35. К хроническим расстройствам настроения относятся:

1. Циклотимия и дисфория

2. Циклотимия и дистимия

3. Дисфория и дистимия

4. Сезонное аффективное расстройство

5. Рекуррентное аффективное расстройство

36. Прием каких групп препаратов не вызывает депрессивное расстройство:

1. Антибиотики

2. Хлорпромазин

3. Стероидные гормоны

4. Гипотензивные средства

5. Противоопухолевые препараты

37. Невербальными проявлениями депрессии являются следующие признаки, кроме:

1. Стремление занимать мало места в пространстве

2. Избегание взгляда собеседника

3. Замедленность движений

4. Открытая поза

5. Согнутая спина

38. Психотерапия наиболее показана в лечении депрессии в случаях, когда депрессия:

1. Является тяжелой

2. Сопровождается высоким риском суицида

3. Проявляется легким депрессивным эпизодом

4. Сопровождается психотической симптоматикой

5. Сопровождается бредовыми идеями собственной виновности

39. При лечении антидепрессантами клинический эффект (уменьшение симптомов хотя бы наполовину) обычно возникает:

1. На 5-7-й день приема

2. На 2-й неделе приема

3. На 4-6-й неделе приема

4. Через 2 месяца от начала приема

5. Через 3 месяца от начала приема

40. Психическое расстройство, возникающее в возрасте 20-25 лет с распространенностью в населении около 1% и представляющее собой как бы редуцированную, смягченную форму биполярного аффективного расстройства, называется:

1. Дисфория

2. Дистимия

3. Циклотимия

4. Расстройство зрелой личности

5. Хроническое изменение личности после психической болезни

41. О неэффективности использования в лечении пациента антидепрессанта свидетельствует отсутствие признаков улучшения при приеме полной дозы препарата на протяжении:

1. 6 месяцев

2. 4 месяцев

3. 4-6 недель

4. 2 недель

5. 1 недели

42. Проведение терапии антидепрессантами у больного рекуррентным депрессивным расстройством может быть прекращено:

1. При исчезновении основных симптомов депрессии

2. Когда сам пациент сочтет дальнейший прием препарата ненужным

3. Через 2-4 недели хорошего психического состояния

4. Через 2-3 месяца хорошего психического состояния

5. Через 4-6 месяцев хорошего психического состояния

43. Поддерживающая терапия биполярного аффективного расстройства обычно проводится:

1. Нормотимиками

2. Депо-нейролептиками

3. Трициклическими антидепрессантами

4. Бензодиазепиновыми транквилизаторами

5. Сочетанием нейролептика и трициклического антидепрессанта

44. Опасность суицида у больного с аффективным расстройством наиболее вероятна:

1. При появлении первых признаков улучшения

2. На высоте состояния депрессии

3. В начале депрессивной фазы

4. При завершении депрессии

5. В интермиссии

45. Для повышения эффективности антидепрессивной терапии у резистентных к ним пациентов к трициклическим антидепрессантам может быть добавлен, является:

1. Клозапин

2. Токоферол

3. Фенобарбитал

4. Церебролизин

5. Трийодтиронин

46. Психическое расстройство, начинающееся в возрасте 20-30 лет с распространенностью 3-4%, представляющее собой состояние хронической, длящейся годами субдепрессии, не отвечающей критериям даже легкого депрессивного эпизода, называется:

1. Циклотимия

2. Дисфория

3. Дистимия

4. Тревожное расстройство личности

5. Хроническое изменение личности после психической болезни

47. Начало и длительность маниакальных эпизодов при биполярном аффективном расстройстве характеризуются:

1. Внезапным началом и длительностью около 6 месяцев

2. Постепенным началом и длительностью около 6 месяцев

3. Постепенным началом и длительностью около 4 месяцев

4. Внезапным началом и длительностью от 2 недель до 4-5 месяцев

5. Все перечисленное неверно

48. У больных с биполярным аффективным расстройством частота депрессивных эпизодов и характер ремиссий с возрастом могут изменяться следующим образом:

1. Характер ремиссий и частота депрессий не меняются

2. Ремиссии становятся более длительными, депрессии - чаще и продолжительнее

3. Ремиссии имеют тенденцию к укорачиванию, депрессии становятся реже и короче

4. Ремиссии имеют тенденцию к укорачиванию, депрессии становятся чаще и длиннее

5. Характер ремиссий остается прежним, частота и длительность депрессий изменяется

49. В основе развития сезонного аффективного расстройства лежит:

1. Повышенная сонливость

2. Чувство постоянной усталости

3. Нарушение в регуляции обмена мелатонина

4. Усиление аппетита с тягой к богатой углеводами пище

5. Парасомнии

50. Вторичное депрессивное расстройство является:

1. Вариантом биполярного расстройства

2. Вариантом рекуррентной депрессии

3. Редуцированной формой биполярного аффективного расстройства

4. Вторичным к другому психическому или соматическому заболеванию

5. Субдепрессией, выраженность которой не отвечает критериям легкого депрессивного расстройства

РАЗДЕЛ 10

невротические, связанные со стрессом и Соматоформные расстройства

1. Тревожно-фобические расстройства – группа расстройств, к которым относят:

1. Паническое расстройство

2. Генерализованное тревожное расстройство

3. Расстройства адаптации

4. Социальный невроз

5. Все перечисленное

2. К основным диагностическим признакам генерализованного тревожного расстройства относят:

