- •Психиатрия
- •Гродно 2009
- •Содержание
- •3. Неотложная психиатрическая помощь – это:
- •4. Психиатрическая помощь - это:
- •5. Под психиатрическим освидетельствованием понимают:
- •16. В каком случае не требуется согласия родителей или иного законного представителя при проведении психиатрического освидетельствования несовершеннолетнего ребенка:
- •18. При обращении в лечебно-профилактическое учреждение, в котором помощь оказывается анонимно не требуется:
- •19. Для первичной записи несовершеннолетнего в возрасте до 14 лет, обратившегося на прием к врачу-психиатру, требуется:
- •20. Психиатрическое освидетельствование гражданина может быть проведено без его согласия или без согласия его законного представителя в случаях:
- •21. Психиатрическое освидетельствование гражданина может быть проведено без его согласия или без согласия его законного представителя в случаях:
- •22. Психиатрическое освидетельствование гражданина может быть проведено без его согласия или без согласия его законного представителя в случаях:
- •26. Решение о психиатрическом освидетельствовании гражданина без его согласия или без согласия его законного представителя принимается врачом-психиатром без письменного заявления в случаях:
- •27. Заявление о психиатрическом освидетельствовании гражданина может быть подано его родственниками, врачом любой специальности, должностным лицом в устной форме в случае:
- •38. Основаниями для госпитализации в психиатрический стационар являются:
- •3. Страх и тревога обычно не обнаруживаются в структуре:
- •11. Выделяют следующие нарушения мышления по темпу течения ассоциаций:
- •17. Аутистическое мышление – это:
- •47. К этапам кататонического возбуждения не относится:
- •Раздел 3 Методы исследования в психиатрии
- •15. Электроэнцефалографический метод высоко информативен в диагностике:
- •26. Дексаметазоновый тест выявляет:
- •27.Время, в течение которого при токсикологическом скрининге психостимуляторы могут быть обнаружены в моче после последнего приема составляет:
- •29. Положительный диазепамовый тест при диагностике тревожных и депрессивных состояний (снижение тревоги после внутривенного введения 30 мг диазепама) может свидетельствовать:
- •49. Для оценки личностных особенностей пациента применяется:
- •50. Наиболее информативным методом при исследовании мышления является:
- •Раздел 4 консультативная Психиатрия
- •Раздел 5 геронтопсихиатрия
- •19. Снижение эмоционального контроля при деменции проявляется:
- •22.При деменции имеются нарушения высших корковых функций, кроме:
- •26. Продолжительность нахождения в стационаре пациента с деменцией при обследовании и постановке диагноза составляет:
- •27. Применение какой группы препаратов может вызвать утяжеление симптомов деменции и/или развитие состояний спутанности:
- •50. Кататоническое расстройство органической природы чаще всего вызывается:
- •Раздел 6 Органические и симптоматические расстройства
- •21. К рубрике f07 мкб-10 относятся все перечисленные расстройства, кроме:
- •13. Психотическое расстройство вследствие употребления психоактивных веществ может быть:
- •41. После однократного приема каннабиноидов положительный результат при исследовании мочи сохраняется в течение:
- •42. Категория «Седативные и снотворные средства» включает следующие лекарственные средства:
- •43. Укажите правильное расположение бензодиазепинов по очередности увеличения выраженности у них аддиктивности (в скобках указан период полувыведения):
- •44. Длительность интоксикации после однократного приема кокаина составляет:
- •4. Обычным требованием для диагностики шизофрении является наличие, как минимум:
- •5. Если шизофренические и аффективные симптомы развиваются одновременно и равномерно представлены, следует ставить диагноз:
- •12. Обязательными и доминирующими при кататонической форме шизофрении являются:
- •23. Диагностическими критериями простой шизофрении являются:
- •24. Гебефреническая форма шизофрении сопровождается:
- •25. При установлении диагноза гебефренической формы шизофрении период наблюдения составялет, как минимум:
