4.6. Перелік теоретичних питань до підсумкового модульного контролю і. Орієнтовний перелік контрольних питань з модулю і Променева терапія та променева діагностика

Змістовий модуль 1.

Радіобіологічні основи променевої терапії. Дозиметрія.

1. Історія відкриття Х - променів та радіоактивності: основні етапи розвитку радіології.

2. Природа і властивості іонізуючих випромінювань: α-, β-, γ-, рентгенівських променів, нейтронів та протонів.

3. Особливості устрою радіологічних відділень для роботи з відкритими та закритими джерелами іонізуючих випромінювань. Типи радіологічних відділень.

4. Основні нормативні документи, що регламентують роботу радіологічних відділень (НРБУ-1997, ОСПУ-2000).

5. Методи та засоби захисту при роботі з джерелами іонізуючих випромінювань.

6. Методи знешкодження радіоактивних відходів.

7. Біологічна дія іонізуючого випромінювання.

8. Пряма та непряма дія іонізуючого випромінювання на живі організми.

9. Видові, індивідуальні та вікові різновиди радіочутливості.

10. Мутагенна дія радіації.

11. Вплив зовнішніх умов на радіочутливість організмів.

12. Методи визначення дози. Типи дозиметрів.

13. Характеристика іонізаційного та сцинтиляційного методів визначення дози та радіоактивності.

14. Хімічні методи визначення дози. Устрій і принцип роботи фотохімічного дозиметра.

15. Біологічні та розрахункові методи визначення дози.

16. Експозиційна, поглинута, еквівалентна та інтегральна дози іонізуючого опромінення. Системні та позасистемні та одиниці доз опромінення.

17. Радіоактивність - одиниці радіоактивності. Види радіоактивного розпаду.

18. Методи визначення радіоактивності. Типи радіометрів.

19. Ізотопи. Основні характеристики радіоактивних ізотопів. Характеристика радіоактивних ізотопів: ⁶⁰Co,³²Р,^{123, 125, 131}І,^99mТс,¹⁹⁸Аu,^113mІn.

20. РФП: отримання та основні вимоги.

21. Метаболізм РФП в організмі. Критичні органи.

22. Гранично допустимі дози (ГДД) опромінення людини та різних категорій персоналу.

23. Категорії пацієнтів, направлених на променеве дослідження. Допустимі дози їх опромінення. Методика підрахунку дози, що отримав хворий під час променевого дослідження.

Змістовий модуль 2.

Принципи і методи променевої терапії.

24. Фізичні основи променевої терапії. Взаємодія іонізуючого випромінювання з речовинами. Варіанти розподілення дози опромінення у часі та просторі.

25. Біологічна дія іонізуючого випромінювання. Радіочутливість, ії види.

26. Механізм радіаційного пошкодження пухлинних клітин.

27. Радіотерапевтичний інтервал та радіомодифікуючі фактори.

28. Класифікація методів променевої терапії.

29. Основні принципи променевої терапії.

30. Характеристика методу далекодистанційної рентгенотерапії. Апарати. Показання та протипоказання до використання.

31. Види далекодистанційної рентгенотерапії. Фізико-технічні умови роботи апаратів. Призначення тубусів та фільтрів.

32. Показання для проведення променевої терапії при непухлинних захворюваннях (запальних, дистрофічних).

33. Механізм протизапальної дії іонізуючого випромінювання.

34. Характеристика методу близькодистанційної рентгенотерапії. Апарати. Показання та протипоказання до використання.

35. Характеристика методу далекодистанційної гамма-терапії та терапії іншими джерелами високих енергій. Апарати. Показання та протипоказання до використання.

36. Характеристика методу внутрішньопорожнинної променевої терапії. Будова та форми джерел випромінювання. Показання та протипоказання до використання.

37. Характеристика методу внутрішньотканинної променевої терапії. Будова та форми радіоактивних препаратів. Показання та протипоказання до використання.

38. Променеве лікування раку шкіри.

39. Променева терапія раку слинних залоз. Дози та поля опромінювання.

40. Променева терапія раку порожнини рота та верхньощелепних пазух. Методики, дози та поля опромінення.

41. Методики комбінованого, комплексного методів лікування та сполучно-променевого методу лікування захворювань на злоякісні пухлини. Програми променевої терапії.

42. Вибір осередкової дози опромінювання злоякісних пухлин.

43. Використання ¹³¹I для лікування тиреотоксикозу та метастазів раку щитоподібної залози.

