Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Novy_dokument_v_formate_RTF (1).rtf
Скачиваний:
74
Добавлен:
15.02.2016
Размер:
104.07 Кб
Скачать

10.Через 3 тижні після поранення лівого ока,незважаючи на лікування,посилились болі

1.Гострий іридоцикліт

2.анамнез,зовн.огляд,бічне освітл,біомікроск,гоніоскопія,визнач.зіничнихреакцій,болючість у діл.війковоготіла,візометрія,периметрія,офтальмо,тонометрія

3.Місцево:мідріатики,краплі АБ,кортикост,НПЗП;парабульбарно:АБ,кортикост,НПЗП;Протизап:глюкок(«Максидекс»)краплі,парбульб. Розчин дексаметазону,НПЗП(індоколір,уніклофен);мідріатики(«Ірифлен»,цикломед);фібринолітичні(лідаза);дезінтоксикац(вв гемодез 200-300 мл,глюкоза;етіологічне(АБ чи противір)

4.втрата зору,втор.глаукома,стрічкопод. дегенерація рогівки,помутніннякришталика,гіпотоніяока,тракційне відшарування сітківки,неврит

6.30 Хв звернувся до офтальмолога

1)Пігментна дистрофія сітківки

2)офтальмоскопія,електроретинографія,офтальмохромоскопія.ангіографія,периметрія.

3)судинорозширюючі,віт.В С А,АТФ,сонцезахисні окуляри

4)сліпота,катаракта.

24.Чергового лікаря-офтальмолога викликюна консультацію

1.Флегмона орбіти.

2.Ренгенологічне дослідження,УЗД, МРТ орбіти, додаткових пазух носа, загальноклін. аналіз крові,бактерологічне дослідження гною.

3.Невідкладна госпіталізація,антибіотики шир.спектру(ампіцилін,стрептоміцин,неоміцин,канаміцин,гентаміцин цефазолін),дезінтоксик.терап.,віт.В,С.,сульфаніламід.преп.,антигістам.преп.,антикоагулянти.

Орбітотомія,відсмоктуюча повязка з гіпертон.р-номNaCl і анти біот.

4.Гнійний менінгіт,тромбоз печеристої пазухи,сепсис,виразка рогівки,параліч окорухових мязів,косоокість,птоз.

3.До вас звернулася мати з новонародженою дит.

1)Дакріоцистит новонароджених

2)огля і пальпація сльозових точок і мішка,канальце-носова проба і Ширмера,оцінка пасивної прохідності слізних шляхів.

3)пальцевий массаж слізного мішка біля внутр..кута згори вниз ,промивання мішка дезінфекц. Розчином під тиском,20% р-н сульфацил натрію,2% р-н клагол.р-н лідази.

4)хрон конюктивіт.флегмона орбіти.тромбоз кавернозного синуса,запалення мозкових оболонок,сепсис,інвалід.смерть

5.У хлопчика 2 років розміри правого ока

1)Вроджена закрито кутова глаукома тип А

3)міотики,бета блокатори,інгібітори ангіангідрази,десенсибілізуючі,гоніотомія,гоніопунктура

2).дослідження ВОТ,тонометрія.дослідж. продук.і відтоку ВОР.ультразвукова біомікроскопія,стереоскопія

4)сліпота ,ураження зорового нерва,іридоцикліт.

21.У 4р.Дитини відхил.Правого ока досередини

1.Співдружня косоокість,збіжна,альтернувальна,нормальна кореспонденція сітківки.

2.Тест з кольоровим приладом Білостоцького-Фрідмана,фіксаційна проба(тест з закриванням одного ока),величина кута косоокості за методом Гіршберга,скіаскопія,рефрактометрія,дослідж.зорової фіксації за доп.синоптофора,біомікроскопія, офтальмоскопія.

3.Закапування атропіну,оптична корекція, пеналізація, оклюзія, дозовані рухи очей,заняття на мускулотренері,електростимуляція прямих мязів ока,диплоптика (тренування з лінзами Баголіні, призмами).При неефективності-хірургічне лікування.

4.Амбліопія,зникнення бінокулярного зору.

Зад 54… У 4-річної відхилення правого ока в бік носа.

1) Збіжна співдружна косоокість, акомодаційна, природжена.

2) Тест із кольоровим приладом, смугастими скельцями Баголіні, тест із закриванням одного ока, величина кута косоокості за методом Гіршберга.

3) закапування циклоплегіка(атропіну), скельця на 4 дптр, пеналізація або оклюзія, Дозовані рухи очей, заняття на мускултренері, електростимуляція прямих мязів ока, для усунення двоїння призматичні окуляри, оклюзія хворого ока.

4) амбліопія, зникнення бінокулярного зору.

Зад 53….У хл 5р праве більше на 3мм, крайова екскавація.

1) Природжена глаукома,

закритокутова ,початкова на лівому, розвинена на правому. 2) провокаційні тести, тонометрія, гоніоскопія(блокада кута передньої камери прекорнеальною частиною райдужки), визначення полів зору, кольоровідчуття, біомікроскопія, огляд очного дна. 3) Тільки хірургічне. Гоніотомія(усунення тканини, звільнення трабекулярної зони), в поєднанні з гоніопунктурою(створення фістули для субконюнктивальної фільтрації), траекулотомія, трабекулектомія, при гідрофтальмі – циклодіатермокоагуляція або циклокріоаплікація склери(руйнування війкового тіла), інстиляція вітамінів, ангіопротекторів,

Зад 55… У дит 5,5р перемінно косять обидва ока, 5 точок.

1) Альтернуюча або навперемінна косоокість.

2) Тест із кольоровим приладом, смугастими скельцями Баголіні, тест із закриванням одного ока, величина кута косоокості за методом Гіршберга.

3) закапування циклоплегіка(атропіну), скельця на 4 дптр, пеналізація або оклюзія, Дозовані рухи очей, заняття на мускултренері, електростимуляція прямих мязів ока, для усунення двоїння призматичні окуляри, оклюзія хворого ока.

4) амбліопія, зникнення бінокулярного зору.

дитина 10 р. під час мео.огляду знизився зір

  • 1) Справжня співдружня монолатеральна косоокість

2) Визначення величини кута косоокості способом Гіршберга

3) Комплексна методика — плеоптика(боротьба з амбілопією), операції на окорухових м'язах, ортоптика (апаратне лікування), диплоптика(віднов бінокл зору в природніх умовах), стереооптика (навчання глибинному зору)

4) Амбілопія, аномальна кореспонденція сітківки,

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]