Клинические протоколы-инфекции
.pdf301
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
ционные |
Общий анализ мочи |
1 |
дисбиоз* |
раза/сут - 10 дней |
|
полным восста- |
|
отделе- |
Биохимическое ис- |
1 |
Дуоденальное зондиро- |
|
|
новлением фи- |
|
ния, ин- |
следование крови: |
|
вание |
|
|
зиологического |
|
фекцион- |
билирубин, АлАТ, |
|
УЗИ органов брюшной |
|
|
процесса или |
|
ные боль- |
мочевина, электроли- |
|
полости |
|
|
функции (у лиц с |
|
ницы РУ |
ты (К, Na, Cl) |
|
R-графия органов груд- |
|
|
нормальной им- |
|
ОУ |
Исследование кала на |
3 |
ной клетки |
|
|
мунной системой) |
|
|
ПКФ |
|
|
|
|
Стабилизация |
|
|
Копрограмма |
1 |
|
|
|
Отсутствие эф- |
|
|
Микроскопическое |
3 |
|
|
|
фекта (у лиц с |
|
|
исследование кала с |
|
|
|
|
иммунодефици- |
|
|
окрашиванием по Ци- |
|
|
|
|
том) |
|
|
лю - Нильсену |
|
|
|
|
|
|
|
Серологическое ис- |
1 |
|
|
|
|
|
|
следование на ВИЧ |
|
|
|
|
|
Малярия, вызванная |
Инфек- |
Общий анализ крови |
2 |
УЗИ органов брюшной |
Хлорохин фосфат**, 1000 мг соли |
10 дней |
Восстановление |
Plasmodium falciparum |
ционные |
Общий анализ мочи |
2 |
полости |
(600 мг основания) внутрь, далее 500 |
|
здоровья |
(хлорохинчувствитель- |
отделе- |
Биохимическое ис- |
2 |
|
мг соли (300 мг основания) внутрь |
|
Выздоровление с |
ная) (В50) |
ния, ин- |
следование крови: |
|
|
через 6, 24 и 48 часов |
|
полным восста- |
|
фекцион- |
билирубин, АлАТ, |
|
|
Общая доза 2500 мг соли (1500 мг |
|
новлением фи- |
|
ные боль- |
мочевина, электроли- |
|
|
основания) |
|
зиологического |
|
ницы РУ |
ты (К, Na, Cl), глюко- |
|
|
|
|
процесса или |
|
ОУ |
за |
|
|
|
|
функции |
|
|
Толстая капля крови + |
До 8 |
|
|
|
Выздоровление с |
|
|
тонкий мазок крови |
|
|
|
|
частичным нару- |
|
|
(по5 стекол) (парази- |
|
|
|
|
ше-нием физио- |
|
|
тоскопия) |
|
|
|
|
логического про- |
|
|
R-графия органов |
1 |
|
|
|
цесса, функции |
|
|
грудной клетки |
|
|
|
|
или потери части |
|
|
ЭКГ |
2 |
|
|
|
органа |
|
|
|
|
|
|
|
Отсутствие эф- |
|
|
|
|
|
|
|
фекта |
Малярия, вызванная |
Инфек- |
Общий анализ крови |
2 |
УЗИ органов брюшной |
Хинин 650 мг (соль) внутрь 3 |
10 дней |
Восстановление |
Plasmodium falciparum |
ционные |
Общий анализ мочи |
2 |
полости |
раза/сут 3-7 дней (по согласованию с |
|
здоровья |
(хлорохинрезистентная |
отделе- |
Биохимическое ис- |
2 |
|
областным специалистом) + |
|
Выздоровление с |
или неизвестной рези- |
ния, ин- |
следование крови: |
|
|
Доксициклин 100 мг внутрь 2 |
|
полным восста- |
стентности) (В50) |
фекцион- |
билирубин, АлАТ, |
|
|
раза/сут - 7 дней или |
|
новлением фи- |
|
ные боль- |
мочевина, электроли- |
|
|
клиндамицин (только на ОУ) 20 |
|
зиологического |
|
ницы РУ |
ты (К, Na, Cl), глюко- |
|
|
мг/кг/сут внутрь, разделить на 2 или |
|
процесса или |
|
ОУ |
за |
|
|
4 приема - 7 дней |
|
функции |
|
|
Толстая капля крови + |
До 8 |
|
При развитии малярийной комы |
|
Выздоровление с |
|
|
тонкий мазок крови |
|
|
стартовая доза хинина – 20 мг/кг в 10 |
|
частичным нару- |
}
302
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
(по 5 стекол) (парази- |
|
|
мл/кг 0,9% раствора натрия хлорида |
|
шением физиоло- |
|
|
тоскопия) |
|
|
в/в капельно в течение 4-х часов, |
|
гического процес- |
|
|
R-графия органов |
1 |
|
через 8 часов после стартовой дозы |
|
са, функции или |
|
|
грудной клетки |
|
|
переход к поддерживающей – 10 |
|
потери части ор- |
|
|
ЭКГ |
2 |
|
мг/кг в/в в течение 4-х часов, затем |
|
гана |
|
|
|
|
|
повторно каждые 8 часов, пока па- |
|
Отсутствие эф- |
|
|
|
|
|
циент не сможет принимать хинин |
|
фекта |
|
|
|
|
|
внутрь |
|
|
Малярия, вызванная |
Инфек- |
Общий анализ крови |
2 |
УЗИ органов брюшной |
Хлорохин фосфат**, 1000 мг соли |
10 дней |
Восстановление |
Plasmodium vivax (В51) |
