Material_do_temu_3(ВИК)

Гомілковостопні суглоби. Огляд:

а) зведення стопи; б) контрактура сухожилля п'яти;

в) опущення передньої частини стопи (кінська стопа); г) деформація I пальця стопи.

Оглядають і пальпують ахілесові сухожилля, злуки кісточок, і ін.

Ноги людини складаються з 28 кісток і 33 суглобів; Пітливість ніг найпоширеніше захворювання. Це захворювання, звичайно, супроводжується різким неприємним запахом, виходячим від ніг. Пітливість ніг можна вилікувати за 3-5 днів: - ретельно двічі в день мити ноги в гарячій воді з мочалкою і милом. Ретельно протирати стопи і складки між пальцями. Після ретельного промивання ноги і пальці треба витерти досуха. Потім змазати шкіру ніг розчином 5% оцту і обробити все взуття будь-якою антисептикою або надіти нове взуття.

Огляд хребта Загальні зауваження. Лікар повинен стояти позаду пацієнта і спостерігати здатність хребта вирівнюватися після згинання і в прямому положенні (позиції), щоб визначити наявність сколіозу. Далі потрібно розглянути спинний хребет з боку, щоб визначити наявність або відсутність кіфозу (курhosis). Запитати пацієнта, якщо він знає, про пошкодження і місцеві порушення.

53.Що таке нефритичне обличчя?

1)обличчя червоного кольору;

2)обличчя зі збільшеними надбровними дугами;

3)бліде обличчя з набряками під і над очима;

4)обличчя жовтуватого кольору;

5)обличчя із загостреними рисами обличчя.

54.Коли буває нефритичне обличчя?

1)у разі хвороб серцевого м’язу;

2)у разі хвороб надниркових залоз;

3)у разі вад серця;

4)у разі гіпотіреозу;

5)у разі хвороб нирок.

55.Що таке обличчя Корвізара?

1)обличчя із загостреними рисами;

2)обличчя мармурно – білого кольору;

3)обличчя жовтуватого кольору;

4)одутле, жовтувато-бліде обличчя з синюшним відтінком і напіввідкритим ротом, тьмяним сонним поглядом;

5)обличчя зі збільшеними надбровними дугами.

56.Коли буває обличчя Корвізара?

1)у разі печінкової недостатності;

2)у разі надниркової недостатності;

3)у разі недостатності мітрального клапану;

4)у разі серцевої недостатності;

5)у разі ниркової недостатності.

57.Що таке мікседематозне обличчя?

1)нерівномірно опухле, кругле «сумне» обличчя, очні щілини зменшені, контури обличчя згладжені, волосся на зовнішніх половинах брів відсутнє;

2)видовжене схудле обличчя;

3)рівномірно опухле, кругле «сумне» обличчя, очні щілини зменшені, контури обличчя згладжені, волосся на зовнішніх половинах брів відсутнє;

4)підвищено рухоме обличчя, з розширеними очними щілинами, посиленим блиском очей, витрішкуватістю, яка надає обличчю вираз переляку.

58.Коли спостерігається мікседематозне обличчя?

1)у хворих з підвищеною функцією щитоподібної залози важкого ступеня;

2)у хворих з незміненою функцією щитоподібної залози;

3)у хворих зі зниженою функцією шишкоподібної залози важкого ступеня;

4)у хворих зі зниженою функцією щитоподібної залози важкого ступеня;

5)у хворих зі зниженою функцією наднирникових залоз важкого ступеня.

59.Що таке базедове обличчя?

1)підвищено рухоме обличчя, з розширеними очними щілинами, посиленим блиском очей, витрішкуватістю, яка надає обличчю вираз переляку;

2)рівномірно опухле, кругле «сумне» обличчя, очні щілини зменшені, контури обличчя згладжені, волосся на зовнішніх половинах брів відсутнє;

3)нерівномірно опухле, кругле «сумне» обличчя, очні щілини зменшені, контури обличчя згладжені, волосся на зовнішніх половинах брів відсутнє;

4)видовжене схудле обличчя.

