Методичка по миологии
.pdf
Рис. 2. Синовиальные влагалища сухожилий мышц на кисти.
41
МЫШЦЫ И ФАСЦИИ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
№ |
Мышца |
Начало |
Прикрепление |
Функция |
|
|
|
|
|
|
Мышцы таза |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1. |
Musculus iliopsoas, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
подвздошно- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
поясничная мышца |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Musculus psoas |
Латеральная поверхность тела |
Малый вертел бедренной кос- |
Сгибает бедро в тазобедренном суставе. |
|
||||
|
major, большая |
и поперечные отростки |
XII |
ти. |
|
|
|
При фиксированной нижней конечно- |
|
|
поясничная |
грудного и I - V поясничных |
|
|
|
|
сти - сгибает поясничную часть позво- |
||
|
мышца |
позвонков. |
|
|
|
|
|
ночного столба и наклоняет таз вместе |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
с туловищем вперед. |
|
|
Musculus iliacus, |
Подвздошная ямка, внутренняя |
Малый вертел бедренной кос- |
Сгибает бедро в тазобедренном суставе. |
|
||||
|
подвздошная |
губа подвздошной кости. |
|
ти. |
|
|
|
При фиксированной нижней конечно- |
|
|
мышца |
|
|
|
|
|
|
сти - наклоняет таз вместе с туловищем |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
вперед. |
|
2. |
Musculus psoas mi- |
Тела XII грудного и I пояснич- |
Дугообразная линия подвздош- |
Натягивает подвздошную фасцию. |
|
||||
|
nor, малая пояснич- |
ного позвонков, межпозвоноч- |
ной |
кости, |
подвздошно- |
|
|
||
|
ная мышца |
ный диск между ними. |
|
лобковое возвышение, под- |
|
|
|||
|
|
|
|
вздошная фасция. |
|
|
|
||
3. |
Musculus obturato- |
Края запирательного отверстия, |
Медиальная |
поверхность |
Вращает бедро кнаружи. |
|
|||
|
rius internus, внут- |
внутренняя поверхность |
запи- |
большого |
вертела бедренной |
|
|
||
|
ренняя запиратель- |
рательной мембраны, тазовая |
кости. |
|
|
|
|
|
|
|
ная мышца |
поверхность подвздошной кос- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ти. |
|
|
|
|
|
|
|
4. |
Musculus gemellus |
Седалищная ость седалищной |
Вертельная |
ямка |
бедренной |
Вращает бедро кнаружи. |
|
||
|
superior, верхняя |
кости. |
|
кости. |
|
|
|
|
|
|
близнецовая мышца |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
42 |
|
№ |
Мышца |
|
|
Начало |
|
|
Прикрепление |
Функция |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
5. |
Musculus gemellus |
Седалищный бугор |
седалищ- |
Вертельная |
ямка бедренной |
Вращает бедро кнаружи. |
|||
|
inferior, нижняя |
ной кости. |
|
|
|
кости. |
|
|
|
|
близнецовая мышца |
|
|
|
|
|
|
|
|
6. |
Musculus piriformis, |
Тазовая |
поверхность |
крестца |
Верхушка большого вертела. |
Вращает бедро кнаружи с незначитель- |
|||
|
грушевидная мышца |
латеральнее |
тазовых |
крестцо- |
|
|
ным отведением. |
||
|
|
вых отверстий. |
|
|
|
|
|
||
7. |
Musculus gluteus |
Гребень |
подвздошной |
кости, |
Ягодичная |
бугристость бед- |
Мышца в целом разгибает бедро в тазо- |
||
|
maximus, большая |
ягодичная |
поверхность |
под- |
ренной кости. |
бедренном суставе, одновременно вра- |
|||
|
ягодичная мышца |
вздошной |
|
кости, дорсальная |
|
|