44. Використання ³²P та⁸⁹Sr для лікування метастазів пухлин до кісток.

45. Загальні, місцеві та регіональні реакції та ускладнення при променевій терапії.

46. Профілактика променевих реакцій та ушкоджень.

Змістовий модуль 3.

Методи візуалізації в променевій діагностиці.

47. Класифікація методів променевої діагностики.

48. Радіонуклідний метод дослідження "in vitro"- його значення.

49. Характеристика методів радіонуклідної діагностики "in vivo": радіометрія, радіографія, сканування, сцинтиграфія.

50. Засоби отримання діагностичної інформації при радіонуклідних дослідженнях, її обробка.

51. Сканування, принцип методу та інтерпретація отриманих результатів.

52. Гамма-сцинтиграфія, принцип методу, обробка отриманих результатів. ПЕТ.

53. Дослідження функції слинної залози.

54. Утворення та основні властивості рентгенівського випромінювання.

55. Будова та принцип роботи рентгенівської трубки.

56. Технологія отримання рентгенівського зображення.

57. Основні методики рентгенологічного дослідження: рентгеноскопія і рентгенографія, їх переваги і недоліки.

58. Закономірності формування і властивості рентгенівського зображення. Флюорографія: принципи методики, діагностичні можливості.

59. Класифікація рентгеноконтрастних речовин, їх застосування в рентгенологічній діагностиці. Ускладнення, що виникають при застосуванні рентгеноконтрастних речовин.

60. Принцип та застосування лінійної рентгенівської томографії.

61. Фізико-технічні основи комп’ютерної томографії, діагностичні можливості методу.

62. Показання та протипоказання до комп’ютерної томографії, переваги і недоліки методу.

63. Фізико-технічні основи магнітно-резонансної томографії, діагностичні можливості методу.

64. Показання та протипоказання до магнітно-резонансної томографії, переваги і недоліки методу.

65. Фізико-технічні основи ультразвукової діагностики, діагностичні можливості методу,

66. Показання та протипоказання до ультразвукової діагностики, переваги і недоліки методу.

67. Захист персоналу і хворих від дії іонізуючого випромінювання при проведенні рентгенівських досліджень.

Змістовий модуль 4.

Комплексна променева діагностика захворювань органів грудної порожнини.

68. Методи променевої діагностики захворювань легень.

69. Нормальна грудна порожнина в рентгенівському зображенні. Часткова будова легень.

70. Легеневий рисунок, його субстрат. Зміни легеневого рисунку.

71. Корені легень: анатомічний субстрат та рентгенологічна картина. Патологічні зміни коренів.

72. Ступені закупорювання бронхів, причини, рентгенологічна картина.

73. Рентгенологічна семіотика захворювань легень.

74. Круглі тіні в легенях, їх диференційна діагностика.

75. Кільцеподібні тіні в легенях, їх диференційна діагностика.

76. Рентгенологічна діагностика пневмоній та їх ускладнень.

77. Рентгенологічна діагностика плевритів.

78. Класифікація туберкульозу легень.

79. Рентгенологічна діагностика дитячих форм туберкульозу легень.

80. Рентгенологічна діагностика дифузних дисемінацій у легенях.

81. Класифікація раку легень. Центральний та периферічний рак легень. Рентгенологічна діагностика та диференційна діагностика різних форм раку легень та ускладнень.

82. Методи променевої діагностики захворювань серця та великих судин.

83. Нормальна рентгенологічна анатомія серця та великих судин. Дуги серця в прямій передній проекції.

84. Основні рентгенівські ознаки мітральних вад серця.

85. Основні рентгенівські ознаки аортальних вад серця.

86. Рентгенологічна класифікація природжених вад серця.

87. Невідкладна рентгенологічна діагностика патології органів грудної порожнини: пневмоторакс, гідропневмоторакс, гідроторакс, ателектаз.

Змістовий модуль 5.

Комплексна променева діагностика захворювань

Травної системи та органів черевної порожнини.

88. Загальні принципи рентгенологічного дослідження травного каналу.

89. Методики рентгенологічного дослідження стравоходу та його нормальна рентгенологічна картина.

90. Рентгенодіагностика дивертикулів стравоходу та їх ускладнень.

91. Рентгенологічна картина раку стравоходу, диференціальна діагностика з ахалазією.

92. Методики рентгенологічного дослідження шлунка та його нормальна рентгенологічна картина.