60.Коли спостерігається базедове обличчя?

1)у хворих з незміненою функцією щитоподібної залози;

2)у хворих зі зниженою функцією шишкоподібної залози важкого ступеня;

3)у хворих зі зниженою функцією наднирникових залоз важкого ступеня;

4)при гіперфункції щитоподібної залози;

5)при гіпофункції щитоподібної залози.

61.Що таке обличчя Гіппократа?

1)видовжене схудле обличчя;

2)підвищено рухоме обличчя, з розширеними очними щілинами, посиленим блиском очей, витрішкуватістю, яка надає обличчю вираз переляку;

3)рівномірно опухле, кругле «сумне» обличчя, очні щілини зменшені, контури обличчя згладжені, волосся на зовнішніх половинах брів відсутнє;

4)нерівномірно опухле, кругле «сумне» обличчя, очні щілини зменшені, контури обличчя згладжені, волосся на зовнішніх половинах брів відсутнє;

5)обличчя із запалими очима, загостреним носом, блідою, з синюшним відтінком, іноді покритою великими краплями холодного поту шкірою.

62.Коли спостерігається обличчя Гіппократа?

1)при гіперфункції щитоподібної залози;

2)при гіпофункції щитоподібної залози;

3)за наявності тяжких хвороб органів черевної порожнини, що поєднуються з колапсом (розлитий перитоніт, перфорація виразки шлунка або дванадцятипалої кишки, розрив жовчного міхура тощо);

4)у хворих з незміненою функцією щитоподібної залози;

5)у хворих зі зниженою функцією шишкоподібної залози важкого ступеня;

6)у хворих зі зниженою функцією наднирникових залоз важкого ступеня.

63.Що таке мітральне обличчя?

1)рівномірно опухле, кругле «сумне» обличчя, очні щілини зменшені, контури обличчя згладжені, волосся на зовнішніх половинах брів відсутнє;

2)нерівномірно опухле, кругле «сумне» обличчя, очні щілини зменшені, контури обличчя згладжені, волосся на зовнішніх половинах брів відсутнє;

3)видовжене схудле обличчя;

4)обличчя, для якого характерний рум'янець з ціанотичним відтінком щік, губ, кінчика носа;

5)підвищено рухоме обличчя, з розширеними очними щілинами, посиленим блиском очей, витрішкуватістю, яка надає обличчю вираз переляку.

64.Яка особливість обличчя у хворих з аортальними вадами серця?

1)акроціаноз;

2)видовжене схудле обличчя;

3)значна блідість;

4)рівномірно опухле, кругле «сумне» обличчя, очні щілини зменшені, контури обличчя згладжені, волосся на зовнішніх половинах брів відсутнє;

5)нерівномірно опухле, кругле «сумне» обличчя, очні щілини зменшені, контури обличчя згладжені, волосся на зовнішніх половинах брів відсутнє.

71.Що таке комір Стокса?

1)деформація шиї;

2)хрускіт у шиї при рухах;

3)виражена пульсація сонних артерій;

4)виражений набряк обличчя, шиї, а іноді й верхніх кінцівок, верхньої частини грудей і лопаток;

5)виражений набряк правої руки.

72.Коли буває комір Стокса?

1)при стисненні нижньої порожнистої вени;

2)при стисненні правої сонної артерії;

3)при стисненні лівої сонної артерії;

4)при стисненні верхньої порожнистої вени;

5)при стисненні v. porta.

27.Що є причиною ціанозу?

1)збільшення кількості лейкоцитів в крові капілярів шкіри і слизових оболонок;

2)збільшення кількості еритроцитів в крові капілярів шкіри і слизових оболонок;

3)збільшення вмісту відновленого гемоглобіну в крові капілярів шкіри і слизових оболонок;

4)збільшення вмісту окисленого гемоглобіну в крові капілярів шкіри і слизових оболонок;

5)збільшення кількості тромбоцитів в крові капілярів шкіри і слизових оболонок.