1. Беспокойство о будущих неудачах, опасения, суетливость, дрожь, потливость, тахикардия, эпигастральный дискомфорт, головокружение, ощущение волнения

2. Внезапно возникающее сердцебиение, резко нарастающий страх, боли в груди, ощущение удушья, чувство нереальности, вторичный страх потери самоконтроля

3. Приступы тяжелой тревоги, которые не ограничиваются определенной ситуацией или обстоятельствами

4. Тревогу, которая ограничивается определенными фобическими объектами или социальной ситуацией

5. Все перечисленное

3. Присутствие в клинической картине маловыраженных симптомов тревоги и депрессии, не являющихся отчетливо домирующими по отдельности с наличием вегетативных симптомов (тремор, сердцебиение, сухость во рту, эпигастральный дискомфорт) может указывать на наличие:

1. Тревожно-фобического расстройства

2. Генерализованного тревожного расстройства

3. Посттравматического стрессового расстройства

4. Смешанного тревожного и депрессивного расстройства

5. Все перечисленное

4. Для установления диагноза «Обсессивно-компульсивное расстройство», обсессивные симптомы и/ или компульсивные действия должны быть источником дистресса, нарушения активности и наблюдаться в течениенаибольшего количества дней за период:

1. 1 недели

2. 2-х недель

3. 3-х недель

4. 4-х недель

5. 6-ти недель

5. К основным формам невротических расстройств не относятся:

1. Обсессивно-компульсивное расстройство

2. Диссоциативный ступор

3. Тревожно-депрессивное расстройство

4. Расстройство настроения

5. Все перечисленные

6. Агорафобия в современном понимании включает в себя:

1. Боязнь открытых пространств

2. Боязнь закрытых пространств

3. Боязнь какого-то заболевания

4. Страх оказаться в беспомощном состоянии

5. Страх заражения

7. Характерным для генерализованного тревожного расстройства является:

1. Свободно плавающая тревога

2. Психомоторное возбуждение

3. Вторичная депрессия

4. Сверхценные идеи

5. Сомноленция

8. Для генерализованного тревожного расстройства не является характерным:

1. Прерывистый сон

2. Неустойчивый сон

3. Позднее засыпание

4. Раннее пробуждение

5. Отсутствие чувства сна

9. Продолжительность генерализованного тревожного расстройства обычно составляет:

1. Более 1 года

2. Несколько лет

3. Более 6 месяцев

4. Более 3-х месяцев

5. Несколько недель

10. События, которые становятся психическими травмами в силу особенностей иерархии ценностей человека, называются:

1. Дистрессорами

2. Эустрессорами

3. Условно-патогенными

4. Объективно-значимыми

5. Любым из перечисленных определений

11. Распространенность социальных фобий составляет:

1. 1 – 2 % среди детей

2. 8-10 % среди подростков

3. 2 -7 % среди людей пожилого возраста

4. 3% среди женщин и 5% среди мужчин

5. 3 - 5% среди женщин и мужчин с одинаковой частотой

12. К генетическим факторам, предрасполагающим к развитию невротических расстройств, относятся:

1. Условия жизни и труда

2. Наличие хромосомных заболеваний

3. Носительство гена фенилкетонурии

4. Особенности вегетативной нервной системы

5. Все перечисленные

13. Распространенность изолированных фобий достигает:

1. 1 - 3% с соотношением женщин и мужчин 2 / 4

2. 3 - 5% с соотношением женщин и мужчин 1 / 2

3. 3 - 5% с соотношением женщин и мужчин 2 / 1

4. 5 - 7% с соотношением женщин и мужчин 1 / 2

5. 5 - 7% с соотношением женщин и мужчин 2 / 1

14. Гиперкапния способствует:

1. Усилению тревоги

2. Купированию паники

3. Возникновению депрессии

4. Не оказывает никаких действий

5. Возникновению панических атак

15.На телесном уровне тревога проявляется всем перечисленным, кроме:

1. Дрожи

2. Звона в ушах

3. Учащения мочеиспускания

4. Повышения уровня адреналина

5. Увеличения частоты сердечных сокращений и дыхания

16. В лечении обсессивно - компульсивного расстройства неэффективны:

1. Нейролептики

2. Бензодиазепины

3. Ингибиторы моноаминооксидазы

4. Трициклические антидепрессанты

5. Селективные ингибиторы реаптейка серотонина

17. Паническое расстройство проявляется:

1. Свободно плавающей тревогой

2. Разнообразными фобиями

3. Приступами возбуждения

4. Вторичной депрессией

5. Паническими атаками

18. Типичным возрастом начала панического расстройства является:

1. Детский возраст

2. Подростковый возраст

3. 17 - 18 лет

4. 20-30 лет

5. Старше 30 лет

19. Диагностическими критериями панического расстройства служат:

1. Спонтанно возникающие повторные приступы паники в ситуациях, ненесущих опасности, сопровождающихся хотя бы 4 соматовегетативными симптомами

2. Повторные приступы паники, сопровождающихся хотя бы 4 соматовегетативными симптомами, обусловленные приемом лекарств

3. Повторные приступы паники у больных с сердечно-сосудистой патологией или с патологией щитовидной железы

4. Повторные приступы паники у больных с неврологическими заболеваниями

5. Повторные приступы паники у больных на фоне интоксикации психоактивными веществами