Трахома

Источник инфекции при трахоме – больной человек. Инфицирование происходит при попадании возбудителя на конъюнктиву или прилегающие к ней ткани (преимущественно контактным путем).

Репродукция C. trachomatis в клетках конъюнктивы и прилегающих к ней тканей сопровождается поражением нервных окончаний, а главное –образованием фолликул, которые в результате токсического действия бактерий рубцуются, что приводит к слепоте.

Профилактика трахомы заключается в выявлении и лечении больных и соблюдении правил личной гигиены.

Урогенитальные хламидиозы

При урогенитальных хламидиозах в организме больного человека не только наблюдается поражение клеток в результате размножения в них хламидий, но и развивается эндотоксинемия (как результат разрушения хламидий), стимулируется выработка гамма-интерферона при снижении уровня альфа-интерферона и формируются аутоиммунные процессы в различных органах и тканях. Кроме перечисленных особенностей патологического процесса при урогенитальных хламидиозах, следует учитывать возможность длительной персистенции хламидий в организме человека, что тоже привносит свои особенности в патогенез данной инфекции.

В случае отсутствия лечения или его неадекватности, развиваются такие осложнения, как патология мочеполовой системы, патология органов малого таза у женщин, синдром Рейтера (сочетания уретрита, конъюнктивита и артрита).

Для профилактики хламидийных конъюнктивитов осуществляют комплекс мер. Всем новорожденным местно, т.е. в конъюнктиву (девочкам – и в половую щель) вводят раствор нитрата серебра, или, реже, раствор антибиотика (эритромицина или тетрациклина). У беременных целенаправленно проводят выявление и лечение урогенитального хламидиоза, особенно тщательно проводят диагностическое тестирование женщин из групп риска. Матери детей, больных конъюнктивитом с включениями или хламидийной пневмонией, равно как и их сексуальные партнеры, в обязательном порядке подлежат лечению.

Венерическая лимфогранулема

Инфицирование при этой инфекции происходит половым путем. Местно, т.е. в районе половых органов, формируется очаг первичного поражения: везикула, преходящая в папулу, а позже – в эрозию. Через несколько дней происходит заживление этого очага, однако, спустя 2 – 6 недель появляется миалгия, чувство слабости и разбитости, возможно развитие лихорадочной реакции. В результате поражения региональных лимфатических узлов формируется струмозный бубон. Позже кожа над ним лопается и выделяется зеленовато-желтый гной. При заживлении формируется рубец. К отдаленным последствиям венерической лимфогранулемы относятся развитие папиллом, асцессов, язв, слоновости в области гениталий.

Орнитоз

Chlamydophila psittaci попадает в организм человека через дыхательные пути. Здесь она захватывается макрофагами, которые разносят возбудитель по организму. Возбудитель орнитоза размножается в клетках печени (как следствие у пациента наблюдается увеличение печени, а у каждого третьего – и нарушение ее функции), а также в селезенке. Далее Chlamydophila psittaci вновь попадает в кровь, а с ней – в легкие (здесь образуются некротические гранулемы и геморрагии), лимфоузлы (персистенция в которых обуславливает рецидивирующий характер заболевания) и другие органы (миокард, перикард, надпочечники, головной мозг), поражение которых может вызвать летальный исход.