tst_nervnye_bolezni
.pdf181
4)КТголовы,
5)люмбальпункцияая.
31Цереброспинальная. жидкостьприишемическоминсульте: (1) |
|
2 |
ТК |
|||
1)содержитповышенноеколичество |
лимфоцитов, |
|
|
|||
2) |
неизменена, |
|
|
|
|
|
3)содержитповышенноеколичествобелка, |
|
|
|
|
||
4)содержэритроциты, |
|
|
|
|
||
5)вытекаетподнизкимдавлением. |
|
|
|
|
||
32Гепарин. используютпри: ( |
1) |
|
4 |
ТК |
||
1)лакунарноминсульте, |
|
|
|
|
|
|
2) |
атеротромботическом инсульте, |
|
|
|
||
3)геморрагическом инфаркте, |
|
|
|
|
||
4) |
дляпрофилактикивенозныхтромбози овмбоэмблёголиичной |
|
|
|
||
артерии приишемическоминсульте |
, |
|
|
|
||
5) |
при значительстено(болеемзе50%диаметра)внутренсонейной |
|
|
|
||
артерии. |
|
|
|
|
|
|
33Для. сниженияуровняхолестеринав |
|
сыворотке кровисцелью |
4 |
ТК |
||
профилактикиинсультаэффективприем(1):н |
|
|
|
|
||
1) |
витаминаВ1, |
|
|
|
|
|
2) |
витаминаВ6, |
|
|
|
|
|
3) |
витаминаВ12, |
|
|
|
|
|
4) |
статинов, |
|
|
|
|
|
5) |
аскорбиновкисл.ойты |
|
|
|
|
|
34Для. кардиоэмболическогоинсультахар ктерно: (2) |
|
2,4 |
ТК |
|||
1) |
постепенноеразвитиезаболевания, |
|
|
|
|
|
2) |
геморрагическийхарактер |
инфаркта, |
|
|
|
|
3) |
оптико-пирамидсиныйдром, |
|
|
|
|
|
4)мерцательнаяаритмия, |
|
|
|
|
|
|
5)сахарныйдиабет. |
|
|
|
|
|
|
35Диагностика. наличиястепенисуженияцеребральной |
|
1,2,5 |
ТК |
|||
артерии: (3) |
|
|
|
|
|
|
1)ангиография, |
|
|
|
|
|
|
2)ультразвдуковоеплексноесканирование, |
|
|
|
|
||
3)компьютернаяэлектроэнцефалография, |
|
|
|
|||
4) |
эхоэнцефалоскопия, |
|
|
|
|
|
5)МРТвангиографическомрежиме. |
|
|
|
|
||
36Соотношен. частотыишемическогоинсультавкаротидном |
|
3 |
ТК |
|||
вертебрально-базилярномбассейне: (1) |
|
|
|
|||
1) |
1:1, |
|
|
|
|
|
2 ) 2 : 1 , |
|
|
|
|
|
|
3) |
4:1, |
|
|
|
|
|
4) |
1:2, |
|
|
|
|
|
5) |
1:4. |
|
|
|
|
|
37. Наиболеечастаялокализацияишемического |
инсульта – |
1 |
ТК |
|||
бассейнартерии |
: (1) |
|
|
|
|
1)среднеймозговой,
2)переднеймозговой,
3) |
заднеймозговой , |
|
|
|
4) |
позвоночной , |
|
|
|
5)нижнейзаднеймозжечковой |
|
|
|
|
38Типичная. локализациялакунарныхинфарктов: (2) |
|
2,3 |
ТК |
|
1) |
корабольшихполушарий, |
|
|
|
2) |
варолиевмост, |
|
|
|
3) |
внутренняякапсула, |
|
|
|
4) |
корамозжечка, |
|
|
|
5) |
продолговатыймозг. |
|
|
|
39Для. ишемическогоинсультахар ктерн |
ы: (2) |
2,4 |
ТК, ПА |
1)менингеальныесимптомы,
2)гемипарез,
3)сильнаяголовнаябольдебютезаболевания,
4)предшестранзиторныевующишемичесата,кие
5)повыштемпниературытела.