ционные |
Общий анализ мочи |
2 |
полости |
(600 мг основания) внутрь, далее 500 |
|
здоровья |
|
отделе- |
Биохимическое ис- |
2 |
|
мг соли (300 мг основания) внутрь |
|
Выздоровление с |
|
ния, ин- |
следование крови: |
|
|
через 6, 24 и 48 часов |
|
полным восста- |
|
фекцион- |
билирубин, АлАТ, |
|
|
Общая доза 2500 мг соли (1500 мг |
|
новлением фи- |
|
ные боль- |
мочевина, электроли- |
|
|
основания) |
|
зиологического |
|
ницы РУ |
ты (К, Na, Cl), глюко- |
|
|
После окончания курса хлорохина |
|
процесса или |
|
ОУ |
за |
|
|
Примахин фосфат** 15 мг (основа- |
|
функции |
|
|
Толстая капля крови + |
До 8 |
|
ние) внутрь 1 раз/сут 14 дней (только |
|
Ремиссия |
|
|
тонкий мазок крови |
|
|
на ОУ или по согласованию с обла- |
|
|
|
|
(по 5 стекол) (парази- |
|
|
стным специалистом) |
|
|
|
|
тоскопия) |
|
|
|
|
|
|
|
R-графия органов |
1 |
|
|
|
|
|
|
грудной клетки |
|
|
|
|
|
|
|
ЭКГ |
2 |
|
|
|
|
Малярия, вызванная |
Хирурги- |
Общий анализ крови |
2 |
УЗИ органов брюшной |
Оперативное вмешательство Хлоро- |
14 дней |
Выздоровление с |
Plasmodium vivax, ос- |
ческие |
Общий анализ мочи |
2 |
полости |
хин фосфат**, 1000 мг соли (600 мг |
|
полным наруше- |
ложненная разрывом |
отделе- |
Биохимическое ис- |
2 |
Диагностическая лапа- |
основания) внутрь, далее 500 мг соли |
|
нием физиологи- |
селезенки (В51.0) |
ния |
следование крови: |
|
роскопия |
(300 мг основания) внутрь через 6, |
|
ческого процесса, |
|
РУ |
билирубин, АлАТ, |
|
|
24 и 48 часов |
|
функции или по- |
|
ОУ |
мочевина, электроли- |
|
|
Общая доза 2500 мг соли (1500 мг |
|
терей части орга- |
|
|
ты (К, Na, Cl), глюко- |
|
|
основания) |
|
на |
|
|
за |
|
|
После окончания курса хлорохина |
|
Ремиссия |
|
|
Толстая капля крови + |
До 8 |
|
Примахин фосфат** 15 мг (основа- |
|
|
|
|
тонкий мазок крови |
|
|
ние) внутрь 1 раз/сут 14 дней (только |
|
|
|
|
(по 5 стекол) (парази- |
|
|
на ОУ или по согласованию с обла- |
|
|
|
|
тоскопия) |
|
|
стным специалистом) |
|
|
|
|
УЗИ органов брюш- |
1 |
|
|
|
|
|
|
ной полости |
|
|
|
|
|
|
|
R-графия органов |
2 |
|
|
|
|
|
|
грудной клетки |
|
|
|
|
|
|
|
ЭКГ |
|
|
|
|
|
|
|
Консультация врача- |
2 |
|
|
|
|
}
303
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
инфекциониста |
1 |
|
|
|
|
Малярия, вызванная |
Инфек- |
Общий анализ крови |
2 |
УЗИ органов брюшной |
Хлорохин фосфат**, 1000 мг соли |
14 дней |
Выздоровление с |
Plasmodium vivax, с |
ционные |
Общий анализ мочи |
2 |
полости |
(600 мг основания) внутрь, далее 500 |
|
полным наруше- |
другими осложнениями |
отделе- |
Биохимическое ис- |
2 |
|
мг соли (300 мг основания) внутрь |
|
нием физиологи- |
(В51.8) |
ния, ин- |
следование крови: |
|
|
через 6, 24 и 48 часов |
|
ческого процесса, |
|
фекцион- |
билирубин, АлАТ, |
|
|
Общая доза 2500 мг соли (1500 мг |
|
функции или по- |
|
ные боль- |
мочевина, электроли- |
|
|
основания) |
|
терей части орга- |
|
ницы РУ |
ты (К, Na, Cl), глюко- |
|
|
После окончания курса хлорохина |
|
на |
|
ОУ |
за |
|
|
Примахин фосфат** 15 мг (основа- |
|
|
|
|
Толстая капля крови + |
До 8 |
|
ние) внутрь 1 раз/сут 14 дней (только |
|
|
|
|
тонкий мазок крови |
|
|
на ОУ или по согласованию с обла- |
|
|
|
|
(по 5 стекол) (парази- |
|
|
стным специалистом) |
|
|
|
|
тоскопия) |
|
|
Лечение осложнений согласно реко- |
|
|
|
|
R-графия органов |
1 |
|
мендациям специалистов |
|
|
|
|
грудной клетки |
|
|
|
|
|
|
|
ЭКГ |
2 |
|
|
|
|
|
|
Консультация врачей: |
1 |
|
|
|
|
|
|
хирурга, гематолога, |
|
|
|
|
|
|
|
нефролога, эндокри- |
|
|
|
|
|
|
|
нолога, гастроэнтеро- |
|
|
|
|
|
|
|
лога |
|
|
|
|
|
Малярия, вызванная |
Инфек- |
Общий анализ крови |
2 |
УЗИ органов брюшной |
Хлорохин фосфат**, 1000 мг соли |
10 дней |
Восстановление |
Plasmodiumvivax, без |
ционные |
Общий анализ мочи |
2 |