- •30. Клиническая картина параноидной шизофрении характеризуется:
- •Раздел 9
- •35. К хроническим расстройствам настроения относятся:
- •20. При тревоге на гормональном уровне происходят следующие изменения, кроме:
- •44. К группе веществ, длительно используемых без развития зависимости, относятся все, кроме:
- •16. Шизоидное расстройство зрелой личности характеризуется:
- •48. При хронических изменениях личности расстройства:
- •43.У больных с умственной отсталостью могут возникать:
- •Раздел 14 Эпилепсия
- •1. Выберите верное утверждение относительно эпилепсии:
- •2. Эпилептический припадок - это :
- •21. Для лобной эпилепсии характерно все перечисленное, кроме:
- •31. Большой судорожный припадок представляет собой:
- •В рубрику f80-f89 включены следующие состояния, кроме:
- •Для нарушения психологического развития f8 (мкб-10) характерно все перечисленное, кроме:
- •Раздел 16
48. При хронических изменениях личности расстройства:
Носят ремиттирующий характер
Приобретают постоянный характер
Имеют тенденцию к длительным ремиссиям
Проявляются от случая к случаю
Протекают волнообразно
49. Хроническое изменение личности после психической болезни может быть объяснено:
Умственной отсталостью
Резидуальной шизофренией
Предшествующим расстройством личности
Последствием органического поражения мозга
Травмирующим переживанием, связанным со страданием из-за тяжелой психической болезни
50. У пациентов с тревожным расстройством личности повышена склонность к развитию:
Посттравматического стрессового расстройства
Генерализованного тревожного расстройства
Шизотипического расстройства
Социальной фобии
Циклотимии
РАЗДЕЛ 13
Умственная отсталость
1. Распространенность умственной отсталости среди всего населения составляет:
0,1-0,5%
0,3-0,9%
0,5-1%
1-5%
5-8%
2. Соотношение умственной отсталости у мужчин и женщин составляет приблизительно:
0,5:1
1:1
1,5:1
2:0,5
1:0,5
3. Обусловленность биологическими отклонениями умственной отсталости составляет:
10%
25%
50%
75%
90% этих пациентов
4. Под умственной отсталостью понимают:
Общее расстройство психологического развития
Специфическое расстройство развития школьных навыков
Отдаленные последствие острого психического заболевания
Специфическое расстройство развития речи и двигательных функций
Задержанное (неполное) развитие психики с нарушением когнитивных, речевых, моторных и социальных способностей, обеспечивающих общий уровень интеллектуальности
5. К дизостозическим формам умственной отсталости относятся:
Арахнодактилия (Болезнь Морфана)
Ксеродермические формы умственной отсталости
Ихтиоз (болезнь Рада)
Невоидная олигофрения
Все перечисленные
6. Основные затруднения при легкой умственной отсталости обычно наблюдаются:
В сфере межличностного взаимодействия
В сфере школьной успеваемости из-за проблем с чтением и письмом
В случаях сочетания с соматической патологией
При трудоустройстве на неквалифицированную работу
При развитии моторных навыков
7. Умственная отсталость характеризуется снижением способностей:
Речевых
Моторных
Социальных
Когнитивных
Всех перечисленных
8. При легкой умственной отсталости страдают способности:
Умывания
Приема пищи
В сфере школьной успеваемости
Контроля за функциями кишечника
Контроля за функциями мочевого пузыря
9. При легкой умственной отсталости возможны:
Квалифицированный труд
Навыки самообслуживания
Неквалифицированный, полуквалифицированный труд
Труд в специализированных учреждениях
Трудовая деятельность недоступна
10. Показатель IQ при легкой умственной отсталости составляет:
80-99
70-89
50-69
40-59
30-49
11. Показатель IQ при умеренной умственной отсталости составляет:
60-70
50-69
35-49
30-40
25-39
12. Показатель IQ при тяжелой умственной отсталости составляет:
50-60
40-50
35-49
20-34
Ниже 20
13. Показатель IQ при глубокой умственной отсталости составляет:
40-49
Ниже 20
30-39
20-25
25-29
14. Умеренная умственная отсталость включает:
Идиотию
Дебильность
Имбецильность
Другую умственную отсталость
Тяжелую умственную субнормальность
15. При глубокой умственной отсталости:
Речь вполне доступна
