолога.
- •Контрольные вопросы.
- •Психологический практикум. Практикум по общей психологии. Изучение сенсорно-перцептивной сферы
- •Определение ведущей сенсорной системы человека
- •Методика изучения линейного глазомера
- •Изучение наблюдательности (перцептивного внимания)
- •Мышление
- •Исследование быстроты мышления
- •Определение объема кратковременной вербальной памяти
- •Определение объема кратковременной образной памяти
- •Внимание
- •Изучение избирательности и устойчивости внимания
- •Эмоциональная сфера личности
- •Измерение ситуативной и личностной тревожности
- •Текст опросника Спилбергера Шкала ситуативной тревожности (ст)
- •Шкала личностной тревожности (лт)
- •Методы изучения личности
- •Практикум по нейропсихологии.
- •Общее описание больного (по Глозман)
- •Критерии балльных оценок (пример)
- •Практикум по патопсихологии. Методики для исследования памяти
- •1. Методика «10 слов»
- •2. Методика «Повторение цифр в прямом и обратном порядке (тест из методики Векслера)
- •1. Корректурная проба
- •3. Проба Мюнстерберга
- •1. Методика «Существенные признаки»
- •2. Методика «Сходство» (тест из методики Векслера)
- •Практикум по основам психологического воздействия в клинике.
- •Перечень недомоганий
- •Практикум по психологическому сопровождению диагностического и терапевтического процесса.
- •Ответы на контрольные вопросы (тестовый контроль).
Память.
Восприятия, ощущения, мышление, при помощи которых человек познает окружающий мир, обычно не исчезают бесследно. Они закрепляются, сохраняются и воспроизводятся в дальнейшем. Память — совокупность процессов, обеспечивающих запечатление, сохранение и воспроизведение прошлого опыта. Благодаря памяти, сознание человека не ограничивается настоящим, а включает прошлый опыт, знания, без памяти человек вечно оставался бы в положении новорожденного, поэтому Сеченов назвал память «краеугольным камнем развития».
Память является сложной психической деятельностью, в которой выделяют процессы запоминания; сохранения и удержания в памяти того, что было запечатлено или заучено; воспроизведение, извлечение информации. К процессам памяти относится также забывание, то есть утрата информации, которая может быть безвозвратной, полной или частичной. Существует много подходов к классификации видов памяти. Прежде всего можно выделить 2 формы памяти: генетическую (наследственную) и онтогенетическую (прижизненную). Виды онтогенетической памяти различают в зависимости от того, как, что инасколько долго запоминается, сохраняется и воспроизводится (рис. 4).
Рис. 4. Классификация видов онтогенетической памяти.
Рассмотрим последовательно основные виды онтогенетической памяти. По характеру целей деятельности выделяют непроизвольную и произвольную память. Непроизвольное запоминание и воспроизведение осуществляется без специальных волевых усилий, когда не ставятся цели, задачи запоминания или воспроизведения материала, оно осуществляется как бы само собой. Непроизвольно запоминается многое из того, с чем сталкивается человек в жизни. Например, в опытах Зинченко непроизвольное запоминание картинок испытуемыми в ходе деятельности, целью которой была их классификация, оказалось большим по объему, чем в случае, когда была поставлена специальная задача запоминания. В целом, преимуществами непроизвольного запоминания является больший объем и большая прочность запоминания. Однако непроизвольное запоминание характеризуется неполнотой, неточностью, зачастую — искажением действительности. Как показали опыты Смирнова, лучше запоминается то, что составляет цель действия. Произвольное запоминание сопровождается произвольным вниманием, имеет целенаправленный характер, оно избирательно. Запоминание включает в себя логические приемы организации материала, осмысливание запоминаемого материала. Другим составным моментом запоминания являются приемы механические, которыми человек успешно пользуется при запоминании исторических дат, номеров телефонов, адресов и т. п. Механическое запоминание является мало продуктивным, как было показано немецким психологом Эббингаузом, который предъявлял испытуемым для заучивания 13 бессмысленных слов, добивался 100% воспроизведения и обнаружил, что уже через час они забыли 56% информации, дальше забывание происходило медленнее, тем не менее через 2 дня сохранилось всего 27,8%, а через месяц только 21% информации (рис. 5).
Рис. 5. Кривая забывания (по Эббингаузу).