полости |
(600 мг основания) внутрь, далее 500 |
|
здоровья |
осложнений |
отделе- |
Биохимическое ис- |
2 |
|
мг соли (300 мг основания) внутрь |
|
Выздоровление с |
Малярия, вызванная |
ния, ин- |
следование крови: |
|
|
через 6, 24 и 48 часов |
|
полным восста- |
Plasmodiumvivax, БДУ |
фекцион- |
билирубин, АлАТ, |
|
|
Общая доза 2500 мг соли (1500 мг |
|
новлением фи- |
(В51.9) |
ные боль- |
мочевина, электроли- |
|
|
основания) |
|
зиологического |
|
ницы РУ |
ты (К, Na, Cl), глюко- |
|
|
После окончания курса хлорохина |
|
процесса или |
|
ОУ |
за |
|
|
Примахин фосфат** 15 мг (основа- |
|
функции |
|
|
Толстая капля крови + |
До 8 |
|
ние) внутрь 1 раз/сут 14 дней (только |
|
Ремиссия |
|
|
тонкий мазок крови |
|
|
на ОУ или по согласованию с обла- |
|
|
|
|
(по 5 стекол) (парази- |
|
|
стным специалистом) |
|
|
|
|
тоскопия) |
|
|
|
|
|
|
|
R-графия органов |
1 |
|
|
|
|
|
|
грудной клетки |
|
|
|
|
|
|
|
ЭКГ |
2 |
|
|
|
|
Токсоплазмоз (В58) |
Инфек- |
Общий анализ крови |
2 |
Биопсия лимфатических |
Пириметамин 200 мг внутрь, далее |
20 дней |
Восстановление |
|
ционные |
Общий анализ мочи |
1 |
узлов* |
50-75 мг (только на ОУ или по со- |
|
здоровья |
|
отделе- |
Биохимическое ис- |
2 |
Гистоморфологическое |
гласованию с областным специали- |
|
Выздоровление с |
|
ния, ин- |
следование крови: |
|
исследование пунктата |
стом и по решению консилиума) 1 |
|
полным восста- |
}
304
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
фекцион- |
билирубин, АлАТ, |
|
лимфатических узлов* |
раз/сут – 1-2 недели + кальция фоли- |
|
новлением фи- |
|
ные боль- |
мочевина, глюкоза |
|
Спинномозговая пунк- |
нат 10 мг внутрь 1 раз/сут – 2 нед. |
|
зиологического |
|
ницы РУ |
ИФА с антигенами |
2 |
ция |
|
|
процесса или |
|
ОУ |
T.gondii (IgG, IgM)* |
|
Исследование цереб- |
|
|
функции |
|
|
ИФА на ВИЧ* |
1 |
роспинальной жидкости |
|
|
Выздоровление с |
|
|
ЭКГ |
2 |
ПЦР на ДНК* T.gondii |
|
|
частичным нару- |
|
|
R-графия органов |
1 |
(кровь, цереброспи- |
|
|
шением физиоло- |
|
|
грудной клетки |
|
нальная жидкость) |
|
|
гического процес- |
|
|
УЗИ органов брюш- |
1 |
КТ головного мозга* |
|
|
са, функции или |
|
|
ной полости |
|
или |
|
|
потери части ор- |
|
|
|
|
МРТ* головного мозга |
|
|
гана |
|
|
|
|
Консультация врачей: |
|
|
Ремиссия |
|
|
|
|
невролога, офтальмоло- |
|
|
Хронизация |
|
|
|
|
га |
|
|
|
Токсоплазмозный гепа- |
Инфек- |
Общий анализ крови |
2 |
Биопсия лимфатических |
Пириметамин 200 мг внутрь, далее |
20 дней |
Выздоровление с |
тит (В58.1) |
ционные |
Общий анализ мочи |
1 |
узлов |
50-75 мг (только на ОУ или по со- |
|
полным восста- |
|
отделе- |
Биохимическое ис- |
2 |
Гистоморфологическое |
гласованию с областным специали- |
|
новлением фи- |
|
ния, ин- |
следование крови: |
|
исследование пунктата |
стом и по решению консилиума) 1 |
|
зиологического |
|
фекцион- |
билирубин, АлАТ, |
|
лимфатических узлов |
раз/сут – 1-2 недели + кальция фоли- |
|
процесса или |
|
ные боль- |
мочевина, глюкоза, |
|
ПЦР на ДНК T.gondii |
нат 10 мг внутрь 1 раз/сут – 2 нед. |
|
функции |
|
ницы |
общий белок, протеи- |
|
(кровь) |
|
|
Выздоровление с |
|
ОУ |
нограмма, щелочная |
|
Консультация врачей: |
|
|
частичным нару- |
|
|
фосфатаза |
|
невролога, офтальмоло- |
|
|
шением физиоло- |
|
|
Определение ПТИ |
1 |
га |
|
|
гического процес- |
|
|
ИФА с антигенами |
2 |
|
|
|
са, функции или |
|
|
T.gondii (IgG, IgM) |
|
|
|
|
потери части ор- |
|
|
ИФА на ВИЧ |
1 |
|
|
|
гана |
|
|
ЭКГ |
2 |
|
|
|
Ремиссия |
|
|
УЗИ органов брюш- |
1 |
|
|
|
Хронизация |
|
|
ной полости |
|
|
|
|
|
|
|
R-графия органов |
1 |
|
|
|
|
|
|
грудной клетки |
|
|
|
|
|
Токсоплазмоз-ный ме- |
Инфек- |
Общий анализ крови |
2 |
Биопсия лимфатических |
Пириметамин 200 мг внутрь, далее |
20 дней |
Выздоровление с |