щая его кнаружи. Передне-верхние |
||
|
|
поверхность крестца и копчика, |
|
|
пучки отводят бедро. Задне-нижние |
||||
|
|
крестцово-бугорная связка. |
|
|
пучки приводят бедро, одновременно |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
вращая его кнаружи. При фиксирован- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ной нижней конечности - разгибает ту- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ловище, удерживая его в вертикальном |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
положении. |
8. |
Musculus gluteus |
Ягодичная |
поверхность |
под- |
Верхушка и наружная поверх- |
Мышца в целом отводит бедро. Перед- |
|||
|
medius, средняя яго- |
вздошной кости, между перед- |
ность большого вертела бед- |
ние пучки вращают бедро кнутри, зад- |
|||||
|
дичная мышца |
ней и задней ягодичными ли- |
ренной кости. |
ние пучки - кнаружи. При фиксирован- |
|||||
|
|
ниями. |
|
|
|
|
|
|
ной нижней конечности - удерживает |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
таз и туловище в вертикальном поло- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
жении. |
9. |
Musculus gluteus |
Ягодичная |
поверхность |
под- |
Передне-латеральная поверх- |
Мышца в целом отводит бедро. Перед- |
|||
|
minimus, малая яго- |
вздошной кости, между перед- |
ность большого вертела бед- |
ние пучки вращают бедро кнутри, зад- |
|||||
|
дичная мышца |
ней и нижней ягодичными ли- |
ренной кости. |
ние пучки - кнаружи. При фиксирован- |
|||||
|
|
ниями, край большой седалищ- |
|
|
ной нижней конечности - удерживает |
||||
|
|
ной вырезки. |
|
|
|
|
таз и туловище в вертикальном поло- |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
жении. |
43
№ |
Мышца |
|
Начало |
Прикрепление |
Функция |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
10. |
Musculus tensor |
Верхняя передняя подвздошная |
Переходит |
в |
подвздошно- |
Натягивает широкую фасцию бедра, |
|
|
fasciae latae, напря- |
ость и подвздошный гребень |
берцовый тракт широкой фас- |
способствуя укреплению коленного |
|||
|
гатель широкой |
подвздошной кости. |
ции бедра. |
|
|
сустава в разогнутом положении, сги- |
|
|
фасции |
|
|
|
|
|
бает бедро. |
11. |
Musculus quadratus |
Наружный |
край седалищного |
Верхняя часть межвертельного |
Вращает бедро кнаружи. |
||
|
femoris, квадратная |
бугра. |
|
гребня бедренной кости. |
|
||
|
мышца бедра |
|
|
|
|
|
|
12. |
Musculus obturato- |
Наружная |
поверхность лобко- |
Вертельная |
ямка |
бедренной |
Вращает бедро кнаружи. |
|
rius externus, на- |
вой кости, ветвь лобковой кос- |
кости, капсула тазобедренного |
|
|||
|
ружная запиратель- |
ти, запирательная мембрана. |
сустава. |
|
|
|
|
|
ная мышца |
|
|
|
|
|
|
|
Мышцы бедра |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
13. |
Musculus sartorius, |
Верхняя передняя подвздошная |
Бугристость |
большеберцовой |
Сгибает бедро и голень, вращает бедро |
||
|
портняжная мышца |
ость подвздошной кости. |
кости, фасция голени. |
кнаружи. |
|||
14. |
Musculus quadri- |
|
|
|
|
|
|
|
ceps femoris, четы- |
|
|
|
|
|
|
|
рехглавая мышца |
|
|
|
|
|
|
|
бедра |
|
|
|
|
|
|
|
Musculus rectus |
Нижняя передняя подвздошная |
Основание надколенника, буг- |