182
40Для. атеротромботическогоинсультахар ктерно: (2 |
) |
3,4 |
ТК, ПА |
|||
1) |
ревматичепороксердцакий, |
|
|
|
|
|
2) |
неклапанная фибрилляцияпредсердий |
, |
|
|
||
3) |
атеросклеротическийстеноз |
крупной церебральной артерии, |
|
|
||
4) |
ишемическийочагприКТголовыразмеромболее15ммв |
|
|
|
||
диаметре, |
|
|
|
|
|
|
5) |
нарушениесознанпринебольшомяневрологическомдефиците. |
|
|
|
||
41КТ. головыприишемическоминсульте: (2) |
|
|
1,2 |
ТК, ПА |
||
1) |
выявляеточагпониженнойплотности, |
|
|
|
|
|
2) |
позволяетисключивнутримозговоеькровоизлияние, |
|
|
|
||
3) |
позволяетустановиподтишемическогоьипинсульта, |
|
|
|
||
4) |
занимаетоколо30минут, |
|
|
|
|
|
5) |
всегдаиспользуетсявведениемконтрастноговещества. |
|
|
|
||
42Варфарин. дляпрофилактикиповторнсультаогоприменятся |
|
2 |
ТК |
|||
при: (1) |
|
|
|
|
|
|
1) |
атеротромботическоминсульте, |
|
|
|
|
|
2) |
кардиоэмболическоминсульте, |
|
|
|
|
|
3) |
лакунарноминсульте, |
|
|
|
|
|
4) |
сочетанной ишемическойболезнисердца, |
|
|
|
||
5) |
церебральномваскулите. |
|
|
|
|
|
43Для. выявлениязакупоркицеребрартериильнойиспользуют: |
|
2,4 |
ТК |
|||
(2) |
|
|
|
|
|
|
1) |
эхоэнцефалоскопию, |
|
|
|
|
|
2) |
транскраниальнуюдопплерографию |
|
|
|
|
|
3) |
электроэнцефалографию, |
|
|
|
|
|
4) |
церебрангиографиюльную, |
|
|
|
|
|
5) |
магнитнуюстимуляциюголовного |
мозга. |
|
|
||
44Для. инфарктамозгаввертебрально |
|
-базилярномбассейне |
1,3 |
ТК, ПА |
||
характерны: (2) |
|
|
|
|
|
|
1) |
альтернирующийсиндром, |
|
|
|
|
|
2) |
моторнафа,зия |
|
|
|
|
|
3) |
глазодвигательныенарушения, |
|
|
|
|
|
4) |
монопарезруки, |
|
|
|
|
|
5) |
монопарезноги. |
|
|
|
|
|
45Для. инфарктамозгавбассейне |
|
левой средней мозговой |
1,4 |
ТК, ПА |
||
артериихарактерн |
ы: (2) |
|
|
|
|
|
1) |
моторнафа,зия |
|
|
|
|
|
2) |
альтернирующийсиндром, |
|
|
|
|
|
3) |
гемипас резобладаниемвноге, |
|
|
|
|
|
4) |
сенсорнафазия, |
|
|
|
|
|
5) |
обонятельныегаллюцинации. |
|
|
|
|
|
46Лечение. отекаприобширнфарктеоммозга: |
|
(2) |
1,2 |
ТК, ПА |
||
1) |
маннитол, |
|
|
|
|
|
2) |
декомпрессивтрепанация |
черепа, |
|
|
|
|
3) |
пирацетам, |
|
|
|
|
|
4) |
церебролизин, |
|
|
|
|
|
5) |
винпоцетин. |
|
|
|
|
|
47Какому. подтишемическогопуинсультачащевсего |
|
|
1 |
ТК |
||
предшествуютэпизодытранзиторнойишемозгаии: (1) |
|
|
|
|
||
1)атеротромботическому, |
|
|
|
|
||
2) |
гемодинамическому, |
|
|
|
|
|
3) |
кардиоэмболическому, |
|
|
|
|
|
4) |
лакунарному, |
|
|
|
|
|
5) |
снеяснойэтиологией |
|
|
|
|
|
48Для. лакунарногоинфарктахарактерн |
|
ы: (2) |
1,5 |
ТК, ПА |
||
1)очагменее15ммвдиаметре, |
|
|
|
|
||
2)геморрагическийхарактеринфаркта, |
|
|
|
|
||
3)стенозвнутренсонейнойартерииболее70%диаметра, |
|
|
|
|||
4)моторнафа,зия |
|
|
|
|
|
|
5)изолированныйгемипарез. |
|
|
|
|
|
|
49При. леченииварфариномнеобходимрегулярныйконтрольв |
|
4 |
ТК |
|||
крови(1): |
|
|
|
|
|
183
1)эритроцитов, |
|
|
|
|
|
|
||
2)лейкоцитов, |
|
|
|
|
|
|
||
3)тромбоцитов, |
|
|
|
|
|
|
||
4)международного |
нормальзованного отношения, |
|
|
|
||||
5)фибринолитическойактивности. |
|
|
|
|
|
|||
50Для. вторичнойпрофилактикиишемическогоинсуль |
|
та |
5 |
ТК |
||||
рекомендуетсяприемантитромбоцитарныхсредствтече ие |
|
|
|
|
||||
менее(1): |
|
|
|
|
|
|
|
|
1)трехмесяцев, |
|
|
|
|
|
|
|
|
2)шестимесяцев, |
|
|
|
|
|
|
|
|
3)года, |
|
|
|
|
|
|
|
|
4)двухлет, |
|
|
|
|
|
|
|
|
5)трехлет |
|
|
|
|
|
|
|
|
51. Каротидныйбассеобеспечиваетнкровьюголовноймозг |
|
|
4 |
ТК |
||||
следующемо |
бъеме (1): |
|
|
|
|
|
||
1) |
30-40%, |
|
|
|
|
|
|
|
2) |
40-60%, |
|
|
|
|
|
|
|
3) |
60-70%, |
|
|
|
|
|
|
|
4) |
70-90%, |
|
|
|
|
|
|
|
5) |
более90% |
|
|
|
|
|
|
|
52. Коллатеральноекровоснабычножениеможетполностью |
|
1,3 |
ТК |
|||||
компенсировзакупоартериитьку |