нингоэн-цефалит |
ционные |
Общий анализ мочи |
1 |
узлов |
50-75 мг (только на ОУ или по со- |
|
полным восста- |
(В58.2) |
отделе- |
Биохимическое ис- |
2 |
Гистоморфологическое |
гласованию с областным специали- |
|
новлением фи- |
|
ния, ин- |
следование крови: |
|
исследование пунктата |
стом и по решению консилиума) 1 |
|
зиологического |
|
фекцион- |
билирубин, АлАТ, |
|
лимфатических узлов |
раз/сут – 1-2 недели + кальция фоли- |
|
процесса или |
|
ные боль- |
мочевина, глюкоза, |
|
Спинномозговая пунк- |
нат 10 мг внутрь 1 раз/сут – 2 нед. |
|
функции |
|
ницы ОУ |
электролиты (К, Na, |
|
ция |
При отеке вещества головного мозга |
|
Выздоровление с |
|
|
Cl) |
|
Исследование цереб- |
дексаметазон |
|
частичным нару- |
|
|
ИФА с антигенами |
2 |
роспинальнаой жидко- |
4 мг в/в 2 раза/сут |
|
шением физиоло- |
}
305
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
T.gondii (IgG, IgM) |
|
сти |
|
|
гического процес- |
|
|
ИФА на ВИЧ |
1 |
ПЦР на ДНК |
|
|
са, функции или |
|
|
ЭКГ |
2 |
T. gondii (кровь, цереб- |
|
|
потери части ор- |
|
|
R-графия органов |
1 |
роспинальная жидкость) |
|
|
гана |
|
|
грудной клетки |
|
КТ головного мозга или |
|
|
Отсутствие эф- |
|
|
УЗИ органов брюш- |
1 |
МРТ головного мозга |
|
|
фекта |
|
|
ной полости |
|
Консультация врачей: |
|
|
|
|
|
|
|
невролога, офтальмоло- |
|
|
|
|
|
|
|
га |
|
|
|
Легочный токсоплаз- |
Инфек- |
Общий анализ крови |
2 |
Биопсия лимфатических |
Пириметамин 200 мг внутрь, далее |
20 дней |
Восстановление |
моз (В58.3) |
ционные |
Общий анализ мочи |
1 |
узлов |
50-75 мг (только на ОУ или по со- |
|
здоровья |
|
отделе- |
Биохимическое ис- |
2 |
Гистоморфологическое |
гласованию с областным специали- |
|
Выздоровление с |
|
ния, ин- |
следование крови: |
|
исследование пунктата |
стом и по решению консилиума) 1 |
|
полным восста- |
|
фекцион- |
билирубин, АлАТ, |
|
лимфатических узлов |
раз/сут – 1-2 недели + кальция фоли- |
|
новлением фи- |
|
ные боль- |
мочевина, глюкоза |
|
ПЦР на ДНК |
нат 10 мг внутрь 1 раз/сут – 2 нед. |
|
зиологического |
|
ницы ОУ |
Исследование мокро- |
3 |
T.gondii (кровь) |
|
|
процесса или |
|
|
ты на кислотоустой- |
|
КТ органов грудной |
|
|
функции |
|
|
чивые бактерии, мик- |
|
клетки |
|
|
Выздоровление с |
|
|
рофлору |
|
Консультация врачей: |
|
|
частичным нару- |
|
|
ИФА с антигенами |
2 |
невролога, офтальмоло- |
|
|
шением физиоло- |
|
|
T.gondii (IgG, IgM) |
|
га |
|
|
гического процес- |
|
|
ИФА на ВИЧ |
1 |
|
|
|
са, функции или |
|
|
ЭКГ |
1 |
|
|
|
потери части ор- |
|
|
R-графия органов |
2 |
|
|
|
гана |
|
|
грудной клетки |
|
|
|
|
Отсутствие эф- |
|
|
УЗИ органов брюш- |
1 |
|
|
|
фекта |
|
|
ной полости |
|
|
|
|
|
Пневмоцистоз (В59) |
Инфек- |
Общий анализ крови |
2 |
Бронхоскопия с иссле- |
Ко-тримоксазол 960 мг внутрь через |
21 день |
Выздоровление с |
|
ционные |
Общий анализ мочи |
1 |
дованием промывных |
8 часов - 21 день |
|
полным восста- |
|
отделе- |
Биохимическое ис- |
2 |
вод бронхов на пневмо- |
|
|
новлением фи- |
|
ния, ин- |
следование крови: |
|
цисты, биопсией слизи- |
|
|
зиологического |
|
фекцион- |
билирубин, АлАТ, |
|
стой бронхов |
|
|
процесса или |
|
ные боль- |
мочевина, глюкоза, |
|
УЗИ органов брюшной |
|
|
функции |
|
ницы ОУ |
ЛДГ |
|
полости |
|
|
Выздоровление с |
|
|
Исследование мокро- |
3 |
|
|
|
частичным нару- |
|
|
ты на кислотоустой- |
|
|
|
|
шением физиоло- |
|
|
чивые бактерии, мик- |
|
|
|
|
гического процес- |
|
|
рофлору, пневмоци- |
|
|
|
|
са или функции |
|
|
сты |
|
|
|
|
Выздоровление с |
|
|
ИФА на ВИЧ |
1 |
|
|
|
полным наруше- |
|
|
R-графия органов |
2 |
|
|
|
нием физиологи- |
}
306
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
грудной клетки |
|
|
|
|
ческого процесса |
|
|
|
|
|
|
|
или функции |
|
|
|
|
|
|
|