Сгибает бедро в тазобедренном суставе, |
|||
|
femoris, прямая |
ость подвздошной кости, под- |
ристость большеберцовой кос- |
разгибает голень в коленном суставе. |
|||
|
мышца бедра |
вздошная кость над вертлуж- |
ти. |
|
|
|
|
|
|
ной впадиной. |
|
|
|
|
|
44
№ |
Мышца |
|
|
Начало |
Прикрепление |
Функция |
|
|
|
|
|
|
|||
|
Musculus vastus |
Межвертельная линия, нижняя |
Верхне-латеральная часть над- |
Разгибает голень в коленном суставе. |
|||
|
lateralis, лате- |
часть большого вертела, яго- |
коленника, бугристость боль- |
|
|||
|
ральная широкая |
дичная бугристость, латераль- |
шеберцовой кости. |
|
|||
|
мышца |
ная |
губа |
шероховатой линии |
|
|
|
|
|
бедренной кости, |
латеральная |
|
|
||
|
|
межмышечная |
перегородка |
|
|
||
|
|
бедра. |
|
|
|
|
|
|
Musculus vastus |
Межвертельная линия, меди- |
Основание надколенника, буг- |
Разгибает голень в коленном суставе. |
|||
|
medialis, меди- |
альная губа шероховатой линии |
ристость большеберцовой кос- |
|
|||
|
альная широкая |
бедренной кости, медиальная |
ти. |
|
|||
|
мышца |
межмышечная |
перегородка |
|
|
||
|
|
бедра. |
|
|
|
|
|
|
Musculus vastus |
Передняя и латеральная по- |
Основание надколенника, буг- |
Разгибает голень в коленном суставе. |
|||
|
interme-dius, |
верхности тела бедренной кос- |
ристость большеберцовой кос- |
|
|||
|
промежуточная |
ти, нижняя часть латеральной |
ти. |
|
|||
|
широкая мышца |
губы шероховатой линии бед- |
|
|
|||
|
|
ренной |
кости, |
латеральная |
|
|
|
|
|
межмышечная перегородка. |
|
|
|||
15. |
Musculus biceps |
Верхне-медиальная |
поверх- |
Головка малоберцовой кости, |
Длинная головка разгибает бедро в та- |
||
|
femoris, двуглавая |
ность седалищного бугра, кре- |
латеральный мыщелок больше- |
зобедренном суставе. Сгибает голень в |
|||
|
мышца бедра |
стцово-бугорная связка (длин- |
берцовой кости, фасция голени. |
коленном суставе, при согнутой голени |
|||
|
|
ная головка), латеральная губа |
|
вращает ее кнаружи. |
|||
|
|
шероховатой линии, латераль- |
|
|
|||
|
|
ный |
надмыщелок |
бедренной |
|
|
|
|
|
кости, латеральная межмышеч- |
|
|
|||
|
|
ная перегородка бедра (корот- |
|
|
|||
|
|
кая головка). |
|
|
|
||
45
№ |
Мышца |
|
Начало |
Прикрепление |
|
Функция |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16. |
Musculus semitend- |
Седалищный бугор. |
Медиальная |
поверхность |
и |
Разгибает бедро, сгибает голень в ко- |
|
|
inosus, полусухо- |
|
|
бугристость |
большеберцовой |
ленном суставе, при согнутой голени |
|
|
жильная мышца |
|
|
кости. |
|
|
вращает ее кнутри. |
17. |
Musculus semimem- |
Седалищный бугор. |
Медиальный мыщелок больше- |
Разгибает бедро, сгибает голень в ко- |
|||
|
branosus, полупере- |
|
|
берцовой кости. |
|
ленном суставе, при согнутой голени |
|
|
пончатая мышца |
|
|
|
|
|
вращает ее кнутри. |
18. |
Musculus gracilis, |
Нижняя |
половина лобкового |
Медиальная |
поверхность |
тела |
Приводит бедро, сгибает голень, одно- |
|
тонкая мышца |
симфиза, нижняя ветвь лобко- |
большеберцовой кости. |
|
временно вращая ее внутрь. |
||
|
|
вой кости. |
|
|
|
|
|
19. |
Musculus pectineus, |
Гребень и верхняя ветвь лобко- |
медиальная |
губа шероховатой |
