- •Западно-Казахстанский государственный медицинский университет
- •Им. М.Оспанова мз рк
- •Западно-Казахстанский филиал Национального центра гигиены труда
- •И профессиональных заболеваний мз рк
- •Предисловие
- •Основные термины и определения
- •Глава 1 международное сотрудничество в области медицины труда
- •Глава 2 нормативно-законодательная база в области медицины труда
- •Глава 3 безопасность и охрана труда
- •3.1. Особенности регулирования труда отдельных категорий работников
- •3.2. Медицинские осмотры работающего населения
- •3.3. Расследование и учет несчастных случаев на производстве
- •3.4. Обязательное социальное страхование на производстве
- •Глава 4 некоторые вопросы медицинской экологии
- •4.1. Экологический мониторинг
- •4.2. Медико-экологическое нормирование и районирование
- •Глава 5 основы оценки риска для здоровья населения
- •Глава 6 гигиена и физиология труда
- •6.1. Основные понятия о вредных и опасных факторах
- •Производственной среды и трудового процесса
- •6.2. Факторы производственной среды
- •6.2.1. Микроклимат
- •6.2.2. Освещенность
- •6.2.3. Производственная пыль
- •6.2.4. Промышленные яды
- •6.2.5. Вибрация
- •6.2.7. Электромагнитные поля
- •6.2.8. Ионизирующие излучения
- •6.2.9. Биологический фактор
- •6.3. Факторы трудового процесса
- •6.3.1. Особенности психофизиологии трудовой деятельности
- •6.3.2. Эргономика в медицине труда
- •6.4. Классы условий труда
- •6.4.1. Классификация условий труда по травмобезопасности
- •6.4.2. Работы по тяжести на основе общих энергетических затрат организма
- •6.4.3. Классы условий труда по степени вредности и опасности факторов производственной среды и трудового процесса
- •Глава 7 понятие о профессиональных заболеваниях
- •7.1. Этиология профессиональных заболеваний, классификация.
- •7.2. Распространенность профессиональных заболеваний, организация медицинского обслуживания работающих на промышленных предприятиях
- •7.3. Профилактика профессиональных заболеваний
- •7.4. Врачебно-трудовая экспертиза и вопросы реабилитации при профессиональных заболеваниях
- •Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 20 октября 2003 года № 766 Об утверждении Правил проведения обязательных медицинских осмотров декретированных групп населения
- •Правила проведения обязательных медицинских осмотров декретированных групп населения
- •1. Общие положения
- •2. Порядок проведения обязательных медицинских осмотров
- •3. Перечень декретированных групп населения, кратность и объем необходимых лабораторных и функциональных исследований
- •4. Перечень медицинских противопоказаний к допуску к работе
- •Лица, подлежащие обязательным предварительным и периодическим профилактическим медицинским осмотрам, кратность и о 269бъем необходимых лабораторных и функциональных исследований
- •Перечень вредных производственных факторов, профессий при которых обязательны медицинские осмотры
- •II. Основные железнодорожные профессии, профессии гражданской авиации и периодичность осмотров
- •Правила проведения обязательных медицинских осмотров
- •Заключительный акт
- •Отчет субъекта здравоохранения о проведенном периодическом медицинском осмотре за _______ квартал 20__ года
- •Медицинская карта предварительных, периодических и дополнительных медицинских осмотров
- •Приказ мз рк № 705 от 12 ноября 2009 г. Об установлении Правил расследования случаев инфекционных и паразитарных, профессиональных заболеваний и отравлений населения
- •Министр ж. Доскалиев
- •3. Порядок расследования случаев профессиональных заболеваний и отравлений населения
- •Перечень
- •Приказ № 706 от 12 ноября 2009 г. О некоторых вопросах регистрации инфекционных, паразитарных, профессиональных заболеваний и отравлений
- •Министр ж. Доскалиев
- •Правила регистрации, ведения учета случаев инфекционных и паразитарных заболеваний среди населения Республики Казахстан, а также ведения отчетности по ним
- •Перечень инфекционных и паразитарных заболеваний среди населения, подлежащих регистрации и учету в Республике Казахстан
- •Правила регистрации, ведения учета случаев профессиональных заболеваний и отравлений, а также ведения отчетности по ним