93. Рентгенологічна діагностика виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки.

94. Рентгенологічні ознаки ускладнень виразкової хвороби шлунка.

95. Рак шлунка, класифікація, клініко-рентгенологічні ознаки.

96. Хронічний гастрит, класифікація, клініко-рентгенологічні ознаки.

97. Методики рентгенологічного дослідження тонкої кишки.

98. Методики рентгенологічного дослідження товстої кишки, нормальна рентгенанатомія товстої кишки.

99. Рентгенологічна картина неспецифічних колітів /неспецифічного виразкового коліту та гранульоматозного коліту/.

100. Рентгенологічні ознаки пухлин товстої кишки.

101. Рентгенологічна діагностика непрохідності кишківника, диференційна діагностика.

102. Рентгенологічна діагностика дивертикулярної хвороби кишківника, її ускладнень.

103. Методики променевої діагностики захворювань печінки, жовчного міхура, жовчних протоків та підшлункової залози.

104. Радіонуклідні методи дослідження гепатобіліарної системи.

105. Комплексна променева діагностика жовчнокам'яної хвороби.

106. Радіонуклідні методи дослідження ретикуло-ендотеліальної системи печінки.

107. Комплексна променева діагностика дифузних та осередкових уражень печінки.

108. Методики променевої діагностики захворювань нирок, сечоводів, сечового міхура.

109. Радіонуклідні методи дослідження нирок.

110. Радіонуклідна ренографія та динамічна реносцинтиграфія.

111. Характеристика тубулотропних та гломерулотропних РФП.

112. Статичні радіонуклідні методи дослідження нирок. Нефросцинтиграфія, сканування.

113. Комплексна променева діагностика сечокам'яної хвороби.

114. Значення РІА в комплексній променевій діагностиці дифузних та вогнищевих уражень нирок.

Змістовий модуль 6.

Комплексна променева діагностика захворювань опорно-рухової систем.

Променева діагностика захворювань зубів та щелеп.

115. Методики променевої діагностики захворювань кісток та суглобів.

116. Рентгенологічні ознаки переламів кісток.

117. Рентгенологічні ознаки травматичних пошкоджень суглобів.

118. Особливості рентгенівського зображення кісток у дітей. Вікові особливості переламів кісток у дітей.

119. Стадії розвитку кісткової мозолі у рентгенівському зображенні. Ускладнення загоювання переламів.

120. Рентгенологічна семіотика захворювань кісток та суглобів.

121. Рентгенологічна діагностика остеомієліту щелеп. Рентгенологічна діагностика первиннохронічних форм остеомієліту щелеп.

122. Рентгенологічна діагностика туберкульозу кісток та суглобів. Туберкульозний спондиліт, його рентгенодіагностика.

123. Класифікація і рентгенологічна діагностика пухлин кісток.

124. Загальна характеристика методик рентгенологічного дослідження зубів та щелеп.

125. Показання до застосування внутришньоротової рентгенографії, ортопантомографії, КТ, МРТ, УЗД в стоматології.

126. Вимоги, що пред'являються до внутрішньоротового знімка, правило ізометрії Ц'єшинського і інші правила їх виконання.

127. Рентгенологічна діагностика хронічних періодонтитів пульпітів, пародонтиту.

128. Рентгенологічна діагностика одонтогенних пухлин щелеп доброякісних (одонтома, адантінома, цементома) та злоякісних.

129. Травматичні пошкодження зубів і щелеп – переломи, вивихи, підвивихи, їх рентгенологічна діагностика.

Змістовий модуль 7.

Комплексна променева діагностика захворювань СНЩС та слиннної залози.

130. Методи променевого дослідження СНЩС, послідовність їх застосування, показання.

131. Променеві ознаки деяких захворювань СНЩС.

132. Радіонуклідні методи дослідження слинних залоз.

133. Променеві ознаки деяких захворювань слинної залози: запалень, доброякісних та злоякісних пухлин, кіст.

134. Методи променевого дослідження щитоподібної залози, послідовність їх застосування, показання.

135. Дослідження йоднакопичувальної функції щитоподібної залози.

136. Сканування та сцинтиграфія щитоподібної залози.Променеві ознаки деяких захворювань щитоподібної залози: гіпо-, гіпертиреозів, тіреоїдиту, раку, кіст, аденоми.

137. Радіоімунологічний аналіз (РІА) в комплексній променевій діагностиці захворювань щитоподібної залози.