Приводит и сгибает бедро. |
||
|
гребенчатая мышца |
вой кости. |
линии и гребенчатая линия |
|
|||
|
|
|
|
бедренной кости. |
|
|
|
20. |
Musculus adductor |
Верхняя ветвь лобковой кости. |
Медиальная губа шероховатой |
Приводит бедро, одновременно сгибает |
|||
|
longus, длинная |
|
|
линии бедренной кости. |
|
и вращает его кнаружи. |
|
|
приводящая мышца |
|
|
|
|
|
|
21. |
Musculus adductor |
Наружная поверхность тела и |
Медиальная губа шероховатой |
Приводит и сгибает бедро. |
|||
|
brevis, короткая |
нижней ветви лобковой кости. |
линии бедренной кости. |
|
|
||
|
приводящая мышца |
|
|
|
|
|
|
22. |
Musculus adductor |
Седалищный бугор, ветвь седа- |
Медиальная губа шероховатой |
Приводит бедро, вращает его кнаружи. |
|||
|
magnus, большая |
лищной |
кости, нижняя ветвь |
линии бедренной кости. |
|
Медиальные пучки разгибают бедро. |
|
|
приводящая мышца |
лобковой кости. |
|
|
|
|
|
46
№ |
Мышца |
Начало |
Прикрепление |
Функция |
|
|
|
|
|
Мышцы голени
23. |
Musculus tibialis |
Латеральный мыщелок и лате- |
Подошвенная поверхность ме- |
Разгибает стопу в голеностопном сус- |
||||
|
anterior, передняя |
ральная |
поверхность |
больше- |
диальной клиновидной кости, |
таве, одновременно поднимает меди- |
||
|
большеберцовая |
берцовой |
кости, |
межкостная |
подошвенная поверхность ос- |
альный край стопы и вращает стопу |
||
|
мышца |
мембрана и фасция голени. |
нования I плюсневой кости. |
кнаружи, укрепляет продольный свод |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
стопы. При фиксированной стопе - на- |
|
|
|
|
|
|
|
|
клоняет вперед голень. |
24. |
Musculus extensor |
Латеральный |
мыщелок боль- |
Тыльная поверхность основа- |
Разгибает II - V пальцы в плюсне- |
|||
|
digitorum longus, |
шеберцовой |
кости, |
передняя |
ния средней и дистальной фа- |
фаланговых суставах, стопу в голено- |
||
|
длинный разгиба- |
поверхность |
малоберцовой |
ланг II - V пальцев. |
стопном суставе. При фиксированной |
|||
|
тель пальцев |
кости, межкостная мембрана и |
|
стопе - удерживает голень в вертикаль- |
||||
|
|
фасция голени. |
|
|
|
ном положении. |
||
25. |
Musculus extensor |
Средняя треть передней по- |
Тыльная поверхность дисталь- |
Разгибает большой палец и стопу. |
||||
|
hallucis longus, |
верхности малоберцовой кости, |
ной фаланги большого пальца. |
|
||||
|
длинный разгиба- |
межкостная мембрана голени. |
|
|
||||
|
тель большого паль- |
|
|
|
|
|
|
|
|
ца стопы |
|
|
|
|
|
|
|
26. |
Musculus triceps |
|
|
|
|
|
|
|
|
surae, трехглавая |
|
|
|
|
|
|
|
|
мышца голени |
|
|
|
|
|
|
|
|
Musculus gas- |
Нижний |
эпифиз |
бедренной |
Бугор пяточной кости (общим |
Сгибает голень и стопу, при фиксиро- |
||
|
trocnemius, ик- |
кости над латеральным мыщел- |
сухожилием). |
ванной стопе - удерживает голень на |
||||
|
роножная мышца |
ком (латеральная головка), ме- |
|
таранной кости. |
||||
|
|
диальный мыщелок бедренной |
|
|
||||
|
|
кости (медиальная головка). |
|
|
||||
47
№ |
Мышца |
|
|
Начало |
|
Прикрепление |
|
Функция |
||
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
Musculus soleus, |
Задняя |
поверхность |
больше- |
Бугор пяточной кости (общим |
Сгибает стопу, при фиксированной |
