22.Пацієнтка 65р. Зловж.Нікотином

1.Волога вікова дегенерація сітківки(макули).Факосклероз.

2.Офтальмоскопія,електроретинографія,офтальмохромоскопія,флюресцентна ангіографія,УЗД,комп’ютерна периметрія,оптико-когерентна томографія,ДНК-дослідження.

3.Антиоксиданти,судинні та ліпотропні препарати,віт.С,Е (окювайт лютеїн форте,візіобласт-опти,офтальмо-комплекс);хірургічне лікування,лазерна фотокоагуляція,фотодинамічна терапія.

4.Втрата зору,втрата відчуття кольоросприйняття,відшарування сітківки.,атрофія сітківки,формування фіброзного рубця.

4.Хв 67, втрата в правому, геморагічні вогнища

1) гостра непрохідність центральної вени сітківки(гіпертонічна, атероскл).

2) офтальмоскопія («розчавлений помідор») ,визначення гостроти зору, тонометрія. Периметрія,УЗ,ОКТ,Електроретинографія,Флюорисцентна ангіографія.

3) антикоагулянти, протизапальні, розсмоктувальні. еуфілін 10 мл 2,4% в/в з 20 мл 20% глюк, 10 мл 25% MgSO4 в/м і 2 мл 0.5% дибазолу , ретробульбарно гепарин з фібринолізином почергово з 0,5 мл 0,4% дексаметазону з гепарином, антикоагулянтна терапія – фібринолізин з гепарином у 300 мл NaCl, ношпа по 0.04 3 р/д. .

4) вторинна неоваскулярна глаукома, дегенерація сітківки, макулопатія, проліферативні зміни сітківки, атрофія зорового нерва.

20.68-ми річн.пацієнт,скарги-прогрес зниж гостр зору обох очей.Vis:od=0.5,os=0.4

1.Вікова катаракта,початкова стадія.

2.Мет

од бічного освітлення, біомікроскопія, офтальмоскопія, ехобіометрія,вимір.ВОТ,рефрактометрія,аберометрія.

3.Консервативне:очні краплі:октан-катахром 10мл:1-2 кр.3р./день

Квінакс 0,015% 5мл:закап. в конюктив. мішок 1-2 кр.3-5р./день

Тауфон 4% 10 мл:1-2 кр.3р./день,Віт.А,Е

Хірургічне:факоемульсифікація катаракти

4.Вторинна глаукома,увеїти,гіфема,іридоцикліти,відшарування сітківки,сліпота.

23.Хв.68р.скаржиться на значне зниж.гостр.зору пр.ока,vis:od=0/04 os=1,0

1.Вікова незріла катаракта правого ока

2.Метод бічного освітлення, біомікроскопія, офтальмоскопія, ехобіометрія,вимір.ВОТ,рефрактометрія,аберометрія.

3.Консервативне:очні краплі:октан-катахром,квінакс,тауфонВіт.А,Е

Хірургічне:факоемульсифікація катаракти

4.Вторинна глаукома,увеїти,гіфема,іридоцикліти,відшарування сітківки,сліпота.

47. Хворий 68-ми років скаржиться скаржиться на значне зниження гостроти зору правого ока

• Незріла вікова катаракта правого ока

2. – дослідження гостроти зору

• периметрія

• дослідження в прохідному світлі

• дослідження при боковому освітленні

• біомікроскопія

• тонометрія

• ультразвукова біометрія

3. Консервативне:

- офтан-катахром по 1-2 кр. 3 р. – покращення енергетичних та окислювальних процесів

- квінакс 0,015% по 1-2 кр. 3-5р. – гальмування утворення хінінових сполук

- тауфон 4% 2-3 кр. 2-4р. – амінокислота

Хірургічне:

• ультразвукова факоемульсія- імплантація штучного кришталика в око

4. – розвиток зрілої катаракти і подальше зниження зору до світловідчуття

- сліпота

- вторинна глаукома

- факолітичний іридоцикліт

23.Хв.68р.скаржиться на значне зниж.гостр.зору пр.ока,vis:od=0/04 os=1,0

1.Вікова незріла катаракта правого ока

2.Метод бічного освітлення, біомікроскопія, офтальмоскопія, ехобіометрія,вимір.ВОТ,рефрактометрія,аберометрія.

3.Консервативне:очні краплі:октан-катахром,квінакс,тауфонВіт.А,Е

Хірургічне:факоемульсифікація катаракти

4.Вторинна глаукома,увеїти,гіфема,іридоцикліти,відшарування сітківки,сліпота.

зад 52… Хв 69р, біль в оці, нудота, ВОТ 50мм рт.

1) Вікова катаракта, зріла катаракта. Закритокутова глаукома, первинна стадія.

2) огляд у прохідному світлі, біомікроскопія, бокове освітлення, візометрія.

3) Тауфон, офтанкатахром, квінокс, вітамінні краплі, ІОЛ, факоемульсифікація. Симпатоміметики(2% пілокарпін), В-блокатори(темолол 0,5%), інгібітори карбоангідрази(діакарб по 0,5 г 4 р/д), сечовина, маніт, якщо нема ефекту – гангліоблокатори, через 24 год – оперативне(фістулізуючі операції, синусотрабекулектомія, глибока склеректомія, цклокріотерапія).

4) помутніння кришталика ,сліпота.