Словарный запас ограничен
Сохранено понимание речи
Отсутствует реакция на речь
Понимание речи ограничивается выполнением основных команд
16. Лица с легкой умственной отсталостью:
Годны к службе в армии
Годны к нестроевой службе в армии в мирное время
Годны к службе в армии с незначительным ограничением
Негодны к службе в армии в мирное время, ограниченно годны в военное время
Категория годности определяется индивидуально
17. К умственной отсталости, связанной с нарушением липоидного обмена относят:
Болезнь Дауна
Синдром Клайнфельтера
Синдром Шерешевского-Тернера
Болезнь Тея-Сакса (амавротическая идиотия)
Все перечисленные
Для мукополисахаридозов правильными являются следующие утверждения:
Наследственно обусловленная группа заболеваний, при которых имеется дефицит лизосомальных ферментов
Известно около 10 форм данного заболевания
При всех формах патологии имеются общие (изменение скелета, внутренних органов) и специфические клинические проявления
Диагностика основана на определении кислых мукополисахаридов в моче, включая анализ клинических данных
Все перечисленные
Для галактоземии характерным является все, кроме:
Наследуется по аутосомно-рецессивному типу
При данной патологии имеет место дефект фермента галактоза-1-фосфат-уридил трансферазы
После рождения развиваются диспепсия, рвота, желтуха, асцит, цирроз печени, гепатомегалия, спленомегалия, кахексия
Диагностика основана на определении галактозы в крови, также качественной реакции с мочой и метиленовой синью
Если ребенок не погибает в первые месяцы жизни, то в дальнейшем он выздоравливает
Легкая умственная отсталость характеризуется всем, кроме:
IQсоставляет 35-49 баллов
IQсоставляет 55 балла
IQсоставляет 69 баллов
Относится к рубрике F70 (МКБ-10)
«Умственный возраст» соответствует 9-12 (до 12) годам
Умеренная умственная отсталость характеризуется:
IQсоставляет 55 баллов
Относится к рубрике F70 (МКБ-10)
Относится к рубрике F71 (МКБ-10)
«Умственный возраст» соответствует 9-12 (до 12) годам
Всем перечисленным
Тяжелая умственная отсталость характеризуется:
IQсоставляет 20-34 балла
Относится к рубрике F72 (МКБ-10)
Выражены моторные нарушения
«Умственный возраст» соответствует 3-6 годам
Всем перечисленным
Укажите верное утверждение относительно глубокой умственной отсталости:
IQсоставляет 20-34 балла
IQсоставляет 35-49 баллов
Относится к рубрике F73 (МКБ-10)
«Умственный возраст» соответствует 3-6 годам
Все перечисленные
Для фенилкетонурии характерными являются следующие утверждения:
Имеет аутосомно-рецессивный тип наследования
Встречается с частотой 1:6000 новорожденных
Полиморфизм симптоматики с шизофреноподобным характером в детском возрасте
В основе патогенеза - дефект фермента фенилаланин-4-гидроксилазы, способствующий превращению фенилаланина в тирозин
Все перечисленные
Особенностями энзимопатических форм умственной отсталости являются:
Клинические проявления могут возникать с момента рождения либо к 1-2 годам жизни
Течение заболевания может быть как острым с летальным исходом, так и хроническим
Расторможенность, двигательное беспокойство, эпилептиформные припадки, психотические нарушения
Неврологические нарушения, дефекты развития костного скелета, органов чувств, внутренних органов
Все перечисленные
Выберите верное утверждение о лечении больных с умственной отсталостью:
В лечении не нуждаются
Необходимо пожизненное наблюдение в условиях дома-интерната
Комплексное, интегративное с участием специалистов различного профиля: психиатров, неврологов, дефектологов, логопедов
Освоение навыков решения умственных логических задач, как приоритет развития
Все перечисленное
Энзимопатические формы умственной отсталости составляют от всех форм олигофрений:
5%
10%
25%
50%
75%
К энзимопатическим формам умственной отсталости относятся олигофрении, возникающие в результате наследственно обусловленного дефекта ферментов, участвующих в обмене:
Аминокислот
Углеводов и липоидов
Мукополисахаридов
Металлов и минеральных солей
Все перечисленное
Истинная микроцефалия характеризуется всем, кроме:
Преимущественно легкой степенью умственной отсталости