||||
|
камбаловидная |
берцовой |
кости, |
сухожильная |
сухожилием). |
|
|
стопе - удерживает голень на таранной |
||
|
мышца |
дуга, натянутой между боль- |
|
|
|
кости. |
||||
|
|
шеберцовой и |
малоберцовой |
|
|
|
|
|||
|
|
костями. |
|
|
|
|
|
|
|
|
27. |
Musculus plantaris |
Латеральный мыщелок бедрен- |
Бугор пяточной кости. |
|
Натягивает капсулу коленного сустава, |
|||||
|
longus, длинная по- |
ной кости, косая подколенная |
|
|
|
сгибает голень и стопу. |
||||
|
дошвенная мышца |
связка. |
|
|
|
|
|
|
|
|
28. |
Musculus popliteus, |
Наружная |
поверхность лате- |
Задняя поверхность |
больше- |
Сгибает голень, поворачивая ее кнутри, |
||||
|
подколенная мышца |
рального |
|
мыщелка бедренной |
берцовой кости, |
над |
линией |
натягивает капсулу коленного сустава. |
||
|
|
кости. |
|
|
|
|
камбаловидной мышцы. |
|
||
29. |
Musculus flexor |
Задняя |
поверхность |
больше- |
Подошвенная поверхность дис- |
Сгибает дистальные фаланги II - V |
||||
|
digitorum longus, |
берцовой кости, ниже линии |
тальных фаланг II - V пальцев. |
пальцев, сгибает стопу, вращает ее кна- |
||||||
|
длинный сгибатель |
камбаловидной мышцы, фасция |
|
|
|
ружи. |
||||
|
пальцев |
голени. |
|
|
|
|
|
|
|
|
30. |
Musculus flexor hal- |
Задняя поверхность тела мало- |
Подошвенная поверхность дис- |
Сгибает большой палец, сгибает, супи- |
||||||
|
lucis longus, длин- |
берцовой |
кости, |
межкостная |
тальной фаланги I пальца. |
нирует и приводит стопу, укрепляет |
||||
|
ный сгибатель |
мембрана голени, задняя меж- |
|
|
|
продольный свод стопы. |
||||
|
большого пальца |
мышечная перегородка голени. |
|
|
|
|
||||
|
стопы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
31. |
Musculus tibialis |
Задняя поверхность тела мало- |
Бугристость ладьевидной кос- |
Сгибает, приводит и супинирует стопу. |
||||||
|
posterior, задняя |
берцовой |
кости, |
латеральный |
ти, подошвенная |
поверхность |
|
|||
|
большеберцовая |
мыщелок и задняя поверхность |
клиновидных костей, подош- |
|
||||||
|
мышца |
большеберцовой кости, межко- |
венная поверхность основания |
|
||||||
|
|
стная мембрана голени. |
|
IV (иногда V) плюсневой кос- |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
ти. |
|
|
|
48
№ |
Мышца |
Начало |
|
|
Прикрепление |
Функция |
||||
|
|
|
|
|
||||||
32. |
Musculus fibularis |
Головка и латеральная поверх- |
Подошвенная поверхность ме- |
Сгибает стопу, поднимает латеральный |
||||||
|
longus, длинная ма- |
ность малоберцовой |
кости, |
диальной |
клиновидной кости, |
край стопы, укрепляет поперечный и |
||||
|
лоберцовая мышца |
латеральный мыщелок больше- |
основания I и |
II плюсневых |
продольный своды стопы. |
|||||
|
|
берцовой кости, фасция голени. |
костей. |
|
|
|
|
|||
33. |
Musculus fibularis |
Латеральная |
поверхность |
ма- |
Бугристость V плюсневой кос- |
Поднимает латеральный край стопы, |
||||
|
brevis, короткая ма- |
лоберцовой кости. |
|
|
ти. |
|
|
|
сгибает стопу. |
|
|
лоберцовая мышца |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Мышцы стопы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
34. |
Musculus extensor |
Верхняя и латеральная поверх- |
Сухожилия длинного |
разгиба- |