Отсутствие эф- |
|
|
|
|
|
|
|
фекта |
Шистосомоз, вызван- |
РУ |
Общий анализ крови |
2 |
Цистоскопия |
Празиквантел 20 мг/кг/сут внутрь во |
8-30 дней |
Восстановление |
ный Schistosoma |
ОУ |
Общий анализ мочи |
3 |
Эндовезикальная био- |
время еды, 2 дозы с интервалом 4 |
(в зави- |
здоровья |
haematobium (мочепо- |
(урологи- |
Биохимическое ис- |
2 |
псия |
часа |
симости |
Выздоровление с |
ловой шистосомоз) |
ческие |
следование крови: |
|
Экскреторная урогра- |
В отдельных (осложненных) случаях |
от тяже- |
полным восста- |
(В65.0) |
отделе- |
билирубин, АлАТ, |
|
фия |
– хирургическое лечение (на ОУ) |
сти и ха- |
новлением фи- |
|
ния) |
общий белок и его |
|
Функциональные пробы |
|
рактера |
зиологического |
|
|
фракции, мочевина, |
|
почек с помощью изо- |
|
осложне- |
процесса или |
|
|
креатинин, сыворо- |
|
топов* |
|
ний) |
функции |
|
|
точное железо, элек- |
|
Цистография |
|
|
Выздоровление с |
|
|
тролиты сыворотки |
|
Кольпоскопия |
|
|
частичным нару- |
|
|
(K, Na, Cl) |
|
Консультация врача- |
|
|
шением физиоло- |
|
|
Анализ мочи по Не- |
2 |
дерматове-неролога |
|
|
гического процес- |
|
|
чипоренко |
|
|
|
|
са или функции |
|
|
Анализ мочи по Зим- |
2 |
|
|
|
Выздоровление с |
|
|
ницкому |
|
|
|
|
полным наруше- |
|
|
Исследование мочи на |
5 |
|
|
|
нием физиологи- |
|
|
наличие яиц шисто- |
|
|
|
|
ческого процесса |
|
|
сом |
|
|
|
|
или функции |
|
|
Бактериологическое |
1 |
|
|
|
Отсутствие эф- |
|
|
исследование мочи |
|
|
|
|
фекта |
|
|
R-графия органов |
1 |
|
|
|
|
|
|
грудной клетки |
|
|
|
|
|
|
|
Обзорная R-графия |
1 |
|
|
|
|
|
|
почек |
|
|
|
|
|
|
|
УЗИ органов брюш- |
1 |
|
|
|
|
|
|
ной полости |
|
|
|
|
|
|
|
ЭКГ |
1 |
|
|
|
|
|
|
Консультация врачей: |
1 |
|
|
|
|
|
|
инфекциониста, аку- |
|
|
|
|
|
|
|
шера-гинеколога |
|
|
|
|
|
Шистосомоз, вызван- |
Инфек- |
Общий анализ крови |
2 |
Исследование кала на |
Празиквантел 20 мг/кг/сут внутрь |
8-30 дней |
Восстановление |
ный Schistosoma |
ционные |
Общий анализ мочи |
1 |
ПКФ |
каждые 4 часа во время еды, всего |
(в зави- |
здоровья |
mansoni (кишечный |
отделе- |
Биохимическое ис- |
2 |
Колоноскопия |
две дозы |
симости |
Выздоровление с |
шистосомоз) (В65.1) |
ния, ин- |
следование крови: |
|
Исследование биоптата |
В осложненных случаях – хирурги- |
от тяже- |
полным восста- |
|
фекцион- |
билирубин, АлАТ, |
|
кишечника на яйца шис- |
ческое лечение в специализирован- |
сти и ха- |
новлением фи- |
|
ные боль- |
общий белок, и его |
|
тосом |
ном стационаре |
рактера |
зиологического |
|
ницы РУ |
фракции, мочевина, |
|
Копрограмма |
|
осложне- |
процесса или |
}
307
1 |
|
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
ОУ |
креатинин, сыворо- |
|
Консультация врачей: |
|
ний) |
функции |
|
|
|
точное железо, элек- |
|
невролога, дерматове- |
|
|
Выздоровление с |
|
|
|
тролиты сыворотки |
|
неролога, акушера- |
|
|
частичным нару- |
|
|
|
Исследование кала на |
3 |
гинеколога |
|
|
шением физиоло- |
|
|
|
скрытую кровь |
|
|
|
|
гического процес- |
|
|
|
Исследование кала на |
5 |
|
|
|
са или функции |
|
|
|
яйца шистосом |
|
|
|
|
Выздоровление с |
|
|
|
УЗИ органов брюш- |
2 |
|
|
|
полным наруше- |
|
|
|
ной полости |
|
|
|
|
нием физиологи- |
|
|
|
Ректороманоскопия |
2 |
|
|
|
ческого процесса |
|
|
|
R-графия органов |
1 |
|
|
|
или функции |
|
|
|
грудной клетки |
|
|
|
|
Отсутствие эф- |
|
|
|
|
|
|
|
|
фекта |
Шистосомоз, вызван- |
Инфек- |
Общий анализ крови |
2 |
МРТ* головного мозга |
Празиквантел 20 мг/кг/сут внутрь |
8-30 дней |
Восстановление |
|
ный Schistosoma |
ционные |
Общий анализ мочи |
1 |
Исследование кала на |
каждые 4 часа во время еды, всего |
(в зави- |
здоровья |
|
japonicum |
Азиат- |
отделе- |
Биохимическое ис- |
2 |
ПКФ |
три дозы |
симости |
Выздоровление с |
ский шистосомоз |
