- ••Остеопороз - одно из самых распространенных в мире заболеваний: ему подвержена каждая третья
- •Уменьшение плотности костной ткани, которое происходит из-за нарушения обмена кальция и фосфора в
- ••Увеличение в 70–90 годы XX века продолжительности жизни в развитых странах привели к
- ••Костная ткань, на первый взгляд не подвергающаяся никаким изменениям, на самом деле постоянно
- ••В процессе участвуют клетки двух типов - остеокласты, отвечающие за рассасывание костей, и
- •Возраст (подростки с 12 лет, старше 70 лет)
- ••Начальными
- ••шейка бедренной кости (тазобедренный сустав), позвоночник, лучезапястный сустав
- •Общий
- •Снижен
- ••Устранение факторов риска остеопороза
- ••Термин «рахит» образован от греч. {rhahis}- «позвоночник», искривление которого - один из
- ••характеризуется расстройством обмена веществ, в первую очередь фосфорно-кальциевого, нарушениями костеобразования, функций нервной системы
- ••Рахит - довольно распространенное детское заболевание и в сегодняшней практике педиатров. Вызывает его
- ••Заболевание широко распостранено. Это означает, что те или иные симптомы можно обнаружить более
- ••Ведущая причина развития рахита - дефицит витамина D, фосфатов и
- ••Недоношенность
- •Период болезни
- ••Изменяется поведение ребенка: он становится пугливым, капризным или вялым.
- ••Витамин D был открыт английским биохимиком Гоулендом Хопкинсоном в 1922 году.
- ••Витамин D можно рассматривать как витамин и как гормон
- ••В качестве гормона рассматривается калицитриол. Он действует на клетки кишечника, почек и мышц.
- ••В организме человека содержится от 1000 до 1300 мг кальция, и 99% его
- ••Кальций принимает участие практически в 300 различных биологических процессах в организме
- ••Формирование костной ткани, дентина и эмали зубов.
- ••Кальцием активируются многие ферменты и гормоны эндокринных желез
- ••Существует два вида кальция - ионизированный или свободный и связанный с белками, в
- ••– для детей до 3-х лет – 600 мг;
- ••Соединения фосфора принимают участие в обмене энергии (аденозинтрифосфорная кислота и креатин-фосфат являются аккумуляторами
- ••Поддержание кальциевого баланса в организме зависит не только от уровня его поступления с
- ••Кальций и витамин D – препараты первой линии в профилактике и лечении остеопороза
- •Первое
- •1.Для назначения кальция и витамина D не обязательно определение МПКТ*.
- •Дефицит витамина D
- ••Лечение препаратами кальция и витамином D снижает риск переломов костей на 30% у
- ••Основные витамины группы Д — это эргокальциферол (витамин Д2) и холекальциферол (витамин Д3)
- ••В печени эргокальциферол и холекальциферол превращаются в 25-оксивитамин Д2 (25-ОН-Д2) и 25- оксивитамин
- •Обмен Са и Р в организме
- •длина волны света (наиболее эффективен средний спектр волн, который мы получаем утром и
- ••профилактика рахита: нарушения обмена кальция
- ••дети, находящиеся на искусственном вскармливании с дефицитом витамина Д
- •ГиперкальциемияГипервитаминоз ДГиперфосфатемияГиперпаратиреоидизм.
- ••Профилактика остеопороза – 1000 – 2000 МЕ в сутки (¼ – ½ мерного
- ••Для профилактики остеомаляции, наблюдаемой у больных, получавших
- ••Содержит все необходимые микроэлементы в оптимальном соотношении
- ••Установлено, что эмульсии витамина Д в воде или молоке клинически более эффективны, чем
- •Спасибо
- ••Фитин – кальциево- магниевая соль инозитгексафосфорной (фитиновой) кислоты.
- •Влияние природы фитина на структуру костной ткани:
- •Влияние природы фитина на структуру костной ткани:
- •Влияние умеренного потребления фитина на
- •Влияние умеренного потребления фитина на минеральную плотность костей
- •Механизм действия фитина
- •РЕЗЮМЕ
•Остеопороз - одно из самых распространенных в мире заболеваний: ему подвержена каждая третья женщина и каждый восьмой мужчина
•Остео (osteo) – значит (в переводе
костный,« При денситометрическом(porosis)обследовании–
. казахстанцев в соответствии с критериями ВОЗ, ОСТЕОПОРОЗ выявляется у каждой третьей женщины и каждого пятого мужчины, то есть около 1 млн. человек страдают остеопорозом»
Гульжан Габдулина -президент Казахстанской ассоциации врачей по остеопорозу
Уменьшение плотности костной ткани, которое происходит из-за нарушения обмена кальция и фосфора в организме
Остеопороз поражает все кости человека , особенно кости поясничного отдела позвоночника, запястья и бедра
•Увеличение в 70–90 годы XX века продолжительности жизни в развитых странах привели к значительному повышению частоты заболеваемости остеопорозом
•Костная ткань, на первый взгляд не подвергающаяся никаким изменениям, на самом деле постоянно обновляется
•В процессе участвуют клетки двух типов - остеокласты, отвечающие за рассасывание костей, и остеобласты, восполняющие недостаток костной ткани. Когда баланс сдвигается в сторону рассасывания, развивается остеопороз
Возраст (подростки с 12 лет, старше 70 лет)
ранняя естественная или хирургическая менопауза
низкий уровень половых гормонов
генетическая предрасположенность
низкая масса тела или рост
снижение физической активности
уменьшение поступления кальция с пищей
низкий уровень витамина D
злоупотребление кофе, алкоголем, курение
применение некоторых лекарственных препаратов
особенности гинекологического анамнеза женщин
•Начальными
симптомами заболевания могут быть признаки, связанные с недостатком кальция
•По мере того, как заболевание прогрессирует появляются
боли в костях
•Происходит уменьшение роста на 2-3 см
•Формируется кифоз
«вдовий» горб
•шейка бедренной кости (тазобедренный сустав), позвоночник, лучезапястный сустав
Общий
Местный
Связан с |
врожденны |
нарушением |
й |
кровообращения. |
|
|
первичный |
постменопаузаль ный, сенильный ювенильный идиопатический
приобретен
ный
вторичный
Эндокринные,
Ревматические,
Органов
кровообращения , крови, почек
Медикаменты
Снижен |
|
Нарушен |
|
Повыше |
Снижение |
ие |
Гиперф |
ие |
Дефицит |
||
белков |
осфате |
всасыван |
ние |
количества |
|
ой |
мия |
ия Ca в |
метаболи |
экскреци |
и |
фракци |
(ХПН) |
кишечни |
тов вит D |
и Ca с |
активности |
и Ca |
|
ке |
|
мочой |
остеобласт |
|
|
|
|
|
ов |
Гипокальциемия
Повышение уровня ПТГ Усиление резорбции
кости
Торможение синтеза остеобластов
Остеопороз