3. Операції

3.1 Резекція крайньої плоті при фімозі у бугая

Показання. Неможливість виходу статевого члена з препуціального мішка. Фімоз може бути уроджений і набутий. Уроджений фімоз спостерігається при гіпоплазії статевого члена і крайньої плоті. Набутий фімоз може бути наслідком різних патологічних процесів як у ділянці крайньої плоті, так і за її межами.

Серед патологічних процесів найчастіше спостерігають рубцеве звуження препуціального отвору, запальні процеси в крайній плоті й новоутворення біля препуціального отвору.

Бугаїв з уродженим фімозом каструють. При набутому фімозі лікування повинно бути спрямовано на ліквідацію основного захворювання.

Фіксація. Бугая фіксують в лежачому положенні.

Знеболювання. Провідникова анестезія статевого члена з додатковою інфільтрацією шкірно-фасціальних шарів крайньої плоті 1%-ним розчином новокаїну. Ін`єктують нейролептик, застосовують наркоз.

Техніка операції. Порожнину препуціального мішка промивають розчином етакридину лактату 1:1000. Потім у неї вводять стерильний шматок гумової трубки, який полегшує фіксацію крайньої плоті при операції.

Суть операції полягає у вирізуванні трикутного клаптя стінки крайньої плоті. Спочатку визначають розмір клаптика, який потрібно вирізати. Вершину трикутника розміщують суворо по серединній лінії на відстані 5-7 см вище препуціального отвору, а його основу на вільному краї препуціального отвору. Ширина основи не повинна перевищувати 5 см.

Фіксуючи крайню плоть, скальпелем роблять V-подібний розріз тканин крайньої плоті, починаючи від вершини трикутника до його основи. Розсікають шкіру, фасціальні листки крайньої плоті й волокна препуціальних м`язів. Парієнтальний листок препуціального мішка не розсікають. Ретельно зупиняють кровотечу. V-подібний клапоть шкіри з прилеглими тканинами відпрепаровують від парієнтального листка препуціального мішка й видаляють. Потім суворо по серединній лінії розсікають парієнтальний листок препуціального мішка в межах вирізаного трикутника. Гумову трубку видаляють. Рану присипають трициліном, а краї розсіченого парієнтального листка препуціального мішка підшивають вузловим швом з шовку №4 до відповідного краю трикутного дефекту шкіри. Таким чином збільшується препуціальний отвір.

Післяопераційний догляд. У післяопераційний період рану періодично змащують антисептичною емульсією. Загоювання відбувається за первинним натягом. Шви знімаються на 10-12 день. Бугаїв допускають до спарювання через тиждень після зняття швів.

3.2 Розширення препуціального отвору у пса

Показання. Фімоз (звуження отвору крайньої плоті), пара фімоз (зщемлення головки статевого члена), неможливість вправлення статевого члена в препуціальний мішок.

Фіксація. У спинному положенні.

Знеболювання. Нейролептаналгезія, наркоз.

Техніка операції. Отвір крайньої плоті розсікають дорсально до черевної стінки по серединній лінії ножицями або скальпелем, розсікають при цьому шкіру й слизову оболонку припуція. Потім слизову оболонку препуціального мішка підшивають до шкіри вузловим швом. Застосовують атравматичні голки з лігатурою №1, яка повільно розсмоктуються.

Післяопераційний догляд. За необхідністю порожнину крайньої плоті промивають антисептичними розчинами.