Контрольні питання:

1. Визначити поняття “травма” і “травматизм”, класифікація травматизму.

2. Класифікація тупих предметів за формою та призначенням.

3. Механізм утворення пошкоджень від дії тупих предметів.

4. Основні види пошкоджень, які спричинили тупі предмети.

5. Причини смерті при пошкодженнях тупими предметами.

6. Основні характерні особливості колючих, ріжучих, колючо-ріжучих та рублячих предметів.

7. Загальні та специфічні ознаки пошкоджень, визваних гострими предметами.

8. Особливості різаних ран, спричинених власною рукою.

9. Додаткові методи дослідження при експертизі пошкоджень гострими та тупими предметами.

10. Основні питання, які вирішують при судово-медичній експертизі пошкоджень від гострих та тупих предметів.

11. Особливості складання експертних висновків у випадках смерті від пошкоджень гострими та тупими предметами.

Самостіна робота:

Приступаючи до вивчення теми, слід визначити поняття “травма”, “травматизм”, розглядають класифікацію травматизму (виробничий, побутовий, транспортний, бойовий та ін.) і травм (смертельні і несмертельні, анатомічні і функціональні, первинні і вторинні). Потім приступають до вивчення класифікації тупих предметів за формою, характером та призначенням. Розглядають механізм утворення (удар, здавлення, розтягнення, тертя) та види пошкоджень при дії тупими предметами (синець, садно, рана, перелом), визначення по них часу настання смерті. З’ясовують основні причини смерті при ушкодженні тупими предметами (крововтрата, шок, пневмоторакс, інфекція, струс головного мозку та інших органів, інтоксикація), а також вивчають основні питання, які вирішують при експертизі пошкоджень тупими предметами.

Далі необхідно розглянути класифікацію гострих предметів за формою, характером та призначенням, механізм утворення гострих поранень. Звертають увагу на загальні та характерні ознаки пошкоджень, визваних колючими (утворення невеликого вхідного отвору, довгий раньовий канал, малопомітність рани при дослідженні), ріжучими (прямолінійний напрямок рани, півмісяцеве розходження країв рани, переважність довжини рани над глибиною, наявність додаткового розрізу при витягненні ножа з рани, достатньо велика зовнішня кровотеча), колючо-ріжучими та рублячими (масивність порушень, ушкодження кісток, особливо склепіння черепа) предметами. Вивчають ознаки різаних ран, нанесених власною рукою (наявність декількох додаткових надрізів на краях рани, переважно косий напрямок рани, присутність вертикальних патьоків крові). Також визначають послідовність нанесення пошкоджень гострими предметами.

На завершення розглядають додаткові методи дослідження та особливості складання експертних висновків у випадках смерті від пошкоджень, спричинених гострими та тупими предметами.

Заняття № 4 (практичне). Тема: «Судово-медична пошкоджень від падіння з висоти та транспортних травмах». План:

1. Види падіння. Загальні ознаки падіння з висоти.

2. Характер пошкоджень в залежності від місця удару.

3. Види транспортного травматизму. Механізм утворення транспортних пошкоджень.

4. Пошкодження від первинного удару автомобіля.

5. Пошкодження від падіння на капот автомобіля, відкидання на дорожнє покриття та ковзання.

6. Особливості пошкоджень від залізничного та іншого транспорту.

Основні поняття: падіння з висоти, падіння на площину, струс головного мозку, забиття та розриви внутрішніх органів, здавлення, розчленування.