28.За яких умов виникає ціаноз у хворого?

1)коли кількість окисленого гемоглобіну в крові капілярів перевищує 3,1 ммоль/л;

2)коли кількість відновленого гемоглобіну в крові капілярів перевищує 3,1 ммоль/л (норма - не більше за 1,24 ммоль/л);

3)коли кількість окисленого гемоглобіну в крові капілярів не перевищує 3,1 ммоль/л;

4)коли кількість відновленого гемоглобіну в крові капілярів не перевищує 3,1 ммоль/л.

29.Які розрізняють види ціанозу?

1)“сірий “ціаноз;

2)ціаноз обличчя;

3)загальний ціаноз;

4)місцевий ціаноз;

5)ціаноз порожнини рота.

30.Яка причина виникнення загального (центрального) ціанозу?

1)порушення зовнішнього дихання;

2)порушення артеріалізації крові в легенях;

3)порушення виведення вуглекислого газу з легенів;

4)порушення мікроциркуляції крові у легенях.

31.Яка причина виникнення місцевого (периферійного) ціанозу?

1)порушення артеріалізації крові в легенях;

2)порушення виведення вуглекислого газу з легенів;

3)застій крові в периферійних венах і капілярах, який призводить до більшої за норму віддачі кисню тканинам і накопичення відновленого гемоглобіну у венозній крові;

4)порушення зовнішнього дихання;

5)порушення мікроциркуляції крові у легенях.

32.Коли може спостерігатися загальний ціаноз?

1)у разі гострого запалення легень;

2)за наявності хронічних легеневих захворювань (обструктивний бронхіт, емфізема легень, пневмосклероз);

3)у хворих з набряком легень;

4)у випадку тромбоемболії легеневої артерії;

5)при деяких вроджених вадах серця;

6)при надбаних вадах серця.

33.Що таке акроціаноз?

1)це яскраво-червоне забарвлення дистальних частин тіла;

2)це синюшне забарвлення дистальних частин тіла (кінчиків вух, носа, пальців рук і ніг) унаслідок венозного застою;

3)це синюшне забарвлення порожнини рота;

4)це жовтяничне забарвлення дистальних частин тіла.

34.Коли може спостерігатися акроціаноз?

1)у разі хронічної ниркової недостатності;

2)у разі хронічної серцевої недостатності;

3)у разі хронічної легеневої недостатності;

4)у разі хронічної печінкової недостатності.

35.Яка на дотик шкіра у разі загального (центрального) ціанозу?

1)як правило, волога;

2)як правило, тепла;

3)як правило, холодна;

4)як правило, суха.

36.Яка на дотик шкіра у випадку місцевого (периферійного) ціанозу?

1)волога;

2)холодна;

3)тепла;

4)суха.

37.Коли спостерігається бронзовий колір шкіри (темно-буре забарвлення шкіри з димчастим відтінком, що нагадує засмагу)?

1)при значному засмагленні;

2)у разі хронічної ниркової недостатності;

3)у разі хронічної недостатності кори надниркових залоз;

4)іноді у разі біліарного цирозу печінки;

5)у разі хронічної печінкової недостатності.

38.Де насамперед з'являється буре забарвлення у разі хронічної недостатності надниркових залоз?

1)на бокових поверхнях тулубу;

2)на долонях;

3)на шкірі відкритих частин тіла (обличчя, шия, руки, а згодом місця, що зазнають тертя, - пахвові западини, соски молочних залоз, поперек, внутрішні поверхні стегон, статеві органи, промежина);

4)на слизовій оболонці порожнини рота;

5)на зовнішніх поверхнях стегон.

39.Що таке гіпергідроз?

1)посилений ріст волосся;

2)підвищена вологість шкіри внаслідок посиленого потовиділення;

3)зменшена вологість шкіри внаслідок зменшеного потовиділення;

4)облисіння.