|
(2): |
|
|
|
|||
1) |
внутренсонейной |
, |
|
|
|
|
|
|
2) |
среднеймозговой |
, |
|
|
|
|
|
|
3) |
позвоночной, |
|
|
|
|
|
|
|
4) |
основной, |
|
|
|
|
|
|
|
5) |
переднеймозговой |
|
|
|
|
|
|
|
53. Кострымнарушенияммозговогокровообращенияотносят |
(4): |
1,3-5 |
ТК, ПА |
|||||
1) |
ишемическийинсульт |
, |
|
|
|
|
|
|
2) |
дисциркуляторнуюэнцефалопатию |
|
, |
|
|
|
||
3) |
кровоизлияниемозг, |
|
|
|
|
|
|
|
4) |
субарахноидальноекровоизлияние |
|
, |
|
|
|
||
5) |
транзиторную ишемичесатакую |
|
|
|
|
|||
54. Инсультнаиболеечасторазвиваетсявозрасте |
(1): |
|
5 |
ТК, ПА |
||||
1) |
детском, |
|
|
|
|
|
|
|
2) |
юношеском, |
|
|
|
|
|
|
|
3) |
молодом, |
|
|
|
|
|
|
|
4) |
среднем, |
|
|
|
|
|
|
|
5) |
пожиломстарческом |
|
|
|
|
|
||
55. ВРоссииежегодноразвиваетсяинсультов |
(1): |
|
2 |
ТК |
||||
1) |
200тысяч |
, |
|
|
|
|
|
|
2) |
400тысяч |
, |
|
|
|
|
|
|
3) |
600тысяч, |
|
|
|
|
|
|
|
4) |
800тысяч |
, |
|
|
|
|
|
|
5) |
1миллион |
|
|
|
|
|
|
|
56.Прогнозострогоишемическогонарушениямозгового |
|
|
4,5 |
ТК |
||||
кровообращениялучшепризакупоркеар |
терии (2): |
|
|
|
||||
1) |
переднеймозговой |
, |
|
|
|
|
|
|
2) |
среднеймозговой |
, |
|
|
|
|
|
|
3) |
заднеймозговой |
, |
|
|
|
|
|
|
4) |
внутренсонейной |
, |
|
|
|
|
|
|
5) |
позвоночной |
|
|
|
|
|
|
|
57.Модифицируемыефакторыриска |
|
ишемическогоинсульта |
(3): |
2,3,5 |
ТК, ПА |
|||
1) |
головныеболинапряжения |
, |
|
|
|
|
||
2) |
синдромапноэвовремясна |
|
, |
|
|
|
|
|
3) |
артериальнаягипертензия |
, |
|
|
|
|
||
4) |
женскийпол |
, |
|
|
|
|
|
|
5) |
курение |
|
|
|
|
|
|
|
58. Неизменяемыефакторырискаишемическогоинсульта |
|
(2): |
2,3 |
ТК, ПА |
1)ожирение,
2)мужскойпол ,
3)пожилой возраст,
|
|
|
|
|
184 |
|
|
4) |
наследственнаягиперхолестеринемия |
, |
|
|
|
||
5) |
злоупотреблениеалкоголем |
|
|
|
|
|
|
59.Артериальнаягипертензияприводиткразвитию |
ишемического |
1,2,4 |
ТК |
||||
инсульта вследствие (3): |
|
|
|
|
|
||
1) |
стимуляциицеребральнатерогосклероза |
|
, |
|
|
|
|
2) |
измененийвмелкихцеребральных |
|
артериях, |
|
|
|
|
3) |
стимуляцииобразованиямелкихцеребральныхневризм |
, |
|
|
|
||
4) |
возникновения мерцательнойаритмии |
, |
|
|
|
||
5) |
возникновения инфекционногоэндокардита |
|
|
|
|||
60.Курениеповышаетриск |
развития ишемическогоинсульта |
в |
1 |
ТК |
|||
среднемв |
(1): |
|
|
|
|
|
1)2раза ,
2)4раза ,
3)6раз ,
4)8раз ,
5)10раз
61.Рискразвишемическоготия инсульта |
|
возрастаетпри |
(3): |
1-3 |
ТК |
|||
1) |
наследственнойромбофилии |
|
, |
|
|
|
|
|
2) |
антифосфолипидномсиндроме |
|
, |
|
|
|
|
|
3) |
серповидно-клеточанемииой |
, |
|
|
|
|
||
4) |
железодефицитнойанемии |
|
, |
|
|
|
|
|
5) |
приемеац тилсалициловойкислоты |
|
|
|
|
|
|
|
62. Редкиепричишемическогоныинсульта |
(3): |
|
2,4,5 |
ТК, ПА |
||||
1) |
фибрилляцияпредсердий |
, |
|
|
|
|
|
|
2) |
мигреньсаурой |
, |
|
|
|
|
|
|
3) |
церебратеросклерозльный |
|
, |
|
|
|
|
|
4) |
церебральныйваскулит |
|
, |
|
|
|
|
|
5) |
тромбозцеребральныхвен |
|
|
|
|
|
|
|
63. Артериальныйтромбозартериальнаяэмболиясоставляют |
|
|
2 |
ТК |
||||
причинуишемическогоинсультав |
|
(1): |
|
|
|
|
1)10%случаев ,
2)30%случаев ,
3)50%случаев,
4)70%случаев ,
5)90%случаев
64. Кардиальнаяэмболиясоставляетпричинуишемического |
2 |
ТК |
|
инсультав |
(1): |
|
|
1)10%случаев ,
2)20-30%случаев ,
3)40-50%случаев,
4)60-70%случаев ,
5)90%случаев
65. Поражениемелкихцеребральныхартерийсоставляетпричину |
2 |
ТК |
|
ишемическогоинсультав |
(1): |
|
|
1)10%случаев ,
2)20-30%случаев ,
3)40-50%случаев,
4)60-70%случаев ,
5)90%случаев
66. Доказанныекардиогенныефакторырискаэмболии |
|
1,2,5 |
ТК, ПА |
||||
церебральныхартерий |
(3): |
|
|
|
|
|
|
1) |
фибрилляцияп |
редсердий, |
|
|
|
|
|
2) |
искусственныйклапансердца |
|
, |
|
|
|
|