Таким образом, механическое заучивание, «зубрежка» весьма мало эффективны. Гораздо более эффективным является логически осмысленное запоминание. Во многих исследованиях показано, что гораздо лучше запоминаются и воспроизводятся списки слов, поддающиеся естественной логической группировке, осмысленные предложения, а не набор слов; слова, а не бессмысленные слоги. Доля воспроизведения осмысленного текста через 6 дней равняется примерно 70%. Поэтому важнейшим условием эффективного заучивания является использование рациональных приемов запоминания, к которым относится логическое осмысление, систематизация материала, составление опорного конспекта, плана, разбивка материала на части, установление связей между этими частями.
Прочность запоминания во многом зависит от повторения. При этом количество повторений, необходимых для заучивания, растет гораздо быстрее, чем объем информации (например, если испытуемый за одно предъявление правильно воспроизводит 6-7 слогов, то для воспроизведения 12 ему уже потребуется 16 предъявлений). Поэтому, заучивая большие объемы материала, их нужно делить на части и заучивать по частям, соединяя затем в целое. Для успешного запоминания необходима определенная организация запоминаемого материала, его заучивание, которое носит характер целенаправленной деятельности. На эффективность заучивания положительное влияние оказывает интерес, эмоциональная вовлеченность человека в заучиваемый материал, что обеспечивает высокий уровень активации мозга и большую эффективность мнемической деятельности. При повторениях заучиваемого возникает узнавание, и это создает ложное чувство знакомости, которое может создать уверенность в том, что человек уже знает материал, прочно его усвоил. Между тем проверить по узнаванию нельзя, можно проверить лишь полным самостоятельным воспроизведением.
Важными факторами успешного запоминания являются также: установка на длительное запоминание и чередование разных по содержанию, непохожих видов деятельности, так как тем самым снижается действие ретроактивного торможения. Оно проявляется в том, что деятельность, следующая сразу после заучивания, оказывает тормозящее влияние, при этом уменьшается процент воспроизведенной информации по сравнению со случаями, когда после заучивания следовал отдых или деятельность, отличная, противоположная по содержанию и характеру от заучивания. При запоминании действует так называемый краевой эффект, проявляющийся в том, что лучше запоминаются начало и конец, информация, которая была в середине, запоминается хуже. В экспериментальной психологии хорошо известен эффект Зейгарник, или эффект незавершенных действий. Этот эффект проявляется в том, что испытуемые как правило стремятся к завершению прерванного действия; более того — незавершенные действия лучше сохраняются в памяти, чем завершенные. Влияние на эффективность заучивания оказывает также объем информации, не следует стремиться запоминать сразу большие объемы информации, так как процент запомненного обратно пропорционален объему предъявленной информации. Чтобы облегчить запоминание и увеличить объем запоминаемой информации, часто прибегают к использованию специальных техник-мнемотехник. Вот некоторые из них: установление ассоциаций между заучиваемым материалом и элементами ситуации, обстановки («размещение информации в пространстве»), создание образов при запоминании слов, перекодирование — можно использовать при запоминании цифр, слов, формул. Каждый со школьной скамьи помнит, как заучивалась, например, последовательность цветов в радуге (красный, оранжевый, желтый, зеленый, голубой, синий, фиолетовый), зашифрованная во фразе: «Каждый Охотник Желает Знать, Где Сидит Фазан».
Процесс забывания протекает во времени неравномерно. Наибольшие потери происходят сразу же после заучивания (как это видно также из кривой Эббингауза), в дальнейшем забывание идет медленнее. При этом для осмысленного материала характерным является то, что забытое сразу же после восприятия (при первом воспроизведении) может восстанавливаться через 1—2 дня (при отсроченном воспроизведении). Это явление называется реминисценцией (смутное воспоминание). С ним, по-видимому, сталкивалось большинство студентов, когда на следующий после экзамена день (то есть через день после окончания заучивания) информация воспроизводилась в памяти особенно полно, отчетливо и ясно. Реминисценция объясняется эмоциональным торможением, а также, по-видимому, в большей мере тем, что происходит внутренняя, иногда неосознаваемая, работа по осмыслению материала, его упорядочиванию, переводу в долговременную память, что и обусловливает более полное воспроизведение информации.