53.Що таке нефритичне обличчя?

6)обличчя червоного кольору;

7)обличчя зі збільшеними надбровними дугами;

8)бліде обличчя з набряками під і над очима;

9)обличчя жовтуватого кольору;

10)обличчя із загостреними рисами обличчя.

54.Коли буває нефритичне обличчя?

6)у разі хвороб серцевого м’язу;

7)у разі хвороб надниркових залоз;

8)у разі вад серця;

9)у разі гіпотиреозу;

10)у разі хвороб нирок.

55.Що таке обличчя Корвізара?

6)обличчя із загостреними рисами;

7)обличчя мармурово-білого кольору;

8)обличчя жовтуватого кольору;

9)одутле, жовтувато-бліде обличчя з синюшним відтінком і напіввідкритим ротом, тьмяним сонним поглядом;

10)обличчя зі збільшеними надбровними дугами.

56.Коли буває обличчя Корвізара?

6)у разі печінкової недостатності;

7)у разі надниркової недостатності;

8)у разі недостатності мітрального клапану;

9)у разі серцевої недостатності;

10)у разі ниркової недостатності.

57.Що таке мікседематозне обличчя?

5)нерівномірно опухле, кругле «сумне» обличчя, очні щілини зменшені, контури обличчя згладжені, волосся на зовнішніх половинах брів відсутнє;

6)видовжене схудле обличчя;

7)рівномірно опухле, кругле «сумне» обличчя, очні щілини зменшені, контури обличчя згладжені, волосся на зовнішніх половинах брів відсутнє;

8)підвищено рухоме обличчя, з розширеними очними щілинами, посиленим блиском очей, витрішкуватістю, яка надає обличчю вираз переляку.

58.Коли спостерігається мікседематозне обличчя?

6)у хворих з підвищеною функцією щитоподібної залози важкого ступеня;

7)у хворих з незміненою функцією щитоподібної залози;

8)у хворих зі зниженою функцією шишкоподібної залози важкого ступеня;

9)у хворих зі зниженою функцією щитоподібної залози важкого ступеня;

10)	у хворих зі зниженою функцією надниркових залоз
важкого ступеня.

59.Що таке базедове обличчя?

5)підвищено рухоме обличчя, з розширеними очними щілинами, посиленим блиском очей, витрішкуватістю, яка надає обличчю вираз переляку;

6)рівномірно опухле, кругле «сумне» обличчя, очні щілини зменшені, контури обличчя згладжені, волосся на зовнішніх половинах брів відсутнє;

7)нерівномірно опухле, кругле «сумне» обличчя, очні щілини зменшені, контури обличчя згладжені, волосся на зовнішніх половинах брів відсутнє;

8)видовжене схудле обличчя.

60.Коли спостерігається базедове обличчя?

6)у хворих з незміненою функцією щитоподібної залози;

7)у хворих зі зниженою функцією шишкоподібної залози важкого ступеня;

8)у хворих зі зниженою функцією надниркових залоз важкого ступеня;

9)при гіперфункції щитоподібної залози;

10)при гіпофункції щитоподібної залози.

61.Що таке обличчя Гіппократа?

6)видовжене схудле обличчя;

7)підвищено рухоме обличчя, з розширеними очними щілинами, посиленим блиском очей, витрішкуватістю, яка надає обличчю вираз переляку;

8)рівномірно опухле, кругле «сумне» обличчя, очні щілини зменшені, контури обличчя згладжені, волосся на зовнішніх половинах брів відсутнє;

9)нерівномірно опухле, кругле «сумне» обличчя, очні щілини зменшені, контури обличчя згладжені, волосся на зовнішніх половинах брів відсутнє;

10)обличчя із запалими очима, загостреним носом, блідою, з синюшним відтінком, іноді покритою великими краплями холодного поту шкірою.