3) |
пролапсмитральногоклапана, |
|
|
|
|
|
|
4) |
незаросшееовальноеотв рстие |
|
, |
|
|
|
|
5) |
ревматическоепораж ние |
клапановсердца |
|
|
|
||
67.Наиболеечастаяпричинакардиоэмболическогоинсульта |
(1): |
1 |
ТК, ПА |
||||
1) |
фибрилляцияп |
редсердий, |
|
|
|
|
|
2) |
перенесенныйкрупноочаговыйинфарктмиокарда |
|
, |
|
|
||
3) |
перенесенныймелкоочаговыйинфарктмиокарда |
|
, |
|
|
||
4) |
незаросшееовальноеотв рстие |
|
, |
|
|
|
|
5) |
ревматическоепоражклапановниесердца |
|
|
|
|
|
185
68. Лакунарныеинфарктынаиболеечастокализуютсяв |
(2): |
|
4,5 |
ТК, ПА |
|||||
1) |
корелобндойли |
|
|
, |
|
|
|
|
|
2) |
корезатылочнойдоли |
, |
|
|
|
|
|
||
3) |
коревисочнойдоли |
|
, |
|
|
|
|
|
|
4) |
стволеголовнмозгаго |
, |
|
|
|
|
|
||
5) |
подкорковыхганглиях |
|
|
|
|
|
|
||
69. Нейротоксичноедействиеприочаговойишемииголовного |
|
|
1,4,5 |
ТК |
|||||
мозгаоказывают |
(3): |
|
|
|
|
|
|||
1) |
увеличениесодержаниявнутриклеточногокальция |
|
, |
|
|
|
|||
2) |
снижениесодержаниявнутриклеточногомагния |
|
, |
|
|
|
|||
3) |
увеличениесодержаниявнутриклеточногонатрия |
|
, |
|
|
|
|||
4) |
образованиесвободныхкисло |
|
родныхрадикалов |
, |
|
|
|
||
5) |
образованлипидныхперекисей |
|
|
|
|
|
|||
70.Отекмозгаминималенпри |
(1): |
|
|
5 |
ТК |
||||
1) |
атеротромботическоминфаркте |
вследствие артериальнойэмболии |
, |
|
|
||||
2) |
атеротромботическоминсульте |
вследствие артериальноготромбоза |
, |
|
|
||||
3) |
кардиоэмболическоминфаркте |
вследствие фибрилляции |
|
|
|||||
предсердий, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4) |
кардиоэмболическоминфаркте |
вследствие парадоксальнойэмболии |
, |
|
|
||||
5) |
лакунарноминфаркте |
|
|
|
|
|
|
||
71.Расстройствосознанияхарактердляинфарктаов |
(2): |
|
4,5 |
ТК, ПА |
|||||
1) |
лобндойли |
|
, |
|
|
|
|
|
|
2) |
височнойдоли |
|
, |
|
|
|
|
|
|
3) |
теменнойдоли |
|
, |
|
|
|
|
|
|
4) |
мозжечке, |
|
|
|
|
|
|
|
|
5) |
стволеголовнмозгаго |
|
|
|
|
|
|
||
72.Прогрессирующеетечениеинсультавкаротидномбассейне |
|
|
2 |
ТК |
|||||
наблюдаетсяв |
|
(1): |
|
|
|
|
|
|
|
1) |
5%случаев |
, |
|
|
|
|
|
|
|
2) |
20%случаев |
|
, |
|
|
|
|
|
|
3) |
40%случаев |
|
, |
|
|
|
|
|
|
4) |
60%случаев |
|
, |
|
|
|
|
|
|
5) |
80%случаев |
|
|
|
|
|
|
|
|
73. Прогрессирующеетечениеинсультаввертебрально |
|
- |
3 |
ТК |
|||||
базилярномбассейненаблюдаетсяв |
(1): |
|
|
|
|
||||
1) |
5%случаев |
, |
|
|
|
|
|
|
|
2) |
20%случаев |
|
, |
|
|
|
|
|
|
3) |
40%случаев, |
|
|
|
|
|
|
|
|
4) |
60%случаев |
|
, |
|
|
|
|
|
|
5) |
80%случаев |
|
|
|
|
|
|
|
|
74.СиндромВалленберг |
а-Захарченковозникае |
т призакупорке |
(1): |
1 |
ТК, ПА |
||||
1) |
позвоночной артерии, |
|
|
|
|
|
|||
2) |
основнойартерии |
, |
|
|
|
|
|
||
3) |
переднеймозговойартерии |
, |
|
|
|
|
|
||
4) |
среднеймозговойартерии |
, |
|
|
|
|
|
||
5) |
заднеймозговойартерии |
|
|
|
|
|
|
||
75.Для закупоркиосновнойартериихарактерны |
(2): |
|
4,5 |
ТК, ПА |
|||||
1) |
моторнафазия |
, |
|
|
|
|
|
|
|
2) |
сенсорнафазия |
, |
|
|
|
|
|
||
3) |
амнестическаяафазия |
, |
|
|
|
|
|
||
4) |
глазодвигательныерасстройства |
, |
|
|
|
|
|||
5) |
тетраплегия |
|
|
|
|
|
|
|
|
76. Длязакупоркиветвейосновнойартериихарактерны |
(4): |
|
1-3,5 |
ТК, ПА |
|||||
1) |
синдромВебера |
|
, |
|
|
|
|
|
|
2) |
синдромБенедикта |
, |
|
|
|
|
|
||
3) |
синдромМийяра |
-Гублера, |
|
|
|
|
|
||
4) |
синдромВалленберга |
-Захарченко, |
|
|
|
|
|||
5) |
синдромПарино |
|
|
|
|
|
|
|
|
77. Бессимптомночащевсегопротекает |
(1): |
|
|
5 |
ТК |
||||
1) |
атеротромботическийинфаркт |
вследствие артериальнойэмболии |
, |
|
|
||||
2) |
атеротромботическийинсульт |
вследствие артериальноготромб за |
, |
|
|
||||
3) |
кардиоэмболическийинфаркт |
вследствие фибрилляциипредсердий, |
|
|
|
186
4) |