ния, ин- |
следование крови: |
|
Колоноскопия |
в отдельных (осложненных) случаях |
от тяже- |
полным восста- |
|
(В65.2) |
|
фекцион- |
билирубин, АлАТ, |
|
Исследование биоптата |
– хирургическое лечение (на ОУ) |
сти и ха- |
новлением фи- |
|
|
ные боль- |
общий белок и его |
|
кишечника на яйца шис- |
|
рактера |
зиологического |
|
|
ницы РУ |
фракции, мочевина, |
|
тосом |
|
осложне- |
процесса или |
|
|
ОУ |
креатинин, сыворо- |
|
Копрограмма |
|
ний) |
функции |
|
|
|
точное железо, элек- |
|
Консультация врачей: |
|
|
Выздоровление с |
|
|
|
тролиты сыворотки |
|
невролога, дерматове- |
|
|
частичным нару- |
|
|
|
Исследование кала на |
3 |
неролога, акушера- |
|
|
шением физиоло- |
|
|
|
скрытую кровь |
|
гинеколога |
|
|
гического процес- |
|
|
|
Исследование кала на |
5 |
|
|
|
са или функции |
|
|
|
яйца шистосом |
|
|
|
|
Выздоровление с |
|
|
|
УЗИ органов брюш- |
2 |
|
|
|
полным наруше- |
|
|
|
ной полости |
|
|
|
|
нием физиологи- |
|
|
|
Ректороманоскопия |
2 |
|
|
|
ческого процесса |
|
|
|
R-графия органов |
1 |
|
|
|
или функции |
|
|
|
грудной клетки |
|
|
|
|
Отсутствие эф- |
|
|
|
|
|
|
|
|
фекта |
Другие шистосомозы |
Инфек- |
Общий анализ крови |
2 |
Исследование кала на |
Празиквантел 20 мг/кг/сут внутрь |
8-30 дней |
Восстановление |
|
Инвазия, вызванная |
ционные |
Общий анализ мочи |
1 |
ПКФ |
каждые 4 часа во время еды, всего |
(в зави- |
здоровья |
|
Schistosoma: |
|
отделе- |
Биохимическое ис- |
2 |
Колоноскопия |
три дозы |
симости |
Выздоровление с |
intercalatum |
|
ния, ин- |
следование крови: |
|
Исследование биоптата |
Патогенетическое и симптоматиче- |
от тяже- |
полным восста- |
mattheei |
|
фекцион- |
билирубин, АлАТ, |
|
кишечника на яйца шисское лечение, в отдельных (ослож- |
сти и ха- |
новлением фи- |
|
mekongi (В65.8) |
ные боль- |
общий белок и его |
|
тосом |
ненных) случаях – хирургическое |
рактера |
зиологического |
|
|
|
ницы РУ |
фракции, мочевина, |
|
Копрограмма |
лечение (на ОУ) |
осложне- |
процесса или |
|
|
ОУ |
креатинин, сыворо- |
|
Консультация врачей: |
|
ний) |
функции |
|
|
|
точное железо, элек- |
|
невролога, дерматове- |
|
|
Выздоровление с |
|
|
|
тролиты сыворотки |
|
неролога, акушера- |
|
|
частичным нару- |
}
308
1 |
|
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
7 |
8 |
|
|
|
Исследование кала на |
3 |
гинеколога |
|
|
|
шением физиоло- |
|
|
|
скрытую кровь |
|
|
|
|
|
гического процес- |
|
|
|
Исследование кала на |
5 |
|
|
|
|
са или функции |
|
|
|
яйца шистосом |
|
|
|
|
|
Выздоровление с |
|
|
|
УЗИ органов брюш- |
2 |
|
|
|
|
полным наруше- |
|
|
|
ной полости |
|
|
|
|
|
нием физиологи- |
|
|
|
Ректороманоскопия |
2 |
|
|
|
|
ческого процесса |
|
|
|
R-графия органов |
1 |
|
|
|
|
или функции |
|
|
|
грудной клетки |
|
|
|
|
|
Отсутствие эф- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
фекта |
Описторхоз |
Ин- |
Инфек- |
Общий анализ крови |
2 |
ИФА |
Празиквантел 25 мг/кг/сут внутрь 3 |
8-30 дней |
Восстановление |
|
вазия вызванная: |
|
ционные |
Общий анализ мочи |
1 |
Ретроградная холангио- |
раза в течение одного дня |
(в зави- |
здоровья |
|
Opisthorchis (felineus) |
отделе- |
Биохимическое ис- |
3 |
графия* Консультация |
|
|
симости |
Выздоровление с |
|
(viverrini) (В66.0) |
|
ния, ин- |
следование крови: |
|
врача-онколога |
|
|
от тяже- |
полным восста- |
|
|
фекцион- |
билирубин, АлАТ, |
|
|
|
|
сти и ха- |
новлением фи- |
|
|
ные боль- |
общий белок и фрак- |
|
|
|
|
рактера |
зиологического |
|
|
ницы РУ |
ции, мочевина, ще- |
|
|
|
|
осложне- |
процесса или |
|
|
ОУ |
лочная фосфатаза, |
|
|
|
|
ний) |
функции |
|
|
|
амилаза |
|
|
|
|
|
Выздоровление с |
|
|
|
Копроовоскопия |
3 |
|
|
|
|
частичным нару- |
|
|
|
Определение яиц |
1 |
|
|
|
|
шением физиоло- |
|
|
|
гельминтов в желчи |
|
|
|
