- •Западно-Казахстанский государственный медицинский университет
- •Им. М.Оспанова мз рк
- •Западно-Казахстанский филиал Национального центра гигиены труда
- •И профессиональных заболеваний мз рк
- •Предисловие
- •Основные термины и определения
- •Глава 1 международное сотрудничество в области медицины труда
- •Глава 2 нормативно-законодательная база в области медицины труда
- •Глава 3 безопасность и охрана труда
- •3.1. Особенности регулирования труда отдельных категорий работников
- •3.2. Медицинские осмотры работающего населения
- •3.3. Расследование и учет несчастных случаев на производстве
- •3.4. Обязательное социальное страхование на производстве
- •Глава 4 некоторые вопросы медицинской экологии
- •4.1. Экологический мониторинг
- •4.2. Медико-экологическое нормирование и районирование
- •Глава 5 основы оценки риска для здоровья населения
- •Глава 6 гигиена и физиология труда
- •6.1. Основные понятия о вредных и опасных факторах
- •Производственной среды и трудового процесса
- •6.2. Факторы производственной среды
- •6.2.1. Микроклимат
- •6.2.2. Освещенность
- •6.2.3. Производственная пыль
- •6.2.4. Промышленные яды
- •6.2.5. Вибрация
- •6.2.7. Электромагнитные поля
- •6.2.8. Ионизирующие излучения
- •6.2.9. Биологический фактор
- •6.3. Факторы трудового процесса
- •6.3.1. Особенности психофизиологии трудовой деятельности
- •6.3.2. Эргономика в медицине труда
- •6.4. Классы условий труда
- •6.4.1. Классификация условий труда по травмобезопасности
- •6.4.2. Работы по тяжести на основе общих энергетических затрат организма
- •6.4.3. Классы условий труда по степени вредности и опасности факторов производственной среды и трудового процесса
- •Глава 7 понятие о профессиональных заболеваниях
- •7.1. Этиология профессиональных заболеваний, классификация.
- •7.2. Распространенность профессиональных заболеваний, организация медицинского обслуживания работающих на промышленных предприятиях
- •7.3. Профилактика профессиональных заболеваний
- •7.4. Врачебно-трудовая экспертиза и вопросы реабилитации при профессиональных заболеваниях
- •Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 20 октября 2003 года № 766 Об утверждении Правил проведения обязательных медицинских осмотров декретированных групп населения
- •Правила проведения обязательных медицинских осмотров декретированных групп населения
- •1. Общие положения
- •2. Порядок проведения обязательных медицинских осмотров
- •3. Перечень декретированных групп населения, кратность и объем необходимых лабораторных и функциональных исследований
- •4. Перечень медицинских противопоказаний к допуску к работе
- •Лица, подлежащие обязательным предварительным и периодическим профилактическим медицинским осмотрам, кратность и о 269бъем необходимых лабораторных и функциональных исследований
- •Перечень вредных производственных факторов, профессий при которых обязательны медицинские осмотры
- •II. Основные железнодорожные профессии, профессии гражданской авиации и периодичность осмотров
- •Правила проведения обязательных медицинских осмотров
- •Заключительный акт
- •Отчет субъекта здравоохранения о проведенном периодическом медицинском осмотре за _______ квартал 20__ года
- •Медицинская карта предварительных, периодических и дополнительных медицинских осмотров
- •Приказ мз рк № 705 от 12 ноября 2009 г. Об установлении Правил расследования случаев инфекционных и паразитарных, профессиональных заболеваний и отравлений населения
- •Министр ж. Доскалиев
- •3. Порядок расследования случаев профессиональных заболеваний и отравлений населения
- •Перечень
- •Приказ № 706 от 12 ноября 2009 г. О некоторых вопросах регистрации инфекционных, паразитарных, профессиональных заболеваний и отравлений
- •Министр ж. Доскалиев
- •Правила регистрации, ведения учета случаев инфекционных и паразитарных заболеваний среди населения Республики Казахстан, а также ведения отчетности по ним
- •Перечень инфекционных и паразитарных заболеваний среди населения, подлежащих регистрации и учету в Республике Казахстан
- •Правила регистрации, ведения учета случаев профессиональных заболеваний и отравлений, а также ведения отчетности по ним
- •Требования по составлению санитарно-эпидемиологической характеристики условий труда работающего при подозрении на профессиональное заболевание и отравление
- •Постановление Правительства Республики Казахстан от 4 декабря 2009 года № 2015
- •Об утверждении перечня медицинских психиатрических противопоказаний
- •Для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности,