кардиоэмболическийинфаркт |
вследствие парадоксальнойэмболии |
|
, |
|
|
5) |
лакунарныйинфаркт |
|
|
|
|
|
78. Церебральныйинфарктвпервыечасылучшевыявляет |
(1): |
2 |
ТК, ПА |
|||
1) |
стандартнаяКТ, |
|
|
|
|
|
2) |
перфузионнаяКТ |
, |
|
|
|
|
3)КТ-ангиография,
4)КТ-венография,
5)КТ-миелография
79. Церебральныйинфарктвпервыечасылучшевыявляет |
(1): |
2 |
ТК |
||
1) |
стандартная МРТ, |
|
|
|
|
2) |
диффузионно-взвешеннаяМР |
Т, |
|
|
|
3)МРТ-ангиография,
4)МРТ-венография,
5)МРТ-миелография
80.Кардиальнуюпричинуцеребральнойэмболиипозволяет |
|
1,2 |
ТК |
||||
выявить (2): |
|
|
|
|
|
|
|
1) |
чреспищеводнаяэокардиография |
, |
|
|
|
||
2) |
электрокардиография, |
|
|
|
|
||
3) |
дуплексноесканированиевнече |
|
репныхартерий |
, |
|
|
|
4) |
рентгеноконтрастнаяцеребр нгиографияльная |
|
, |
|
|
||
5) |
транскраниальнаядопплерография |
|
|
|
|
||
81.МРТ лучше,чемКТ, |
выявляет инфарктыв |
(2): |
4,5 |
ТК |
|||
1) |
корелобной |
доли, |
|
|
|
|
|
2) |
коревисочнойдоли |
|
, |
|
|
|
|
3) |
корезатылочнойдоли |
, |
|
|
|
|
|
4) |
стволеголовнмозгаго |
, |
|
|
|
|
|
5) |
мозжечке |
|
|
|
|
|
|
82.Люмбальнаяпункция |
прицеребральноминфаркте |
(1): |
1 |
ТК |
|||
1) |
обычнонеприменяется |
, |
|
|
|
|
|
2) |
проводитсяприатеротромботическоминфаркте |
|
, |
|
|
||
3) |
) проводитсяпри |
кардиоэмболическоминфаркте |
, |
|
|
||
4) |
проводитсяприлакунарноминфаркте |
, |
|
|
|
||
5) |
выполняетсядлядифференциагнозальи огофарктаи |
|
|
|
|||
транзиторнойишемичесатакиой |
|
|
|
|
|
||
83.Закупоркуцеребрартериильнойможетвыявить |
|
(3): |
1,2,4 |
ТК |
1)КТ-ангиография,
2)МРТ-ангиография,
3)) эхоэнцефалоскопия,
4) |
транскраниальнаядопплерография |
, |
|
5) |
компьютернаяэлектроэнцефалография |
|
|
84.Втечениепервогомесяцацеребральногоинфаркта |
2 |
ТК |
|
умираютпациентов (1): |
|
|
1)5-10%,
2)10-20%,
3)) 20-30%,
4)30-40%,
5)40-50%
85.Наиболее частыепричинысмертив |
течениепервогомесяца |
1,2,4 |
ТК, ПА |
|||
церебральногоинфаркта |
|
(3): |
|
|
|
|
1) |
отекмозгаисдавлениествола |
|
, |
|
|
|
2) |
пневмония, |
|
|
|
|
|
3) |
) кардиогенныйшок |
, |
|
|
|
|
4) |
эмболиялегочнойартерии |
|
, |
|
|
|
5) |
остраяпеченочнаянедостаточность |
|
|
|
||
86. Лечениепациентавостромпериодеишемическогоинсульта |
|
2 |
ТК, ПА |
|||
наиболееэффективноусловиях |
|
(1): |
|
|
|
|
1) |
общегоневрологическогоотделения |
, |
|
|
|
2)отделениядлябольныхсострымнарушениеммозгового кровообращения,
3)) отделенияобщейреабилитации,
4) |
отделения реабилитации неврологическихпациентов |
, |
5) |
отделенияобщейреанимации |
|
187
87.Эффективноелечение |
|
|
остромпериодеишемического |
2-5 |
ТК, ПА |
||||||
инсульта (4): |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
1) |
применениепирацетама |
, |
|
|
|
|
|
|
|
||
2) |
внутривенныйтромболизис |
|
, |
|
|
|
|
|
|
||
3) |
) внутриартериальныйомболизис |
|
|
, |
|
|
|
|
|||
4) |
профилактика эмболиилегочнойартерии |
|
, |
|
|
|
|||||
5) |
профилактикапневмонии |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
88Внутривенный. тромболизисрекомендуетсямомента |
|
|
|
3 |
ТК, ПА |
||||||
ишемическогоинсультавтечение(1): |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
1) |
1,5часов, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2) |
1,5-3,0часов, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3) ) 3,0-4,5часов, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
4) |
4,5-6,0часов, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5) |
6,0-7,5часов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
89.Тромболизис можетбытьпроведенпутем |
(2): |
|
1,2 |
ТК |
|||||||
1) |
введениятромболитикавнутривенно, |
|
|
|
|
|
|
|
|||
2) |
введениятромболитикавнутриартериально |
|
, |
|
|
|
|||||
3)трепанацчерепаивведениятромболитикавжелудочкимозга |