- •Требования по составлению санитарно-эпидемиологической характеристики условий труда работающего при подозрении на профессиональное заболевание и отравление
- •Постановление Правительства Республики Казахстан от 4 декабря 2009 года № 2015
- •Об утверждении перечня медицинских психиатрических противопоказаний
- •Для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности,
- •А также работ, связанных с источником повышенной опасности
- •Перечень
- •Медицинских психиатрических противопоказаний
- •Для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности,
- •А также работ, связанных с источником повышенной опасности
- •Постановление Правительства Республики Казахстан от 30 июня 2005 года № 652 Об утверждении Правил отнесения видов экономической деятельности к классам профессионального риска
- •Правила отнесения видов экономической деятельности к классам профессионального риска
- •1. Общие положения
- •2. Отнесение видов экономической деятельности к классам
- •Отнесение видов экономической деятельности к классам профессионального риска
- •1 Класс профессионального риска
- •2 Класс профессионального риска
- •3 Класс профессионального риска
- •4 Класс профессионального риска
- •5 Класс профессионального риска
- •6 Класс профессионального риска
- •7 Класс профессионального риска
- •8 Класс профессионального риска
- •9 Класс профессионального риска
- •10 Класс профессионального риска
- •11 Класс профессионального риска
- •12 Класс профессионального риска
- •13 Класс профессионального риска
- •14 Класс профессионального риска
- •15 Класс профессионального риска
- •16 Класс профессионального риска
- •17 Класс профессионального риска
- •18 Класс профессионального риска
- •19 Класс профессионального риска
3. Перечень декретированных групп населения, кратность и объем необходимых лабораторных и функциональных исследований
18. Обязательным медицинским осмотрам подлежат лица, указанные в приложении к настоящим Правилам.
1
267
1) осмотр врачами: терапевтом, дерматовенерологом, гинекологом;
2) лабораторные исследования:
на туберкулез (флюорографическое обследование грудной клетки);
бактериологическое обследование на носительство возбудителей кишечных инфекций;
обследование на наличие гельминтов;
обследование на сифилис (экспресс-метод), гонорею;
мазок из зева и носа на носительство патогенного стафилококка.
20. Кратность и объем необходимых лабораторных и функциональных исследований проводится в соответствии с приложением к настоящим Правилам.
21. Методика проведения лабораторных исследований:
1) обследование на сифилис проводится только экспресс-методом с забором крови из пальца руки. Забор крови из вены запрещается;
2) при обследовании на гонорею проводится бактериоскопия двух мазков, взятых из мочеиспускательного канала и шейки матки и окрашенных метиленовым синим или бриллиантовым зеленым и по необходимости по Грамму;
3) обследование на гельминтозы следует проводить путем копровоскопии и перианальноректальным способом;
4) для постановки серологической реакции на брюшной тиф забор крови из пальца производится медицинской организацией, осуществляющей медицинское обследование.
4. Перечень медицинских противопоказаний к допуску к работе
22. Не допускаются к работе работники у которых выявлены следующие состояния:
1) инфекционные заболевания;
2) бактерионосительство возбудителей заболеваний брюшного тифа, паратифов, сальмонеллеза, дизентерии;
3) носительство яиц гельминтов;
4) гонорея;
5) сифилис;
6) заразные кожные заболевания;
7) заразные формы туберкулеза легких, внелегочные формы туберкулеза с наличием свищей, бактериурии, туберкулезной волчанки лица и рук;
8) неактивные туберкулезные изменения в легких - в родильные дома, детские больницы (отделения), дошкольные организации;
9) гнойничковые заболевания - в акушерские и хирургические стационары, отделения патологии новорожденных, недоношенных детей, детские молочные кухни, а также в организации по изготовлению и реализации кремово-кондитерских и других пищевых продуктов;
10) допуск к работе больных незаразными кожными заболеваниями (псориаз, экзема, аллергические дерматиты и другие), решается индивидуально в зависимости от состояния заболевания и места работы больного.