62.Коли спостерігається обличчя Гіппократа?

7)при гіперфункції щитоподібної залози;

8)при гіпофункції щитоподібної залози;

9)за наявності тяжких хвороб органів черевної порожнини, що поєднуються з колапсом (розлитий перитоніт, перфорація виразки шлунка або дванадцятипалої кишки, розрив жовчного міхура тощо);

10)у хворих з незміненою функцією щитоподібної залози;

11)у хворих зі зниженою функцією шишкоподібної залози важкого ступеня;

12)у хворих зі зниженою функцією надниркових залоз важкого ступеня.

63.Що таке мітральне обличчя?

6)рівномірно опухле, кругле «сумне» обличчя, очні щілини зменшені, контури обличчя згладжені, волосся на зовнішніх половинах брів відсутнє;

7)нерівномірно опухле, кругле «сумне» обличчя, очні щілини зменшені, контури обличчя згладжені, волосся на зовнішніх половинах брів відсутнє;

8)видовжене схудле обличчя;

9)обличчя, для якого характерний рум'янець з ціанотичним відтінком щік, губ, кінчика носа;

10)підвищено рухоме обличчя, з розширеними очними щілинами, посиленим блиском очей, витрішкуватістю, яка надає обличчю вираз переляку.

64.Яка особливість обличчя у хворих з аортальними вадами серця?

6)акроціаноз;

7)видовжене схудле обличчя;

8)значна блідість;

9)рівномірно опухле, кругле «сумне» обличчя, очні щілини зменшені, контури

обличчя згладжені, волосся на зовнішніх половинах брів відсутнє;

10)нерівномірно опухле, кругле «сумне» обличчя, очні щілини зменшені, контури обличчя згладжені, волосся на зовнішніх половинах брів відсутнє.

65.Чим зумовлена блідість шкіри у хворих з аортальними вадами серця?

1)недостатнім кровонаповненням коронарних артерій;

2)недостатнім кровонаповненням судин головного мозку;

3)малим кровонаповненням і рефлекторним спазмом дрібних артерій;

4)недостатнім кровонаповненням нирок;

5)недостатнім кровонаповненням легеневих судин.

66.Коли буває розширення і посилена пульсація шийних вен?

1)у разі недостатності клапана легеневої артерії;

2)у разі недостатності двохстулкового клапана;

3)у разі недостатності аортального клапана;

4)у разі недостатності тристулкового клапана.

67.Коли виникає значне розширення (набухання) шийних вен?

1)при порушенні притоку крові по сонних артеріях;

2)при порушенні току крові у v. porta;

3)при порушенні току крові у легеневих венах;

4)при порушенні відтоку крові з верхньої порожнистої вени;

5)при порушенні відтоку крові з нижньої порожнистої вени.

68.Що таке барабанні пальці (симптом барабанних паличок,?

1)деформація пальців рук у вигляді вузловатого стовщення дистальних фаланг;

2)деформація пальців рук у вигляді колбоподібного стовщення проксимальних фаланг;

3)деформація пальців ніг у вигляді колбоподібного стовщення проксимальних фаланг;

4)деформація пальців рук у вигляді колбоподібного стовщення дистальних фаланг;

5)деформація пальців ніг у вигляді колбоподібного стовщення дистальних фаланг.

69.Які зміни нігтів бувають за наявності барабанних пальців?

1)нігті часто деформовані;

2)нігті часто крихкі та ламкі;

3)нігті часто не змінені;

4)нігті часто опуклої форми у вигляді годинникових скелець;

5)нігті часто вростають у шкіру.

70.Коли бувають барабанні пальці та нігті у вигляді годинникових скелець?

1)за наявності хронічного абсцесу;

2)у хворих на кавернозний туберкульоз легень;

3)у випадку бронхоектазійної хвороби;

4)у випадку інфекційного ендокардиту;

5)за наявності вроджених вад серця.

71.Що таке комір Стокса?

6)деформація шиї;