|
|
гического процес- |
|
|
|
или в содержимом 12- |
|
|
|
|
|
са или функции |
|
|
|
перстной кишки |
|
|
|
|
|
Выздоровление с |
|
|
|
УЗИ органов брюш- |
2 |
|
|
|
|
полным наруше- |
|
|
|
ной полости |
|
|
|
|
|
нием физиологи- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ческого процесса |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
или функции |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Отсутствие эф- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
фекта |
Инвазия печени, вы- |
РУ |
Общий анализ крови |
3 |
ИФА с эхинококкозным |
Показано хирургическое лечение (на |
20-60 |
Восстановление |
||
званная Echinococcus |
ОУ |
Общий анализ мочи |
1 |
антигеном |
Респ. У) |
дней (в |
здоровья |
||
granulosus (В67.0) |
|
Респ. У |
Биохимическое ис- |
2 |
КТ* органов брюшной |
Альбендазол (15 мг/кг/сут при массе |
зависи- |
Выздоровление с |
|
|
|
(хирурги- |
следование крови: |
|
полости |
тела менее 60 кг и 400 мг 2 раза/сут |
мости от |
полным восста- |
|
|
|
ческое |
билирубин, АлАТ |
|
|
при массе тела более 60 кг) в течение |
тяжести и |
новлением фи- |
|
|
|
отделе- |
УЗИ органов брюш- |
2 |
|
28 дней, до 3 курсов с двухнедель- |
характера |
зиологического |
|
|
|
ние) |
ной полости |
|
|
ным перерывом |
осложне- |
процесса или |
|
|
|
|
R-графия органов |
1 |
|
Терапию альбендазолом сочетать с |
ний) |
функции |
|
|
|
|
грудной клетки |
|
|
хирургическим лечением |
|
Выздоровление с |
|
|
|
|
Консультация врача- |
1 |
|
В неоперабельных случаях |
лечение |
|
частичным нару- |
|
|
|
инфекциониста |
|
|
альбендазолом продолжают |
до 3-х |
|
ше-нием физио- |
|
|
|
|
|
|
лет |
|
логического про- |
|
}
309
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
|
|
цесса или функ- |
|
|
|
|
|
|
|
ции |
|
|
|
|
|
|
|
Выздоровление с |
|
|
|
|
|
|
|
полным наруше- |
|
|
|
|
|
|
|
нием физиологи- |
|
|
|
|
|
|
|
ческого процесса |
|
|
|
|
|
|
|
или функции |
|
|
|
|
|
|
|
Рецидивы |
|
|
|
|
|
|
|
Отсутствие эф- |
|
|
|
|
|
|
|
фекта |
Инвазия легкого, вы- |
РУ |
Общий анализ крови |
2 |
ИФА с эхинококкозным |
Показано хирургическое лечение (на |
20-60 |
Восстановление |
званная Echinococcus |
ОУ |
Общий анализ мочи |
1 |
антигеном |
Респ. У) |
дней (в |
здоровья |
granulosus (В67.1) |
Респ. У |
Биохимическое ис- |
2 |
КТ* органов грудной |
Альбендазол (15 мг/кг/сут при массе |
зависи- |
Выздоровление с |
|
(хирурги- |
следование крови: |
|
клетки |
тела менее 60 кг и 400 мг 2 раза/сут |
мости от |
полным восста- |
|
ческое |
билирубин, АлАТ |
|
|
при массе тела более 60 кг) в течение |
тяжести и |
новлением фи- |
|
отделе- |
R-графия органов |
2 |
|
28 дней, до 3 курсов с двухнедель- |
характера |
зиологического |
|
ние) |
грудной клетки |
|
|
ным перерывом |
ослож- |
процесса или |
|
|
УЗИ органов брюш- |
|
|
Терапию альбендазолом сочетать с |
нений) |
функции |
|
|
ной полости |
|
|
хирургическим лечением |
|
Выздоровление с |
|
|
Исследование мокро- |
3 |
|
В неоперабельных случаях медика- |
|
частичным нару- |
|
|
ты на наличие сколек- |
|
|
ментозное лечение продолжают до |
|
ше-нием физио- |
|
|
сов паразита |
|
|
3-х лет |
|
логического про- |
|
|
Консультация врача- |
1 |
|
|
|
цесса или функ- |
|
|
инфекциониста |
|
|
|
|
ции |
|
|
|
|
|
|
|
Выздоровление с |
|
|
|
|
|
|
|
полным наруше- |
|
|
|
|
|
|
|
нием физиологи- |
|
|
|
|
|
|
|
ческого процесса |
|
|
|
|
|
|
|
или функции |
|
|
|
|
|
|
|
Рецидивы |
|
|
|
|
|
|
|
Отсутствие эф- |
|
|
|
|
|
|
|
фекта |
Инвазия кости, вызван- |
ОУ |
Общий анализ крови |
2 |
ИФА с эхинококкозным |
Показано хирургическое лечение |
20-60 |
Восстановление |
ная Echinococcus |
Респ. У |
Общий анализ мочи |
1 |
антигеном |
Альбендазол (15 мг/кг/сут при массе |
дней (в |
здоровья |
granulosus (В67.2) |
(хирурги- |
Биохимическое ис- |
2 |