- •А также работ, связанных с источником повышенной опасности
- •Перечень
- •Медицинских психиатрических противопоказаний
- •Для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности,
- •А также работ, связанных с источником повышенной опасности
- •Постановление Правительства Республики Казахстан от 30 июня 2005 года № 652 Об утверждении Правил отнесения видов экономической деятельности к классам профессионального риска
- •Правила отнесения видов экономической деятельности к классам профессионального риска
- •1. Общие положения
- •2. Отнесение видов экономической деятельности к классам
- •Отнесение видов экономической деятельности к классам профессионального риска
- •1 Класс профессионального риска
- •2 Класс профессионального риска
- •3 Класс профессионального риска
- •4 Класс профессионального риска
- •5 Класс профессионального риска
- •6 Класс профессионального риска
- •7 Класс профессионального риска
- •8 Класс профессионального риска
- •9 Класс профессионального риска
- •10 Класс профессионального риска
- •11 Класс профессионального риска
- •12 Класс профессионального риска
- •13 Класс профессионального риска
- •14 Класс профессионального риска
- •15 Класс профессионального риска
- •16 Класс профессионального риска
- •17 Класс профессионального риска
- •18 Класс профессионального риска
- •19 Класс профессионального риска
6.3.2. Эргономика в медицине труда
Комплексное изучение системы «человек–машина–производственная среда» позволяет не только создать здоровые и безопасные условия труда, но и обеспечить гармоничное развитие личности человека. В процессе труда все компоненты этой системы находятся в тесной взаимосвязи, тем самым обеспечивая необходимую безопасность и производительность труда, работоспособность и здоровье человека. Все более расширяющаяся автоматизация и механизация производства, внедрение современных инновационных технологий, в том числе нанотехнологий, предъявляют повышенные требования к человеку с точки зрения выполнения им функции управления и оператора. В современных условиях предметом быстроразвивающейся науки – эргономики являются изучение психофизиологических возможностей и антропометрических характеристик человека в системе «человек–машина–производственная среда».
Эргономика – научная дисциплина, изучающая трудовые процессы с целью оптимизации орудий и условий труда, повышение эффективности трудовой деятельности и сохранения здоровья работающих.
Эргономические исследования и разработки заключаются в создании научно-технической базы в системе «человек–машина–производственная среда» (в исследовании характеристик человека, машины, производственной среды, характера взаимодействия этих компонентов в конкретных условиях производства, создании рабочих мест, машин, пультов управления, обеспечивающих максимальное удобство для человека, оптимальное условие взаимодействия с машиной и объектом управления).
Основные эргономические термины и определения даны в ГОСТ 26387-84. По этому стандарту система «человек–машина» состоит из человека-оператора (группы операторов) и машины, посредством которой осуществляется трудовая деятельность. «Человек-оператор» – человек, осуществляющий трудовую деятельность, основу которой составляет взаимодействие с предметом труда, машиной и внешней средой через посредство информационной модели и органов управления. Машиной в системе «человек-машина» называют совокупность технических средств, используемых человеком-оператором в процессе трудовой деятельности. Деятельность человека-оператора – это процесс достижения поставленных в системе целей, состоящий из упорядоченной совокупности действий человека.
Д
217
Организация рабочего места. Работоспособность человека, эффективность его трудовой деятельности в значительной степени зависит от того, насколько полно учтены в конструкции оборудования и организации рабочих мест эргономические требования. Несоблюдение этих требований приводит к излишним рабочим усилиям и движениям, которые в конечном итоге усиливают напряжение функций организма работающих.
Антропометрические (размер тела человека, его отдельных частей – головы, ног, рук, кистей, стоп, ширина плеч и т.п.) и динамические (возможные углы поворота отдельных частей тела, зоны досягаемости) характеристики человека обусловливают конструктивные особенности и размеры рабочего места, взаимное расположение его элементов. При конструировании производственного оборудования, построении размерных соотношений на рабочем месте необходимо учитывать анатомо-физиологические различия между мужчинами и женщинами.
