|
Принципы терапии
неотложных состояний.
-
Кровотечение:
капиллярное – тромбин (местно),
холод, перекись водорода; внутреннее
– фибриноген в/в; аминокапроновая
кислота в/в.
-
Стенокардия –
валидол, нитроглицерин под язык, если
боль не проходит, то это инфаркт
миокарда – наркотические анальгетики
(морфин, промедол), гепарин.
-
Острая сосудистая
недостаточность: обморок – нашатырный
спирт, свежий воздух; коллапс – резкое
↓ АД – кофеин, кордиамин, адреналин,
норадреналин, мезатон; при остановке
сердца – адреналина гидрохлорид
внутрисердечно.
-
Анафилактический
шок (гирегергическая реакция
немедленного типа на введение
лекарственных препаратов) – место
введения препарата обколоть адреналином;
адреналин или преднизолон подкожно,
димедрол, тавегил, хлористый кальций
в/в,
-
Бронхиальная
астма – сальбутамол, изадрин, адреналина
гидрохлорид.
-
Гипертонический
криз – резкое ↑ АД – клофелин под
язык, магния сульфат в/м, в/в,
дибазол+папаверин, горчичники на
затылок или голень, но-шпа, нифедипин
-
Гипергликемическая
кома - ↑ глюкозы крови при сахарном
диабете, если не ввели инсулин: отдышка,
жажда, сухая кожа, отёки, ↑ сахара
крови, сахар в моче, кетоацидоз; помощь:
инсулин 6-10 ед в/в., 0,9% раствор натрия
хлорида 4000 мл в/в, неогемодез в/в,
фуросемид (мочегонное), раствор соды
в/в
-
Гипогликемическая
кома - ↓ глюкозы крови при сахарном
диабете, если ввели инсулин и не
получил пищи: голод, холодный пот,
тремор рук, потеря сознания, судороги;
помощь – горячий сладкий чай, сахар;
в/в 40% глюкозу 20-60 мл.
-
Колики – спазм
гладких мышц (печень, почки, ЖКТ) –
но-шпа, папаверин, платифиллин, сульфат
магния в/м, атропина сульфат,
-
Остановка дыхания
– лобелин, цититон (дыхательные
аналептики).
-
При отравлениях
сердечными гликозидами вводят
антиаритмические (лидокаин, атропин,
новокаинамид), калия хлорид в/в, трилон
В )кальций связывающий комплексон
для выведения избытка кальция) и
универсальный
антидот унитиол – он
является донатором сульфгидрильных
груп (-SH)
и применяется при многих отравлениях
(солями тяжёлых металлов и т.д.).
|
