- ••Остеопороз - одно из самых распространенных в мире заболеваний: ему подвержена каждая третья
- •Уменьшение плотности костной ткани, которое происходит из-за нарушения обмена кальция и фосфора в
- ••Увеличение в 70–90 годы XX века продолжительности жизни в развитых странах привели к
- ••Костная ткань, на первый взгляд не подвергающаяся никаким изменениям, на самом деле постоянно
- ••В процессе участвуют клетки двух типов - остеокласты, отвечающие за рассасывание костей, и
- •Возраст (подростки с 12 лет, старше 70 лет)
- ••Начальными
- ••шейка бедренной кости (тазобедренный сустав), позвоночник, лучезапястный сустав
- •Общий
- •Снижен
- ••Устранение факторов риска остеопороза
- ••Термин «рахит» образован от греч. {rhahis}- «позвоночник», искривление которого - один из
- ••характеризуется расстройством обмена веществ, в первую очередь фосфорно-кальциевого, нарушениями костеобразования, функций нервной системы
- ••Рахит - довольно распространенное детское заболевание и в сегодняшней практике педиатров. Вызывает его
- ••Заболевание широко распостранено. Это означает, что те или иные симптомы можно обнаружить более
- ••Ведущая причина развития рахита - дефицит витамина D, фосфатов и
- ••Недоношенность
- •Период болезни
- ••Изменяется поведение ребенка: он становится пугливым, капризным или вялым.
- ••Витамин D был открыт английским биохимиком Гоулендом Хопкинсоном в 1922 году.
- ••Витамин D можно рассматривать как витамин и как гормон
- ••В качестве гормона рассматривается калицитриол. Он действует на клетки кишечника, почек и мышц.
- ••В организме человека содержится от 1000 до 1300 мг кальция, и 99% его
- ••Кальций принимает участие практически в 300 различных биологических процессах в организме
- ••Формирование костной ткани, дентина и эмали зубов.
- ••Кальцием активируются многие ферменты и гормоны эндокринных желез
- ••Существует два вида кальция - ионизированный или свободный и связанный с белками, в
- ••– для детей до 3-х лет – 600 мг;
- ••Соединения фосфора принимают участие в обмене энергии (аденозинтрифосфорная кислота и креатин-фосфат являются аккумуляторами
- ••Поддержание кальциевого баланса в организме зависит не только от уровня его поступления с
- ••Кальций и витамин D – препараты первой линии в профилактике и лечении остеопороза
- •Первое
- •1.Для назначения кальция и витамина D не обязательно определение МПКТ*.
- •Дефицит витамина D
- ••Лечение препаратами кальция и витамином D снижает риск переломов костей на 30% у
- ••Основные витамины группы Д — это эргокальциферол (витамин Д2) и холекальциферол (витамин Д3)
- ••В печени эргокальциферол и холекальциферол превращаются в 25-оксивитамин Д2 (25-ОН-Д2) и 25- оксивитамин
- •Обмен Са и Р в организме
- •длина волны света (наиболее эффективен средний спектр волн, который мы получаем утром и
- ••профилактика рахита: нарушения обмена кальция
- ••дети, находящиеся на искусственном вскармливании с дефицитом витамина Д
- •ГиперкальциемияГипервитаминоз ДГиперфосфатемияГиперпаратиреоидизм.
- ••Профилактика остеопороза – 1000 – 2000 МЕ в сутки (¼ – ½ мерного
- ••Для профилактики остеомаляции, наблюдаемой у больных, получавших
- ••Содержит все необходимые микроэлементы в оптимальном соотношении
- ••Установлено, что эмульсии витамина Д в воде или молоке клинически более эффективны, чем
- •Спасибо
- ••Фитин – кальциево- магниевая соль инозитгексафосфорной (фитиновой) кислоты.
- •Влияние природы фитина на структуру костной ткани:
- •Влияние природы фитина на структуру костной ткани:
- •Влияние умеренного потребления фитина на
- •Влияние умеренного потребления фитина на минеральную плотность костей
- •Механизм действия фитина
- •РЕЗЮМЕ
•– для детей до 3-х лет – 600 мг;
–для детей от 4-х до 10-ти лет – 800 мг;
–для подростков от 13 до 16 лет – 1200 мг;
–для юношества от 16-ти и старше – 1000 мг;
–для взрослых – 800 - 1200 мг;
–для беременных и кормящих женщин – 1500 – 2000 мг
-для женщин в постменопаузальном периоде – 1500 мг
•Содержит смесь Ca2+ и Mg2+ солей инозитфосфорных кислот (фосфорной кислоты - 36%).
•Фосфор - важнейший элемент, входящий в состав белков, нуклеиновых кислот, костной ткани.
•Соединения фосфора принимают участие в обмене энергии (аденозинтрифосфорная кислота и креатин-фосфат являются аккумуляторами энергии)
•Фосфор влияет на деятельность сердца и почек
•Поддержание кальциевого баланса в организме зависит не только от уровня его поступления с пищей, но и от интенсивности его всасывания в желудочно- кишечном тракте обеспеченности витамином D, соотношением Са и других минеральных элементов
•Кальций и витамин D – препараты первой линии в профилактике и лечении остеопороза
Первое
поколение
Кальция
глюконат
Кальция
карбонат
Кальция
хлорид
Кальция
фосфат
Кальция
цитрат
Кальция
лактат
Второе
поколение
Комплексы солей кальция с витамином D
Третье
поколение
Комплексы
кальция, витамина D, микроэлементо
в
1.Для назначения кальция и витамина D не обязательно определение МПКТ*.
2.Лечение препаратами кальция экономически эффективно даже у женщин с нормальной МПКТ.
3.Назначение витамина особенно экономически эффективно у лиц пожилого и старческого возраста, имеющих предрасположенность к дефициту витамина D.
*МПКТ – минеральная плотность костной ткани
Дефицит витамина D
Снижение синтеза кальцитриола
Снижение мышечной силы
Риск
падений
Низкое потребление Са
Снижение абсорбции Са в ЖКТ
Гипокальциемия
Активизация ПТГ
Активизация резорбции кости
Мобилизация Са из кости в плазму крови
О
С
Т
Е
О
П
О
Р
О
З
Снижение костной массы
•Лечение препаратами кальция и витамином D снижает риск переломов костей на 30% у больных с дефицитом витамина D.