Рабочее место должно обеспечивать возможность выполнения трудовых операций в пределах зоны досягаемости моторного поля. На рисунках № 26, 27 представлены зоны размещения органов управления в горизонтальной и вертикальной плоскости. При этом, если выполняется более двух операций в один час, рабочее место организуется так, чтобы эти операции выполнялись в пределах легкой досягаемости и оптимальной зоны моторного поля. Выполнение рабочих движений в пределах оптимальной зоны значительно снижает мышечное напряжение.
При работе стоя высота рабочей поверхности должна выбираться с учетом роста работающего и тяжести труда. Поэтому желательно, чтобы эту высоту можно было регулировать. В том случае, если высота рабочей поверхности не регулируется, ее принимают по специальной номограмме (Рисунок № 28) для работающего, ростом 1 м 80 см. Для работающих меньшего роста нужно предусматривать регулируемые по высоте подставки для ног. Когда невозможно регулировать высоту рабочей поверхности и высоту подставки для ног, допускается проектировать и изготавливать оборудование с нерегулируемыми высотой рабочей поверхности и высотой подставки для ног. Числовые значения высоты рабочей поверхности определяются по таблице.
218
Рисунок
№ 26. Зоны
для выполнения ручных операций и
размещения органов управления: 1 – зона
для размещения наиболее важных и очень
часто используемых органов управления
(оптимальная зона моторного поля); 2 –
зона для размещения часто используемых
органов управления (зона легкой
досягаемости моторного поля); 3 – зона
для размещения редко используемых
органов управления (зона досягаемости
моторного поля).
Рисунок
№ 27. Зоны
для выполнения ручных операций и
размещения органов управления в
вертикальной плоскости: 1 – зона для
размещения очень часто используемых
и наиболее важных органов управления
(оптимальная зона моторного поля); 2 –
зона для размещения часто используемых
органов управления (зона легкой
досягаемости моторного поля); 3 – зона
для размещения редко используемых
органов управления (зона досягаемости
моторного поля).
219
Для обеспечения удобного, возможно близкого подхода к столу, станку или машине должно быть предусмотрено пространство для стоп размером не менее 150 мм по глубине, 150 мм по высоте и 530 мм по ширине. При работе сидя на рабочем месте важно соблюсти пропорции между столом и стулом. Регулируемые параметры высоты рабочей поверхности, сиденья и пространства для ног следует выбирать по номограмме, в зависимости от роста работающего. Если высота рабочей поверхности не регулируется, ее устанавливают для работающего ростом 1 м 80 см. Оптимальная рабочая поза для работающих более низкого роста достигается увеличением высоты рабочего сидения и использованием регулируемой по высоте подставки для ног шириной не менее 300 мм и длиной не менее 400 мм. Поверхность подставки должна быть рифленой и иметь на переднем краю бортик высотой 10 мм.
В тех случаях, когда невозможно регулировать высоту рабочей поверхности и высоту подставки для ног, допускается проектировать и изготавливать оборудование с нерегулируемыми параметрами рабочего места. В этом случае числовые значения этих параметров определяют по таблицам № 46, 47.
Таблица № 46.Высота рабочей поверхности (мм) при организации рабочего места для работы стоя.
Категории работ по тяжести |
Для женщин |
Для мужчин |
Для женщин и мужчин |
Легкая |
990 |
1060 |
1025 |
Средняя |
930 |
980 |
955 |
Тяжелая |
870 |
920 |
895 |
Таблица № 47.Высота рабочей поверхности (мм) при организации рабочего места для работы сидя.
Наименование работы |
Для женщин |
Для мужчин |
Для женщин и мужчин |
Очень тонкие зрительные работы (сборка очень мелких деталей) |
930 |
1020 |
975 |
Тонкие работы (монтаж мелких деталей, станочные работы, требующие точности и др.) |
835 |
905 |
870 |
Легкие работы (монтаж более крупных деталей, конторская работа, станочные работы, не требующие высокой точности и др.) |
700 |
750 |
725 |
Легкие сборочные работы (сборка более крупных деталей) |
630 |
680 |
655 |
Р
220
Рабочая зона должна быть так организована, а органы управления должны быть так расположены, чтобы в рабочей позе проекция центра тяжести тела человека была расположена в пределах площади его опоры. В противном случае положение тела человека будет неустойчивым и потребует значительных мышечных усилий, что может привести к заболеваниям опорно-двигательного аппарата, утомлению и травмам (Рисунок № 29).
