Лекция Специфические расстройства личности

(F6) Специфические расстройства личности. Расстройства привычек и влечений.

(F0): Психические расстройства при эпилепсии

Шелыгин К.В.

Пьер-Андре Бруйе, «Лекция в клинике Сальпетриер», 1887. Музей

медицинского факультета Парижского университета.

Психическая индивидуальность человека

1.Темперамент – биологическая составляющая индивидуальности

2.Характер – психологическая составляющая индивидуальности

3.Личность – социальная составляющая индивидуальности

Психическая индивидуальность человека

Формирование личности

Биологические основания

•Phineas P. Gage; 1823—

1860 гг – поражение вентромедиальных отделов лобной части мозга: при сохранности когнитивных функций расстройства эмоциональной и поведенческой регуляции

Функциональные контуры регуляции эмоций и поведения (по Х.Вальтер «Функциональная визуализация в психиатрии и психотерапии», 2004).

Лимбическая система:

•Миндалина – имплицитное обучение, модуляция эксплицитное припоминание

•Гиппокамп – сохранение и припоминание контекстуальных деталей важных в отношении эмоций и поведения стимулов.

•Передняя поясная извилина – когнитивное фокусирование на эмоциональном переживании, когнитивный контроль, выбор альтернативных поведенческих программ

Функциональные контуры регуляции эмоций и поведения (по Х.Вальтер «Функциональная визуализация в психиатрии и психотерапии», 2004).

Префронтальный неокортекс

•Вентромедиальная кора – зона поощрения, reward space (определение ассоциированных со стимулом эмоциональных состояний как предикторов поощрения или наказания)

•Глазничная лобная кора – подавление условных психовегетативных и мотивационных паттернов реакций на раздражитель, рабочая память.

•Латеральная префронтальная кора – направление концентрации внимания, моделирование поведенческого ответа (response space).

Социальные основания (соотношение типов характера и типа воспитания) (по

В.Д.Менделевичу, 1999)

Черты характера (по В.Д.Менделевичу, 1999)

Гармоничный характер	Дисгармоничный характер
Адаптивность, гибкость	Дезадаптивность, ригидность
Адекватная самооценка, реализм	Неадекватная самооценка, каузальная
оценки окружающих	атрибуция
Зрелость, автономность	Инфантилизм, зависимость
Естественность	Неестественность
Проблемная фиксация	Фиксация на второстепенном
Самоуважение	Крайние варианты отношения к себе
	(от самоуничижения к гипероценке)
Оптимальное сочетание эгоистических	Эгоцентризм
и альтруистических целей