Участь регуляторних пептидів у розвитку патології.
Оскільки пептидні гормони складають поліфункціональну систему, що бере участь в регуляції багатьох функцій в організмі, цілком ймовірно їх залучення в патогенез різних захворювань. Так, встановлено порушення концентрацій пептидів мозку при дегенеративних неврологічних захворюваннях невідомої етіології: хворобах Альцгеймера (зниження концентрації соматостатину в корі головного мозку) і Гантінгтона (зниження концентрації холецистокиніну, речовини Р і енкефалінів, підвищення вмісту соматостатину в базальних гангліях, а також зменшення кількості рецепторів, зв'язують холецистокинін в цих структурах і в корі великих півкуль). Чи є ці зміни первинними або з'являються як наслідок розвитку захворювань, належить з'ясувати.
Відкриття опіоїдних пептидів і розподілу їх рецепторів у різних мозкових структурах, зокрема в лімбічній системі, привернуло увагу до оцінки їх значення у патогенезі психічних розладів. Запропоновано гіпотезу існування опіоїдної недостатності у хворих на шизофренію, зокрема неможливість утворення у-ендорфіну, що володіє нейролептичною дією. Встановлено збільшення концентрації атріопептіда при застійних явищах у системі кровообігу, що, можливо, є механізмом компенсації порушень обміну натрію (його затримки).
Вивчення олігопептидних гормонів як регуляторної системи призвело до виділення особливої групи захворювань, обумовлених її патологією, - апудопатій.
Апудопатії - захворювання, пов'язані з порушенням структури і функції апудоцитів і виражаються в певних клінічних синдромах. Розрізняють первинні апудопатії, зумовлені патологією самих апудоцитів, і вторинні, що виникають як реакція апудоцитів на порушення гомеостазу організму, викликане захворюванням, патогенез якого первинно не пов'язаний з патологією APUD-системи (при інфекційних захворюваннях, пухлинному рості, хворобах нервової системи і т.д. ).
Первинні апудопатії можуть виявлятися в гіперфункції, гіпофункції, дисфункції, в утворенні апудом - пухлин з клітин APUD-системи. Прикладами є наступні апудоми.
Гастриноми – апудоми з клітин, що продукують гастрин, який, як відомо, стимулює виділення великої кількості шлункового соку з високою кислотністю і перетравлює силою. Тому клінічно гастриноми проявляється розвитком ульцерогенного синдрому Золлінгера Еллісона.
Кортікотропінома - апудоми, що розвиваються з апудобластів шлунково-кишкового тракту і виявляються ектопічною гіперпродукцією АКТГ і розвитком синдрому Іценко-Кушинга.
ВІПоми - пухлина з клітин, які секретують вазоактивний інтестинальний пептид. Локалізується в дванадцятипалій кишці чи підшлунковій залозі. Проявляється розвитком водної діареї і зневодненням, а також розладом обміну електролітів.
Соматостатінома - пухлина з клітин кишечника або острівкової тканини підшлункової залози, які продукують соматостатин. Соматостатінома зазвичай розвивається як пухлина Д-клітин підшлункової залози, які секретують соматостатин. Характеризується клінічним синдромом, що включає цукровий діабет, жовчно-кам'яну хворобу, гіпохлоргідрії, стеаторею і анемію. Діагностується з підвищення концентрації соматостатину в плазмі крові.