Разгибает II - IV пальцы. |
|||||
|
digitorum brevis, |
ность пяточной кости. |
|
|
теля пальцев на тыльной по- |
|
||||
|
короткий разгиба- |
|
|
|
|
верхности II - IV пальцев. |
|
|||
|
тель пальцев |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
35. |
Musculus extensor |
Верхняя поверхность пяточной |
Тыльная |
поверхность прокси- |
Разгибает большой палец. |
|||||
|
hallucis brevis, ко- |
кости. |
|
|
|
мальной |
фаланги |
большого |
|
|
|
роткий разгибатель |
|
|
|
|
пальца. |
|
|
|
|
|
большого пальца |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
стопы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
36. |
Musculus abductor |
Медиальная поверхность бугра |
Медиальная сторона основания |
Отводит большой палец в медиальном |
||||||
|
hallucis, мышца, |
пяточной кости, подошвенный |
проксимальной фаланги боль- |
направлении. |
||||||
|
отводящая большой |
апоневроз. |
|
|
|
шого пальца. |
|
|
|
|
|
палец стопы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
37. |
Musculus flexor hal- |
Подошвенная |
поверхность |
ку- |
Проксимальная |
фаланга боль- |
Сгибает большой палец. |
|||
|
lucis breves, корот- |
бовидной и клиновидных кос- |
шого пальца, |
сесамовидная |
|
|||||
|
кий сгибатель боль- |
тей. |
|
|
|
кость около первого плюсне- |
|
|||
|
шого пальца стопы |
|
|
|
|
фалангового сустава. |
|
|
||
49
№ |
Мышца |
Начало |
|
Прикрепление |
Функция |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
38. |
Musculus adductor |
Подошвенная |
поверхность |
ку- |
Подошвенная |
поверхность ос- |
Приводит большой палец к средней |
|
hallucis, мышца, |
бовидной, латеральной клино- |
нования проксимальной фалан- |
линии стопы, сгибает большой палец. |
|||
|
приводящая боль- |
видной костей, основания II - |
ги большого пальца, латераль- |
|
|||
|
шой палец стопы |
IV плюсневых костей, сухожи- |
ная сесамовидная кость. |
|
|||
|
|
лие длинной |
малоберцовой |
|
|
|
|
|
|
мышцы (косая головка), капсу- |
|
|
|
||
|
|
лы III - V плюсне-фаланговых |
|
|
|
||
|
|
суставов (поперечная головка). |
|
|
|
||
39. |
Musculus abductor |
Подошвенная |
поверхность |
пя- |
Латеральная |
сторона прокси- |
Сгибает проксимальную фалангу ми- |
|
digiti minimi, мыш- |
точного бугра, бугристость V |
мальной фаланги мизинца. |
зинца, одновременно отводя его лате- |
|||
|
ца, отводящая мизи- |
плюсневой кости, подошвен- |
|
|
рально. |
||
|
нец |
ный апоневроз. |
|
|
|
|
|
40. |
Musculus flexor |
Подошвенная |
поверхность |
V |
Основание проксимальной фа- |
Сгибает мизинец. |
|
|
digiti minimi, сгиба- |
плюсневой кости, длинная по- |
ланги мизинца. |
|
|||
|
тель мизинца |
дошвенная связка. |
|
|
|
|
|
41. |
Musculus opponens |
Длинная подошвенная связка. |
V плюсневая кость. |
Укрепляет латеральный продольный |
|||
|
digiti minimi, мыш- |
|
|
|
|
|
свод стопы. |
|
ца, противопостав- |
|
|
|
|
|
|
|
ляющая мизинец |
|
|
|
|
|
|
42. |
Musculus flexor |
Подошвенная |
поверхность |
бу- |
Средние фаланги II - V паль- |
Сгибает II - V пальцы, укрепляет про- |
|
|
digitorum brevis, |
гра пяточной кости, подошвен- |
цев. |
|
дольный свод стопы. |
||
|
короткий сгибатель |
ный апоневроз. |
|
|
|
|
|
|
пальцев |
|
|
|
|
|
|
50