|
|
, |
|
|
||||||
4) |
трепанацчерепаивведениятромболитикаввенозныесинусы |
|
|
, |
|
|
|||||
5) |
трепанацчерепаивведениятромболитика |
|
|
субарахноидально |
|
|
|||||
90. Длятромболизисаприишемическоминсультеиспользуют |
|
(1): |
5 |
ТК |
|||||||
1) |
транексамовуюкислоту, |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
2) |
нефракционировагепаринный |
|
|
, |
|
|
|
|
|
||
3)низкомолекулярныйгепарин, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
4) |
эпсилон-аминокапроновуюкислоту |
|
|
, |
|
|
|
|
|||
5) |
альтеплазу(актилизе) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
91. Дляпрофилактикитромбоэмбосложненийлическпр х |
|
|
2,3 |
ТК |
|||||||
ишемическоминсультеиспользуют |
|
|
|
(2): |
|
|
|
|
|||
1) |
транексамовуюкислоту, |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
2) |
нефракционировагепаринный |
|
|
, |
|
|
|
|
|
||
3)низкомолекулярныйгепарин, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
4) |
эпсилон-аминокапроновуюкислоту |
|
|
, |
|
|
|
|
|||
5) |
альтеплазу(актилизе) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
92. Дляпрофилактикитромбоэмбосложненийлическпр х |
|
|
1,4 |
ТК |
|||||||
ишемическоминсультеиспользуют |
|
|
|
(2): |
|
|
|
|
|||
1) |
раннюю активизпациюента |
|
, |
|
|
|
|
|
|||
2) |
строгийпостельныйрежимвтечениемнее4недель |
|
|
, |
|
|
|||||
3) |
строгийпостельныйрежимвтечение |
|
|
|
|
менее6недель |
, |
|
|
||
4) |
пневматические(компрессионные)чулки |
|
|
|
, |
|
|
|
|||
5) |
винпоцетин |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
93. Изолированнзренияутрата наодинглазвозникаетпри |
|
|
|
3 |
ТК, ПА |
||||||
нарушениикровообрартериищеня |
|
|
|
|
(1): |
|
|
|
|||
1) |
наружнойсонной, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2) |
позвоночной, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3)глазничной, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
4) |
заднеймозговой |
, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5) |
переднеймозговой |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
94.Ишемичеинсульткийпосле |
|
|
|
перенесенной |
транзиторной |
3 |
ТК |
||||
ишемичесатакиой |
(1): |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
1) |
обычнонев зникает |
, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2) |
развиваетсяу5 |
-10%больных |
|
, |
|
|
|
|
|
||
3) |
развиваетсяу20 |
-40%больных |
, |
|
|
|
|
|
|||
4) |
развиваетсяу40 |
-60%больных |
, |
|
|
|
|
|
|||
5) |
развиваетсяу60 |
-80% больных |
|
|
|
|
|
||||
95. Ишемичеинсульткийпосле |
|
|
|
перенесенной |
транзиторной |
1 |
ТК |
||||
ишемичесатакичащеойвозникаетпериод |
|
|
|
(1): |
|
|
|
||||
1) |
первогогода, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2) |
второгогода |
, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3)третьегогода, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4) |
3-5лет , |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5) |
после5лет |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
96.После |
перенесенной |
транзиторнойишемичесатакиой |
|
4 |
ТК |
188
повышаетсярискразвития |
|
(1): |
|
|
|
1) |
пневмонии, |
|
|
|
|
2) |
печеночннедойстаточности |
, |
|
|
|
3) |
почечнойнедостаточности |
, |
|
|
|
4) |
инфарктамиокарда |
, |
|
|
|
5) |
сахарногодиабета |
|
|
|
|
97. Дляотличиятранзиторнойишемичесатакиотой |
3 |
ТК, ПА |
|||
церебральногоинфарктанаиболееинформативна |
(1): |
|
|||
1) |
КТ-ангиография, |
|
|
|
|
2) |
МРТ-ангиография, |
|
|
|
|
3)диффузионно -взвешенная МРТ, |
|
|
|||
4) |
транскраниальнаядопплерография |
|
, |
|
|
5) |
компьютернаяэлектроэнцефалография |
|
|
98.Еслиубольногосполнымрегрессомневрологических |
2 |
ТК |
|||
нарушенийвтечениечасаприМРТобнар |
|
|
уживается |
|
|
церебральный инфаркт,выставляетсядиагноз |
