Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ОСНОВЫ МЕДИЦИНЫ ТРУДА книга.doc
Скачиваний:
337
Добавлен:
24.03.2016
Размер:
5.38 Mб
Скачать

3. Перечень декретированных групп населения, кратность и объем необходимых лабораторных и функциональных исследований

18. Обязательным медицинским осмотрам подлежат лица, указанные в приложении к настоящим Правилам.

1

267

9. Обязательные медицинские осмотры включают:

1) осмотр врачами: терапевтом, дерматовенерологом, гинекологом;

2) лабораторные исследования:

на туберкулез (флюорографическое обследование грудной клетки);

бактериологическое обследование на носительство возбудителей кишечных инфекций;

обследование на наличие гельминтов;

обследование на сифилис (экспресс-метод), гонорею;

мазок из зева и носа на носительство патогенного стафилококка.

20. Кратность и объем необходимых лабораторных и функциональных исследований проводится в соответствии с приложением к настоящим Правилам.

21. Методика проведения лабораторных исследований:

1) обследование на сифилис проводится только экспресс-методом с забором крови из пальца руки. Забор крови из вены запрещается;

2) при обследовании на гонорею проводится бактериоскопия двух мазков, взятых из мочеиспускательного канала и шейки матки и окрашенных метиленовым синим или бриллиантовым зеленым и по необходимости по Грамму;

3) обследование на гельминтозы следует проводить путем копровоскопии и перианальноректальным способом;

4) для постановки серологической реакции на брюшной тиф забор крови из пальца производится медицинской организацией, осуществляющей медицинское обследование.

4. Перечень медицинских противопоказаний к допуску к работе

22. Не допускаются к работе работники у которых выявлены следующие состояния:

1) инфекционные заболевания;

2) бактерионосительство возбудителей заболеваний брюшного тифа, паратифов, сальмонеллеза, дизентерии;

3) носительство яиц гельминтов;

4) гонорея;

5) сифилис;

6) заразные кожные заболевания;

7) заразные формы туберкулеза легких, внелегочные формы туберкулеза с наличием свищей, бактериурии, туберкулезной волчанки лица и рук;

8) неактивные туберкулезные изменения в легких - в родильные дома, детские больницы (отделения), дошкольные организации;

9) гнойничковые заболевания - в акушерские и хирургические стационары, отделения патологии новорожденных, недоношенных детей, детские молочные кухни, а также в организации по изготовлению и реализации кремово-кондитерских и других пищевых продуктов;

10) допуск к работе больных незаразными кожными заболеваниями (псориаз, экзема, аллергические дерматиты и другие), решается индивидуально в зависимости от состояния заболевания и места работы больного.

268

Приложение

к Правилам проведения обязательных

медицинских осмотров декретированных

групп населения

Лица, подлежащие обязательным предварительным и периодическим профилактическим медицинским осмотрам, кратность и о 269бъем необходимых лабораторных и функциональных исследований

Перечень выполняемых

работ

Предварительные

медицинские осмотры

Периодические медицинские

осмотры

Лабораторные и

функциональные

исследования

Периодичность

осмотров

Лабораторные и

функциональные

исследования

1

2

3

4

1. Работники объектов

продовольственной

торговли; объектов

общественного питания;

кремово-кондитерских

производств, детских

молочных кухонь;

организаций пищевых

отраслей промышленности,

баз и складов для

хранения и реализации

продовольственных

товаров; продовольст-

венных рынков,

организаций по выпуску

бутилированной воды.

Флюорография.

Обследование:

на яйца гельминтов;

на сифилис и гонорею;

на носительство воз-

будителей кишечных

инфекций.

Работники кремово-

кондитерских производств

и детских молочных

кухонь - дополнительно

на носительство

патогенного стафилакокка.

Через каждые

6 месяцев

Через каждые 12

месяцев:

флюорография,

обследование:

на яйца гельминтов,

на носительство

возбудителей кишечных

инфекций.

Через каждые 6

месяцев:

обследование на

сифилис и гонорею

2. Работники организаций

транспорта и физические

лица, занятые перевозкой

продовольственных

товаров, не имеющих

производственной

герметичной упаковки.