Для оценки степени оптимальности рабочей позы используется фотогониометрический метод исследования, с помощью которого создаются схематические эпюры рабочих поз сидя и стоя. Построив эпюр и сравнив полученные угловые величины с оптимальными, делают заключения о рациональности рабочей позы и даются рекомендации по ее оптимизации (изменение высоты рабочей поверхности, сиденья, пространства для ног и пр.). При этом необходимо помнить, что основным принципом эргономической оценки рабочего места является определение его соответствия антропометрическим и психофизиологическим особенностям человека.
Эргономические требования к органам управления и средствам отображения информации. Органы управления самыми разнообразными механизмами должны быть легко распознаваемыми, доступными и обеспечивать оперативность воздействия. При конструировании органов управления и их размещении в моторном поле должны быть учтены физиологические особенности двигательного аппарата человека и его антропометрические характеристики.
Усилия, необходимые для управляющих действий, должны устанавливаться с учетом способа перемещения органа управления, частоты его использования и, в некоторых случаях, с учетом продолжительности непрерывного воздействия на органы управления, скорости выполнения управляющего действия и положения человека в процессе управления. При этом прилагаемые к органам управления усилия должны быть совместимы с биомеханическими параметрами человека. Слишком большие усилия могут приводить к усталости и переутомлению.
П
221
Размещать органы управления следует с учетом тяжести работы, зон легкой досягаемости и оптимальных зон моторного поля. Органы управления, используемые до пяти раз в смену, допускается располагать за пределами зоны досягаемости моторного поля. Аварийные органы управления следует располагать только в пределах этой зоны. При этом предусматриваются специальные средства опознания и предотвращения их непроизвольного и самопроизвольного включения.
При работе двумя руками органы управления размещают так, чтобы исключить перекрещивание рук. Для обозначения функционального назначения органов управления применяют надписи и символы. Располагать их следует на элементах конструкций рабочего места в непосредственной близости от органов управления или на их приводных элементах.
Правильное размещение и выбор средств отображения информации имеют важное значение в организации рабочего места. Основная часть информации должна быть зрительной. Акустические сигналы следует использовать в качестве аварийных и предупредительных и в тех случаях, когда зрительный канал перегружен информацией, видимость ограничена, пространственная протяженность велика, а деятельность работающего монотонна. Уровень интенсивности сигнала должен быть на 10 децибел выше интенсивности производственного шума.
При размещении средств отображения информации необходимо соблюдать следующие требования: все устройства должны находиться в поле зрения, а важнейшие и требующие большой точности восприятия – в центре этого поля; устройства должны быть сгруппированы по выполняемым функциям с учетом последовательности пользования ими, а также по какой-либо определенной системе, например, по положению стрелок (в этом случае сокращается время контроля и расшифровки информации); должно соблюдаться функциональное соответствие между протекающим процессом и показанием. Шкалы следует делать горизонтальные, так как отчеты по вертикальным шкалам вызывают больше ошибок.
Очень часто используемые средства отображения информации следует располагать в вертикальной плоскости под углом + (-) 15о к нормальной линии взгляда и в горизонтальной плоскости под углом + (-) 15о к сагиттальной плоскости (Рисунок № 30).
222
Рисунок
№ 30. Зоны
зрительного наблюдения
а – вертикальной
плоскости; б – горизонтальной плоскости
Часто используемые средства отображения информации допускается располагать в вертикальной плоскости под углом + (-) 30о к нормальной линии взгляда и в горизонтальной плоскости под углом + (-) 30о к сагиттальной плоскости. Редко используемые средства отображения информации располагают под углами + (-) 60о к обеим плоскостям.