(1): |
|
|||
1) |
транзиторнойишемичесатакиой |
|
, |
|
|
2) |
церебральногоинфаркта |
, |
|
|
|
3) |
атеросклеротическэнцефалопатиий |
, |
|
|
|
4) |
гипертоническогоцеребральногокриза |
, |
|
|
|
5) |
гипертоническойэнцефалопатии |
|
|
|
|
99. Дляпрофилактикиповторногокардиоэмболическогоинсульта |
3 |
ТК |
|||
приприемеварфарина |
(1): |
|
|
|
1)нетребуетсялабораторногоконтроля,
2)необходимоподдержаниемеждунарнормализованногодного отношения(МНО)науровне1 -2,
3)необходимоподдержаМНОнаиеуровне |
2-3, |
|
|
4) необходимоподдержаМНОнаиеуровне3 |
-4, |
|
|
5) необходимоподдержаМНОнаиеуровне4 |
-5 |
|
|
100. Дляпрофилактикиповторногокардиоэмболического |
1 |
ТК |
|
инсультаприприемедабигатрана |
(1): |
|
|
1)нетребуетсялабораторногоконтроля,
2)необходимоподдержание междунарнормализованногодного отношения(МНО)науровне1 -2,
3)необходимоподдержаМНОнаиеуровне2 |
-3, |
4) необходимоподдержаМНОнаиеуровне3 |
-4, |
5) необходимоподдержаМНОнаиеуровне4 |
-5 |
|
Шифрнаименованиекомпетенции |
|
|
||
|
способностьи |
готовностьанализироватьзакономерфункционированияостиотдельныхорганови |
|
||
|
систем,использнанияовтьнатомо |
-физиологичеосн,основныекихметодикиклинико |
- |
||
|
иммунологическобследоиоценкиваниягофункциональногосостоянияорганизмавзрослогочеловека |
|
и |
||
|
подросткадлясвоевременнойдиагностикизаболеванийпатологическихпроцессов(ПК |
|
-16); |
||
|
Раздисциплиныел(тема): |
Геморрагическийинсульт |
(нетравматическоевнутримозговое |
|
|
|
кровоизлияние,субарахноидальноекровоизлияние) |
(Тема15 ) |
|
||
|
Видоценочногосредства: |
Тестовыезадания: |
|
|
|
1. |
Этиологиявнутримозговогокровоизлияния: (4) |
1-3,5 |
ТК, ПА |
||
1) |
артериальнаягиперт |
ензия, |
|
|
|
2) |
гемофилия, |
|
|
|
|
3) |
артериовенознаямальформация, |
|
|
|
|
4) |
фибрилляцияпредсердий, |
|
|
|
|
5) |
амилоиднаяангиопатия. |
|
|
|
|
2. |
Неврологсиндромыческие,характерныедлякровоизлияния |
2,4 |
ТК |
праволушариеголовнмозга:(2)го
1)поражениелевогозрительногонерва,
2)левостороцентральныйнийгемипарез,
3)парезмимическихмышцпопериферическомутипуслева,
4)левосторонняягемигипестезия,
189
5) |
синдрГорнерамслева. |
|
|
|
3Самая. частаялокализация |
кровоизлиянияпомеханизму |
5 |
ТК, ПА |
|
диапедезногопропитывания: (1) |
|
|
|
|
1) |
лобнаядоля, |
|
|
|
2) |
теменнаядол, |
|
|
|
3) |
затылочнаядоля, |
|
|
|
4) |
внутренняякапсула, |
|
|
|
5) |
зрительныйбугор. |
|
|
|
4Для. кровоизлияниямозжечокхарактерн |
ы: (4) |
1,2,4,5 |
ТК, ПА |
|
1) |
головнаяболь, |
|
|
|
2) |
атаксиявконечностях, |
|
|
|
3) |
амнестическая афазия, |
|
|
|
4) |
головокружение, |
|
|
|
5) |
ригидностьшейнмых.шц |
|
|
|
5Профилактика. спазмацеребральныхартерийпосле |
2 |
ТК, ПА |
||
клипированияаневризмы: ( |
1) |
|
|
|
1) |
эпсилон-аминокапронкисл,овтая |
|
|
|
2) |
нимодипин, |
|
|
|
3) |
церебролизин, |
|
|
|
4) |
винпоцетин, |
|
|
|
5) |
пирацетам. |
|
|
|
6. |
Этиологиянетравматическогосубарахн идального |
1,3 |
ТК, ПА |
|
кровоизлияния: (2) |
|
|
|
|
1) |
мешотчатаяаневризма, |
|
|
|
2) |
ревматичепороксердцакий, |
|
|
|
3) |
употребленкока,инае |
|
|
|
4) |
фибрилляция предсердий, |
|
|
|
5) |
церебратеросклерозльный. |
|
|
|
7Типичная. локализациянетравматическихвнутримозговых |
2-4 |
ТК |
||
гематом: (3) |
|
|
|
|
1) |
продолговатыймозг, |
|
|
|
2) |
варолиевмост, |
|
|
|
3) |
мозжечок, |
|
|
|
4) |
базальныеганглиивнутренняякапсула, |
|
|
|
5) |
коралобндой.ли |
|
|
|
8Внутримозговое. кровоизлияниевследствиеамилоидной |
1,3 |
ТК |
||
ангиопатии: (2) |
|
|
|
|
1) |
частол кализуетсяводнойдолейполушарияголовного |
мозга |
|
(лобарнаягематома),
2)развиваетсяпреимущественнолицмолодозрастаго,
3)нередкоповторяетсячерезразличнтерыевремениалы,
4)частосочетаетсяартериальнойневризмой,
5)частосочетаетсяартериовенознмальформацией.