Флюорография.

Обследование:

на яйца гельминтов;

на сифилис и гонорею;

на носительство воз-

будителей кишечных

инфекций.

Через каждые

6 месяцев

Через каждые 12 месяцев:

флюорография, обследование: на яйца гельминтов, на носительство возбудителей кишечных инфекций.

Через каждые 6 месяцев:

обследование на сифилис и гонорею

3. Работники организаций

транспорта и физические

лица, занятые перевозкой

пассажиров.

Флюорография

Через каждые

6 месяцев

Через каждые 12

месяцев:

Флюорография

4. Стюарты, проводники

пассажирских поездов

дальнего следования,

речного, морского и

авиатранспорта.

Флюорография.

Обследование:

на яйца гельминтов;

на сифилис и гонорею;

на носительство воз-

будителей кишечных

инфекций.

Через каждые

6 месяцев

Через каждые 12

месяцев:

флюорография,

обследование:

на яйца гельминтов,

на носительство

возбудителей кишечных

инфекций.

Через каждые 6

месяцев:

обследование на

сифилис и гонорею

1

2

3

4

5. Работники учебных

заведений среднего

общего, начального

профессионального,

среднего профессио-

нального образования.

Флюорография

Через каждые

12 месяцев

Через каждые 12

месяцев:

Флюорография

6. Работники сезонных

детских и подростковых

оздоровительных

организаций.

Флюорография

Через каждые

12 месяцев

Через каждые 12

месяцев:

Флюорография

7. Работники дошкольных

организаций (ясли, сады,

ясли-сады, дома ребенка),

школ-интернатов, детских

санаторных круглогодичных

оздоровительных

организаций, детских

домов.

Флюорография.

Обследование:

на яйца гельминтов;

на сифилис и гонорею;

на носительство воз-

будителей кишечных

инфекций.

Через каждые

6 месяцев

Через каждые 12

месяцев:

флюорография,

обследование:

на яйца гельминтов,

на носительство

возбудителей кишечных

инфекций.

Через каждые 6

месяцев:

обследование на

сифилис и гонорею

8. Медицинские работники

родильных домов

(отделений), детских

больниц (отделений),

отделений патологии

новорожденных, отделений

недоношенных, хирурги-

ческих отделений и

стационаров.

Флюорография.

Обследование:

на яйца гельминтов;

на сифилис и гонорею;

на носительство воз-

будителей кишечных

инфекций;

на носительство

патогенного стафилакокка

Через каждые

6 месяцев

Через каждые 12

месяцев:

флюорография,

обследование:

на яйца гельминтов,

на носительство воз-

будителей кишечных

инфекций, патогенного

стафилакокка.

Через каждые 6

месяцев:

обследование на

сифилис и гонорею

9. Медицинские работники

медицинских организаций,

независимо от форм

собственности (за

исключением контингента,

указанного в пункте 8

настоящего Приложения).

Флюорография.

Через каждые

12 месяцев

Через каждые 12

месяцев:

Флюорография.

10. Работники санаториев,

домов отдыха, пансиона-

тов, интернатов и домов

для инвалидов и

престарелых.

Флюорография.

Обследование:

на яйца гельминтов;

на сифилис и гонорею;

на носительство воз-

будителей кишечных

инфекций.

Через каждые

6 месяцев

Через каждые 12 месяцев:

флюорография, обследование: на яйца гельминтов, на носительство возбудителей кишечных инфекций.

Через каждые 6 месяцев:

обследование на сифилис и гонорею

11. Работники организаций

по санитарно-

гигиеническому

обслуживанию населения

независимо от форм

собственности (бани,

душевые, сауны,

парикмахерские,

Флюорография.

Обследование:

на яйца гельминтов;

на сифилис и гонорею;

на носительство воз-

будителей кишечных

инфекций.

Через каждые

6 месяцев

Ч

270

ерез каждые 12

месяцев:

флюорография,

обследование:

на яйца гельминтов,

на носительство

возбудителей кишечных

инфекций.