Следует помнить, что информационные зоны визуального поля обзора человека определяются полями зрения (поле ясного зрения, поле обзора и т.д.), размеры которых выражаются углами зрения. При этом устройства визуальной информации оператора, в зависимости от частоты их использования, также должны располагаться в соответствующих зонах визуального поля человека. Частое использование приборов предопределяет необходимость их расположения в пределах оптимальных углов обзора, а при редком использовании – в пределах максимальных углов обзора.
Организация и оснащение рабочих мест проектируется с учетом профессий, числа исполнителей, уровня специализации, механизации и автоматизации технологических процессов, количества обслуживаемого оборудования и др. Системы и формы обслуживания рабочих мест (централизованное, децентрализованное или смешанное, по функциям и кадровому обеспечению и др.) регламентируются технологическими, техническими и организационными формами, утвержденными в установленном порядке.
Согласно ГОСТ 12.2.049-80; ГОСТ 12.2.032-78 и ГОСТ 12.2.033-78 определены требования безопасности к рабочим органам и элементам конструкции оборудования, устройствам для установки предмета труда и инструмента; требования безопасности к двигателям машин; требования безопасности к организационно-технологической оснастке. Общие требования безопасности к производственному оборудованию, рабочим местам, системе управления, средствам защиты, входящим в конструкцию и сигнальным устройствам, а также требования безопасности к производственным процессам, помещениям, площадкам, материалам, размещению оборудования и средствам защиты представлены в ГОСТ 12.2.003-91 ССБТ.
У
223
Требования технической эстетики реализуются с помощью дизайна (художественного конструирования оборудования), его цветового оформления, оформления графических средств информации, конструирования спецодежды и обуви. При этом создаются условия для оптимальных зрительных нагрузок, гармонии в эмоциональном содержании трудовых процессов, обеспечиваются наименьшая травмоопасность и минимальные вредные психологические воздействия трудового процесса.
В процессе художественно-конструкторской проработки цветофактурных характеристик оборудования руководствуются принципами их соответствия назначению оборудования и учета психофизиологического воздействия цветофактурных характеристик на оператора (Таблица № 48).
Таблица № 48.Воздействие цвета на состояние человека.
Цвет |
Артериальное давление |
Пульс |
Частота дыхания |
Быстрота реакции |
Эмоции |
Работо-способность |
Красный |
Повышается |
Учащается |
Учащается |
Ускоряется |
Возбуждает, стимулирует |
В первые 20 мин повышает-ся до 20%, а затем снижается |
Оранжевый |
Повышается незначительно |
Учащается незначительно |
Учащается незначи-тельно |
Несколько ускоряется |
Возбуждает, бодрит |
То же, но менее выражено |
Желтый |
Не изменяется |
Не изменяется |
Не изменя-ется |
Не изменя-ется |
Уравно-вешивает |
Существенно не изменяется |
Зеленый |
Не изменяется |
Не изменяется |
Не изменя-ется |
Не изменя-ется |
Уравно-вешивает |
Несколько повышается |
Голубой |
Слегка снижается |
Слегка снижается |
Слегка снижается |
Существен-но не изме-няется |
Успокаивает |
|
Синий |
Снижается |
Замедляется |
Замедляет-ся |
Слегка замедляется |
Успокаивает, несколько охлаждает |
Повышается |
Фиолетовый |
Снижается |
Замедляется |
Замедляет-ся |
Замедляет-ся выраже-но |
Угнетает |
Постепенно снижается |
Композиционно-колористическое решение должно облегчать ориентацию работающего в функциональных свойствах оборудования и условиях его обслуживания. Для компенсации цветового утомления рекомендуется использовать взаимодополняющие цвета или цветовые триады. В качестве основного цвета должен выбираться цвет поверхности зоны обработки, который по возможности необходимо приблизить к физиологически оптимальным участкам спектра, средним уровням светлоты и насыщенности.
И
224
Служба научной организации труда, занимающаяся разработкой и внедрением мероприятий, направленных на оптимизацию трудового процесса, основана на самых передовых достижениях гигиенических, физиологических и технических научных дисциплин. Использование передового опыта позволяет не только эффективно организовать технику и людей в едином производственном процессе, но и обеспечить наиболее рациональное использование материальных и трудовых ресурсов, и, как следствие, повышение производительности труда.