Превалирование лицевой части черепа над мозговой частью черепа
Имеет наследственный характер, не обусловлена внутриутробным поражением плода
Недоразвитием коры, особенно лобных долей при правильном развитии ствола мозга
Значительное уменьшение размеров черепа, мозга при сравнительно нормальном росте
Синдром Шерешевского-Тернера характеризуется всем, кроме:
Встречается среди мужской части населения с частотой 1:3000
Отсутствуют одна Х-хромосома (Х0), половой хроматин в клетках
Отсутствие вторичных половых признаков, грудных желез, менструаций, бесплодие
Крыловидные кожные складки на укороченной шее, идущие от затылка до надплечья
Недоразвитие наружных, внутренних половых органов, гипотония мышц, поперечная складка на ладони
Болезнь Дауна характеризуется всем, кроме:
Заболевание встречается с частотой 1:600-800
Трисомией по 21-й паре хромосом или транслокацией участка 21-й пары хромосом на 13-15-е пары или моноицизмом (одни клетки имеют нормальный кариотип, другие - трисомию по 21-й паре хромосом)
Недоразвитием лобных долей и мозжечка, недостаточным развитием извилин
Широким лицом с «монголоидным» разрезом глаз, широким и коротким носом, выступающей нижней челюстью, большим языком, короткими конечностями и пальцами
Физическое старение с ухудшением психических возможностей отмечается после 50 лет
Многие больные с болезнью Дауна обладают:
Неплохой механической памятью
Хорошими подражательными способностями
Эмоциональной живостью, любопытством
Музыкальной памятью
Всем перечисленным
Внешний вид больных с болезнью Дауна характеризуется всем, кроме:
Добавочное третье веко
Широкий и короткий нос
Длинные конечности и пальцы
Широкое лицо с «монголоидным» разрезом глаз
Выступающая нижняя челюсть, уменьшенные ушные раковины
Синдром Клайфельтера характеризуется всем, кроме:
Встречается с частотой 1:500
Встречается только среди женской части населения
Отмечается наличие лишней Х-хромосомы (XXY,XXXY,XXXXY)
Высокий рост, длинные конечности, евнухоидизм, бесплодие, нежная кожа, отсутствие оволосения на лице
В клетках обнаруживается половой хроматин, в моче – повышенный уровень 17-кетостероидов и гонадотропных гормонов
При фенилкетонурии наблюдается зависимость между степенью интеллектуального снижения и содержанием:
Фенилаланина в периферической крови
Фенилаланина в моче
Фенилаланина в спинномозговой жидкости и крови, оттекающей от мозга через яремную вену
Фенилаланина в спинномозговой жидкости и крови, оттекающей от желудочно-кишечного тракта
Зависимости не наблюдается
Частота встречаемости у больных фенилкетонурией светлой окраски волос, кожных покровов, голубых глаз составляет:
10-20%
20-40%
40-60%
60-70%
80-90%
При фенилкетонурии развитию личности с нормальным интеллектом способствует:
Ранняя диагностика
Применение диеты, лишенной фенилаланина до 8-12-летнего возраста
Прием гидролизата белка
Все перечисленные
Не может быть нормального развития интеллекта при фенилкетонурии
Причинами задержанного психического развития являются:
Конституциональные факторы
Хронические соматические заболевания
Органическая недостаточность нервной системы резидуального характера
Ранняя депривация, плохой уход
Все перечисленные
Важнейшим в предупреждении развития умственной отсталости является:
Психофармакотерапия
Логопедические занятия
Этиопатогенетическая терапия
Медико-генетическое консультирование
Коррекционные социально-психологические мероприятия
Частота встречаемости умеренной и тяжелой умственной отсталости среди больных с умственной отсталостью составляет:
5% случаев
10% случаев
20% случаев
30% случаев
50% случаев
К экзогенно обусловленным формам умственной отсталости относят:
Токсоплазмозная олигофрения
Умственная отсталость вследствие перенесенной нейроинфекции
Умственная отсталость вследствие перенесенной тяжелой интоксикации
Умственная отсталость вследствие перенесенной черепно-мозговой травмы
Все перечисленные
Выделяют следующие основные варианты задержки психического развития:
Конституциональный
Соматогенный
Психогенный
Церебрально-органический
Все перечисленные