1

2

3

4

косметологические салоны,

прачечные, химчистки).

Через каждые 6

месяцев:

обследование на

сифилис и гонорею

12. Менеджеры, уборщицы,

администраторы,

заведующие этажами

гостиниц, мотелей,

общежитий, кемпингов

Флюорография.

Обследование:

на яйца гельминтов;

на сифилис и гонорею;

на носительство воз-

будителей кишечных

инфекций.

Через каждые

12 месяцев

Через каждые 12

месяцев:

флюорография,

обследование:

на яйца гельминтов,

на носительство

возбудителей кишечных

инфекций; на

сифилис и гонорею

13. Работники бассейнов

и водолечебниц, грязеле-

чебниц, спортивно-

оздоровительных

организаций

Флюорография.

Обследование:

на яйца гельминтов;

на сифилис и гонорею;

на носительство воз-

будителей кишечных

инфекций.

Через каждые

6 месяцев

Через каждые 12

месяцев:

флюорография,

обследование:

на яйца гельминтов,

на носительство

возбудителей кишечных

инфекций.

Через каждые 6

месяцев:

обследование на

сифилис и гонорею

14. Работники аптек,

фармацевтических

организаций (заводы,

фабрики), занятые

изготовлением, фасовкой и

реализацией лекарственных

средств.

Флюорография.

Через каждые

12 месяцев

Через каждые 12 месяцев:

флюорография

15. Работники водопро-

водных сооружений,

имеющие непосредственное

отношение к подготовке

воды, а также лица,

обслуживающие водопровод-

ные сети.

Флюорография.

Обследование:

на яйца гельминтов;

на носительство воз-

будителей кишечных

инфекций.

Через каждые

6 месяцев

Через каждые 12 месяцев:

флюорография,

обследование:

на яйца гельминтов,

на носительство

возбудителей кишечных

инфекций.

Через каждые 6

месяцев:

обследование на

сифилис и гонорею

16. Учащиеся общеобразо-

вательных школ, средних

специальных и высших

учебных заведений перед

началом и в период

прохождения практики в

организациях, работники

которых подлежат

обязательным медицинским

осмотрам.

Лабораторные и функ-

циональные исследования

проводятся в соответст-

вии с категорией

организации, в которой

будет проходить практика

В соответ-

ствии с

категорией

организации,

в которой

проходит

практика

Лабораторные и

функциональные иссле-

дования проводятся в

соответствии с

категорией организации,

в которой проходит

практика


271

Приложение № 2

Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 16 ноября 2009 года № 709

Об утверждении Перечня вредных производственных факторов, профессий, при которых проводятся обязательные медицинские осмотры, Правил проведения обязательных медицинских осмотров

 

В соответствии с Кодексом Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения» от 18 сентября 2009 года и в целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить:

1) Перечень вредных производственных факторов, профессий, при которых проводятся обязательные медицинские осмотры согласно приложения 1 к настоящему Приказу;

2) Правила проведения обязательных медицинских осмотров согласно приложения 2 к настоящему Приказу.

2. Комитету государственного санитарно-эпидемиологического надзора Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Оспанов К.С.) обеспечить государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан.

3. Департаменту организационно-правового обеспечения Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Бисмильдин Ф.Б.) обеспечить официальное опубликование настоящего приказа в средствах массовой информации после его государственной регистрации.

4. Признать утратившим силу приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 12 марта 2004 года № 243 «Об утверждении Перечня вредных производственных факторов, профессий при которых обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры и Инструкции по проведению обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, подвергающихся воздействию вредных, опасных и неблагоприятных производственных факторов» (зарегистрированный в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 2780, опубликованный в Бюллетене нормативных правовых актов Республики Казахстан 2004 год, №№ 29-32, ст. 976, 33-36 ст. 976а).

5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Вощенкову Т.А.

6. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

 

 

Министр

Ж. Доскалиев

 

272

Приложение 1

к приказу Министра здравоохранения

Республики Казахстан

от 16 ноября 2009 года № 709