3,4 |
ТК, ПА |
9При. субарахноидальномкровоизлияниидлявыявления сосудистоймальформациинаиболееинформативны: (2)
1)КТголовы,
2)МРТголовы
3)МР-ангиографияголовы,
4)церебральная ренгеноконтрастная ангиография,
5)люмбальпункцияая.
10Применение. эпсилон |
-аминокапроновой кислотыпри |
1,4 |
ТК |
|
субарахноидальномнетравматическомкровоизлиянии: (2) |
|
|
||
1) |
предупреждаетповторноекровоизлияние, |
|
|
|
2) |
улучшаеткровоснабжениеголовнм зга,го |
|
|
|
3) |
предупреждаетразвитиеспазмацеребральныхртерий, |
|
|
|
4) |
может осложнитьсяразвитроием,боза |
|
|
|
5) |
рекомендуетсяприв |
ыявлениимешотчатойаневризмы |
|
|
11Причины. нетравматическоговнутримкровоизлияниязгового: |
1,2,5 |
ТК, ПА |
||
(3) |
|
|
|
|
1)артерио-венознаямальформация,
2)артериальнаягипертензия ,
190
3)эритремия
4)искусственныйклапансердца
5)антикоагулянтнаятерапия
12Для. |
внутримозговогонетравматическогокровоизлияния |
1-3 |
ТК, ПА |
|||
характерны: (3) |
|
|
|
|
||
1) |
ригидностьшейнмых,шц |
|
|
|
|
|
2) |
нарушениесознания, |
|
|
|
|
|
3) |
гемипарез, |
|
|
|
|
|
4) |
постепенноенарастаниеочаговыхневрологическихнарушений, |
|
|
|
||
5) |
синдромВалленберга |
-Захарченко. |
|
|
|
|
13. Характерные осложнения нетравматического |
3,4 |
ТК, ПА |
||||
субарахноидальногокровоизлияния: (2) |
|
|
|
|||
1) |
инфарктмиокарда, |
|
|
|
|
|
2) |
артериальнаягипотония, |
|
|
|
|
|
3) |
спазмцеребральныхртерий, |
|
|
|
|
|
4) |
повторноесубарахноидальноекровоизлияние, |
|
|
|
||
5) |
гнойныйменингит. |
|
|
|
|
|
14.Хирургическоелеченаиболееиеэффективнопри |
|
4 |
ТК |
|||
кровоизлиянии: (1) |
|
|
|
|
||
1) |
зрительныйбугор, |
|
|
|
|
|
2) |
подкорковыеядра, |
|
|
|
|
|
3) |
лобнуюдолю, |
|
|
|
|
|
4) |
мозжечок, |
|
|
|
|
|
5) |
височнуюдол. |
|
|
|
|
|
15Нетравматическое. субарахноидальноекровоизлияние: (3) |
|
3-5 |
ТК, ПА |
|||
1) |
возникаетпреимущественнопожиломвозрасте, |
|
|
|
||
2) |
имеетхроничтескоечение, |
|
|
|
|
|
3) |
частовызваноразрывом |
мешотчатойаневризмы, |
|
|
||
4) |
обычноначинаетсяинтенсивнойголовнойболи, |
|
|
|
||
5) |
можетосложняться |
инфарктоммозга |
. |
|
|
16Разрыв. мешотчатойаневризмыобычновызывает: (1 |
) |
2 |
ТК |
||
1)внутримозговоекровоизлияние, |
|
|
|
||
2)субарахноидальноекровоизлияние, |
|
|
|
||
3)острую гипертоническуюэнцефалопатию, |
|
|
|
||
4)лакунарныйинсульт, |
|
|
|
|
|
5)транзиторнуюишемичесата.кую |
|
|
|
|
|
17Для. установлениядиагнозавнутримозговогокровоизлияния |
|
3 |
ТК, ПА |
||
наиболееинформативно: (1) |
|
|
|
|
|
1)люмбальпункцияая, |
|
|
|
|
|
2)эхоэнцефалоскопия, |
|
|
|
|
|
3)рентгеновскаякомпьютер |
наятомографияголовы, |
|
|
|
|
4)церебрангиографияльная, |
|
|
|
|
|
5)электроэнцефалография. |
|
|
|
||
18Прогностические. факторыплохогоисходавнутримозгового |
|
1-4 |
ТК |
||
кровоизлияния: (4) |
|
|
|
|
|
1) |
кома, |
|
|
|
|
2) |
гемиплегия, |
|
|
|
|
3) |
пожилойвозрастбольного, |
|
|
|
|
4) |
гипергликемия, |
|
|
|
|
5) |
локализациягематомыв |
полушарииголовнмозга.го |
|
|
|
19Лечение. отёкамозгаприкровоизлияниимозг: ( |
1) |
2 |
ТК, ПА |
||
1) |
цитиколин, |
|
|
|
|
2) |
маннитол, |
|
|
|
|
3) |
церебролизин, |
|
|
|
|
4) |
пирацетам, |
|
|
|
|
5) |
винпоцетин. |
|
|
|
|
20Для. субарахноидальногокровоизлиянияхарактерн |
ы: (2) |
2,3 |
ТК,П А |
||
1) |
вестибулярнаяатаксия, |
|
|
|
|
2) |
ригидностьшейных |
мышц, |
|
|
|
3)нарушениесознания,
4)сенсорнафазия,
5)синдромВалленберга -Захарченко.