268
Приложение
к Правилам проведения обязательных
медицинских осмотров декретированных
групп населения
Лица, подлежащие обязательным предварительным и периодическим профилактическим медицинским осмотрам, кратность и о 269бъем необходимых лабораторных и функциональных исследований
Перечень выполняемых работ
|
Предварительные медицинские осмотры |
Периодические медицинские осмотры | |
Лабораторные и функциональные исследования |
Периодичность осмотров
|
Лабораторные и функциональные исследования | |
1 |
2 |
3 |
4 |
1. Работники объектов продовольственной торговли; объектов общественного питания; кремово-кондитерских производств, детских молочных кухонь; организаций пищевых отраслей промышленности, баз и складов для хранения и реализации продовольственных товаров; продовольст- венных рынков, организаций по выпуску бутилированной воды. |
Флюорография. Обследование: на яйца гельминтов; на сифилис и гонорею; на носительство воз- будителей кишечных инфекций. Работники кремово- кондитерских производств и детских молочных кухонь - дополнительно на носительство патогенного стафилакокка.
|
Через каждые 6 месяцев
|
Через каждые 12 месяцев: флюорография, обследование: на яйца гельминтов, на носительство возбудителей кишечных инфекций. Через каждые 6 месяцев: обследование на сифилис и гонорею
|
2. Работники организаций транспорта и физические лица, занятые перевозкой продовольственных товаров, не имеющих производственной герметичной упаковки.
|
Флюорография. Обследование: на яйца гельминтов; на сифилис и гонорею; на носительство воз- будителей кишечных инфекций.
|
Через каждые 6 месяцев
|
Через каждые 12 месяцев: флюорография, обследование: на яйца гельминтов, на носительство возбудителей кишечных инфекций. Через каждые 6 месяцев: обследование на сифилис и гонорею |
3. Работники организаций транспорта и физические лица, занятые перевозкой пассажиров. |
Флюорография
|
Через каждые 6 месяцев
|
Через каждые 12 месяцев: Флюорография
|
4. Стюарты, проводники пассажирских поездов дальнего следования, речного, морского и авиатранспорта.
|
Флюорография. Обследование: на яйца гельминтов; на сифилис и гонорею; на носительство воз- будителей кишечных инфекций.
|
Через каждые 6 месяцев
|
Через каждые 12 месяцев: флюорография, обследование: на яйца гельминтов, на носительство возбудителей кишечных инфекций. Через каждые 6 месяцев: обследование на сифилис и гонорею |
1 |
2 |
3 |
4 |
5. Работники учебных заведений среднего общего, начального профессионального, среднего профессио- нального образования. |
Флюорография
|
Через каждые 12 месяцев
|
Через каждые 12 месяцев: Флюорография
|
6. Работники сезонных детских и подростковых оздоровительных организаций. |
Флюорография
|
Через каждые 12 месяцев
|
Через каждые 12 месяцев: Флюорография
|
7. Работники дошкольных организаций (ясли, сады, ясли-сады, дома ребенка), школ-интернатов, детских санаторных круглогодичных оздоровительных организаций, детских домов.
|
Флюорография. Обследование: на яйца гельминтов; на сифилис и гонорею; на носительство воз- будителей кишечных инфекций.
|
Через каждые 6 месяцев
|
Через каждые 12 месяцев: флюорография, обследование: на яйца гельминтов, на носительство возбудителей кишечных инфекций. Через каждые 6 месяцев: обследование на сифилис и гонорею |
8. Медицинские работники родильных домов (отделений), детских больниц (отделений), отделений патологии новорожденных, отделений недоношенных, хирурги- ческих отделений и стационаров.
|
Флюорография. Обследование: на яйца гельминтов; на сифилис и гонорею; на носительство воз- будителей кишечных инфекций; на носительство патогенного стафилакокка
|
Через каждые 6 месяцев
|
Через каждые 12 месяцев: флюорография, обследование: на яйца гельминтов, на носительство воз- будителей кишечных инфекций, патогенного стафилакокка. Через каждые 6 месяцев: обследование на сифилис и гонорею |
9. Медицинские работники медицинских организаций, независимо от форм собственности (за исключением контингента, указанного в пункте 8 настоящего Приложения). |
Флюорография.
|
Через каждые 12 месяцев
|
Через каждые 12 месяцев: Флюорография.
|
10. Работники санаториев, домов отдыха, пансиона- тов, интернатов и домов для инвалидов и престарелых.
|
Флюорография. Обследование: на яйца гельминтов; на сифилис и гонорею; на носительство воз- будителей кишечных инфекций.