В зависимости от преобладающего типа психической активности в памяти выделяют различные ее виды.Двигательная память — память на движения, эта память имеет значение при выработке двигательных навыков (ходьбы, письма), трудовых, танцевальных движений, во всех видах моторного научения. В основеобразной памяти лежат ощущения, восприятия, представления. В зависимости от того, какая сенсорная область служит основой запоминания и воспроизведения, выделяют зрительную, слуховую, осязательную, вкусовую, обонятельную память. Ведущий тип памяти определяется индивидуальными особенностями человека и зависит от ведущего органа чувств в структуре сенсорной организации. Чистые типы памяти встречаются редко, обычно наблюдается сочетание: зрительно-двигательная, зрительно-слуховая, двигательно-слуховая. Запоминание будет эффективнее и полнее, если человек активизирует все виды памяти: например, не только прочтет информацию, но и запишет, и проговорит ее вслух. Это подтверждается опытами с бимодальным предъявлением информации на зрительный и слуховой канал, что позволило увеличить информационную емкость кратковременной памяти на 30%.
Эмоциональная, илиаффективная память — память на эмоции, чувства. Воспоминания о пережитых чувствах — страдании, радости любви сопровождают человека на протяжении всей его жизни. Эмоциональное отношение к информации, эмоциональный фон существенно влияет на запоминание. При этом лучше всего запоминаются факты и ситуации, имеющие положительную эмоциональную окраску.
Словесно-логическая память — память, в основе которой лежит оперирование понятиями. Это память на понятия, формулы, знаки, мысли. Система закрепления знаний в процессе их усвоения включает развитие этой высшей формы памяти, свойственной только человеку.
Важнейшей характеристикой памяти является ее временная характеристика. В зависимости от продолжительности закрепления и сохранения информации выделяют следующие виды памяти.
Сенсорная (следовая), или непосредственная память обеспечивает сохранение воспринятого образа на протяжении долей секунды.
Кратковременная память характеризуется очень кратким (около 20 сек) сохранением после однократного непродолжительного восприятия и немедленным воспроизведением. Этот вид памяти называется также первичным.
Вторичная, долговременная память — длительное сохранение информации (начиная от 20 сек и простираясь на часы, месяцы, годы) после многократного повторения и воспроизведения.
Различают также оперативную память — это мнемические процессы, обслуживающие деятельность человека. Она представляет синтез долговременной и кратковременной памяти. Например, в процессе профессиональной деятельности человек оперирует наличной информацией текущего момента, находящейся в кратковременной памяти, и извлекает из долговременной памяти информацию, содержащую профессиональные знания, опыт. Так, врач, обследуя больного, сопоставляет симптомы его болезни с похожими случаями из своей практики, с тем, что он читал и знает об этих симптомах.
Выделяют еще так называемую «вечную», илитретичную память. Под ней понимают способность воспроизводить когда-то запечатленную информацию на протяжении всей жизни.
Память характеризуют такие свойства, как объем, скорость, прочность, точность, готовность. Объем памяти — количество информации, которое человек способен запомнить за определенное время. Объем кратковременной памяти человека в среднем составляет 7 ± 2 блока информации. Объем блока может быть различным, например, человек может запомнить и повторить 5-9 цифр, 6-7 бессмысленных слогов, 5-9 слов.
Скорость — время, в течение которого человек способен запомнить определенный объем информации.
Прочность — длительность сохранения информации.
Точность — правильность и полнота воспроизведения информации.
Готовность — умение своевременно вспомнить требуемое.
Эти характеристики используют обычно, когда хотят оценить память человека как хорошую или плохую, соответствующую норме или отклоняющуюся. На показатели памяти существенное влияние оказывают возрастные особенности. Известно, что у детей ведущим типом памяти является образная, которая достигает оптимальных показателей в возрасте 8-11 лет и подвержена наименьшим возрастным изменениям. Вербальная память таких оптимальных показателей достигает в 16 лет (Рыбалко) и сохраняется на относительно постоянном уровне до 35 лет, после чего наступает ее постепенное снижение. Однако необходимо отметить, что специально организованная упражняемость памяти, когда заучивание становится особым видом интеллектуальной деятельности, повышает уровень развития памяти не только у детей, но и у взрослых.
Кроме того, для памяти существенное значение имеет функциональное состояние организма. В состоянии утомления работа памяти ухудшается, затрудняется запоминание и воспроизведение. Память снижается также при астенических состояниях, тяжелых соматических заболеваниях, сопровождающихся интоксикацией организма.