КТ органов грудной |
тела менее 60 кг и 400 мг 2 раза/сут |
зависи- |
Выздоровление с |
|
ческое |
следование крови: |
|
клетки, органов брюш- |
при массе тела более 60 кг) в течение |
мости от |
полным восста- |
|
отделе- |
билирубин, АлАТ, |
|
ной полости, черепа, |
28 дней, до 3 курсов с двухнедель- |
тяжести и |
новлением фи- |
|
ние) |
щелочная фосфатаза |
|
костей пораженной об- |
ным перерывом |
характера |
зиологического |
|
|
R-графия органов |
1 |
ласти |
Терапию альбендазолом сочетать с |
ослож- |
процесса или |
|
|
грудной клетки |
|
|
хирургическим лечением |
нений) |
функции |
|
|
УЗИ органов брюш- |
1 |
|
В неоперабельных случаях медика- |
|
Выздоровление с |
}
310
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
ной полости |
|
|
ментозное лечение продолжают до |
|
частичным нару- |
|
|
R-графия костей по- |
2 |
|
3-х лет |
|
ше-нием физио- |
|
|
раженной области |
|
|
|
|
логического про- |
|
|
Консультация врача- |
1 |
|
|
|
цесса или функ- |
|
|
инфекциониста |
|
|
|
|
ции |
|
|
|
|
|
|
|
Выздоровление с |
|
|
|
|
|
|
|
полным наруше- |
|
|
|
|
|
|
|
нием физиологи- |
|
|
|
|
|
|
|
ческого процесса |
|
|
|
|
|
|
|
или функции |
|
|
|
|
|
|
|
Рецидивы |
|
|
|
|
|
|
|
Отсутствие эф- |
|
|
|
|
|
|
|
фекта |
Инвазия другой лока- |
ОУ |
Общий анализ крови |
2 |
ИФА с эхинококкозным |
Показано хирургическое лечение |
20-60 |
Восстановление |
лизации и множествен- |
Респ. У |
Общий анализ мочи |
1 |
антигеном |
Альбендазол (15 мг/кг/сут при массе |
дней (в |
здоровья |
ный эзинококкоз, вы- |
(хирурги- |
Биохимическое ис- |
2 |
КТ органов грудной |
тела менее 60 кг и 400 мг 2 раза/сут |
зависи- |
Выздоровление с |
званный Echinococcus |
ческое |
следование крови: |
|
клетки, органов брюш- |
при массе тела более 60 кг) в течение |
мости от |
полным восста- |
granulosus (В67.3) |
отделе- |
билирубин, АлАТ, |
|
ной полости, черепа, |
28 дней, до 3 курсов с двухнедель- |
тяжести и |
новлением фи- |
|
ние) |
щелочная фосфатаза |
|
органов малого таза, |
ным перерывом |
характера |
зиологического |
|
|
R-графия органов |
1 |
щитовидной железы, |
Терапию альбендазолом сочетать с |
ослож- |
процесса или |
|
|
грудной клетки |
|
предстательной железы |
хирургическим лечением |
нений) |
функции |
|
|
УЗИ органов брюш- |
1 |
Консультация врачей: |
В неоперабельных случаях медика- |
|
Выздоровление с |
|
|
ной полости |
|
акушера-гинеколога, |
ментозное лечение продолжают до |
|
частичным нару- |
|
|
УЗИ органов малого |
1 |
уролога |
3-х лет |
|
шением физиоло- |
|
|
таза |
|
|
|
|
гического процес- |
|
|
УЗИ щитовидной же- |
1 |
|
|
|
са или функции |
|
|
лезы |
|
|
|
|
Выздоровление с |
|
|
УЗИ предстательной |
1 |
|
|
|
полным наруше- |
|
|
железы |
|
|
|
|
нием физиологи- |
|
|
Консультация врача- |
1 |
|
|
|
ческого процесса |
|
|
инфекциониста |
|
|
|
|
или функции |
|
|
|
|
|
|
|
Рецидивы |
|
|
|
|
|
|
|
Отсутствие эф- |
|
|
|
|
|
|
|
фекта |
Инвазия, вызванная |
ОУ |
Общий анализ крови |
2 |
Иммуноферментный |
Показано хирургическое лечение |
20-60 |
Восстановление |
Echinococcus |
Респ. У |
Общий анализ мочи |
1 |
анализ (ИФА) с эхино- |
Альбендазол (15 мг/кг/сут при массе |
дней (в |
здоровья |
granulosus, неуточнен- |
(хирурги- |
Биохимическое ис- |
2 |
коккозным антигеном |
тела менее 60 кг и 400 мг 2 раза/сут |
зависи- |
Выздоровление с |
ная (В67.4) |
ческое |
следование крови: |
|
КТ органов грудной |
при массе тела более 60 кг) в течение |
мости от |
полным восста- |
|
отделе- |
билирубин, АлАТ, |
|
клетки, органов брюш- |
28 дней, до 3 курсов с двухнедель- |
тяжести и |
новлением фи- |
|
ние) |
щелочная фосфатаза |
|
ной полости, черепа, |
ным перерывом |
характера |
зиологического |
|
|
R-графия органов |
1 |
органов малого таза, |
Терапию альбендазолом сочетать с |
ослож- |
процесса или |
}