|
Через каждые 6 месяцев
|
Через каждые 12 месяцев: флюорография, обследование: на яйца гельминтов, на носительство возбудителей кишечных инфекций. Через каждые 6 месяцев: обследование на сифилис и гонорею |
11. Работники организаций по санитарно- гигиеническому обслуживанию населения независимо от форм собственности (бани, душевые, сауны, парикмахерские, |
Флюорография. Обследование: на яйца гельминтов; на сифилис и гонорею; на носительство воз- будителей кишечных инфекций.
|
Через каждые 6 месяцев
|
Ч
270 месяцев: флюорография, обследование: на яйца гельминтов, на носительство возбудителей кишечных инфекций. |
1 |
2 |
3 |
4 |
косметологические салоны, прачечные, химчистки).
|
|
|
Через каждые 6 месяцев: обследование на сифилис и гонорею |
12. Менеджеры, уборщицы, администраторы, заведующие этажами гостиниц, мотелей, общежитий, кемпингов
|
Флюорография. Обследование: на яйца гельминтов; на сифилис и гонорею; на носительство воз- будителей кишечных инфекций.
|
Через каждые 12 месяцев
|
Через каждые 12 месяцев: флюорография, обследование: на яйца гельминтов, на носительство возбудителей кишечных инфекций; на сифилис и гонорею |
13. Работники бассейнов и водолечебниц, грязеле- чебниц, спортивно- оздоровительных организаций
|
Флюорография. Обследование: на яйца гельминтов; на сифилис и гонорею; на носительство воз- будителей кишечных инфекций.
|
Через каждые 6 месяцев
|
Через каждые 12 месяцев: флюорография, обследование: на яйца гельминтов, на носительство возбудителей кишечных инфекций. Через каждые 6 месяцев: обследование на сифилис и гонорею |
14. Работники аптек, фармацевтических организаций (заводы, фабрики), занятые изготовлением, фасовкой и реализацией лекарственных средств. |
Флюорография.
|
Через каждые 12 месяцев
|
Через каждые 12 месяцев: флюорография
|
15. Работники водопро- водных сооружений, имеющие непосредственное отношение к подготовке воды, а также лица, обслуживающие водопровод- ные сети.
|
Флюорография. Обследование: на яйца гельминтов; на носительство воз- будителей кишечных инфекций.
|
Через каждые 6 месяцев
|
Через каждые 12 месяцев: флюорография, обследование: на яйца гельминтов, на носительство возбудителей кишечных инфекций. Через каждые 6 месяцев: обследование на сифилис и гонорею |
16. Учащиеся общеобразо- вательных школ, средних специальных и высших учебных заведений перед началом и в период прохождения практики в организациях, работники которых подлежат обязательным медицинским осмотрам. |
Лабораторные и функ- циональные исследования проводятся в соответст- вии с категорией организации, в которой будет проходить практика
|
В соответ- ствии с категорией организации, в которой проходит практика
|
Лабораторные и функциональные иссле- дования проводятся в соответствии с категорией организации, в которой проходит практика
|
271
Приложение № 2
Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 16 ноября 2009 года № 709
Об утверждении Перечня вредных производственных факторов, профессий, при которых проводятся обязательные медицинские осмотры, Правил проведения обязательных медицинских осмотров
В соответствии с Кодексом Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения» от 18 сентября 2009 года и в целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить:
1) Перечень вредных производственных факторов, профессий, при которых проводятся обязательные медицинские осмотры согласно приложения 1 к настоящему Приказу;
2) Правила проведения обязательных медицинских осмотров согласно приложения 2 к настоящему Приказу.
2. Комитету государственного санитарно-эпидемиологического надзора Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Оспанов К.С.) обеспечить государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан.
3. Департаменту организационно-правового обеспечения Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Бисмильдин Ф.Б.) обеспечить официальное опубликование настоящего приказа в средствах массовой информации после его государственной регистрации.
4. Признать утратившим силу приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 12 марта 2004 года № 243 «Об утверждении Перечня вредных производственных факторов, профессий при которых обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры и Инструкции по проведению обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, подвергающихся воздействию вредных, опасных и неблагоприятных производственных факторов» (зарегистрированный в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 2780, опубликованный в Бюллетене нормативных правовых актов Республики Казахстан 2004 год, №№ 29-32, ст. 976, 33-36 ст. 976а).
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Вощенкову Т.А.
6. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.
Министр |
Ж. Доскалиев |
272
Приложение 1
к приказу Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 16 ноября 2009 года № 709